Gihwan Byeon;Sung Ok Kwon;JinHyeong Jhoo;Jae-Won Jang;Yeshin Kim
대한치매학회지
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제22권2호
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pp.49-60
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2023
Background and Purpose: The National Responsibility Policy for Dementia Care was implemented in September 2017 in Korea. This study aimed to compare dementia incidence in Seoul and Gangwon-do before and after the implementation of this policy. Methods: We extracted insurance claim data from the Korean Health Insurance Review and Assessment Service for people diagnosed with diabetes, hypertension, or dyslipidemia for the first time in Seoul and Gangwon-do, Korea. We defined two enrollment groups based on the policy implementation date: 1) January 1, 2015 to December 31, 2016 (Index 1, pre-implementation), and 2) January 1, 2017 to December 31, 2018 (Index 2, post-implementation). Each group was followed up for 1 year from the time of enrollment. Then, we calculated hazard ratios to compare the incidence of dementia between the two groups, and between Seoul and Gangwon-do. Results: In Seoul, the incidence of dementia was significantly lower in Index 2 than in Index 1 (hazard ratio [HR], 0.926; 95% confidence interval [CI], 0.875-0.979). However, the incidence rate did not differ between the 2 groups (HR, 1.113; 95% CI, 0.966-1.281) in Gangwon-do. In Index 1, the incidence of dementia did not differ between Seoul and Gangwon-do (HR, 1.043; 95% CI, 0.941-1.156), but in Index 2, was significantly higher in Gangwon-do than in Seoul (HR, 1.240; 95% CI, 1.109-1.386). Conclusions: After implementing the National Responsibility Policy for Dementia Care, the dementia incidence rate decreased significantly in Seoul, consistent with other studies, but not in Gangwon-do.
Kim, Mi-Young;Kim, Kyeongjin;Hong, Chang Hyung;Lee, Sang Yoon;Jung, Yi-Sook
Biomolecules & Therapeutics
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제26권6호
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pp.521-532
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2018
Dementia, characterized by a progressive cognitive decline and a cumulative inability to behave independently, is highly associated with other diseases. Various cardiovascular disorders, such as coronary artery disease and atrial fibrillation, are well-known risk factors for dementia. Currently, increasing evidence suggests that sex factors may play an important role in the pathogenesis of diseases, including cardiovascular disease and dementia. Recent studies show that nearly two-thirds of patients diagnosed with Alzheimer's disease are women; however, the incidence difference between men and women remains vague. Therefore, studies are needed to investigate sex-specific differences, which can help understand the pathophysiology of dementia and identify potential therapeutic targets for both sexes. In the present review, we summarize sex differences in the prevalence and incidence of dementia by subtypes. This review also describes sex differences in the risk factors of dementia and examines the impact of risk factors on the incidence of dementia in both sexes.
Background: Dementia is one of important social and economic healthcare issues in the aging age. Therefore, it signifies to analyze the relationship between chronic disease or cardiovascular drug use and the incidence of dementia to establish a basis for increasing or preventing the risk of dementia. The purpose of this study was to investigate the correlation between the prevalence of chronic diseases and the use of cardiovascular drugs in patients diagnosed with dementia. Methods: In this study, we used data from sample of elderly patients from the Health Insurance Review and Assessment Service. We analyzed by logistic regression analysis with age, gender, and medication as covariates. KCD-7 was used to diagnosis of the disease, and drugs were analyzed using ATC codes and Korean standardized drug classification codes. Results: A total of 1,276,331 patients were analyzed in the sample of the elderly population, of which 532,075 (41.7%) were male and 744,256 (58.3%) were female. The patients have the higher risk of dementia in the older, women, and lower socioeconomically status. Cerebral infarction and ischemic heart disease increases risk of dementia. Patients taking statins, angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) or angiotensin II receptor antagonists (ARB) showed low incidence of dementia. Conclusion: This study has been shown that ACEI, ARB, and statin drugs may associate with lower incidence of Alzheimer's and other dementia except vascular dementia.
Sun Ah Choi;Hye Jin Jee;Katrina Joy Bormate;Yeonjae Kim;Yi-Sook Jung
Biomolecules & Therapeutics
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제31권6호
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pp.583-598
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2023
Dementia is a clinical syndrome characterized by progressive impairment of cognitive and functional abilities. As currently applied treatments for dementia can only delay the progression of dementia and cannot fundamentally cure it, much attention is being paid to reducing its incidence by preventing the associated risk factors. Cardiovascular and metabolic diseases are well-known risk factors for dementia, and many studies have attempted to prevent dementia by treating these risk factors. Growing evidence suggests that sex-based factors may play an important role in the pathogenesis of dementia. Therefore, a deeper understanding of the differences in the effects of drugs based on sex may help improve their effectiveness. In this study, we reviewed sex differences in the impact of therapeutics targeting risk factors for dementia, such as cardiovascular and metabolic diseases, to prevent the incidence and/or progression of dementia.
Background : Vascular dementia occurs mainly due to cerebral vascular disease. So we performed this clinical study to investigate the incidence and characteristics of vascular dementia in stroke patients. Methods : This study was performed on the patients hospitalized from April 1, 1998 to August 31, 1998 at the department of circulatory internal medicine, hospital of Oriental medicine, Kyung-Hee University, and diagnosed cerebral infarction or hemorrhage by Brain CT or MRI. we devided the patients into two groups; vascular dementia group and non dementia group according to MMSE-K(Mini Mental State Examination Korean version), Hasegawa dementia scale. Patients were diagnosed dementia using DSM-IV. We compared general characteristics, stoke types and laboratory findings between the two groups and investigated the correlationship between MMSE-K and Hasegawa dementia scale. Results : Results showed that the incidence of vascular dementia was about 27.8% in stroke patients. The greater number of subjects with dementia were women in the lower educational classes and had lower MBI(Moderfied Bathel Index) scores. Vascular dementia were more common in patients with large brain lesion size($>20cm^3$). There was a positive correlationship between Hasegawa scores and MMSE-K.
