Purpose: Postoperative Infectious complications are recognized as major complications that are associated with surgery. Although many studies have focused on the risk factors of postoperative complications, little is known about the risk factors of infectious complications after gastric cancer surgery, and especially after elective gastrectomy. There is now more and more interest in the risk factors of infectious complications in relation to controlling infection and as indicators of qualitatively assessing infectious complications. The aim of this study was to evaluate the risk factors related with infectious complications after performing elective gastrectomy for treating gastric cancer. Materials and Methods: We retrospectively reviewed a total of 788 patients who had undergone elective gastrectomy for gastric cancer between Jan. 2000 and Dec. 2007. The characteristics of the patients were divided according to the patients' factors and the operations' factors. Results: The patients' mean age was 58.9 (range: 24~91) years; 545 were male and 243 were female. The mean duration of the hospital stay was 20.3 days (range: 5~135 days), the mean operation time was 181.3 minutes (range: 65~440 minutes). The total complication rate was 17.1% (n=135) and the complication rate was 38.5% (n=52) among the 135 patients with infectious complications. The infectious complications were surgical site infection (59.7%), Pneumonia (19.3%), intra-abdominal abscess (11.5%), pseudomembranous colitis (5.7%), bacteremia (1.9%) and hepatic abscess (1.9%). On the univariate analysis, the significant risk factors were male gender, blood transfusion, smoking at the time of diagnosis, alcohol drinking, diabetes mellitus and previous cardiovascular disease (P<0.05 for all). On multivariate analysis that used a logistic regression model, the significant independent risk factors were smoking at the time of diagnosis (OR: 2.877. 95% CI: 1.449~5.713), blood transfusion (OR: 3.440, 95% CI: 1.241~9.534), diabetes mellitus (OR: 3.150, 95% CI: 1.518~6.538), and previous cardiovascular disease (OR: 2.784, 95% CI: 1.4731~5.2539). Conclusion: Pre- or post-operative blood transfusion and the patient's medical history such as previous cardiovascular disease, diabetes mellitus, smoking etc. are the risk factors for infectious complications after undergoing elective gastrectomy for gastric cancer. The patients that have these risk factors need to be treated with great care to prevent infectious disease after elective gastrectomy.
Goedderz, Cody;Plantz, Mark A.;Gerlach, Erik B.;Arpey, Nicholas C.;Swiatek, Peter R.;Cantrell, Colin K.;Terry, Michael A.;Tjong, Vehniah K.
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.25
no.1
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pp.36-41
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2022
Background: Distal biceps rupture is a relatively uncommon injury that can significantly affect quality of life. Early complications following biceps tendon repair are not well described in the literature. This study utilizes a national surgical database to determine the incidence of and predictors for short-term complications following distal biceps tendon repair. Methods: The American College of Surgeons' National Surgical Quality Improvement Program database was used to identify patients undergoing distal biceps repair between January 1, 2011, and December 31, 2017. Patient demographic variables of sex, age, body mass index, American Society of Anesthesiologists class, functional status, and several comorbidities were collected for each patient, along with 30-day postoperative complications. Binary logistic regression was used to calculate risk ratios for these complications using patient predictor variables. Results: Early postoperative surgical complications (0.5%)-which were mostly infections (0.4%)-and medical complications (0.3%) were rare. A readmission risk factor was diabetes (risk ratio [RR], 4.238; 95% confidence interval [CI], 1.180-15.218). Non-home discharge risk factors were smoking (RR, 3.006; 95% CI, 1.123-8.044) and ≥60 years of age (RR, 4.150; 95% CI, 1.611-10.686). Maleness was protective for medical complications (RR, 0.024; 95% CI, 0.005-0.126). Surgical complication risk factors were obese class II (RR, 4.120; 95% CI, 1.123-15.120), chronic obstructive pulmonary disease (COPD; RR, 21.981; 95% CI, 3.719-129.924), and inpatient surgery (RR, 8.606; 95% CI, 2.266-32.689). Conclusions: Complication rates after distal biceps repair are low. Various patient demographics, medical comorbidities, and surgical factors were all predictive of short-term complications.
