본 연구는 장애정체감을 평가하는 도구로 개발된 23문항의 척도를 Rasch 모형을 적용하여 문항을 재구성한 연구이다. 척수손상 장애인 397명을 대상으로 개발한 장애정체감 척도(이익섭 신은경, 2006)는 요인분석으로 타당도를 검증한 것으로 문항의 적합도나 난이도 및 응답범주의 적절성을 평가하지는 못하였다. 본 연구에서는 요인분석 절차에서 파생될 수 있는 한계를 보완하고자 문항반응이론(item response theory)의 하나인 Rasch 모형을 각 하위차원별로 적용하여 장애정체감 척도를 재검토하였다. 결과로는 4개차원의 20문항으로 축소되는 것이 문항의 적합도가 높은 것으로 나타났으며, 문항의 난이도 측면에서는 평균수준의 문항이 많은 것으로 드러났다. 응답범주는 4점 척도가 적절했다고 평가되었다. 이러한 척도의 재구성을 통하여 장애정체감의 문항 적합도와 난이도 및 응답범주의 적절성을 객관적으로 평가할 수 있었다.
Little empirical study has been conducted concerning family resilience of family of children with disabilities. The purpose of this study is to examine the variables that may influence the level of family resilience and family resilience level of family of children with disabilities. This study used the sampled of 363 family of children with disabilities selected from 17 community rehabilitation centers. The measurement of family resilience composed of the base of Walsh(1998)'s theory. And using confirmatory factor analysis, it was confirmed that the scale has three factor such as belief system, organizational pattern and communication process. This study showed that using 5 points scale, mean of belief system is 3.62. And mean of organizational pattern is 3.38 and mean of communication process is 3.73. In identifying predictor of the family resilience, this study used variables from the following aspects: perspective of disability of children, intra-aspect of family, extra-aspect of family. Using Regression analysis, it was found that attitude of family of disability and spouse relationship influenced all sub-aspect of family resilience. Specially, helping of professional influenced belief system, accept of disability influenced organizational pattern. And positive expectation of family of disability influenced communication process. This finding give us significant practical implications for social work intervention & the direction of future research in family resilience.
본 연구의 목적은 Antonak(1982)이 개발한 SADP and ATDP-O(Scale of Attitudes for Disabled Persons and Attitudes towards Disabled Persons Scale-Original)척도의 타당도를 검증하고 국내에서의 활용방안을 모색하는 것이다. 이를 위해 공무원, 의료인, 교사, 언론인, 장애인복지시설 종사자로 구성된 표적집단과 일반집단으로 구분한 비장애인 500명을 표집하여 척도의 타당도 및 신뢰도를 검증하고, 표적집단과 일반집단 간의 장애인에 대한 태도 차이를 비교하였다. 탐색적 요인분석 결과, 원 척도는 '염세주의-고정관념', '낙관주의-인권', '손상된 성격' 세 가지 차원의 15개 문항으로 정리되었고, 확인적 요인분석 결과, 재구성한 척도의 적합성은 수용할만한 수준(good/reasonable fit)인 것으로 나타났다. 전체척도의 Cronbach's ${\alpha}$ 값은 .8이 넘어 안정적인 신뢰도를 보였으며, DFS(Disability Factor Scale)와는 전반적으로 높은 수준에서 통계적으로 유의미한 상관관계를 나타내 수렴타당도가 확보되었다. 또한 표적집단이 일반집단보다 장애인에 대해 긍정적인 태도를 지닌 것으로 나타났다. 본 연구에서 타당도가 검증된 도구는 다양한 장애유형에 활용할 수 있도록 장애유형별 검증이 필요하며, 척도의 활용으로 장애인에 대한 태도를 개선하기 위한 임상적, 실천적 방안이 모색되어야 할 것이다.
