Fat embolism syndrome (FES) is a clinical manifestation that consists of multiple organ dysfunction due to fat emboli. FES occurs as a complication after trauma or procedures such as surgery. The diagnostic criteria of FES have not yet been established, so clinical criteria are used for its diagnosis. The clinical course of acute fulminant FES can be rapid. Liposuction surgery, in which adipocytes are mechanically disrupted, is one cause of FES. As the number of liposuction surgeries increases, clinicians should be aware of the possibility of FES. This was the first report of a case of acute fulminant FES with severe acute respiratory distress syndrome after liposuction surgery, in Korea.
The aim of this study was to evaluate the effects of walking on a treadmill while using dynamic functional electrical stimulation (Dynamic FES) on functional ability and gait in chronic stroke patients. This was a prospective, randomized controlled study. Twelve patients with chronic stroke (>24 months) who were under grade 3 in dorsiflexor strength with manual muscle test were included and randomized into intervention (Dynamic FES) ($n_1$=7) and control (FES) ($n_2$=5). Both the Dynamic FES group and FES group were given a neuromuscular development treatment. The Dynamic FES group has implemented a total of 60 minutes of exercise treatment and gait training with Dynamic FES application. The FES group, with the addition of applying FES while sitting, has also implemented a total of 90 minutes of gait training on treadmill after the exercise treatment. Both two groups accomplished the program, twice a week, for a total of 24 times in a 12-week period. Exercise treatment, gait training on treadmill, and both Dynamic FES and FES were implemented for 30 minutes each. Korean version activities-specific balance confidence scale (K-ABC) was measured to determine self-efficacy in balance function. Timed up and go (TUG) test was performed to evaluate the physical performance. K-ABC, TUG, Berg balance scale (BBS), modified physical performance test (mPPT) and G-walk were evaluated at baseline and at 12 weeks. After 12 weeks, statistically significant differences (p<.05) were apparent in the Dynamic FES group in the changes in K-ABC and BBS. mPPT, TUG, gait speed, stride length and stance phase duration (%) were compared with the FES group. K-ABC had higher correlation to BBS, along with mPPT to TUG. Our results suggest that walking with Dynamic FES in chronic stroke patients may be beneficial for improving their balance confidence, functional ability and gait.
Purpose: Functional electrical stimulation (FES) is a device that activates the sensorimotor cortex through electrodes attached to the surface of the skin. However, it is difficult to expect positive changes if the recipient is not attentive to the motion. To complement the perceived cognitive limitations of FES, we attempted to investigate the changes of sensorimotor cortex activity by simultaneously providing action observation with FES. Methods: Electroencephalogram was measured in 28 healthy volunteers. Relative band power over the sensorimotor cortex was analyzed and compared in three conditions: during rest, during FES alone, during action observation with FES. Results: The results showed significant differences in each relative band power. Relative alpha power and relative beta power were the lowest by application of FES combined with action observation, while the relative gamma power was the highest. Conclusion: These results suggest that combining FES with observation could be more effective than FES alone in neurorehabilitation.
Journal of the Korea Institute of Information and Communication Engineering
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v.7
no.4
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pp.819-825
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2003
The purpose of this study is to develop the speaker recognition system which can select one of operating modes in FES for general paralysis patients. As spiral injury by traffic accident, industrial disaster, or stroke has been increased, the development of FES(Functional Electrical Stimulator) system is urgent to prevent paralysis and atrophy, and to assist the patients walking. For these patients we developed FES system(1). To operate this system one of several operating modes must be selected. As this can not be done by general paralysis patients, an attempt has been tried in this study to select the mode by speaker recognition system. RSC-300 of sensory co. has been chosen as a speaker recognition chip, and PIC16F84 is adapted to interface RSC-300 and FES system.
International Journal of Control, Automation, and Systems
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v.4
no.3
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pp.302-307
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2006
The aim of applying Functional Electrical Stimulation (FES) is to restore a person's motor function by directly supplying the controlled electrical currents to the site of the paralyzed muscles. However, most clinically utilized FES systems have adapted an open-loop control scheme. Recently the closed-loop control scheme has been considered for setting up the FES system, but due to the inherent nonlinearities in the musculoskeletal system, the nonlinearities were not fully compensated and it caused the oscillatory responses for tracking the output variables. In this study, a nonlinear controller model that has two inverse compensation units is proposed with the compromising feedback linearization method and this will eventually be used to design the FES control system for stimulating a knee joint musculoskeletal system.
Objectives : The objective of this study was to investigate the outcomes of functional electrical stimulation (FES) which was applied twice a day in patients with dysphagia after stroke. Methods : Eleven patients with dysphagia after stroke were participated. The electrical stimulator with two channels was employed for forty minutes daily or forty minutes twice a day for fifteen days. Participants were divided into two groups by random method; The FES was performed twice a day for Twice-FES group (n=6), and once a day for Standard-FES group (n=5). For evaluation of dysphagia, the functional dysphagia scale by videofluoroscopic swallowing study, and swallow function scoring system by six clinical swallowing stage were assessed at pre- and post-treatment. Results : In both groups, there was a significant decrease of total functional dysphagia scales after FES treatment (p<0.05) and the results mainly affected the pharyngeal phase of deglutition. There was no significant difference between the two groups in total functional dysphagia scales, but the Twice-FES group had a decreased residue in oral cavity compared to the standard FES group. In both groups, there were significant improvements in swallow function scoring system (p<0.05). The twice-FES group had more high clinical swallowing stages. Conclusions : The results demonstrated that FES is a clinically effective intervention in treatment of stroke patients with dysphagia. Moreover, the treatment applied twice a day had relatively positive effects on the reduction of oral cavity residue and the improvement of clinical swallowing stage.
