• 제목/요약/키워드: Fistula, arteriovenous

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두개관 판사이정맥의 직접 관삽입술을 통한 유증상 골내 동정맥루의 색전술: 증례 보고 (Direct Cannulation of a Calvarial Diploic Vein for Embolization of a Symptomatic Intraosseous Arteriovenous Fistula: A Case Report)

  • 조정인;류창우;고학철;신희섭
    • 대한영상의학회지
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    • 제83권3호
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    • pp.712-718
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    • 2022
  • 판사이 동정맥루(diploic arteriovenous fistula) 혹은 골내 동정맥루(intraosseous arteriovenous fistulas)는 동정맥 단락의 한 형태로 드물게 발생한다. 판사이 동정맥루에서 누공은 뇌막동맥(meningeal artery)과 골내 판사이 정맥(intraosseous diploic vein) 혹은 이끌정맥(emissary vein) 사이에 형성되고, 누공의 핵은 골내에만 위치한다. 현재, 경막 동정맥루에 대한 대표적 치료 방법은 혈관내 색전술로 대부분이 대퇴동맥/대퇴정맥을 통하여 접근한다. 하지만 혈관내 색전술 시 접근 가능한 통로가 없는 경우에는 대체할 수 있는 다른 접근법을 고려해야 한다. 우리는 이번 증례에서 두개골내 판사이정맥을 직접 천자하여 혈관내 색전술로 치료된 판사이 동정맥루 증례를 보고하고자 한다.

급성 동정맥루를 포함하는 인체 심혈관계의 혈류역학적 거동에 관한 수치 해석적 연구 (Computational Study on the Hemodynamic Behaviors of the Human Cardiovascular System with an Acute Arteriovenous Fistula)

  • 변수영;손정락;심은보;노승탁
    • 대한의용생체공학회:의공학회지
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    • 제24권4호
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    • pp.329-337
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    • 2003
  • 선천적 혹은 후천적인 이유로 인하여 인체 특정 부위의 정맥과 동맥이 서로 관통하여 동맥계의 혈류가 말초 혈관계를 우회하여 정맥계로 흐르게 되는 동정맥루는 인체 심혈관계의 혈류 역학적 거동에 큰 영향을 미치게 된다. 본 연구에서는 lumped parameter 모델을 기반으로 하는 수치 해석 방법을 사용하여 우측 하지에 위치한 급성 동정맥루가 전체 심혈관계에 미치는 영향을 해석적으로 고찰하였다. 이를 위하여 동정맥루가 포함된 인체 심혈관계를 전기 회로 상사계로 구성하였으며. 부위별 혈압과 관련된 상미분 연립 방정식을 4차의 Runge-Kutta방법으로 풀어서 시간에 따른 혈류 역학적 변수들을 구하였다 이때 급성 동정맥루의 생성에 따른 혈류 역학적 보상작용을 분석하기 위하여 arterial baroreflex 제어계를 모델에 포함하였다.

심실중격결손증을 동반한 관상동정맥루 -치험 1예- (Coronary arteriovenous fistula with VSD: Report of 1 case)

  • 이재원;이홍섭;김창호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제19권2호
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    • pp.319-324
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    • 1986
  • Congenital coronary arteriovenous fistula is uncommon disease, and was first described by Krause in 1865. About 20% of the cases, it associates additional congenital heart diseases. A 5-year-old female patient was diagnosed as coronary AV fistula with VSD, and was taken surgical correction under cardiopulmonary bypass. VSD was small and subarterial in type, and the fistula was dilated as adult thumb tip size at its distal portion. VSD was closed directly through the pulmonary arteriotomy and the aneurysmal dilation was opened vertically, then it was obliterated using 5-0, 6-0 prolene continuous suture fashioning into a long slender tube. Postoperative course was uneventful.

