Objectives The objective of this study was to investigate the differences in sociodemographic and clinical characteristics, temperaments, and quality of life between panic disorder (PD) patients with and without major depressive disorder (PD+MDD and PD-MDD patients, respectively). Methods We compared 411 PD-MDD and 219 PD+MDD patients. All patients who were drug-free for at least 1 month were assessed at initial outpatient visits before the administration of medication. The following instruments were used for assessment: the NEO Personality Inventory-Neuroticism (NEO-N) ; the Temperament and Character Inventory-Harm Avoidance (TCI-HA) ; the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) ; the Intolerance of Uncertainty Scale-Short (IUS); the Anxiety Sensitivity Index-Revised (ASI-R); the Beck Depression Inventory (BDI) ; the Beck Anxiety Inventory (BAI); the Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) ; the Generalized Anxiety Disorder for 7 item (GAD-7) ; the Albany Panic and Phobia Questionnaire (APPQ) ; the Panic Disorder Severity Scale (PDSS) ; the Early Trauma Inventory Self Report-Short Form (ETISR-SF) ; the Scale for Suicidal Ideation (SSI) ; the World Health Organization Quality of Life Scale Abbreviated Version (WHOQOL-BREF) ; the Sheehan Disability Scale (SDS) ; and the Short Form health survey (SF-36). Results Compared to the PD-MDD patients, the PD+MDD patients were younger and more likely to be unmarried. They showed higher rates of unemployment, lower levels of education and income, younger age of onset, more previous suicide attempts, a greater incidence of agoraphobia, and more previous treatments. The PD+MDD patients showed significantly higher scores on the NEO-N, the TCI-HA, the STAI, the IUS, the ASI-R, the BDI, the BAI, the PSWQ, the GAD-7, the APPQ, the PDSS, the ETISR-SF, and the SSI. In addition, the PD+MDD patients showed significantly lower quality of life than did the PD-MDD patients. In contrast with previous studies, we observed no significant differences between the two groups in terms of gender, duration until treatment, and psychiatric comorbidities. Conclusions This study showed that the PD+MDD patients have more early trauma experiences, higher levels of anxiety-related temperaments, more severe panic and depressive symptoms, and lower quality of life than the PD-MDD patients.
Objectives : The Purpose of this study is to compare the effect of ShinBaro Pharmacopuncture Treatment and Bee Venom Pharmacopuncture Treatment of low back pain and radicular pain caused by spondylolisthesis. Methods : From January 1st,2012 to September 30th, 2012, 30 Low back pain and radicular pain patients with spondylolisthesis who were admitted to Bu-Cheon Jaseng Hospital of Oriental Medicine were divided into two groups. ShinBaro group was treated by ShinBaro Pharmacopuncture Treatment and Bee Venom group was treated by Bee Venom Pharmacopuncture Treatment. We evaluated the treatment effect of each group with numerical rating scale(NRS) and Oswestry disability index(ODI). The evaluations performed at admission day and 14th day after admission. Results : In both ShinBaro group and Bee Venom group, NRS and ODI decreased significantly in ststistics as treatment was perfomed. Though ShinBaro group showed a decreasing ODI score compared to BV group and BV group showed a decreasing NRS score compared to Shinbaro group, There is no statistical significance on NRS and ODI score after the treatment in both groups. Conclusions : The result sugguest that both ShinBaro pharmacopuncture treatment and Bee Venom pharmacopuncture treatment is considered to be effective and useful on low back pain and radicular pain caused by spondylolisthesis, although further study is needed.
Objectives : The purpose of this study was to evaluate the effect of Oriental medical treatment in patients with Spondylolisthesis and lumbar Herniated Intervertebral Disc(HIVD). Methods : This clinical study was carried out on 39 patients with Spondylolisthesis and lumbar Herniated Intervertebral Disc(HIVD), who had been admitted from Jan. 2012 to Nov. 2012. All of 39 patients were treated with acupuncture, Chuna treatment and herbal medicine during the whole admission period. Verbal numerical rating scale(VNRS) and Oswestry disability index(ODI) were used to evaluated the effectiveness of the Oriental medical treatment. Results : 1. Significant improvement of the symptoms of low back pain and leg pain on 39 patients with Spondylolisthesis and lumbar Herniated Intervertebral Disc(HIVD) was seen when evaluated with VNRS and ODI. 2. There was no significant difference of improvement by herniated type when evaluated with VNRS and ODI.. 3. There was no significant difference of improvement by spondylolisthesis type(degenerative and spondylolytic) when evaluated with VNRS and ODI. Conclusions : These results suggest that in the case of low back pain and lower limb numbness caused by Spondylolisthesis and HIVD, conservative treatments can be considered as one of the options of treating the symptoms beside surgical way.
