• 제목/요약/키워드: Fixed prosthesis

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편측 소수 잔존치 증례에서 CAD software를 활용한 planning 및 임플란트 서베이드 고정성 보철물을 이용한 국소의치 수복: 증례보고 (The use of implant surveyed fixed prosthesis for removable partial denture with a few unilateral remaining teeth: A case report)

  • 박정근;김종은;박지만;김지환;심준성
    • 대한치과보철학회지
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    • 제57권3호
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    • pp.254-262
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    • 2019
  • 임플란트에 대한 급여의 확대로 임플란트의 지지를 받는 서베이드 고정성 보철물 제작 후 국소의치로 수복하는 증례에 대한 관심이 증가하고 있다. 이러한 증례의 예지성 있는 결과를 위해서 국소의치의 기본적인 설계 원칙과 잔존 치조골을 동시에 고려한 임플란트 계획수립이 필요하다. 본 증례는 편측 소수 잔존치를 가진 67세 남자 환자로 국민건강보험의 적용을 받을 수 있는 치료를 희망했다. CAD 소프트웨어를 활용하여 임시의치의 교합면, 국소의치의 기본적인 설계 원칙 및 흡수된 치조제를 모두 고려한 임플란트의 식립 위치를 결정하였다. 치료 결과 상악 및 하악 의치의 안정성 및 유지력이 적절하게 확보되었다. 본 증례는 임플란트 고정성 보철물 제작 시 국소의치의 기본적인 원칙과 흡수된 치조제를 모두 고려하기 위해 디지털 기술을 진단 및 치료에 활용하였고, 안정적인 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

적합도가 다른 임플랜트 지지 보철물의 삼차원적 응력 분석 (Three dimensional stress analysis of implant-supported prosthesis with various misfit)

  • 양홍서;정현주;박영준;박상원
    • 구강회복응용과학지
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    • 제17권4호
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    • pp.307-314
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    • 2001
  • To evaluate the effect of misfit in two implant-supported fixed partial dentures in the posterior of the mandible, variations of the standard finite element models were made by changing the location of the gap as follows: 1) no gap present; 2) located between the gold cylinder and the abutment on the distal implant; 3) gap located between the gold cylinder and the abutment on the mesial implant. The results of this study were as follows: 1. When the location of the gap was close to the load applied on the prosthesis, the stress in the prosthesis, implant components and surrounding bone increased. 2. The presence of cantilever increased the stress in the prosthesis, implant and surrounding bone significantly, regardless of the presence of the gap. 3. When there was a gap between the prosthesis and abutment, the stress in the bone around the implant increased. 4. When passive fit was achieved, the stress was distributed widely in each component with less peak stress in each component. 5. The inner structures of the implant components, the gold screw and the abutment screw bear more stress when the prosthesis did not exhibit passive fit with the abutments than when passive fit was present.

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서울 및 경기지역 노인의 치과보철물 실태에 대한 조사 연구 (A Study on the Actual Condition of Dental Prosthesis of the Elderly in Seoul and Gyeonggi-do)

  • 이태정;정정옥;이경희
    • 대한치과기공학회지
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    • 제33권4호
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    • pp.369-378
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    • 2011
  • Purpose: This study was carried out for the purpose of obtaining basic data necessary for developing the future oral health promotion program of the elderly by surveying the actual condition of managing dental prosthesis in the elderly. Methods: It collected materials targeting 346 elderly brackets in over 65 years old who dwell in Seoul and Gyeonggi-do Province for about 10 months from September 2010 to June 2011, analyzed 312 copies except 34 copies, which are inappropriate for data processing due to being insufficient in response among these things, and obtained the following results. Results: In the actual condition of missing tooth, a case of missing tooth was indicated to be 78.8%. In case of missing tooth, the number of missing teeth was indicated to be 75.6% for under 5 pieces and 19.1% for over 21 pieces. In the actual condition of managing prosthesis, a case with dental prosthesis treatment was indicated to be 77.6%. A kind of prosthesis was indicated to be the highest in fixed partial dentures with 36.5%. In a method of rinsing dentures, 47.7% of the elderly responded as saying of washing it out with water. The appearance of removing dentures at night was indicated to be the highest in doing so with 63.1%. Satisfaction with prosthesis of being mounted now was indicated to be moderate with 50.4%. As for the appearance of having experience of education on how to manage prosthesis, it was indicated to be high with 50.4% in having none. In a kind of prosthesis depending on averagely monthly income, the ratio of total dentures was high when averagely monthly income is low. On the other hand, a case with high income was indicated to have high ratio in implants. The satisfaction with prosthesis was low when averagely monthly income is low. Also, in the experience of education on how to manage prosthesis, the ratio of responses as saying of having no experience of education on how to manage prosthesis was indicated to be high when averagely monthly income is low. Conclusion: Examining the above results, a developmental plan is considered to be necessary such as developing continuous and systematic oral health promotion program for managing elderly people's managing dental prothesis.

