Park, Jun-Hyung;Min, Kyung-Hee;Eun, Suk-Chan;Lee, Jong-Hoon;Hong, Sung-Hee;Kim, Chin-Whan
Archives of Plastic Surgery
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제39권1호
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pp.55-58
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2012
We experienced satisfactory outcomes by synchronously transplanting an artery and vein using an anterolateral thigh flap pedicle between the vascular pedicle and recipient vessel of a flap for scalp reconstruction. A 45-year-old man developed a subdural hemorrhage due to a fall injury. In this patient, the right temporal cranium was missing and the patient had $4{\times}3cm$ and $6{\times}5cm$ scalp defects. We planned a scalp reconstruction using a latissimus dorsi free flap. Intraoperatively, there was a severe injury to the right superficial temporal vessel because of previous neurosurgical operations. A 15 cm long pedicle defect was needed to reach the recipient facial vessels. For the vascular graft, the descending branch of the lateral circumflex femoral artery and two venae comitantes were harvested. The flap survived well and the skin graft was successful with no notable complications. When an interposition graft is needed in the reconstruction of the head and neck region for which mobility is mandatory to a greater extent, a sufficient length of graft from an anterolateral flap pedicle could easily be harvested. Thus, this could contribute to not only resolving the disadvantages of a venous graft but also to successfully performing a vascular anastomosis.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제37권3호
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pp.234-236
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2011
Traditional surgery to remove foreign bodies in the face carries a risk of postoperative morbidity with an injury to various anatomical structures, particularly the facial nerve and parotid duct and gland. Endoscopy can be a great aid in the removal of foreign bodies in the maxillofacial region. Surgical intervention using endoscope and/,or intraoperative images can be minimized, allowing the safe and precise removal of foreign bodies, and saving operating time. We report a case of the use of an endoscope and C-arm fluoroscopy guidance system to remove a very small foreign body.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제33권2호
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pp.81-93
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2007
Purpose: Adenoid cystic carcinoma (ACC) is a relatively rare tumor that arises in glandular tissues of the head and neck region and sometimes has a protracted clinical course with perineural invasion and delayed onset of distant lung metastasis. Treatment failure of salivary ACC is most often associated with perineural and hematogenous tumor spread. However, very little has been known about the cellular and molecular mechanisms of perineural invasion and hematogenous distant metastasis of parotid ACC. This study was designed to develop an orthotopic tumor model of parotid adenoid cystic carcinoma in athymic nude mice. Experimental Design: A melanoma cell line was injected into the parotid gland of athymic mice to determine whether such implantation was technically feasible. A parotid ACC cell line was then injected into the parotid gland or the subcutaneous tissue of athymic mice at various concentrations of tumor cells, and the mice were thereafter followed for development of tumor nodule. The tumors were examined histopathologically for perineural invasion or regional or distant lung metastasis. We used an oral squmous cell carcinoma cell line as control. Results: Implantation of tumor(melanoma) cell suspension into the parotid gland of nude mice was technically feasible and resulted in the formation of parotid tumors. A parotid ACC cell line, ACC3 showed no significantly higher tumorigenicity, but showed significantly higher lung metastatic potential in the parotid gland than in the subcutis. In contrast, mucosal squmous cell carcinoma cell line doesn’t show significantly higher lung metastatic potential in the parotid gland than in the subcutis. The ACC tumor established in the parotid gland seemed to demonstrate perineural invasion of facial nerve, needs further study. Conclusion: An orthotopic tumor model of salivary ACC in athymic nude mice was successfully developed that closely recapitulates the clinical situations of human salivary ACC. This model should facilitate the understanding of the cellular and molecular mechanisms of tumorigenisis and metastasis of salivary ACC and aid in the development of targeted molecular therapies of salivary ACC.
