Previously, we had reported that the electrical stimulation of peripheral nerve with stimlatory parameters of 20 V strength and 2 Hz frequency for 60 min resulted in reducing the pain reaction. The present study was performed to evaluate if the pain reaction was affected by the peripheral nerve stimulation with different stimulatory parameters in the decerebrated cat. The flexion reflex was used as an index of the pain reaction. The reflex was elicited by stimulating the sural nerve (stimulus strength of 20 $V\;\times\;0.5$msec) and recorded as a compound action potential from the motor nerve innervated to the posterior biceps femoris muscle. The common perneal nerve was selected as a peripheral nerve on which the electrical stimulation of various intensities and frequencies was applied. The results are summarized as follows : 1) The peripheral nerve stimulation with 100 mV strength, regardless of frequencies, did not affect the pain reaction induced by the sural nerve stimulation. 2) When the stimulus of 1V intensity and slow frequency (2 Hz) was applied to the peripheral nerve for 30 min or 60 min, the pain reaction was significantly reduced comparing to the control. However, this reduced pain reaction by the peripheral nerve stimulation was not reversed by the injection of naloxone (0.02 mg/kg) 3) High frequency stimulus (60 Hz) of 1V intensity for 30 or 60 min did not show any effects of affecting the pain reaction. These results suggest that the stimulus of relatively high intensity (at least 1V) and low frequency (2 Hz) is needed to elicite the analgesic effect by the peripheral nerve stimulation. By the 1V stimulus, $A\delta$ nerve fiber is activated. Therefore, an $A\delta$ or smaller nerve fibers must be activated for showing analgesia by the peripheral nerve stimulation. However, the mechanism of analgesia by the $A\delta$ nerve activation alone was not related to the endogeneous morphine system since the reduced pain reaction by the $A\delta$ fiber activation alone was not reversed by the treatment of naloxone.
Electrical or chemical stimulation of many areas in the brainstem modulates activity of dorsal horn neurons (DHN). This is known to be mediated by a population of bulbospinal neurons. Yet, little is known about responses of DHNs to stimulation of the caudal ventrolateral medulla (CVLM). Thus, the purpose of the present study is to see if there is any change in activity of DHNs when CVLM is stimulated electrically. Thirty-one DHNs were recorded from dorsal horn of the spinal cord. Fourteen DHNs (45%) were classified as wide dynamic range neurons and 9 (19%) were high threshold cells, and 4 (13%) and 4 (13%) were deep and low threshold neurons, respectively. Among 31 neurons tested for responses to stimulation of CVLM, 21 DHNs (68%) were inhibited by the electrical stimulation of CVLM ($200{\mu}A,\;100{\mu}s$ duration, 100 Hz), and 9 cells (39%) did not show any change in neuronal activity. One neuron was excited by the stimulation. The electrical stimulation of CVLM not only inhibited spontaneous activity of DHNs but also inhibited evoked responses of DHNs to somatic stimulation in the receptive field. These data suggest that CVLM is one of the pain-modulatory areas that control transmission of ascending information of noxious input to the brain from the spinal cord.
Objective: This study aimed to investigate the potential benefits of microcurrent stimulation as a non-invasive therapeutic approach for managing pain and improving the quality of life in women suffering from primary dysmenorrhea. Design: A case study. Methods: This study was conducted, involving a cohort of 6 women diagnosed with primary dysmenorrhea, aged between 20 to 30 years. Participants were received microcurrent stimulation using low-intensity microcurrents for 30 minutes every day for 4 weeks. The intensity of microcurrent stimulation was 25 μA and the frequency was 8 Hz. The intervention was administered between the menstruations, with pain intensity and quality of life being assessed at baseline, and then at the end of menstrual cycle. Pain intensity was evaluated using a visual analog scale (VAS) and menstrual symptom questionnaire (MSQ), while the quality of life was assessed through the stress response inventory (SRI), state trait anxiety inventory (STAI), center for epidemiologic studies depression (CES-D), and menstrual distress questionnaire (MEDI-Q). Results: After the intervention, participants demonstrated a statistically significant reduction in pain intensity, as evidenced by improved VAS scores (p<0.05). However, the changes in MSQ scores did not reach statistical significance. Regarding quality of life measures, no statistically significant differences were found in the SRI, STAI, CES-D, and MEDI-Q scores after the intervention (p>0.05). Conclusions: This study suggest that microcurrent stimulation holds promise as a potential treatment option for alleviating pain associated with primary dysmenorrhea.
