In this study, it is experienced that Drug eruptions of Soyangin patient mistreated with Taeumin, The patient was 61 years old, female. She entered our hospital for Stroke and sicked Drug eruptions by mistreatment of Taeumin, After we prescribed Yanggyuksanhwatang(凉膈散火湯), had the general improvement of drug eruptions. Drug eruptions is related to Yangdokbalban(陽毒發斑) in Oriental medicine. The Yangdokbalban(陽毒發斑) of Soyangin is classed as Wisuyulliyulbyung(胃受熱裏熱病). This is a kind of dermatitis caused by Wiyul(胃熱). We classified this as Soyangin-Liyuuljeung(小陽人裏熱證) and prescribed Yangdokbaekhotang(陽毒白虎湯) and Yanggyuksanhwatang(凉膈散火湯). In the result, we had the general improvement of Yangdokbalban(陽毒發斑).
Lee, Gun Moo;Chu, Shou-Yu;Kang, Sung Yeon;Kim, Hyo-Bin;Park, Jin-Sung;Kim, Ja Kyoung
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.62
no.2
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pp.75-78
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2019
Although rare, antihistamines can cause adverse effects, including drug-induced eruptions or anaphylaxis. A 4-year-old child visited the pediatric department of a hospital for skin eruptions after administration of antihistamines, (e.g., ucerax [hydroxyzine] or leptizine [levocetirizine]), for cholinergic rashes; he did not have pruritus. Skin prick, intradermal, and drug provocation tests were performed to determine the relationship between the antihistamines and eruptions. Levocetirizine induced wheals in the skin prick test and a rash in the oral drug provocation test. In contrast, ketotifen induced no reaction in the skin prick test but showed a positive reaction in the oral provocation test. Our case report highlights that children can experience the same types of adverse reactions as seen in adults, and cross-reactivity between various antihistamines can occur.
Lichenoid drug eruption is lichenoid skin eruptions caused by certain drugs and compounds, and can be identical or similiar to lichen planus. A 75-year-old woman who had taken antituberculosis medication(INH, ethambutol, rifampin) for 4 months developed pruritic generalized erythematous papular eruptions on the trunk and extremities, alopecia and nail dystropy. Histopathologic findings were hyperkeratosis, hypergranulosis, hydrophic degenaration of basal layer, band like lymphohistiocytic infiltration in the upper dermis and perivascular lymphohistiocytic infiltration in the deep dermis. She was treated with systemic corticosteroid, and then skin lesion were slightly improved. After termination of antituberculosis medication, skin lesions were markedly improved with residual hyperpigmentation. Alopecia and nail dystrophy were also improved.
Shin, Jung Ar;Huh, Chul Woong;Kwon, Ji Eun;Kim, Hyung Jung;Ahn, Chul Min;Chang, Yoon Soo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.66
no.5
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pp.380-384
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2009
Drug-induced subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE) is associated with use of the following classes of medications: anti-hypertensives, anti-cholesterolemia, anti-psychotics, and anti-inflammatory drugs. Docetaxel is an anti-neoplastic agent, which is widely used for treatment of non-small cell lung cancer. Few cases of docetaxel-induced SCLE have been reported in the medical literature. Here, we report the case of a 58-year-old female patient who developed drug-induced SCLE after administration of docetaxel. After 4 cycles of chemotherapy with docetaxel and cisplatin, erythematous skin eruptions developed on the patient's face. Skin biopsies of the eruptions were remarkable for interfacing dermatitis with basement membrane thickening. Immunofluorescent study revealed characteristic features of SCLE, including granular deposition of IgM, C3, and apoptotic bodies along the basement membrane. The skin eruptions resolved gradually after cessation of drug and with the use of topical corticosteroids.
Many drugs are primarily metabolized by the cytochrome P450s (CYPs). Drug metabolites would be important allergens for adverse drug reactions such as drug eruptions. Skin tests with a suspected drug have conducted to identify causative drugs of drug eruptions, with vehicles such as white petrolatum, DMSO, ethanol. This study will compare the expression of rat CYP isozyme mRNAs between the skin and the liver, with examining an effect of the vehicles on the cutaneous CYPs using semi-quantitative RT-PCR. Thirty-two Sprague-Dawley rats between the ages of six and eight weeks were divided as four groups. One group was used to compare the constitutive mRNA expression between skin and liver, while the others were to examine the effects of three vehicles. The ratios of expression of CYP1A2, CYP2B1/2, CYP2E1, CYP3A1, and CYP4A1 were significantly higher in the liver than the skin. However, CYP1A1 and CYP2C11 were higher in the skin than liver. The effects of vehicles were quite different; white petrolatum significantly induced CYP1A1 (p=0.012) and CYP2C11 mRNAs, while ethanol inhibited CY P1A1 and CYP2B1/2. DMSO did not make any changes. The results suggest that rat skin can participate in drug metabolism with their own CYP isozymes. The effects of vehicles on the cutaneous CYP expression should not be ignored and may be applied for determination of an appropriate vehicle for certain drug(s).