Diabetes mellitus is a chronic metabolic disorder, leading to many complications including cognitive deficit. Regular exercise has often been recommended as a therapeutic maneuver to the diabetic patients for the prevention of secondary complications. In the present study, the effects of treadmill exercise on memory and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in the hippocampus of streptozotocin (STZ)-induced diabetic rats were investigated. Male SD rats, aged 6 weeks, were randomly assigned to the following three groups: control group(n=8), STZ-induced diabetic group(n=8), and STZ-induced diabetes and exercise group(n=8). Diabetes was induced by a single injection of STZ (50 mg/kg body weight). Treadmill running was conducted with duration and frequency of 30 minutes and 5 times per week, respectively, for 8 weeks. Memories were tested in the Morris water maze. Western blotting was performed to detect BDNF expression in the hippocampus. In this study, we found that compared to the control group, the STZ-induced diabetes group had a significantly impaired cognitive performance along with suppressed BDNF expression in the hippocampus and the exercise group had a higher cognitive function in diabetic rats. Therefore, the current findings of the study show that a treadmill running exercise can improve diabetes-induced impairment of cognitive function. And the improved cognitive function appears to be related to an alleviation in diabetes-induced BDNF expression in hippocampus.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.27
no.5
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pp.677-682
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2013
Impaired glucose tolerance(IGT) & Impaired fasting glucose(IFG) were standardized in 1979 by the National Diabetes Data Group and the World Health Organization as a risk factor for type 2 diabetes. The main clinical significance of IGT & IFG shows some risk factors on type 2 diabetes, cardiovascular disease and component of the metabolic syndrome. In 1997, the American Diabetes Association(ADA) proposed the new classification and diagnostic criteria for diabetes, which wss striction on the diagnostic baseline of Diabetes from 140 mg/dl to 126 mg/dl. This is because that the early diagnosis and treatments can prevent chronic complications. In the oriental medicine, Gamiyookmigihwang-tang has been using for the treatments of Diabetes including IGT & IFG; however, there have not been enough studies about the effect of the glycemic control objectively. So clinical studies have been performed on a mild DM(Diabetes Mellitus) patient with IGT and IFG in order to investigate whether there is hypoglycemic effect of Gamiyookmigihwang-tang. Prior to the study, for two weeks fasting blood sugar(FBS) and postprandial 2hrs(PP2hrs) glucose were checked. in addition ECG, T-cholesterol, TG, HbA1c levels were measured; then, Gamiyookmigihwang-tang has administrated for 4 weeks. and FBS, PP2hrs, T-cholesterol, TG, HbA1c were measured again after the herb medicine treatment. FBS, PP2hrs glucose levels and other measuring levels (T-cholesterol, TG, HbA1c) were decreased by the administration of Gamiyookmigihwang-tang. Gamiyookmigihwang-tang has hypoglycemic effects on a mild DM patient with IGT and IFG.
This study investigated the effects of magnetized water supplementation on blood glucose, DNA damage, antioxidant status, and lipid profiles in streptozotocin (STZ)-induced diabetic rats. There were three groups of 4-week-old male Sprague-Dawley rats used in the study: control group (normal control group without diabetes); diabetes group (STZ-induced diabetes control); and magnetized water group (magnetized water supplemented after the induction of diabetes using STZ). Before initiating the study, diabetes was confirmed by measuring fasting blood glucose (FBS > 200 dl), and the magnetized water group received magnetized water for 8 weeks instead of general water. After 8 weeks, rats were sacrificed to measure the fasting blood glucose, insulin concentration, glycated hemoglobin level, degree of DNA damage, antioxidant status, and lipid profiles. From the fourth week of magnetized water supplementation, blood glucose was decreased in the magnetized water group compared to the diabetes group, and such effect continued to the 8th week. The glycated hemoglobin content in the blood was increased in the diabetes group compared to the control group, but decreased significantly in the magnetized water group. However, decreased plasma insulin level due to induced diabetes was not increased by magnetized water supplementation. Increased blood and liver DNA damages in diabetes rats did significantly decrease after the administration of magnetized water. In addition, antioxidant enzyme activities and plasma lipid profiles were not different among the three groups. In conclusion, the supplementation of magnetized water not only decreased the blood glucose and glycated hemoglobin levels but also reduced blood and liver DNA damages in STZ-induced diabetic rats. From the above results, it is suggested that the long-term intake of the magnetized water over 8 weeks may be beneficial in both prevention and treatment of complications in diabetic patients.
