Coronary artery bypass grafting (CABG) is rarely performed in infants because of its technical difficulty and unclear long-term results. A 90-day-old male infant weighing 3.5 kg who underwent an arterial switch operation (ASO) for transposition of the great arteries developed left coronary artery insufficiency despite augmentation and reimplantation of the left coronary button. On-pump beating heart CABG was performed using an internal mammary artery graft to revascularize the left anterior descending artery. Postoperative computed tomography angiography revealed that the graft was patent. At 7 months postoperatively, the patient weighed 8.5 kg, and echocardiography revealed good ventricular function. CABG can be an alternative treatment for post-ASO coronary complications in early infancy.
Purpose: This study investigated the parenting experiences of mothers of young children born moderate-to-late preterm (MLPT) in South Korea. Methods: In this qualitative study, semi-structured focus group interviews were conducted with 10 mothers of MLPT children from infancy to preschool age. The interviews were video-recorded, transcribed verbatim, and analyzed using qualitative content analysis. Results: Four categories resulted from the analysis of parenting experiences of mothers with young MLPT children, as follows: "becoming a mother of an early-born child", "difficulties as the primary caregiver for a high-risk child", "helpful social support, but still a lack of professional support for parenting a high-risk child", and "mothers and children growing together". Conclusion: Mothers of young MLPT children experienced difficulties due to concerns about their child's health, growth and development, and insufficient child-rearing support. Therefore, social support systems should be strengthened and more aggressive nursing strategies should be adopted for mothers of young MLPT children.
Astrid Herzum;Corrado Occella;Ehab Garibeh;Lodovica Gariazzo;Gianmaria Viglizzo
Clinical and Experimental Vaccine Research
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v.12
no.2
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pp.176-178
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2023
We report the case of a toddler, with a history of mild atopic dermatitis (AD) since early infancy, presented to the Giannina Gaslini, a pediatric polyclinic hospital, 14 days after measles-mumps-rubella (MMR) vaccination, for the occurrence of a disseminated vesico-pustular rash, accompanied by general malaise, fever, restlessness, and anorexia. Eczema herpeticum (EH) was diagnosed clinically and confirmed by laboratory examinations. The exact pathogenesis of EH in AD is still debated and possibly involves an inter-play between altered cell-mediated and humoral immunity, failure to up-regulate antiviral proteins, and exposure of viral binding sites through the dermatitis and an epidermal barrier failure. We hypothesize that in this particular case, MMR vaccination might have played an additional important role in the alteration of innate immune response, facilitating the manifestation of herpes simplex virus type 1 in the form of EH.
In selected cases, early corrective surgery is indicated in the management of infants having large ventricular septal defects. The risk of any surgical procedure in infancy is acknowledged to be great and should be avoided whenever possible. However this greater surgical risk is justified when the patient presents with intractable congestive heart failure, severe pulmonary hypertension, marked growth retardation, and recurrent prolonged lower respiratory infections. We analyzed 31 patients with ventricular septal defect in infancy who underwent surgical correction from January 1991 through December 1994. Age ranged from 6 months to 12 months with mean age of 9.2 months. Of the thirty-one patients, 23 patients were male and 8 patients were female. Mean body weight was 7. 4kg. The most common type of ventricular septal defect was perimembraneo s (64.5%). Associated cardiac anomalies were found in 17 patients (55.8%). Mitral regurgitation was the most commonly associated cardiac anomaly (16.1 %) and followed by patent ductus arteriosus (12.9%). When cardiac catheterization data were analysed, the most common range of Qp/qs, RpiRs, Pp/ps were 2.1∼ 3.0, 1-0.25, above 0.70 respectively. Among the indications of surgical correction, there were pulmonary hypertension in 20 patients, congestive heart failure in 3 patients, intractable respiratory infection in 10 patients and growth retardation in 14 patients. The most common surgical approach and method for closure of ventricular septal defect .were right atriotomy (58%) and Dacron patch closure (94%). Postoperative complications occurred in 10 cases (32%) and overall mortality was 12.9% (4 cases). All operative deaths in this series occurred in infants under the age of 8 months and weight of 8 kilograms.
Kang Hee-Gyung;Kim Nam-Hee;Kang Ju-Hyung;Ha Il-Soo;Cheong Hae-Il;Choi Yong
Childhood Kidney Diseases
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v.8
no.2
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pp.223-228
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2004
Purpose and Methods: Urinary tract infection(UTI) is one of the most important diseases of childhood, especially for young infants. To characterize the patients diagnosed with febrile UTI in their first 6 months of life and to explore the risk factors of recurrent UTI, a retrospective study was performed. Results: Among the 90 patients studied, 77 were boys(86%). First episodes of UTI were diagnosed at the age of $2.5{\pm}1.4$ months. These patients underwent ultrasonographic evaluation of urinary tract(n=90) and voiding cystourethrography(n=81) where 53 and 35 studies showed abnormal findings respectively, and a total of 45 cases of urinary tract anomaly including vesicoureteral reflux(VUR, n=35) were diagnosed. Normal findings on ultrasonography indicated decreased risk of VUR in boys of 1-3 months of age(n=30). 53 patients were followed up more than 6 months and 45 episodes of subsequent UTI developed in 29 patients during the first 6-month period. Patients with relapse were older than patients without relapse at the diagnosis of first UTI, but other clinical parameters including abnormal findings on the imaging studies and prophylactic antibiotics prescription were not different between the two groups. Conclusion: UTI in early infancy occurred mainly in male infants and half of the patients had structural anomalies. USG was of clinical value in detecting anomalies requiring surgical intervention, and to rule out high grade VUR in 1-3 months old boys. Results of the imaging study or prophylactic antibiotics could not modify the risk of recurrent UTI. (J Korean Soc Pediatr Nephrol 2004;8:223-228)
The purpose of this study was to look into the perception, experience, treatment of early childhood caries (ECC) and influential factors of perception in order to provide basic data useful for preventing the ECC by examining the relationship between oral health of young children in infancy and mother. In this study, 277 mothers were surveyed who had children in children under 6 years old and visiting the pediatrics, day care center, and pediatric dental clinics located in Daegu and Gyeongsangbuk-do from July 10, 2013 to September 5 of the same year. The results obtained from the survey were analyzed through chi-square test, t-test, and binary logistic regression analysis by using the SPSS 18.0, a statistical program. The results of analysis showed that ECC in children under 6 years old was associated with mother's age, education background of mothers, number of children and monthly income and had a significant correlation with mother's oral health-related knowledge and oral health care of their children. Thus, it would be necessary to develop oral health education programs and implement such oral health education programs at a national level on a regular basis for the mothers of young children in infancy and would-be mothers in order to reduce the ECC in infancy and promote oral health.