PURPOSE. The study was conducted to compare the radiographic and clinical methods of measuring the horizontal condylar guidance (HCG) values. MATERIALS AND METHODS. The condylar guidance was measured using the radiographic (CT scan) and three clinical methods i.e. the wax protrusive records, Lucia jig record and intraoral central bearing device in 12 patients aged between 20-40 years irrespective of sex. The records were taken and transferred on the semi-adjustable articulator to record the HCG values. The CT scan was taken for 3D reconstruction of the mid facial region. Frankfort horizontal plane (FHP) and a line extending from the superior anterior most point on the glenoid fossa to the most convex point on the apex of articular eminence (AE) was marked on the CT scan. An angle between these two lines was measured on both right and left sides to obtain condylar inclination angle. Three interocclusal protrusive wax and jig records were taken and transferred to the semi adjustable articulator. Three readings were recorded on each side. Similarly the records were taken and transferred to the same articulator using the intra oral central bearing device to record the readings. RESULTS. The statistical analysis showed insignificant differences in the HCG values between the right and left sides [(P=.589 (CT), P=.928 (wax), P=.625 (jig), P=.886 (tracer)]. The clinical methods provided low Pearsons correlation values [(R = 0.423 (wax), R = 0.354 (jig), R = 0.265 (tracer)] for the right as well as the left sides when compared with the CT values. Among the clinical methods, jig and wax method showed strong level of association which is statistically significant while the intra-oral tracer showed weak association with the other two methods. CONCLUSION. The right and left HCG values were almost similar. The CT scan showed higher HCG values than the clinical methods and among the clinical methods, values obtained from all the methods were comparable.
치근낭은 가장 흔한 치성기원 낭으로 치수감염, 치수실활, 외상으로 인한 이차감염 또는 치아 우식에 의해 발생한다. 보통치근낭은 무증상이나 이차 감염이 발생할 경우 통증, 부종, 발적 등을 유발할 수 있으며, 크기가 커질수록 치근낭은 인접한 신경을 압박하여 안면비대칭 또는 마비증세를 일으킬 수 있다. 치료는 보존적 신경치료 또는 외과적 처치를 요하며, 낭의 크기가 크거나 인접 조직의 침범을 야기할 가능성이 있는 경우에는 낭적출술을 시행해야 한다. 대부분의 증례에서 완벽한 치료가 가능하고 재발율이 낮다. 본 증례의 환아들은 하악전치부 낭을 주소로 내원하여 임상검사에서 일부 하악전치가 괴사되었음을 발견하였으므로 근관치료를 시행한 후 전신마취하에 치근단절제술 및 치근낭 적출술을 시행하였다. 이후 컴퓨터단층촬영을 시행하여 이환부의 골생성 및 재발여부를 관찰하였으며 성공적인 결과를 보였기에 이를 보고하는 바이다.
Kim, Bomi;Lee, Hyung-Chul;Kim, Seong-Hun;Kim, Yongil;Son, Woosung;Kim, Seong Sik
대한치과교정학회지
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제48권3호
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pp.143-152
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2018
Objective: This study examined cone-beam computed tomography (CBCT)-derived multiplanar-reconstructed (MPR) cross-sections to clarify the salient characteristics of patients with skeletal class III malocclusion with midface deficiency (MD). Methods: The horizontal and sagittal plane intersection points were identified for middle-third facial analysis in 40 patients in the MD or normal (N) groups. MPR images acquired parallel to each horizontal plane were used for length and angular measurements. Results: A comparison of the MD and N groups revealed significant differences in the zygoma prominence among female patients. The convex zygomatic area in the N group was larger than that in the MD group, and the inferior part of the midface in the N group was smaller than that in the MD group for both male and female patients. A significant difference was observed in the concave middle maxillary area among male patients. Conclusions: This study was conducted to demonstrate the difference between MD and normal face through MPR images derived from CBCT. Male patients in the MD group had a more flattened face than did those in the N group. Female patients in the MD group showed a concave-shaped lower section of the zygoma, which tended to have more severe MD. These findings indicate that orthognathic surgery to improve skeletal discrepancy requires different approaches in male and female patients.