Focused electrospray (FES) deposition method is presented for matrix-assisted laser desorption/ionization (MALDI) mass spectrometry. FES ion optics consists of two cylindrical focusing electrodes capped with a truncated conical electrode through which an electrospray emitter passes along the cylindrical axis. A spray of charged droplets is focused onto a sample well on a MALDI target plate under atmospheric pressure. The shape and size distributions of matrix crystals are visualized by scanning electron microscope and the mass spectra are obtained by time-of-flight mass spectrometry. Angiotensin II, bradykinin, and substance P are used as test samples, while $\alpha$-cyano-4-hydroxycinnamic acid and dihydroxybenzoic acid are employed as matrices. FES of a sample/matrix mixture produces fine crystal grains on a 1-3 mm spot and reproducibly yields the mass spectra with little shot-to-shot and spot-to-spot variations. Although FES greatly stabilizes the signals, the space charge due to matrix ions limits the detection sensitivity of peptides. To avoid the space charge problem, we adopted a dual FES/FES mode, which separately deposits matrix and sample by FES in sequence. The dual FES/FES mode reaches the detection sensitivity of 0.88 amol, enabling ultrasensitive of peptides by homogeneously depositing matrix and sample under atmospheric pressure.
Jang-hoon Shin;Hye-Kang Park;Joonyoung Jung;Dong-Woo Lee;Hyung cheol Shin;Hwang-Jae Lee;Wan-hee Lee
Physical Therapy Rehabilitation Science
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v.13
no.2
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pp.152-162
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2024
Objective: This study was conducted to analyze the effect of wearable Electromyography-controlled functional electrical stimulation (EMG-controlled FES) System on Gait Function and cardiopulmonary metabolic efficiency during walking in older adults. Design: Cross-section study Methods: Total 22 older adult participants suitable to selection criteria of this study participated in this study. The EMG-controlled FES System, which functions as a wearable physical activity assist FES system was used. All participations performed randomly assigned two conditions (Non-FES assist [NFA], FES assist [FA]) of walking. In all conditions, spatio-temporal parameters and kinematics and kinetics parameters during walking was collected via 3D motion capture system and 6 minutes walking test (6MWT) and metabolic cost during walking and stairs climbing was collected via a portable metabolic device (COSMED K5, COSMED Srl, Roma, Italy). Results: In Spatio-temporal parameters aspects, The EMG-controlled FES system significantly improved gait functions measurements of older adults with sarcopenia at walking in comparison to the NFA condition (P<0.05). Hip, knee and ankle joint range of motion increased at walking in FA condition compared to the NFA condition (P<0.05). In the FA condition, moment and ground reaction force was changed like normal gait during walking of older adults in comparison to the NFA condition (P<0.05). The EMG-controlled FES system significantly reduced net cardiopulmonary metabolic energy cost, net energy expenditure measurement at stairs climbing (P<0.05). Conclusions: This study demonstrated that EMG-controlled FES is a potentially useful gait-assist system for improving gait function by making joint range of motion and moment properly.
Purpose: This study examined the effects of changes in the intensity of Functional Electrical Stimulation (FES) on CorticoMuscular Coherence (CMC) during action observation. This paper presents a neurophysiological basis for the effective intensity of FES. Methods: Twenty-seven healthy volunteers were asked to observed a video with FES. The FES was provided with a sensory stimulation level, nerve stimulation level, and motor stimulation level. Simultaneously, an electroencephalogram (EEG) of the sensorimotor cortex and electromyogram (EMG) from the wrist extensor muscle were recorded. The peak CMC and average CMC were analyzed to compare the differences caused by the FES intensity. Results: The peak CMC showed a significant increase in the alpha band during motor stimulation (p<0.05). The average CMC showed a significant increase in the beta band during motor stimulation (p<0.05). Conclusion: The intensity of FES, which causes actual movement, increased the CMC during action observation. These results show that the intensity of the FES can affect the functional connection between the sensorimotor cortex and muscle.
Functional Electrical Stimulation (FES) is used for muscle reeducation, reduction of spasticity, delay of atrophy, and muscle strengthening. FES stronger stimulation than other forms of electrical stimulation. The efficacy of FES in improving function has been substantiated in the literature. Treatment programs employing FES - activation of muscular tissue through the intact peripheral nervous system - can be broken into five major categories, according to the goal of treatment. These broad areas would include the use of FES to: (1) a direct excitation onto the alpha motoneuron, through peripheral stimulation of the Ia myotatic sensory system and ascending afferent information, which will be integrated at conscious and subconscious level of the CNS. (2) The quality of a stimulated muscle contraction is determined by combination of many parameters, including stimulus amplitude, pulse duration, stimulus frequency, and duty cycle. (3) A unit that has a pulse duration between 200 and $400{\mu}sec$ will be more than adequate for FES applications. (4) The neuromuscular plasticity is critically important to return of function using muscle re-education and facilitation applications. (5) Prior to using FES as an electrical orthosis, the patient should build up endurance in the muscles to be stimu1ated during the gait cycle.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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