Objectives : The purpose of this study was to evaluate the effect of electro-acupuncture treatment for low back pain and radicular pain in patients diagnosed with Lumbar HIVD. Methods : This clinical study was carried out on 92 patients with low back pain and radicular pain diagnosed with HIVD, who had been admitted from Mar. 2011 to Dec. 2011. 60 patients were divided into two groups, group A and group B, of 46 patients each. Group A was treated with electro-acupuncture treatment and general acupuncture treatment twice per day for more than 2 weeks. Group B was treated with general acupuncture treatment twice per day for more than 2 weeks. Verbal numerical rating scale(VNRS) and Oswestry disability index(ODI) were used to evaluated the effectiveness of the Oriental medical treatment. Results : In both two groups, VNRS, ODI, patient's condition grade decreased significantly in ststistics as treatment was perfomed. Between the two groups there was no significant difference in the VNRS, patient's condition grade. But there was significant difference in the ODI. Conclusions : These results suggest that both electro-acupuncture and general acupuncture were effective in reducing low back pain and radicular pain caused by HIVD. More systematic clinical stuty on electro-acupuncture is needed.
Objectives: This research study aimed to determine the effect of Korean medicine treatments on a patient with lumbar disc herniation accompanying polycystic kidney disease. Methods: Acupuncture, herbal medicine, pharmacopuncture, spine decompression therapy, Motion Style Acupuncture Treatment (MSAT), and Chuna were preceded for treatment. We checked the patient's Oswestry Disability Index (ODI), numeric rating scale (NRS), and straight leg raise test (SLRT) on admission and discharge; we also used the NRS and SLRT to evaluate the patient's symptoms on every third day during the hospital stay. Because it is important to manage blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine, and blood pressure during the early stage of polycystic kidney disease, BUN and serum creatinine levels were checked weekly while blood pressure was checked every morning. Results: Twelve days after admission, the NRS for lower back pain and right leg pain decreased from 7 to 3 and from 7 to 2, respectively. The ODI value also decreased from 56 to 20 while the SLRT value increased from 30/70 to 60/70. The BUN and serum creatinine levels and the blood pressure readings were all within normal range every time they were checked. Conclusions: The use of Korean medicine treatments resulted in improvements in NRS, ODI, and SLRT on a patient with a herniated lumbar disc herniated who had a past history of polycystic kidney disease; thus, the patient was able to maintaining kidney functioning. Herbal medicine, an alternative method of analgesic anti-inflammatory drugs that has been evaluated as relatively safe on liver and kidney function, could be suggested on a patient with a past history of polycystic kidney disease to maintain kidney function when renal function and blood pressure are monitored.
Background and Objectives : The effect of palliative injection laryngoplasty in cancer-related unilateral vocal cord paralysis patients on voice and swallowing function is uncertain and there are few previous studies of its suitability, benefits as a palliative treatment option. The purpose of this study is to confirm the objective results of voice and swallowing function after palliative office-based hyaluronic acid injection laryngoplasty in cancer-related unilateral vocal cord paralysis patients. Materials and Method : 36 patients who had unilateral vocal cord paralysis from non-thyroidal, extralaryngeal neoplasms were included in this study. To evaluate the clinical outcome, we analyzed perceptual GRBAS grading, acoustic analysis, aerodynamic study, Electroglottography (EGG), Voice Handicap Index (VHI-30) about voice function and disability rating scale (DRS), gastric tube dependency, aspiration pneumonia about swallowing function and 36-Item Short Form Survey version 2 (SF-36v2) about quality of life. Results : In GRBAS scale, G (p<0.001), R (p=0.004), B (p=0.001), A (p=0.011), and S (p=0.007) showed significant improvement. Jitter, shimmer, speaking fundamental frequency, maximal phonation time, VHI-30, DRS score, gastric tube dependency, aspiration pneumonia, and SF-36v2 were significantly improved after injection (p=0.016, p=0.011, p=0.045, p=0.005, p<0.001, p<0.001 p=0.003, p<0.001, and p<0.001 respectively). Conclusion : From this study we concluded office-based hyaluronic acid injection can be used as a useful palliative treatment option in cancer-related ill patients with unilateral vocal cord paralysis. Palliative hyaluronic acid injection laryngoplasty avoids the need for tube feeding, thus reducing the risk of aspiration pneumonia. These outcomes are accompanied by significant improvement in voice quality.
