Objective : The purpose of this study was to investigate the prognostic factors in patients who suffered an intracerebral hemorrhage(ICH) due to a ruptured middle cerebral artery(MCA) aneurysm. Methods : Among 148 case of ruptured MCA aneurysm, ruptured MCA aneurysm with ICH was compared with ruptured MCA aneurysm alone. According to factors, the prognosis in these two groups was analyzed. Prognosis was evaluated postoperatively by applying Glasgow Outcome Scale(GOS) at discharge. Prognostic factors were evaluated with Chi square test, Mann-Whitney test and ANOVA test with differences being considered significant for value less than 0.05. Results : Ruptured MCA aneurysm alone revealed better consciousness on admission and final outcome than those combined with ICH. Ruptured MCA aneurysm alone showed 74% in H-H grade I, II and 82% in GOS I, II. But ruptured MCA aneurysm with ICH showed 63% in H-H grade IV, V and 52% in GOS IV, V. Age, sex, lesion site, aneurysmal size, temoporary clipping time, interval to operation, operative approach were statistically not significant in prognosis(p>0.05). But H-H grade on admission(p<0.05), complication(esp. cerebral infarction)(p<0.05), preoperative ICH volume and site(p<0.01), preoperative midline shifting(p<0.01), remained ICH volume(p<0.05) showed significance statistically. Conclusion : Prognostic factors are helpful to neurosurgeon to estimate clinical and neurological outcome postoperatively. We suggest that the good prognostic factors in ruptured MCA aneurysm with ICH were good H-H grade on admission, cerebral infarction(-), preoperative ICH volume <25cc, temporal and intrasylvian ICH, preoperative midline shifting <5mm, remained ICH volume <10cc.
The purpose of this study is what are the factors affecting decision making for selection of social welfare facility, esp., elderly care facility. The resident's selection for social welfare facility are relatively new terms in the Korean social work. To explore the factors, we employed an empirical study. The collected data was analyzed by using SEM(Structural equation modeling). As the results, the standardized regression coefficient of the hypothesis that the service quality will affect the service satisfaction is equal to 0.555(t=6.723, p<0.01) and the coefficient that the service satisfaction will affect the decision making is equal to 0.766. The absolute fitness of the SEM model shows χ2 = 580.151(d.f.=317, p-value=0.000) and RMSEA=0.063, so that the model is absolutely fit. Since CFI=0.915, the model is comparatively fit. Conclusively speaking, the hypothesis that service quality affects to service satisfaction was supported. The hypothesis that service satisfaction affects to decision making was also supported. By accounting for the results of the analysis, this study verified the service quality leading to service satisfaction is an important factor for resident to select a residential facility.
It is well documented that calcium is essential to cardiac contraction and the amplitude of contractility is proportional to the ionized calcium not to total calcium. Changes of serum ionic calcium before and after extracorporeal circulation were observed in fifty two patients operated on at Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Seoul National University Hospital, from May 21st, 1984, to July 6th, 1984. They were 28 males and 24 females including 21 acyanotic congenital heart diseases, 21 cyanotic congenital heart diseases, and 10 acquired valvular heart diseases. In general, preoperative serum ionic calcium was around the normal level, but those of immediate postoperative day and postop-first day were decreased subnormally with significance [P<0.05 vs. preop.]. From postop-third day, serum ionic calcium was returned to normal range. No significant difference was noticed in subgroups divided by 10 Kg of body weight and by the methods of myocardial protection. But the change of serum ionic calcium in the patients with prolonged pump time over 90 minutes was remarkable and the values were as follow; on immediate postop-day 1.780.18 mEq/L vs. 1.970.20 mEq/L [P<0.005],on postop-first day, 1.940.20mEq/L vs. 2.060.12 mEq/L [P<0.025], on postop-third day, 2.030.11mEq/L vs. 2.150.13mEq/L [P<0.01], and on postop-seventh day, 2.030.09mEq/L vs. 2.190.11mEq/L [P<0.005]. In summary, the serum ionic calcium was lowered after extracorporeal circulation and even severer degree according to the prolongation of bypass time. So, after extracorporeal circulation esp. in the cases with prolonged bypass time, early correction of lowered serum ionic calcium would be helpful to the postoperative hemodynamics.
In order to study the effects of supplementation of live yeast(Saccharomyces cerevisiae) on the performance of laying hens, five experiments were conducted. Two experiment were conducted during summer period, one with 37 wk old Dekalb-Delta strain laying birds(Exp. 1) and the other one with 100 wk old molted Nick Chick Brown laying birds(Esp.2) . In each experiment, 240 birds were divided into 12 groups of 20 birds each and randomly distributed. Each of the two experimental diets(Control 71 and 0.05% live yeast supplemented 72) was fed to 6 groups for 4 wks in Exp.1 and 3 wks in Exp.2. Three experiments were conducted during winter period, Exp.2 with 54 wk old Hy-Line strain laying birds, Exp.4 with 52 wk old Hy-Line strain laying birds, and Exp.5 with 36 wk old broiler breeder(Indian River strain). In each experiment, 540 birds were divided into 18 groups of 30 birds each and randomly distributed. Each of the 3 experimental diets(Control:$T_1$0.05% live yeast supplemented:$T_2$ and 0.1% live yeast supplemented : T$_3$) was fed to 9 groups for 6 wks in Exp.3, 9 wks in Exp.4 and 4 wks in Exp.5. In Exp.4, Latin Square design was employed to determine the effects of switching feeds at 3 wk intervals. All hens were housed in cages of commercial farm and experimental diets were made with commercial layer feeds. In Experiment 1, egg production was significantly(P<0.05) higher in $T_2$. Feed intake was significantly (P<higher in 72 at 1st wk but 4 wk average was not significantly different. Feed efficiency was significantly(P<0.01) better in 72 at End wk but 4 wk average was not significantly different. Other parameters, such as weight, soft egg production, cracked egg production and mortality were not significantly different. In Experiment 2, egg production was significantly(P<0.05) higher in $T_2$. Feed efficiency was significantly (P<0.05 and P<0.01) better at End wk and 3rd wk but 3 wk average was not significantly different. Soft egg production was significantly(P<0.05) higher in 72. Other parameters were not significantly different. In Experiment 3, egg productions were significantly(P<0.05) different among treatments : $T_3$ was higher than $T_1$ and $T_2$ was higher than $T_1$. Egg weight of $T_1$ and $T_2$was significantly(P<0.05) heavier than $T_3$. Feed intake of $T_2$ and $T_3$ was significantly(P<0.05) higher than $T_1$ at 6th wk but overall average was not significantly different. Soft egg production were significantly(P<0.01) different among treatments:$T_1$ was higher than $T_3$ was higher than $T_2$. Feed efficiency cracked e99 Production and mortality were not signifcantly different. In Experiment 4, egg production tended to increase as the level of live yeast supplementation increased but they were not statistically different. In Experiment 5, egg production of broiler breeders of $T_3$ was significantly(P<0.01) higher than $T_1$. Feed intake of $T_3$ was significantly(P<0.05) greater than $T_1$ and $T_2$ at 3rd wk but overall average was not significantly different. Fertility and hatchability tended to be higher in the supplemented groups than in the control.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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