완전무치악 환자에서 임플란트 하이브리드보철물을 이용한 전악 수복 증례 (Full mouth rehabilitation of fully edentulous patient using implant hybrid prosthesis)

  • 박상용;김윤영;박원희;이영수
    • 대한치과보철학회지
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    • 제53권3호
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    • pp.228-233
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    • 2015
  • 치아의 상실은 저작 및 발음 등의 구강 기능의 저하와 치조골 소실을 가져오며 또한 자신감 결여로 심리적 문제까지 초래하는데, 이는 완전 무치악 환자에서 더 큰 문제를 야기한다. 본 증례의 환자는 다수치아의 상실 및 잔존치 동요도 때문에 임플란트를 이용한 고정성 보철을 원하다는 주소로 내원하였다. 치주적으로 예후가 불량한 모든 잔존치를 발치 하였으며 상하악 완전 무치악에서 임플란트를 이용한 하이브리드보철물을 이용하여 전악 수복 시행하였다. 최종치료 후 심미적, 기능적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

나사유지형 임플란트 고정성 보철물의 적합도와 캔틸레버가 지지골조직의 응력분산에 미치는 영향 (The Effects of Screw Retained Prosthesis Misfit & Cantilever on Stress Distribution in Bone Around the Implant)

  • 이재인;김태영;조혜원
    • 구강회복응용과학지
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    • 제29권3호
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    • pp.224-235
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    • 2013
  • 임플란트의 장기적인 성공을 위해 고정체의 형태, 외과적 술식, 골조직의 조건, 보철물 적합성, 주기적인 검사, 환자의 구강 위생 등에 많은 주의가 필요하다. 많은 연구에서 임플란트 지지 보철물의 적합도에 따른 임플란트의 예후에 관해 보고되었다. 보철물이 수동 적합되어야 임플란트의 상부구조및 하부구조에 해로운 응력을 야기하지 않는다고 보고되고 있으나 현재의 임플란트 보철물의 제작과정으로 진정한 수동 적합을 얻는 수 없다고 인정된다. 임상과정과 기공과정을 포함하여 임플란트 치료의 전 과정에서 오차가 발생하며, 이는 보철물을 변형을 야기하고 이는 임플란트 상부 보철물과 지대주 사이의 오차를 발생시킨다. 이러한 오차는 보철물 장착 후 보철물의 파절, 나사의 헐거움(screw loosening), 골소실, 골유착 실패와 같은 문제를 야기한다. 이런 오차에 의한 문제점은 cantilever의 존재, 과도한 교합력이 존재할 경우 더욱 증가된다고 보고되고 있다. 본 연구에서는 ITI 임플란트를 하악골의 견치후방의 무치악부에 3개를 식립하고 4-unit 캔틸레버 고정성 국소의치를 다양한 위치의 $100{\mu}m$ gap을 생성한 후 제작하고 gap을 생성하지 않은 고정성 국소의치와 30 lb의 하중하에서 광탄성 응력분석을 시행하여 응력분포 양상과상대적인 응력의 크기를 비교분석하였다.

Digital workflow를 활용한 'All-on-4' 임플란트 지지 고정성 보철물 수복 증례 ('All-on-4' fixed implant supported prosthesis restoration using digital workflow: a case report)

  • 주성우;홍성진;백장현;노관태;배아란;권긍록;김형섭
    • 대한치과보철학회지
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    • 제61권4호
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    • pp.316-327
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    • 2023
  • 구치부 심한 골소실을 보이는 완전 무치악 환자에게 이공 전방에 4개 이상의 임플란트를 식립 후 전악 수복을 하는 'All-on-X' 임플란트 지지 고정성 보철 수복을 고려해 볼 수 있다. 과거에는 이러한 임플란트 고정성 보철 수복시 특별한 기준점 없이 술자의 판단에 의존하여 잔존 치조제에 임플란트를 식립하고 보철 수복 단계에선 이미 식립된 임플란트에 맞춰서 보철물을 제작하는 방식이었지만, 최근 디지털 치의학의 발전으로 진단, 수술, 보철 제작 등 모든 과정에서 계획적이고 예지력 있는 치료가 가능해졌다. 디지털 총의치, 임플란트 서지컬 가이드, 안면스캔 그리고 복제 의치를 통한 인상 채득 등의 디지털 기술들을 사용하여 복잡한 기공 과정을 줄이고, 임시 수복물의 심미와 기능을 최종 보철물로 효과적으로 이행할 수 있다. 상기 환자는 상악 디지털, 하악 'all-on-x' 임플란트 고정성 보철물 수복환자로, 진단부터 최종 수복까지 디지털 기술을 활용하여 기능과 심미성을 만족시키는 보철물을 제작할 수 있었기에 이를 보고하고자 한다.

