The complex regional pain syndrome(CRPS) exhibit symptoms such as: abnormal skin color, temperature change, abnormal pseudomotor activity, edema. If CRPS is not treated appropriately at acute stage, then the affected extremity may become a useless, painful appendage. Treatment of CRPS by sympathetic blockade may be achieved by repeated intravenous regional guanethidine blocks, repeated anesthetic sympathetic blocks, surgical sympathectomy or oral sympatholytic therapy. We treated 29-year-old male patient with CRPS of left upper extremity by continuous cervical epidural blockade. Due to wound infection and dislocation of the epidural catheter, we inserted an implantable port system to inject the mixture of local anesthetics and small amount of morphine. After 10 months of treatment, patient was cured of symptoms and signs of CRPS and was able to resume a normal life.
This article presents a case report of complex regional pain syndrome (CRPS) involving the ankle and foot; the bee-venom herbal acupuncture (BVH) was performed as part of a pain management program. An 46-year-old man presented with CRPS in the left lower extremity that was inadequately controlled with typical oral medication. Sympathetic block the extremity did not provide significant pain relief. However, BVH resulted in significant pain relief and improvement in patient's attitude. This case report showed that BVH may be efficacious in treating patients with CRPS. Further study is needed to determine the effects of BVH on symptoms related to CRPS.
Objective: The aim of this study was to investigate the differences in spatiotemporal gait performance, function, and pain of lower-extremity according to foot morphological characteristics. Method: This case-control study recruited 42 adults and they were classified into 3 groups according to foot morphology using navicular-drop test: pronated (≥ 10 mm), normal (5~9 mm), and supinated (≤ 4 mm) feet. Spatiotemporal gait analysis and questionnaires including Foot and Ankle Ability Measure activities of daily living / Sports, Western Ontario and McMasters Universities Osteoarthritis Index, Lower Extremity Functional Scale, International Physical Activity Questionnaire, and Tegner activity score were conducted. One-way analysis of variance was used for statistical analysis. Results: The pronated feet group showed longer loading response and double limb support in both feet and increased pre-swing phase in non-dominant feet. The supinated feet group demonstrated a longer swing phase in non-dominant feet and single limb support in dominant feet. However, there was no significant group difference in function and pain of knee joint and lower-extremity between groups. Conclusion: Our results indicated that abnormal spatiotemporal gait performance according to foot morphology. Although there was no difference in lower extremity dysfunction and pain according to the difference in foot morphology, they have the possibility of symptom occurs as a result of continuous participation in activities of daily living and sports. Therefore, individuals with pronated or supinated foot should be supplemented by utilizing an orthosis or training to restore normal gait performance.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.1
no.1
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pp.45-51
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1995
The incidence of metastatic bony lesion has been increased recently, with the advanced therapeutic modalities of malignant tumors. The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of surgical treatment in impending or established pathologic fractures due to metastasis in extremity. From 1981 to 1992, thirty two patients who had established or impending pathologic fractures in extremity had been treated surgically. The locations of metastasis, were lower extremity in 24 cases(femsral head and neck;5, intertrochanteric;7, subtrochanteric;8, femoral shaft;4) and upper extremity in 8 cases(proximal humerus;2, humoral shaft;6). The method of surgery was excision of tumor mass and rigid internal fixation to allow immediate mobilization, except 2 cases of amputation. The results were analysed by two criteria. The first was the grade of performance status that was made by modification of Functional Classification of New York Heart Association. The second was the degree of pain relief. The performance status was improved at least one grade in all patients and the mean improvement was 1.7 grades. The satisfactory pain relief was achieved in 81% of patients. Postoperatively, most of the patients had only slight to moderate limitation of physical activities and they became comfortable at rest and ordinary activities. The solitary metastatic lesions showed better pain relief(92%) than multiple metastasis(75%). The curative surgery was done in 3 cases, and they showed more than 24 months of disease-free survival.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.17
no.4
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pp.85-92
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2022
PURPOSE: This study examined the effects of motion taping during combined lower extremity exercise application on pain, ROM, muscle strength, and WOMAC index in middle-aged women with osteoarthritis of the knee joint METHODS: The subjects were 26 middle-aged women with osteoarthritis in the knee joint. Twenty-six subjects were divided into two groups. Each group contained 13 subjects. Three subjects dropped out in the middle of the experiment. The intervention was six weeks, three times a week. The control group performed traditional physical therapy and lower extremity exercise. The experimental group was motion taping applied to the lower extremity exercise. The measurement factors were knee joint pain, quadriceps muscle strength, and WOMAC index. The pain was measured using the numeric pain scale instrument (NPSI). The quadriceps strength was measured using the 1RM method. RESULTS: In both groups, pain, muscle strength, and WOMAC index showed significant improvement according to the intervention (p < .05). In comparison between groups of the change values pre-post intervention, pain and WOMAC index showed statistically significant differences between the two groups. On the other hand, there was no difference in strength between the two groups. CONCLUSION: When performing a rehabilitation exercise program for middle-aged women with osteoarthritis of the knee, motion taping has a positive effect on pain and the WOMAC index.