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요추궁 절제술후 발생한 동정맥루 -1례 보고- (Postlaminectomy Arteriovenous Fistula -Report of a case-)

  • 이정호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제13권2호
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    • pp.130-133
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    • 1980
  • Since the first report of an operation for prolapsed intervertebral disk by Mixter and Barr[1934], many thousands of operations have been successfully performed without incident. Linton and White in 1945 reported the vascular complication, but perforation of large vessels is rare complication of operation for prolapsed disk. A medical student, aged 22 years, was performed to a disk operation [L4-5, Rt. on May 1977.] From postoperative 10th day, palpitation, generalized edema and substernal pain were noted, and 2 months later, wide pulse pressure [70-80 mmHg], continuous bruit and thrill on the Rt. low abdomen were followed. Aortography revealed arteriovenous fistula between just proximal to abdominal aortic bifurcation and inferior vena cava. So, fistulectomy [Resection of proximal 2 cm of C.I.A., Rt, including fistula opening and end to end anastomosis] was performed on July, 77. During follow up study, remained fistula between Rt. internal lilac artery and lilac vein was found 2 months later. Re-operation [Double ligation of the Rt. internal lilac artery] was don on January 1978. Postop. results were excellent, except impossible to ejaculation.

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관상동정맥루 -수술치험 1례- (Coronary Arteriovenous Fistula)

  • 라찬영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제22권5호
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    • pp.829-833
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    • 1989
  • Congenital coronary arteriovenous fistula is relatively uncommon, but with widespread use of cardiac catheterization, angiography and selective coronary arteriography are being recognized with increasing frequency. Recently we experienced one case of congenital coronary artery fistula which originated from the right coronary artery. The case was 25 year-old-male, who complained of dyspnea on exertion and continuous murmur was heard, and diagnosed as right coronary artery fistula by the cardiac catheterization and aortography. On the operation field, the right coronary artery was markedly dilated from aorta to the middle segment at acute margin of the right ventricle, which the hen-egg sized aneurysm was noticed. The dilated coronary ostium and fistular site were obliterated with several horizontal mattress sutures. And the dilated tortuous right coronary artery with aneurysm was excised. Postoperative course was uneventful and discharged without problem.

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요추 추굴절제술후에 발생한 동정맥루의 외과적 치료 -증례보고- (Surgical Treatment of A-V Fistula Following Lumber Laminectomy)

  • 장택희
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제27권5호
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    • pp.399-401
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    • 1994
  • We experienced one case of surgical treatment of A-V fistula between the right common iliac artery and the right common iliac vein after lumbar laminectomy. The average vascular surgeon does not have extensive experience with this disorder owing to its rarity. Arteriovenous fistula of the aorta and its major branches present an unparalleled challenge in patient care. Because of their central location, blood flow through these fistulas may be massive;the associated complications are usually dramatic, resulting in severe refractory congestive heart failure, massive venous hypertension, or extensive hemorrhage during an illfated surgical repair.For this reason, it behooves one to become well acquainted with the problem in order to avoid morbid complications and thus ensure optimal patient care.

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동반정맥을 정맥유출로 이용한 인조혈관 동정맥루 조성술 (Arteriovenous Fistula Formation with Prosthetic Graft Using the Vena Comitantes as a Venous Outflow)

  • 이건;임창영;이헌재
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제42권1호
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    • pp.41-45
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    • 2009
  • 배경: 혈액투석을 하는 만성신부전 환자는 반복된 혈관천자로 인해 정맥의 보존상태가 좋지 않아서 동정맥루 조성술이 어려운 경우가 많다. 이에 저자는 혈관천자 등으로부터 보호된 상완동맥 주위의 동반정맥(vena comitantes)을 정맥측 문합으로 이용하여 인조혈관 동정맥루 조성술을 시행하였고 이의 개존율, 합병증 등을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2006년 1월부터 2008년 5월까지 전주주름 부위의 표재정맥의 보존상태가 불량하여 심부정맥인 동반정맥을 정맥 유출로로 이용하여 수술한 12예의 인조혈관 동정맥루 환자를 대상으로 임상분석을 시행하였다. 동맥측 문합은 상완동맥에 단측문합하였으며 루프형태로 수술하였다. 대상환자의 남녀비는 7 : 5이고 평균연령을 $59{\pm}17$세이며 당뇨병을 동반한 경우가 6예, 고혈압을 동반한 경우가 10예였다. 결과: 수술 후 감염이나 출혈 등의 합병증은 없었고 5명의 환자에서 술 후 평균 3개월에 협착의 소견을 보였다. 3, 6, 12개월의 일차 개통율은 각각 75.0%, 65.6%, 52.5%였다. 협착이 있었던 환자들도 중재적 시술 후 혈류가 개선되어 현재까지 혈액투석이 가능하였고 12개월의 이차 개통율은 100%였다. 결론: 인조혈관을 이용한 동정맥루 조성술시 정맥천자 등에 의해 손상되지 않은 동반정맥을 이용하여 정맥문합 하면 비교적 양호한 개통율을 보이므로 표재정맥이 적당치 않은 경우 대체혈관으로 사용해도 무방할 것으로 생각된다.

