• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제32권3호
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• pp.59-69
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• 2021

Purpose: The relationship between computed tomography (CT) number and electron density (ED) has been investigated in previous studies. However, the role of these measures for guiding cancer treatment remains unclear. Methods: The CT number was plotted against ED for different imaging protocols. The CT number was imported into ED tables for the Pinnacle treatment planning system (TPS) and was used to determine the effect on dose calculations. Conversion tables for radiation dose calculations were generated and subsequently monitored using a dosimeter to determine the effect of different CT scanning protocols and treatment sites. These tables were used to retrospectively recalculate the radiation therapy plans for 41 patients after an incorrect scanning protocol was inadvertently used. The gamma index was further used to assess the dose distribution, percentage dose difference (DD), and distance-to-agreement (DTA). Results: For densities <1.1 g/cm³, the standard deviation of the CT number was ±0.6% and the greatest variation was noted for brain protocol conditions. For densities >1.1 g/cm³, the standard deviation of the CT number was ±21.2% and the greatest variation occurred for the tube voltage and head and neck (H&N) protocol conditions. These findings suggest that the factors most affecting the CT number are the tube voltage and treatment site (brain and H&N). Gamma index analyses for the 41 retrospective clinical cases, as well as brain metastases and H&N tumors, showed gamma passing rates >90% and <90% for the passing criterion of 2%/2 and 1%/1 mm, respectively. Conclusions: The CT protocol should be carefully decided for TPS. The correct protocol should be used for the corresponding TPS based on the treatment site because this especially affects the dose distribution for brain metastases and H&N tumor recognition. Such steps could help reduce systematic errors.

• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제15권1호
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• pp.23-29
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• 2004

CT관전압 및 기종의 변화에 따른 전자밀도 환산곡선 값의 변화가 상용 전산화치료계획장치의 선량계산 결과에 미치는 영향을 고찰하였다. CT기종 및 관전압을 달리하며 전자밀도 환산용 팬톰에 대한 CT 영상을 얻어서 여러 조직등가물질에 대해 전자밀도와 CT수의 관계를 구하였다. 동일 전자밀도에 대해 관전압이 감소함에 따라 고밀도의 골조직으로 갈수록 큰 CT수를 보였으며, 연조직에서는 거의 차이가 없었다. 전자밀도 환산곡선 값의 변화가 선량계산 결과에 미치는 정도를 알아보기 위하여 치료계획장치 상에서 폐조직과 골조직을 포함하는 물 팬톰을 그려서 만들고, 이들 가상 조직의 후방 위치에서 6 MV 광자선에 의한 선량을 계산하였다. 그 결과 폐조직, 물, 골조직의 순서로 선량이 높았으며, 골조직에 의한 선량은 관전압이 낮을수록 높은 값을 보였고, 이는 10 MV의 경우에도 동일하였다. 임상 적용의 예로서 폐 및 골반 부위의 CT 영상을 이용한 선량계산에서는 6 MV 및 10 MV모두 전자밀도 환산곡선 값의 변화에 따른 차이는 없었으며, 전자밀도 환산곡선을 구하는데 이용한 CT 기기와 선량을 계산하는데 이용한 영상을 얻은 CT 기기가 다른 데서 오는 것으로 판단되는 오차로서 최대 1.5%의 상대선량차이를 보였다.