Kim, Sun Young;Bang, Jae-Beum;Kim, Kwang Chul;Lee, Eun Young;Choi, Sung Chul
대한장애인치과학회지
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제10권2호
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pp.68-77
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2014
An opportunity for dental students to come into contact with individuals with disabilities is insufficient. Therefore, prejudice and negative attitudes towards persons with disabilities persist. Working under the assumption that educating dental students regarding people with disabilities will bring about positive awareness, we conducted this study. We investigated the changes in the recognition of the issues and needs of people with disabilities before and after special care dentistry class of students of dental college that will include an experience in a dental clinic with a disabled person. Seventy-two Kyung Hee University School of Dentistry third-year dental students attended the special care dentistry class in one semester and they took the same survey was before and after the class. In the questionnaire, we used the disability factor scale (DFS) that Siller has proposed. The authoritarian virtuousness factor getting lower to a significant level after receiving an education. This means that after the education, the respondents realize that how hard to adapt the disabilities. After receiving an education, the rejection of intimacy factor score significantly get higher than before they took the class. This means that after the training, positive attitudes towards those with disabilities were better than those towards the opposite sex. We were able to confirm a positive change in the recognition for persons with disabilities through the special care dentistry class. Our study shows that educating dental students on the how to take care of individuals with disabilities can bring about a positive change in the attitudes students may have regarding them.
The purpose of this study is to analyse the factors affecting rehabilitation of physically disabled persons . Data were collected from 118 physically disabled persons who were registered at facilities for disabled persons by an interview surevey Conducted from October 17 to October 26, 1988. The three facilities for the survey were selected by stratified random sampling. The results were as follows : 1. Using factor analysis, 10 variables were-grouped into 4 factors : physical need, need for social problem-solving, need for social interaction and educational need. The proportion of variance explained by these factors was $58.3\%$. 2. Age, religion and job were significantly related to the functional life scale score, but other variables were not. 3. Family APGAR score and severity of disability were significantly rotated to the functional life scale score. 4. From the multiple regression analysis on rehabilitation of the physically disabled person, the following: three variables were statistically significant : age, severity of disability and family functioning. These results suggest that age, severity of disability and family functioning variables are important factors for rehabilitation of physically disabled persons. Since the family functioning variable can be controlled by care, rehabilitation team should monitor the variable closely to improve the efficiency of rehabilitation. Because of their implication for further study, some variables, other than those considered here, are needed for studying rehabilitation of physically disabled persons.
The purposes of this study are to delineate a profile of the state of a stroke patient's adaptation at 3 months after hospitalization and to explore the relationship between the level of adaptation and the variables which influence the adaptation of hemiplegic patients. To these ends, theoretical framework was derived basically from the stress adaptation model. The basic assumption underlying the level of adaptation is influenced by the presenting focal, contextual and residual stimuli. This group of stimuli is further operationalized and represented by a perception of stress. which is the perceived effect of the disability and by the mediating variables such as sociodemographic factors as an external conditioning variables and perceived social support and hardiness personality characteristics as an internal intervening variables. The dependent varibales in this study is the level of physical, psychological and social adaptation and is hypothesized to be a function of the interaction between 3 sets of variables namely, the perceived disability effect, external conditioning variables and internal intevening varibles. A total of fourty three subjects from 3 general hospitals in Seoul were observed and interviewed with the aid of 7 structured instruments. The data were collected twice on each subject : first at the pre-discharge period arid at 3 months post-discharge from hospital for the second time. The study was carried out for the period from February to August, 1988. The instruments used for the study include 4 existing scales and 3 scales developed by the researcher for this study. They are : 1) The ADL dependency scale and the scale of the clinical physical functions for the assessment of physical adaptation. 