Prostaglandins are generated through two isoforms of the enzyme cyclooxygenase, constitutively expressed cyclooxygenase(COX)-1 and COX-2, which is induced at sites of inflammation. Inhibition of COX-2 is desirable as this may avoid side effects seen with NSAIDs. We examined the effects of transcutaneous electrical nerve stimulation and cold therapy on the levels of muscle cycloooxygenase-2 mRNA in rats of carrageenan-induced inflammatory. The method of behavioral assessment were paw withdrawal latency(PWL) and tail flick test(TFT). The COX-2 mRNA levels were quantified by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR). Following the transcutaneous electrical nerve stimulation and cold therapy, PWL and TFT were increased and COX-2 mRNA expression in gastrocnemius muscles were decreased. These results suggest that a transcutaneous electrical nerve stimulation and cold therapy were good therapy for a muscle pain.
PURPOSE: The purpose of this study was to determine the effect of different frequencies (4Hz and 100Hz) of transcutaneous electrical nerve simulation (TENS) on pain relief using c-fos expression in the spinal cord of rat osteoarthritis to investigate the appropriate frequency for pain relief. METHODS: Total of 30 Sprague-Dawley rats was used and randomly divided 2 groups according TENS frequency and applicate the TENS during 3 period (3 days, 7 days, 10 days). The induction of osteoarthritis by 3mg monosodium iodoacetat was injected into the right knee joint of rats. Three days later, commercially available TENS unit was used for stimulation was set to 20minutes on 3, 7, 10 days after surgery. Western blot analysis system was used to detect immunoreactive proteins. The thickness of the bands were photographically measured by Scion Image. RESULTS: When investigating the c-fos expression of TENS on spinal cord in OA knee over 10 days, between-groups differences in c-fos expression reached a significant level by day 10. For within-groups comparisons, the c-fos expression decreased significantly across days in low- and high-frequency TENS groups. CONCLUSION: Whether at low- and high-frequency, the TENS as a therapy obtained beneficial effects of pain relief and TNES at high-frequency is more beneficial effects on the pain relief when TENS applied at injury site.
본 연구의 목적은 퇴행성 슬관절염 환자의 신경근전기자극의 적용이 내측광근의 기능적 변화에 미치는 영향을 알아보기 위해서이다. 퇴행성 슬관절염으로 진단받은 여성 30명을 대상으로 보존적 물리치료를 적용한 대조군 15명과 신경근전기자극치료를 병행한 실험군 15명을 임의 배치하여 주 5회, 총 4주간의 치료후, 실험 전 후의 통증, 대퇴사두근력, 대퇴둘레, 그리고 대퇴각도의 변화를 측정하였다. 실험군에서 대퇴사두근력과 대퇴둘레를 측정한 결과 유의한 증가를 나타내었고, 통증의 측정결과에서는 실험군과 대조군 모두 유의한 감소를 나타내었다. 군 간의 비교에서는 대퇴사두근력과 대퇴둘레에서 유의한 차이가 나타났다. 결과적으로 신경근전기자극을 이용한 내측광근의 선택적 강화가 슬관절염 환자의 통증 감소 및 슬관절의 근 기능을 향상시키는데 효과가 있었음을 확인할 수 있었다.
The aim of the present study is to examine the brainstem sites where the electrical stimulation produces a suppression of dorsal horn neuron responses of neuropathic rats. An experimental neuropathy was induced by a unilateral ligation of L5-L6 spinal nerves of rats. Ten to 15 days after surgery, the spinal cord was exposed and single-unit recording was made on wide dynamic range (WDR) neurons in the dorsal horn. Neuronal responses to mechanical stimuli applied to somatic receptive fields were examined to see if they were modulated by electrical stimulation of various brainstem sites. Electrical stimulation of periaqueductal gray (PAG), n. raphe magnus (RMg) or n. reticularis gigantocellularis (Gi) significantly suppressed responses of WDR neurons -to both noxious and non-noxious stimuli. Electrical stimulation of other brainstem areas, such as locus coeruleus. (LC) and n. reticularis paragigantocellularis lateralis (LPGi), produced little or no suppression. Microinjection of morphine into PAG, RMg, or Gi also produced a suppression as similar pattern to the case of electrical stimulation, whereas morphine injection into LC or LPGi exerted no effects. The results suggest that PAG, NRM and Gi are the principle brainstem nuclei involved in the descending inhibitory systems responsible for the control of neuropathic pain. These systems are likely activated by endogenous opioids and exert their inhibitory effect by acting on WDR neurons in the spinal cord.