Adverse drug reactions are very common in clinical practice, and skin is one of the most frequent organs for adverse drug reactions. We report a case of a 71-year-old male patient who developed skin eruptions after switching formulation of quetiapine immediate release(IR) to quetiapine extended release(XR). He had been taking quetiapine IR(400mg/day) for treatment of manic episode which was developed one year ago. The patient showed great improvement of symptoms after taking quetiapine IR for about one year, thus dosage of medication was reduced to 50mg/day on the average. Unfortunately dose reduction has tended to worsen symptoms, so dose of quetiapine was increased again to 200mg/day with formulation changes to XR. Two days after he took new formulation, erythematous papules were occurred over his anterior neck and ventral side of left wrist. As he stopped quetiapine XR, the skin lesions gradually subsided. And he was successfully treated with readministration of quetiapine IR without any skin lesions.
Kim, Tae Hyung;Wee, Syeo Young;Jeong, Hyun Gyo;Choi, Hwan Jun
Archives of Plastic Surgery
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v.49
no.3
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pp.457-461
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2022
Kaposi's sarcoma (KS) is a cancer that causes patches of abnormal tissue to grow under the skin. It also occurs in the immunosuppressive population. KS is currently believed to be caused by infection with human herpes virus-8 (HHV-8) in non-human immunodeficiency virus patient. A 79-year-old female visited the outpatient clinic presenting with increasing number and size of palpable masses on both upper and lower extremities. She was first diagnosed as drug-erupted dermatitis and stopped her medications, but the symptoms got worse. We did partial biopsy, and KS with HHV-8 was diagnosed histopathologically. She planned to undergo further evaluations and proper treatments. This rare case suggests the need to consider a classic type of KS in the differential diagnosis of specific dermatologic symptoms such as macular, nodular, and darkish patches of upper or lower extremities in elderly patients. It is believed that this case helps to strengthen awareness of this rare disease.
Adverse drug reactions (ADRs) are closely associated with increased morbidity and mortality rates, prolonged hospitalization durations, and higher healthcare costs. This study aimed to estimate the incidence, clinical features, and reporting status of ADRs to improve the current ADR reporting system and prevent recurrent ADRs in hospitals. This retrospective study was conducted at a regional referral hospital. Patients diagnosed with ADRs over a 5-year period (2009-2014) were recruited for this study. An ADR was identified as an ADR-related diagnosis in a patient's medical record or an ADR registered through the in-hospital ADR reporting system. The incidence, culprit drug, clinical manifestations, reporting source, severity, related management, and recurrence rate were assessed. Among 1,112 patients, 1,375 ADR events were collected, an estimated 0.06% of the total number of patient visits. Diagnostic contrast agents (46.4%) were the most common culprit drugs, followed by antibiotics (22.0%), nonsteroidal anti-inflammatory drugs (9.9%), and opioids (4.5%). Skin reactions (67.5%) such as rashes and hives were the most frequent manifestations. Additional ADR-related medical attention was necessary in two thirds of cases. One hundred eighty ADR events (13.1%) were categorized as severe, and 19 patients (1.4%) experienced re-exposure to the culprit drugs. Four patients (0.3%) experienced fatal ADRs. Physicians were the most frequent ADR reporters in the in-hospital ADR reporting system. In conclusion, many ADR events may be overlooked, and re-exposure to causative drugs commonly occurs. Continuous education and maintenance of a reporting system may be important for preventing recurrent ADRs.
Three cases of simple exanthematous eruption were suspected during Sumsu (Bufonis Venenum) pharmacopuncture (SP) topical anesthesia for acupotomy. Patients had skin rash with pruritus on both ankle, posterior neck, and left shoulder after 11, 12, and 7 times of SP treatment, respectively. There were no cases of systemic manifestations or changes in vital signs. As a result of using the World Health Organization-Uppsala Monitoring Centre (WHO-UMC) causality assessment, all the cases were evaluated as 'unlikely'. However, the results of using the Korean algorithm for assessing the causality of drug adverse reactions version 2.0 were evaluated as 'possible'. This report is the first case report on adverse events suspected of occurring after SP treatment. Although the causal relationship between suspected intervention and the adverse event is not clear, there was a difficulty in completely excluding the possibility. Additional safety studies will be required to make SP more widely available.
Ratanjot is attributed to eight species of Boraginacae species belonging to genera Alkanna, Arnebia, Maharanga and Onosma and regarded as one of the important herbal drugs of indigenous systems of medicine. The root and root stock, which form the actual drug, are considered to be an anthelmintic, antipyretic and antiseptic. They are also claimed to be useful in burn, eczema, wounds and eruptions, and used for treating the diseases of eyes, bronchitis, abdominal pains, itch, etc. Several workers reported that the Naphthaquinones (arnebins), the main active constituents of the drug, are responsible for its colour and therapeutic efficacy. It is claimed that the Arnebia nobilis was imported to India from Afghanistan but the red coloured roots resembling with A. nobilis were found to be gathered by local people for commercial purposes during the course of botanical surey of Himalayan region. Hence, it is decided to evaluate Arnebia nobilis pharmacognostically. The important macro-microscopic features of this species are roots 1-5 cm broad; outermost xylem with broad vessels and innermost with groups of radially arranged narrow vessels while the middle region occupied by alternate rings of clusters of broad and narrow vessels and presence of pith. Besides the percentage of arnebin-1, -3 and 4 are 9.37, 10.53 and 1.72 respectively.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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