2) the SDS(self report of depression) to measure the level of psychological adaptation. 3) The scale for the amount of social activities for the measurement of the level of social adaptation. 4) The scale for the perceived effect of disability for the measurement of the focal stimuli. 5) The health related hardiness scale and the perceived interpersonal support self evaluation list(ISEL) for the measurement of the hardiness personality character and the perceived social support. The data obtained were analyzed using percentage, oneway ANOVA, Pearson coefficients correlation and stepwise multiple regression. The findings provide valuable information about the present level of physical adaptation at 3 months after discharge. The patient revealed a decreased ADL dependency and lowered limitation of physical function as compared with pre - discharge state. Psycholcgically, the average degree of depression at follow up was within normal range of depression. Socially, the amount of social activities was very low. The one way ANOVA and the correlational analysis revealed the relationship between the 3 sets of variables and the adaptation level as follows : 1) The perceived disability effect was related to the degree of the depression and the amount of social activities but was not related to the physical adaptation. 2) Among the sociodemographic variables, sex and education were related to the difference of ADL dependency and the change of physical function. These factors indicate that women more than men and educated more than the less educated were found more independent. The education was also related to the degree of depression suggesting that the higher the educational level, the more well adapted the patients were both physically and psychologically. Age, marital status and job state were not found to be related to the patient's adaptation level. 3) Among the internal intervening variables, the health related hardiness characteristic was related to the differences of ADL dependency, physical functions and the social activities, indicating that the higher the hardiness character the higher the level of physical and social adaptation. 4) The perceived social support, another internal intervening variable, was related to the degree of depression and the social activities. This data suggest that the higher the perception of social support, the better adapted the patients were psychogically and socially. In summarizing the results of the correlational analysis, the level of physical adaptation was influenced by sex, the years of education and the hardiness character. The level of psychological adaptation was influenced by the years of education, the perceived disability effect and the perceived social support. And the level of social adaptation was influenced by the perceived disability effect, the hardiness character and the perceived social support. The stepwise multiple regression analysis shows findings as follows : 1) The most important factor to explain the difference of ADL dependency was sex, indicating females were more independent than males. 2) The most important factor to explain the difference of physical function and the degree of depression was the patient's education level. 3) The strongest explaining factor for the amount of social activities was perceived self esteem(one of the subconcepts of perceived social support). Thus the most important factors influencing the level of adaptation were found to be sex, education, the hardiness character and self esteem. From the above findings, the significance of this study can be delineated as follows : 1) Corroboration of the assumed relationship between the various variables and the adaptation level as suggested in the conceptual model. 2) Support for the feasibility of the cognitive approach for nursing intervention such as hardness character training, counselling and teaching for self-care in the chronic patients.
본 연구의 목적은 장애인의 소득보장정책을 포함한 장애인 고용정책으로 전환하기 위한 필수요건인 근로능력평가 척도를 개발하기 위한 것이다. 현행 체계는 장애연금이 의학적 기준에 의해 신체상의 장애상태를 평가하고 있어 근로능력에 대한 강한 예측력을 보여주지 못하고 있는 문제가 있다. 이에 선행연구, 국 내외의 근로능력평가 척도, 국제기능장애건강분류(ICF) 모델의 결과를 토대로 전국 880명의 장애연금 장애인을 대상으로 자료를 수집하여 인분석 한 결과 최종적으로 7요인 58문항의 척도를 개발하였다. 확인적 요인분석을 실시하여 적합도 지수를 구한 결과 촉도의 개념 구성 타당도가 검증되었다. 개발된 척도의 신뢰도 검증에서 척도 전체의 Cronbach's ${\alpha}$계수가 .94이고 7개요인 각각의 신뢰도는 .74~.90이다. 향후 근로능력평가 척도의 타당도를 높이기 위해서 본 연구에서 제시된 평가척도를 표준화하는 방안, 각 평가에 대한 세부 지침, 다수에 의한 평가 체계 운영 방안의 추후 연구 과제를 제시하였다.