This study describes our surgical results of transventricular complete repair of tetralogy of Fallot in infants. Material and Method: Eight hundred and forty children underwent complete repair of TOF between January 1990 and April 2002 in our institute. One hundred sixty infants of them were included to this survey. Mean age at repair was 8.1$\pm$2.6 months (3∼12). Correction was accomplished through a short right ventriculotomy less than 30% of ventricular height in all patients. A transannular patch was necessary in 78 patients (49%). Result: There were four early deaths. There were no late deaths. Follow-up with mean duration of 66 months was completed in all survivors, All patients are currently in New York Heart Association functional class I or II. Twenty patients required late reoperations. Actuarial freedom from reoperation at 1 and 10 years were 94% and 87% respectively. Two-dimensional and Doppler echocardiographic follow-up studies showed good right ventricular function in all patients except three. Conclusion: Our results suggested that early complete repair of TOF yield the acceptable results with low mortality and morbidity. Transventricular repair of intracardiac pathology can be safely applied to these patient population, yielding good postoperative right ventricular function.
Purpose: Proper nutrition is essential for brain development during infancy, contributing to the continued development of cognitive, motor, and socio-emotional skills throughout life. Considering the insufficient published data in the Middle East and North Africa, experts drafted a questionnaire to assess the opinions and knowledge of physicians on the impact of nutrition on brain development and cognition in early life. Methods: The questionnaire consisted of two parts: The first focused on the responders' demographic and professional characteristics and the second questioned the role of nutrition in brain development and cognition. Descriptive statistics were used to summarize respondents' characteristics and their responses to questions. Results: A total of 1,500 questionnaires were distributed; 994 physicians responded. The majority of the surveyed physicians (64.4%) felt that nutrition impacts brain development in early childhood (0-4 years), with almost 90% of physicians agreeing/strongly agreeing that preventing iron, zinc, and iodine deficiency would improve global intelligence quotient. The majority of physicians (83%) agreed that head circumference was the most important measure of brain development. The majority of physicians (68.9%) responded that the period from the last trimester until 18 months postdelivery was crucial for brain growth and neurodevelopment, with 76.8% believing that infants breast-fed by vegan mothers have an increased risk of impaired brain development. Conclusion: The results of this study show that practicing physicians significantly agree that nutrition plays an important role in brain and cognitive development and function in early childhood, particularly during the last trimester until 18 months postdelivery.
Although this research puts the emphasis on the importance of the personality education, and lacks the understanding of the early childhood educator about the personality education, and essentially the content analysis of the direction of the operation of the personality education hasn't been performed. Therefore through the research study once again we collected the opinion of the early childhood educator about the personality education. As the object of the investigation, we questioned 208 teachers who work in the Daycare Center in the S city, and applied the SPSS 18.0 program. The result is as the following. First, there was a lot of concern in the understanding of the early childhood educator about the personality education, and that it was in need. The reason for emphasizing the personality education appears to be the "Individual Egoism", and the "Parental Value" as the factor of influence, and "Whole People Human Development and Health Promotion" as a factor of helping, and "Courage" as the inner information of the information of the personality education, and "Manner" as the outer information. Secondly, more than the majority was carrying out the personality education in the real state of the early childhood educator on the personality education and it happens to be that the instructional material is the "Material related to the personality education", "Conversation" as the teaching learning method, "Once per week" as number of times, "Within 30 minutes" as lead time, "Teacher in Charge" as the host, and "Uncooperative parents" as the difficulty. Lastly the accurate time of demanding the early childhood educator about the personality education happens to be from "Infancy", and the teaching method is "Teaching by making a connection with the family", and that "Leading by example of the teacher" is the factor of consideration.
Rubinstein-Taybi syndrome (RTS) is characterized by peculiar facies, mental retardation, broad thumbs, and great toes. Approximately one-third of the affected individuals have a variety of congenital heart diseases. They can also have upper airway obstruction during sleep, due to hypotonia and the anatomy of the oropharynx and airway, which make these patients susceptible to obstructive sleep apnea (OSA). In our case, pulmonary hypertension was caused, successively, by congenital heart defects (a large patent ductus arteriosus and arch hypoplasia) and obstructive sleep apnea during early infancy. The congenital heart defects were surgically corrected, but persistent pulmonary hypertension was identified 2 months after the operation. This pulmonary hypertension was due to OSA, and it was relieved by nasal continuous positive airway pressure. This case is the first report of pulmonary hypertension from OSA in a young infant with RTS.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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