Objectives : Most of pains are important symptoms caused by cancer transpered to spine. Harpagophyti Radix Pharmacopuncture is highly effective in reducing fever, pain, inflammation but was never used to reduce pain from cancer transpered to spine. So I intended to use Harpagophyti Radix Pharmacopuncture to control pain. The purpose of this study is to evaluate the clinical application of Harpagophyti Radix Pharmacopuncture for Bone Metastasis of Breast Cancer and Spinal Stenosis. Methods : We examined patient with Bone Metastasis of Breast Cancer and Spinal Stenosis who admitted Jaseng Korean Medicine Hospital. The patient was treated by Korean Medicine treatment and Harpagophyti Radix Pharmacopuncture. This case was assessed by Numerical Rating Scale(NRS), Oswestry Low Back Pain Disability Index(ODI), Short-Form 36 Health Survey(SF-36), ROM(Range of Movement) and Special Test. Results : In this study, the patient's pain was controlled and NRS, ODI were decreased. I could identify the improvement in life quality from the positive change of SF-36 and also found out that treatment was successful from the improvement of ROM, Special test. Conclusions : Harpagophyti Radix Pharmacopuncture with Korean Medicine treatment for Bone Metastasis of Breast Cancer and Spinal Stenosis was proved to be useful to the pain relief and function recovery, but further research should take place for clear understanding of the exact amount of dosage and safety. Moreover it must be accompanied by long term follow up research.
Objective : The authors performed a retrospective study to assess the clinical and radiological outcome in symptomatic lumbar spondylolysis patients who underwent a direct pars repair surgery using two different surgical methods; pedicle screw with universal hook system (PSUH) and direct pars screw fixation (DPSF), and compared the results between two different treated groups. Methods : Forty-seven consecutive patients (PSUH; 23, DPSF; 15) with symptomatic lumbar spondylolysis who underwent a direct pars repair surgery were included. The average follow-up period was 37 months in the PSUH group, and 28 months in the DPSF group. The clinical outcome was measured using visual analogue pain scale (VAS) and Oswestry disability index (ODI). The length of operation time, the amount of blood loss, the duration of hospital stay, surgical complications, and fusion status were also assessed. Results : When compared to the DPSF group, the average preoperative VAS and ODI score of the PSUH group were less decreased at the last follow-up; (the PSUH group; back VAS : 4.9 vs. 3.0, leg VAS : 6.8 vs. 2.2, ODI : 50.6% vs. 24.6%, the DPSF group; back VAS : 5.7 vs. 1.1, leg VAS : 6.1 vs. 1.2, ODI : 57.4% vs. 18.2%). The average operation time was 174.9 minutes in the PSUH group, and 141.7 minutes in the DPSF group. The average blood loss during operation was 468.8 cc in the PSUH group, and 298.8 cc in the DPSF group. The average hospital stay after operation was 8.9 days in the PSUH group, and 7 days in the DPSF group. In the PSUH group, there was one case of a screw misplacement requiring revision surgery. In the DPSF group, one patient suffered from transient leg pain. The successful bone fusion rate was 78.3% in the PSUH group, and 93.3% in the DPSF group. Conclusion : The present study suggests that the technique using direct pars screw would be more effective than the method using pedicle screw with lamina hook system, in terms of decreased operation time, amount of blood loss, hospital stay, and increased fusion success rate, as well as better clinical outcome.
Ha, Seung Man;Kim, Jeong Hoon;Oh, Seung Hun;Song, Ji Hwan;Kim, Hyoung Ihl;Shin, Dong Ah
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제53권5호
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pp.288-292
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2013
Objective : Vertebral distraction is routinely performed during anterior cervical discectomy and fusion (ACDF). Overdistraction can injure the facet joints and may cause postoperative neck pain consequently. The purpose of this study was to investigate the clinical relevance of distraction force during ACDF. Methods : This study included 24 consecutive patients with single level cervical disc disease undergoing single level ACDF. We measure the maximum torque just before the the arm of the Caspar retractor was suspended by the rachet mechanism by turning the lever on the movable arm using a torque meter. In order to turn the lever using the torque driver, we made a linear groove on the top of the lever. We compared the neck disability index (NDI) and visual analogue scale (VAS) scores between the high torque group (distraction force>6 $kgf{\cdot}cm$) and the low torque group (distraction force${\leq}6kgf{\cdot}cm$) at routine postoperative intervals of 1, 3, 5 days and 1, 3, 6 months. Results : The VAS scores for posterior neck pain had a linear correlation with torque at postoperative 1st and 3rd days ($y=0.99{\times}-1.1$, $r^2=0.82$; $y=0.77{\times}-0.63$, $r^2=0.73$, respectively). VAS scores for posterior neck pain were lower in the low torque group than in the high torque group on both 1 and 3 days postoperatively ($3.1{\pm}1.3$, $2.6{\pm}1.0$ compared with $6.0{\pm}0.6$, $4.9{\pm}0.8$, p<0.01). However, the difference in NDI scores was not statistically significant in all postoperative periods. Conclusion : Vertebral distraction may cause posterior neck pain in the immediate postoperative days. We recommend not to distract the intervertebral disc space excessively with a force of more than 6.0 $kgf{\cdot}cm$.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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