Pharyngeal and laryngeal foreign bodies are common problem at ENT clinic. Removal of a foreign body is mostly simple with the manipulation of endoscope and various instruments. Rarely, migration of swallowed sharp foreign body makes complication. We describe a 74-year-old patient diagnosed with foreign body in larynx involving thyroid. In this case, we present this disease and the treatment course which has been successfully treated by surgical removal and conservative treatment. Furthermore, we discuss its symptoms, physical examinations through literature review.
과거 5 년간 (1977∼1981) 서울대학교병원 이비인후과에서 경험한 72예의 기관 및 기관지이물환자의 합병증에 대한 임상분석을 실시하였다. 합병증은 58예 (80.6%)에서 발생되었다. 24예(33%)에서는 한가지 이상의 합병증이 있었으며, 22예는 폐기종. 5예에서 무기폐, 1예에서 폐염이 발생되었고. 4예는 사망하였다. 저자들은 합병증의 분석결과와 함께 이를 일으키는 요인 및 처치에 대하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
흥미 있는 기도 이물 3 례를 치험하였기에 보고하는 바이다. 예 1 ) 10세 남아에서 볼펜 용수철이 1 년간 우측 하엽기관지에 들어 있어 녹이 슬어 둘로 나누어져 있었던 예 . 예 2 ) 6개월 여아에서 콩이 우측 상엽과 중엽 기관지구에 걸쳐 있어 우측 상엽과 중엽에 완전 무기폐를 초래하였던 예. 예 3 ) 11 개월 남아에서 양말 고정 철사가 epiqlottis와 hypopharynx에 1 개월간 걸려 있었던 예.
음식물괴에 의한 갑작스런 식도폐쇄는 아주 드문 현상은 아니다. 주로 고령자나 치아의 결손이 있어 불충분한 저작후 큰 덩어리를 무리하게 삼켜 잘 일어난다. 대개는 해부학적 이상이 있는 사람에게서 일어나며 정상적인 식도를 가진 사람에서도 드물게 일어난다. 그러나 가장 흔한 원인중의 하나는 식도부식 등의 기왕력이 있은 후 이차적으로 생긴 식도협착증 이라고 할 수 있으므로 음식물괴에 의한 식도이물의 경우 기왕력을 확인하는 것이 무엇보다도 중요하다고 하겠다. 저자들은 최근 식도협착이 있는 58세 된 남자 환자에게서 10일 동안에 연거퍼 2회의 음식물괴에 의한 식도이물례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
최근 흥미있는 이물 3례를 경험하였으며 수술후 경과는 모두 좋았기에 보고하는 바이다. 증예 1 : 20세된 남자에서 오발된 총알이 기관 및 식도를 관통하여 제일흉추에 박혀 있었다. 증예 2 : 1년 5개월된 남아의 기관 분기부에 걸려 있었던 52cm 길이의 금속성 목걸이, 증예 3 : 17세된 남자에서 식도제일협착부의 식도벽에 꽂혀있던 pin.
Maheshwari, Nisha;Etikaala, Badirinath;Syed, Ali Z.
Imaging Science in Dentistry
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제51권3호
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pp.333-336
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2021
Rhinoliths are foreign bodies composed of mineralised deposits in the nasal cavity that are rarely encountered in routine dental practice. The current report presents a case of a 77-year-old female patient who visited a dental treatment centre for a routine dental check-up and prophylaxis. On the clinical examination, the patient did not report any breathing difficulty, nasal obstruction, or any form of discharge. Panoramic radiography showed a horizontally magnified radiopaque structure in the right nasal fossa region. Cone-beam computed tomography (CBCT) revealed a hyperdense entity with a laminated presentation in the right nasal fossa. The hyperdense entity was diagnosed as a rhinolith based on the radiographic findings. Although the patient was asymptomatic, a referral was made to an ear, nose, and throat surgeon for a further evaluation. This report highlights the importance of CBCT imaging in the diagnosis of soft-tissue calcifications.
Craniocerebral gunshot injuries is gradually increasing in the civilian population with a worse prognosis than closed head trauma. We experienced a case of craniocerebral gunshot injury which a bullet penetrating from the submandibular area into the clivus of a patient. The patient did not show any symptom. However, serial laboratory findings showed an increase in blood lead level. We removed foreign bodies without any problems using an endoscopic transnasal transclival approach. Due to the extremely low frequency, guidelines for definitive management of gunshot injuries have not been presented in Korea yet. We introduce our surgical experience of a craniocerebral gunshot injury with an unusual approach for removing intracranial foreign bodies.
연부조직 이물질의 존재를 확인하기 위해서는 병력과 함께 초음파 검사가 중요하다. 저자들은 질 누공으로 인한 내전근 근염 환자에서 초음파 검사를 통해 이물질(경폐쇄공 띠)을 발견하고, 수술 시 초음파 유도 하에 이를 제거 후 증상이 호전된 환자를 경험하였다. 연부 조직에 원인이 불명확한 염증소견이 지속될 때 그 원인으로 이물질 존재 가능성을 염두에 두어야 하며, 주변 조직의 염증 변화로 인해 자기공명영상으로 찾기 어려운 작은 섬유성 이물의 경우 초음파가 진단과 제거에 유용하게 사용될 수 있다.
충남대학교병원에서 1980년7월부터 1995년 8월까지 경험한 식도이물 10례를 수술 치료하였다. 나이는 25 세에서 71세로, 평균 나이는 45.3세였고 남녀의 비는 6:4였다 가장 흔한 증상은 연하곤란, 발열, 이물감, 경부 동통이였다. 이물질은 생선뼈 3례였고, 거품 약포장지가 2례였고, 맥주병 마개,욕조 물마개, 깨진 사발 조각, 닭고기, 콩이 각각 1례였다. 진단은 수용성 식도 조영제와 식도 내시경을 이용하였다. 10례중 2례에서는 과거에 가성소다 섭취로 인해 식도 협착이 있었다. 1례에서는 정신과적 문제가 있었다. 식도이물은 모두 수술적 처치로 제거하였다 5례에서는 경부식도절게술을 시행하였고 1례는 우측 개흉술 을, 1례는 개복하여 위를 통해 위관을 역류성으로 통과 제거하였으며, 2례는 경부농양이 있어 절개후 배농하 였다. 3례는 수술 후 누출이 있었으나 수술치료없이 보존적 요법으로 호전되었으며,1례는 일시적인 애성이 있 었다. 1례는 외상성 기흉이 발생하여 폐쇄적 홉관 삽관술로 치료하였다. 수술 사망자는 없었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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