Purpose: This study was to evaluate the effects of rehabilitation training using video game on improvement range of motion for upper -extremity, shoulder pain and stress in stroke patients with hemiplegia. Methods: The study utilized nonequivalent control group non-synchronized design. Participants are sampled from a group of people who are hospitalized in rehabilitation medicine ward at 'K' university hospital in 'S' city from January 1st 2011 to October 31th. Each 28members of control group and experimental group, total 56members were participated. One task is for 10minutes, and the video game for total 30minutes performed 5 times a week, for 3weeks. Data were analyzed by SPSS WIN 17.0. Results: The range of motion for upper-extremity in experimental group was significantly different from that in control group(shoulder flexion t=7.70, $p$ <.001, extension t=7.80, p<.001, abduction t=6.95, $p$ <.001, elbow flexion t=6.47, $p$ <.001). The shoulder pain score in experimental group was significantly different from that in control group(t=-14.58, $p$ <.001). The level of stress in experimental group was significantly different from that in control group(t=-4.89, $p$ <.001). Conclusion: The result proved that rehabilitation training using video game was an effective stroke patients to increase in range of motion for upper-extremity and decrease in the shoulder pain, stress.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.9
no.4
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pp.19-28
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2021
Purpose : The purpose of this study was to apply manual lymphatic drainage (MLD) and high-frequency diathermy (HFD) to patients with axillary web syndrome (AWS), one of the side effects of breast cancer surgery, and to treat upper extremity pain, volume, function of the upper extremity, (joint range of motion; ROM, disabilities of the arm, shoulder and hand; DASH) and quality of life before and after treatment. It is to determine the effect of treatment by checking the level change. Methods : This study is a case series. A total of 5 patients diagnosed with AWS after breast cancer surgery voluntarily participated in this study. The intervention program consisted of stretching, MLD and HFD. It was conducted 3 times a week for 30 minutes for 4 weeks. In order to compare the effects of pain (numeric pain rating scale; NPRS), volume, upper limb function (ROM, DASH) and quality of life (the European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire-breast, EORTC QLQ-BR23) evaluations were compared before and after 4 weeks of intervention. All measured variables were analyzed and expressed as mean, standard deviation and percentage. Results : The shoulder NPRS level of the subjects in all case groups decreased, the volume decreased and the shoulder flexion, abduction ROM increased. It showed improvement in DASH and quality of life, QLQ-BR23. Conclusion : After breast cancer surgery, we confirmed the possibility that MLD and HFD treatments could be effective in improving pain, decreasing volume, increasing upper extremity function, and quality of life for patients who have difficulties with AWS. The possibility has been confirmed, and additional research is needed by increasing the number of participants in the experiment in the future.
Shoulder Hand Syndrome is used to describe painful disabilities of the upper extremity due to disturbances of sympathetic nerve supply. A 72 year old male developed hemiplegia on left side on the 5 days after open heart surgery of aortic valve replacement. Three months later, the patient complained of severe pain in the left upper extremity involving shoulder. The left hand showed swelling and flaccid paralysis. Thereafter the left stellate garglion block with 10 ml of l% lidocaine produced prompt pain relief. Thereafter the patient received 94 stellate ganglion block during 7 months which produced permanent remission of pain throughout a 1 year follow period. We recommand sympathetic block for of Shoulder Hand Syndrome following hemiplegia.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.4
no.1
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pp.9-14
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2009
Purpose : The purpose of this study is change of lumbar multifidus muslce recorded simultaneously by ultrasound imaging during upper extremity functional movement in chronic low back pain patients. The subject were consisted of 10 women patients with chronic low back pain and healthy asymptomatic subject 10 women. Methods : 10 women patients with chronic low back pain and healthy asymptomatic subject 10 women is voluntary participated for the research. Subjects were positioned in standing. Multifidus size were measured from L4 vertebral segement. The ultrasound imaging apparatus(Sonoace 6000, Medison, Korea) was epuipped with a 5-MHz convex array transducer. The upper extremity lifting movement used to activate the multifidus was then measured. Results : Results of the analysis showed that at the L4 vertebral leves, healthy asymptomatic subjects had significantly larger multifidus muscle compared with chronic LBP subjects. Conclusion : This study will be used as treatment method of patient with chronic LBP. The multifidus muscle in chronic LBP patients clinical significance. Most of chronic LBP patients have multifidus contraction pattern. Especially multifidus contraction in L4 vertebral segement. So chronic LBP patients necessary multifidus muscle release treatment.
Kim, Koh-Woon;Kim, Sung-Soo;Lee, Jong-Soo;Chung, Seok-Hee
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.5
no.1
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pp.137-143
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2010
This study was performed to report the effectiveness of oriental medical treatment on a patient with avascular necrosis of femur head complaining lower extremity pain. The patient was diagnosed as avascular necrosis of both femur head and treated with acupuncture, cupping therapy, physical therapy and herbal medicine. We have evaluated the efficacy of oriental medical treatment by measuring changes of visual analogue scale and range of motion according to period of hospitalization. After treatment, pain and range of motion were improved. These results suggest that oriental medical treatment was effective on the patient with avascular necrosis of femur head.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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