This study was designed 10 investigate the effects of therapeutic gymnastic ball exercise on pain, flexibility, lumbar disability level and daily activity levels in male patients of the armed forces medical hospital who complain of chronic low back pain. Twenty-three males were placed in the experimental group and twenty-nine males were placed in the control group. All of the subjects were chosen on the basis of availability among in-patients who were diagnosed with low back pain. The control patients were matched to the experimental group and they were selected considering gender, pain duration and age. Gymnastic ball exercise therapy was developed by the author with the assistance of a rehabilitation specialist. Gymnastic ball exercise therapy includes muscle relaxation, flexibility, muscle strength and posture development exercises. The gymnastic ball exercise therapy was carried out by the experimental group three times a week for eight weeks. Before and after the experiments, the intensity of pain, the lumbar joint mobility (flexibility), the lumbar disability levels, and the daily activity levels of the subjects were measured, respectively. The intensity of pain and the lumbar disability levels were measured by the Visual Analogue Scale, the level of flexibility by a measurement ruler, and the level of disability by the Oswestry Low Back Pain Disability Scale. Data were analysed using a t-test, a paired t-test and an unpaired t-test. The results were as follows: 1. The intensity of pain in the lumbar spine in the experimental group was significantly decreased compared with that of the control group during the 4th week and 8th week. 2. The flexibility of the lumbar spine in the experimental group was significantly increased compared with that of the control group during the 4th week and 8 week. 3. The level of pain caused by anterior, posterior, left lateral and right lateral bending and by rotation in experimental group was significantly decreased compared with that of the control group. 4. The Oswestry Disability score of the experimental group was significantly increased compared with that of control group. These findings indicate that gymnastic ball exercise therapy could be effective in decreasing pain and lumbar disability, and increasing the daily activity levels and lumbar flexibility in patients with chronic low back pain. The study also suggests that gymnastic ball exercise therapy could be an essential factor for effective nursing intervention for patients suffering from chronic low back pain.
Purpose: The Life Transition Scale (LTS) consists of 24 items that assess the life transition process of parents of autistic children. This study aimed to examine the validity and reliability of the LTS in parents of children with a wide spectrum of disabilities. Methods: Data were collected from 260 parents of children with disabilities through self-report questionnaires. Validity was examined using exploratory and confirmative factor analysis to determine the factor structures of the LTS; socio-demographic differences in LTS scores were examined using the t-test or ANOVA. Reliability was examined using Cronbach's α coefficient. Results: A four-factor structure was validated (χ2=640.0, p<.001, GFI=.81, RMSEA=.07, NNFI=.89, CFI=.89, PNFI=.74, Q [χ2/df]=2.60). The validity of the LTS was verified by exploratory factor analysis, with factor loading ranging from .30 to .80. There were significant differences in the accepting phase according to children's and parents' age and the type of disability, and in the wandering phase according to parental gender, educational level, job, and socioeconomic status. The Cronbach's αs for the reliability of each of the four structures were acceptable, within a range of .80~.90. Conclusion: The LTS is a valid and reliable measurement to assess the life transition process of parents with disabled children.
Background: The purpose of this study was to investigate the effects of Progressive muscle relaxation training on pain, Korean version of Oswestry disability index (ODI) and psychological level in chronic low back pain patients with somatization. Methods: A total of 30 subjects were treated with the experimental group (n=15) and conservative physical therapy (n=15). The experimental group was trained with progressive muscle relaxation (PMR), and the control group was treated with conservative physical therapy. Physical factor treatment was applied for 60 minutes by hot pack, electrotherapy and ultrasound. Both groups performed three times a week for six weeks. VAS, ODI, psychological level measurements were taken before and after intervention. Results: There was a significant difference in VAS (p<.05) and ODI (p<.01) between experimental and control group. At the psychological level, there were significant differences in somatization (p<0.01) and depression scales (p<.01), but not in anxiety. Conclusion: As a result of this study, the degree of pain was decreased, the level of back pain dysfunction was improved, and the somatization scale and depression scale were decreased by gradual muscle relaxation therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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