10% 리도카인 분무와 아로마 손 마사지가 혈액투석 동정맥루 천자 시의 통증, 불안, 혈압 및 맥박에 미치는 효과 (Effects of 10 % Lidocaine Spray and Aroma Hand Massage on Pain, Anxiety, Blood Pressure, and Pulse During Arteriovenous Fistula Needling in Hemodialysis Patients)

  • 송지미;박혜자
    • 재활간호학회지
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    • 제19권1호
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    • pp.1-11
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    • 2016
  • Purpose: To determine the effects of 10 % lidocaine spray and aroma hand massage on pain, anxiety, blood pressure, and pulse during arteriovenous (AV) fistula needling in hemodialysis (HD) patients. Methods: This study used a quasi-experimental design. Forty HD patients were assigned to either 10 % lidocaine spray group (n=21) or aroma massage group (n=19). 10 % lidocaine was sprayed 3 times around AV fistula 10 minutes before. Aroma hand massage was performed for 5 minutes with fluids containing 2 % of lavender, peppermint, and geranium concentrate mixture. Pain, anxiety, blood pressure, and pulse were measured during AV fistula needling without any intervention on the first week and during interventions on the second week. Data were analyzed with ${\chi}^2$ test, Fisher's exact test, t-test, paired t-test and MANCOVA. Results: Pain and anxiety were significantly decreased in both the lidocaine spray group and aroma massage group. Aroma hand massage was more effective to reduce pulse during AV fistula needling. Conclusion: The results suggest that 10% lidocaine spray and aroma hand massage may be effective to reduce pain, anxiety, and pulse during AV fistula needling in HD patients.

가족력이 동반된 폐동정맥루 1예 (A Case of Pulmonary Arteriovenous Fistula with Family History)

  • 권은상;박원경;류정선;곽승민;이홍렬;조철호;노형근
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제45권3호
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    • pp.649-653
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    • 1998
  • 폐동정맥루를 보이는 환자의 40~60%에서 유전성 출혈성모세혈관확장증이 동반되어 나타나고, 유전성 출혈성 모세혈관 확장증 환자의 약 15% 정도에서 폐동정맥루가 관찰되므로 폐동정맥루 환자에서는 가족력에 대한 조사가 필요하다. 국내에서 폐동정맥루에 대한 보고는 상당수 있어 왔으나 가족력의 동반을 보고한 예는 없었다. 저자들은 객혈을 주소로 입원하여 폐동정맥루로 진단받고 wire coil spring을 이용하여 색전술을 시행한 23세 여자 환자 1예와 그 가족력을 소개하여 보고하는 바이다.

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Extensive Spinal Cord Infarction after Surgical Interruption of Thoracolumbar Dural Arteriovenous Fistula Presenting with Subarachnoid Hemorrhage

  • Lee, Sang-Hun;Kim, Ki-Tack;Kim, Sung-Min;Jo, Dae-Jean
    • Journal of Korean Neurosurgical Society
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    • 제46권1호
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    • pp.60-64
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    • 2009
  • Nontraumatic intracranial subarachnoid hemorrhage (SAH) attributable to the thoracolumbar dural arteriovenous fistulas (DAVFs) has been extremely rare. A 41-year-old male patient was admitted with severe acute headache, neck stiffness, and pronounced low-back pain radiating to both legs. The T2-weighted MR imaging showed irregular signal void and enlarged, varix like pouch formation with spinal cord compression at the T11-12 level. The angiogram revealed a DAVF. We report a DAVF case with SAH that revealed an extensive infarction from C5 to the conus medullaris after undergoing operative treatment.