Objective The purpose of this study was to analyze the directions of Korean Medicine treatment of diabetes mellitus. Methods We reviewed the 52 studies about diabetes mellitus which had been published from 2000 to 2007. We selected those studies from the search engine of the web site of five journals. Those were the Journal of Korean Oriental Medical Society, Korean Journal of Oriental Physiology & Pathology, the Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society, Korean Journal of Oriental Internal Medicine and the Journal of Korean Pharmacopuncture Institute. Results 1. The types of diabetes mellitus model in studies were the model used Alloxan(2cases), the model used Streptozotocin(41cases), NOD mice(1case), ob/ob mice(1case), db/db mice(5cases) and rats fed highfat diet(2cases). 2. The types of method in studies were pharmacopuncture(8cases), herbal medcine(47case) and both pharmacopuncture and herbal medcine(3cases). the types of materials in studies were single herb(24cases), multiple herbs(32cases) and both single and multiple herbs(4cases). 3. The types of evaluation criteria in studies were glucose, pancreas, liver, kidney, serum lipid, oxidative stress, nervous system, vascular system and immunity. Conclusions There have been reported many studies of diabetes mellitus in Korean Medicine. It requires to study further types of diabetes mellitus, kinds of herbs and complications of diabetes mellitus for Korean Medicine treatment of diabetes mellitus was covered the ground.
Recently, diabetes has been found to be associated with osteoporosis. Specially in IDDM. In both type I and type II diabetes, glucose levels are elevated. Thus, a linkage between high glucose and osteoporosis can not be ruled out. In this study, an attempt has been made to observe the effect of high glucose on bone formation; osteoblast like UMR 106 cells were treated with high glucose (22 mM, 33 mM) for 1, 3 or 7 days. The high concentration of glucose inhibited markers. of bone formation activity such as alkaline phosphatase and collagen synthesis. In addition, reduction in the level of total cellular protein in response to high glucose was also observed. This study showed high glucose concentration could alter the bone metabolism leading to a defective bone formation and thus paving the linkage of such situation to diabetic complications.
Young Ho, Kim;Yeong-Seo, Park;Byeong Uk, Park;inkwon, Yoon;Hee-Jae, Jeon
Journal of Industrial Technology
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v.42
no.1
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pp.13-18
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2022
Diabetes mellitus is an abnormally high glucose level in the bloodstream. Several pharmaceuticals are administered to diabetic patients to control their glucose levels. Early diagnosis and proper glycemic management are essential in this situation to prevent further progression and complications. Biosensor-based detection has progressed and shown potential in portable and inexpensive daily assessment of glucose levels because of its simplicity, low cost, and convenient operation without sophisticated instrumentation. This review discusses various systemic aspects of non-invasive glucose monitoring, including materials for monitoring and managing diabetes.
During long standing hyperglycaemic state in diabetes mellitus, glucose forms covalent adducts with the plasma proteins through a non-enzymatic process known as glycation. Protein glycation and formation of advanced glycation end products (AGEs) play an important role in the pathogenesis of diabetic complications like retinopathy, nephropathy, neuropathy, cardiomyopathy along with some other diseases such as rheumatoid arthritis, osteoporosis and aging. Glycation of proteins interferes with their normal functions by disrupting molecular conformation, altering enzymatic activity, and interfering with receptor functioning. AGEs form intra- and extracellular cross linking not only with proteins, but with some other endogenous key molecules including lipids and nucleic acids to contribute in the development of diabetic complications. Recent studies suggest that AGEs interact with plasma membrane localized receptors for AGEs (RAGE) to alter intracellular signaling, gene expression, release of pro-inflammatory molecules and free radicals. The present review discusses the glycation of plasma proteins such as albumin, fibrinogen, globulins and collagen to form different types of AGEs. Furthermore, the role of AGEs in the pathogenesis of diabetic complications including retinopathy, cataract, neuropathy, nephropathy and cardiomyopathy is also discussed.
Youn, Gun Jung;Choi, Young;Kim, Min Jae;Lee, Jae Sin;Ko, Ui Won;Joo, Yeon Ho
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.32
no.1
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pp.38-41
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2015
Pyogenic liver abscess with metastatic septic complications is a rare and serious infectious disease if not treated properly. Pyogenic liver abscesses are caused by bacterial, fungal, or parasitic organisms. Escherichia coli used to be the predominant causative agent, but Klebsiella pneumoniae emerged as a major cause in the 1990s. Liver abscesses are caused by hepatic invasion via many routes, such as, the biliary tree, portal vein, hepatic artery, direct extension, or penetrating trauma. Furthermore, diabetes mellitus and malignant conditions are established important risk factors of K. pneumoniae liver abscesses and of septic metastasis, and several recent studies have asserted that K. pneumoniae liver abscess might be a presentation of occult or silent colon cancer. We report a case of K. pneumoniae liver abscess, metastatic septic pulmonary embolism, and endophthalmitis associated with diabetes and advanced gastric cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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