한국 노인의 보철 필요 상태에 따른 저작불편 조사 (Current chewing difficulty according to dental prosthesis needs in Korean elderly)

  • 김태헌;진혜정
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제15권7호
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    • pp.4353-4360
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    • 2014
  • 이 연구는 우리나라 노인의 구강건강 개선을 위하여 현재 저작 불편 호소와 치과 보철 필요와의 관련성을 평가하고자 하였다. 연구대상자는 제5기 1차년도 국민건강영양조사에 참여한 65세 이상 노인 1,177명을 대상으로 조사를 실시하였다. 구강검사를 통하여 상실치아와 필요 보철 상태를 파악하였으며, 구조화된 설문도구를 이용하여 사회경제요인, 구강건강 관심도, 저작능력과 발음문제를 조사하였다. 수합된 자료는 SPSS 19.0 프로그램을 사용하여 분석하였다. 우리나라 노인의 42.9%는 저작 불편을 호소하였으며, 로지스틱 회귀분석을 통하여 혼란변수를 보정한 결과 고정 보철 필요 위험비는 1.22, 부분의치 필요 위험비는 2.47, 총의치 필요 위험비는 2.06이었다. 치과보철 필요는 저작 불편 호소와 관련이 있었다. 따라서 노인을 위한 치과 보철 정책과 구강건강증진의 뒷받침이 가장 필요하다.

치과주조용 비귀금속 합금의 금속 용출 수준 (Concentration of elemental ions released from non-precious dental casting alloys)

  • 사공준;박수철
    • 대한치과기공학회지
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    • 제35권1호
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    • pp.1-17
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    • 2013
  • Purpose: This study was to assess the extents of the release of metals from the non-precious alloys used for dental casting by measuring the differences in the extents of the release of metals by types of alloys, pH level and elapsed time. Methods: Uniform-sized specimens(10 each) were prepared according to the Medical Device Standard of the Korea Food and Drug Administration(2010) and International Standard Organization(ISO22674, 2006), using four types of alloys(one type of Ni-Cr and one type of Co-Cr used for fixed prosthesis, and one type of Ni-Cr and one type of Co-Cr used for removable prosthesis). A total of 12 metal-release tests were performed at one-day, three-day, and two-week intervals, for up to 20 weeks. The metal ions were quantified using an Inductively Coupled Plasma-Atomic Emission Spectrometer. Results: The results showed that the extent of corrosion was higher in the ascending order of Jdium-$100^{(R)}$, Bellabond-$Plus^{(R)}$, Starloy-$C^{(R)}$, and Biosil-$F^{(R)}$. The lower the pH and the longer the elapsed time were, the greater the increase in metal corrosion. At pH 2.4, the release of Ni from Jdium-$100^{(R)}$, a Ni-Cr alloy, was up to 15 times greater than the release of Co from the Co-Cr alloy from two weeks over time, indicating that the Ni-Cr alloy is more susceptible to corrosion than the Co-Cr alloy. Conclusion: It is recommended that Co-Cr alloy, which is highly resistant to corrosion, be used for making dental prosthesis with a non-precious alloy for dental casting, and that non-precious alloy prosthesis be designed in such a way as to minimize the area of its oral exposure. For patients with non-precious alloy prostheses, a test of the presence or absence of periodontal tissue inflammation or allergic reaction around the prosthesis should be performed via regular examination, and education on the good management of the prosthesis is needed.

임시 의치와 이중 디지털 스캐닝 기법을 활용한 전악 고정성 임플란트 수복 증례 (Full mouth rehabilitation with fixed implant-supported prosthesis using temporary denture and double digital scanning technique: a case report)

  • 신석현;박찬익;강세하;문지은;오민석;박철민;전우진;한성구;김선재;최수진
    • 대한치과보철학회지
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    • 제61권3호
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    • pp.245-256
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    • 2023
  • 임플란트 고정성 보철물 제작 시 디지털 시스템을 이용하여 수복할 때, 3차원적인 임플란트 위치의 구내 스캔과 임시 의치 혹은 임시 보철물 장착 후 구내 스캔을 이용한 이중 디지털 스캐닝(double digital scanning) 기법이 필요하다. 구내 스캔 시, 스캔 바디를 안정적인 랜드마크로 이용하면 다지털 인상의 정확도 향상과 기공과정이 효율적이고 단순화될 수 있다. 본 증례는 완전 디지털 시스템을 활용하여 맞춤형 치과용 임플란트 지대주 및 임시 보철물, 최종 보철물을 계획하고 제작하였다. 임플란트 식립 후, 임플란트에 체결한 구내 스캔 바디와 임시 의치 조직면에 인기 된 구내 스캔 바디의 스캔 영역을 중첩하였다. 중첩된 파일에서 임시 의치의 수직 고경에 맞는 맞춤형 치과용 임플란트 지대주와 임시 보철물을 제작하여 환자에게 시적 하였고, 임시 보철물을 토대로 최종 보철물을 제작하였다. 임시 의치 제작 시 설정한 수직 고경, 중심위 등을 최종 보철물까지 활용하여 기능 및 심미적으로 만족할 만한 결과를 얻어 이를 보고하고자 한다.