일반적으로 얼굴 추적 시 움직임에 강건한 Lucas-Kanade 추적 방법이 많이 사용된다. 그러나 얼굴이 회전되었을 경우, 정확한 얼굴 영역 검출이 어렵다. 따라서 본 논문에서는 이러한 문제점을 해결하기 위해 Lucas-Kanade 추적 방법에 평가함수를 도입하여 회전에 강건한 자동 얼굴 영역 검출 및 추적 방법을 제안하였다. 얼굴영역은 색상정보를 이용하여 자동으로 추출하였으며, Harris 코너 추출 알고리즘으로 특징점을 추출하였다. 폐색된 특징점을 구분하기위하여 특징점마다 기존 특징점과 새로운 특징점과의 차이 값을 계산한다. 만약, 특징점이 폐색되었을 경우, 잡음을 제거하기 위하여 제거하며 특징점의 개수가 일정 임계값 이하일 경우, 얼굴 영역을 다시 검출하였다. 실험결과를 통하여 얼굴 영역이 회전되었을 경우, 기존의 Lucas-Kanade 추적 방법보다 더 좋은 결과를 확인하였다.
Background: Temporomandibular disorder (TMD) represents a subgroup of painful orofacial disorders involving pain in the temporomandibular joint (TMJ) region, fatigue of the cranio-cervico-facial muscles (especially masticatory muscles), limitation of mandible movement, and the presence of a clicking sound in the TMJ. TMD is associated with multiple factors and systemic diseases. This study aimed to assess the prevalence of TMD in Nepalese subjects for the first time. Methods: A total of 500 medical and dental students (127 men and 373 women) participated in this study from May 2016 to September 2016. The Fonseca questionnaire was used as a tool to evaluate the prevalence of TMD, and Fonseca's Anamnestic Index (FAI) was used to classify the severity of TMD. Results: The majority of the participants with TMD had a history of head trauma, psychological stress, and dental treatment or dental problems. The prevalence of TMD in Nepalese students was mild to moderate. Conclusions: The prevalence of TMD in Nepalese subjects was mild to moderate. The majority of the study subjects had eyesight problems, history of head trauma, psychological stress, and drinking alcohol and had received dental treatments.
The brown tumors develop in bone and it develop on various area which in clavicle, rib bone, cervical bone, iliac bone etc. The development on the maxillofacial region is rare, relatively more develop on the mandible. The brown tumor directly develop by the dysfunction of calcium metabolism according to hyperparathyroidism and differential diagnosis with other bone lesion should be difficult if it would diagnose by only radiographic features. The histological feature is that proliferation of spindle cells with extravasated blood and haphazardly arranged, variably sized, multinucleated giant cell is seen. The brown tumor is firm diagnosed by physical examination, because of these histological feature show similar with other giant cell lesions(giant cell granuloma, aneurysmal bone cyst, cherubism). The brown tumors have been described as resulting from an imbalance of osteoclastic and osteoblastic activity. It result in bone resorption and fibrous replacement of the bone. So these lesions represent the terminal stage of hyperparathyroidism-dependent bone pathology. Therefore, it is the extremely rare finding that brown tumor in the facial bone as the first manifestation of an hyperparathyroidism. We experience 1 case of brown tumor(50 years old female) that developed on Maxilla and mandible with no history of hyperparathyroidism. So we report this case with a literature review.
The alar base on the cleft side in unilateral complete cleft lip, alveolus and palate is markedly displaced laterally, caudally and dorsally, By incising the pyriform margin from the cleft margin of the alveolar process, including mucosa of the anterior part of the inferior turbinate, to the upper end of the postnasal vestibular fold, the alar base is released from the maxilla, A physiological correction of nasal deformity can be accomplished by careful reconstruction of nasolabial muscle integrity, functional repair of the orbicular muscle, raising and rotating the displaced alar cartilage, and finally by lining the lateral nasal vestibule, The inferior maxillary head of the nasal muscle complex is identified as the deeper muscle just below the web of the nostril, The muscle is repositioned inframedially, so that it is sutured to the periosteum that overlies the facial aspect of the premaxilla in the region of the developing lateral incisor tooth, And then, the deep superior part of the orbicular muscle is sutured to the periosteum and the fibrous tissue at the base of the septum, just in front of the anterior nasal spine, The nasal floor is surgically created by insertions of the nasal muscle complex in deep plane and of the orbicular muscle in superficial one, The upper part of the lateral nasal vestibular defect is sutured by shifting the alar flap cephalically, The middle and lower parts of this defect are closed by use of cleft margin flaps of the philtral and lateral segments, respectively, Authors stress the importance of nasal floor reconstruction at primary surgery and report the technique and postoperative results.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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