Objective: This study aims to compare the range of motion of the joints by applying the contraction and relaxation techniques used in manual therapy as electrical stimulation treatment. Based on this, we would like to propose the possibility of using motor nerve electrical stimulation therapy for musculoskeletal physical therapy. Design: Single-arm interventional study Methods: Active and passive straight leg raising tests were performed on 20 healthy men and women in their 20s to measure the angle of hip joint flexion. Then, the electrical stimulation time was set to 10 seconds and 5 seconds of rest, and motor nerve electrical stimulation of 1 Hz was applied with the maximum strength that could withstand the hamstring muscles for 10 minutes. After electrical stimulation, straight leg raising tests again to confirm the range of motion of the hip joint flexion. Results: As a result of this study, it was confirmed that the joint range of motion was significantly improved for both active and passive straight leg raising tests after application of motor nerve electrical stimulation(p<.05). Conclusions: With a strong electrical stimulation treatment of 1 Hz, the effect similar to the contraction and relaxation technique used in manual therapy was confirmed through the joint range of motion. In the future, motor nerve electrical stimulation therapy can be used for musculoskeletal physical therapy to provide a new approach for patients with reduced pain and joint range of motion due to muscle tension.
This study was conducted to assess the effect of transcutaneous electrical nerve stimulation(TENS) and interferential current(IFC) in the patients with myofascial pain syndrome(MPS) on upper trapezius. Twenty patients with MPS on upper trapezius was assigned randomly to TENS group(n=10), IFC group(n=10). In TENS group, TENS was applied to the trigger point. In IFC group, IFC was applied to the trigger point. Duration of treatment was 2 weeks. Effects were assessed before treatment, post treatment by visual analogue scale(VAS), and pain rating score(PRS). Significant change of VAS was noticed in TENS group and IFC group. Significant change of PRS was noticed in TENS group and IFC group. IFC groups were significantly higher than TENS group that of the VAS and PRS. These result showed that IFC is effective treatment method for pain control in patients with MPS.
The purpose of this study was to investigate the effect of electrical anesthesia induced by non-acupuncture point stimulation on inhibition of amplitude of digastric EMG evoked by noxious electrical stimuli in teeth and gingiva. Experiments were performed with dogs anesthetized with intraperitoneal pentobarbital sodium in an initial dose of 30mg/kg. Maintenance doses of 4.0ml/hour were given through a cannula in the femoral vein using a constant infusion pump. Anterior belly of digastric muscle was exposed and a pair of 0.1mm wire electrodes were inserted for E.M.G. recording. Bipolar electrodes were inserted into the labial and lingual surface of upper canine and the labial area of upper gingiva. Noxious stimuli were delivered to the tooth and gingiva through those electrodes by electric stimulator. Non-acupuncture point stimulation of 2Hz was delivered bilaterally to the femoral area. Amplitudes of digastric E.M.G. were measured from the oscilloscope and the monitor connected to amplifier at different intensities of electronic anesthesia of 1 volt, 4 volt and 10 volt. The inhibited rate of the amplitudes of digastric E.M.G. were analysed statistically with paired t-test. The following results were obtained : 1. Non-acupuncture point stimulation with intensities of 1 volt, 4 volt and 10 volt showed the inhibitory effect on pain of 15%, 25% and 16% in teeth and 15%, 18% and 12% in gingiva respectively 2. In tooth, statistical significance was observed between control and each group. In gingiva, there was statistical significance between control and group 1, 2 except group 3 From these results, low frequency electrical stimulation of non-acupuncture point resulted in reducing of dental and gingival pain, it could be used as adjunct to other pain control methods.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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