목적: 대규모 인구집단데이터를 사용하여 양측 또는 편측 완전 무치악 여부와 치매와의 관련성에 대하여 알아본다. 재료 및 방법: 만 60세 이상을 대상으로 구축된 건강보험공단 노인 코호트 데이터베이스를 사용하여 후향적 코호트 연구를 설계하였다. 실험군은 완전 무치악 코호트로 2012년 7월 1일부터 2013년 12월 31일 까지 1개 이상의 상악 또는 하악 레진상 완전의치 보험 처방 이력이 있는 사람을 대상으로 하였고, 대조군은 유치악 코호트로 같은 기간 동안 잔존치아에 대한 보존적 치아 처치 이력이 있는 사람을 대상으로 하였다. 모든 대상자들은 이 기간 동안 치매로 진단 또는 치료 받은 기록이 없었다. 성향점수매칭법에 따라 연령과 성별, 그리고 거주지역을 고려하여 실험군과 대조군을 1:1 동수로 매칭하였고, 두 코호트 집단간 2년 동안 치매로 이환된 비율을 비교하였다. 결과: 실험군과 대조군을 비교했을 때, 실험군인 양측 또는 편측 완전 무치악 환자에서 치매 발병률(12.13%)은 대조군인 유치악 환자의 치매 발병률(9.74%) 보다 유의미하게 높다는 것을 확인할 수 있었다 (P < .05). 다른 요인들과 치매와의 명확한 관련성은 확인되지 않았다. 결론: 대규모 인구집단데이터 분석을 통해 양측 또는 편측 완전 무치악 환자에서 치매 발병률이 높다는 것을 확인할 수 있었다.
한국은 급속도로 고령화되고 있는 국가로 치매 유병률 또한 증가하고 있다. 치매는 노화로 인해 주로 발생하고 있고 연령이 높아질수록 심각해진다. 서비스 디자인은 무형의 서비스를 가시화하고 구체화하는 방식으로 치매 서비스를 개발하기 위한 효과적인 방법이다. 영국은 디자인위원회에서 치매프로젝트를 진행하여 2011년 '치매와 함께 잘 살기' 프로젝트를 진행하고 2016년 '나이듦을 전환하기' 프로젝트를 통해 다양한 서비스와 혁신제품을 소개하였다. 본 연구에서는 치매 서비스 전략 도출을 위한 서비스디자인의 개념, 방법 및 영국을 중심으로 한 사례를 소개하고 주요 함의를 찾는다. 점차로 심각해지는 치매 문제를 해결하기 위해 다양한 이해관계자들과 기업, 전문가들이 협력과 파트너십을 기반으로 서비스디자인을 활용하여 효과적인 전략을 도출해내는 것이 필요하다.
Background: The incidence of dementia in Korea is a serious social problem, as the number of patients with dementia is increasing with a decrease in the age of dementia onset dementia is associated with oral disease among various causes, but there is very low awareness of the relationship between dementia and oral health. Therefore, in view of the above, we aimed to check oral health promotion and dementia prevention behaviors and use them as basic data for preventing dementia. Methods: In this study, we conducted a month-long survey of people aged 40 years and above living in South Korea, and reclaimed 140 survey questionnaires. Frequency analysis was performed for the perception level of the relationship between dementia and oral health, and the demographic characteristics assessed according to the perception level. Independent t-tests were performed for the mean comparison between oral health promotion and dementia prevention behaviors. Correlation analysis was performed for the relationship between the three variables (oral health promotion and dementia prevention behaviors, the perception level of the relationship between them). Results: The results showed that groups with a high level of awareness of the relationship between dementia and oral health were more likely to develop oral health promotion and dementia prevention behaviors (p<0.01). In addition, the higher the level of awareness related to dementia and oral health, the greater the likelihood of oral health and dementia prevention behaviors (p<0.01). Conclusion: Therefore, we should try to improve dementia prevention and oral health promotion by providing accurate knowledge and awareness of the relevance between dementia and oral health.
Background: This study aimed to investigate the impact of coronavirus disease 2019 (COVID-19) on the development of major mental disorders in patients visiting a university hospital. Methods: The study participants were patients with COVID-19 (n=5,006) and those without COVID-19 (n=367,162) registered in the database of Keimyung University Dongsan Hospital and standardized with the Observational Medical Outcomes Partnership Common Data Model. Data on major mental disorders that developed in both groups over the 5-year follow-up period were extracted using the FeederNet computer program. A multivariate Cox proportional hazards model was used to estimate the hazard ratio (HR) and 95% confidence interval (CI) for the incidence of major mental disorders. Results: The incidences of dementia and sleep, anxiety, and depressive disorders were significantly higher in the COVID-19 group than in the control group. The incidence rates per 1,000 patient years in the COVID-19 group vs. the control group were 12.71 vs. 3.76 for dementia, 17.42 vs. 7.91 for sleep disorders, 6.15 vs. 3.41 for anxiety disorders, and 8.30 vs. 5.78 for depressive disorders. There was no significant difference in the incidence of schizophrenia or bipolar disorder between the two groups. COVID-19 infection increased the risk of mental disorders in the following order: dementia (HR, 3.49; 95% CI, 2.45-4.98), sleep disorders (HR, 2.27; 95% CI, 1.76-2.91), anxiety disorders (HR, 1.90; 95% CI, 1.25-2.84), and depressive disorders (HR, 1.54; 95% CI, 1.09-2.15). Conclusion: This study showed that the major mental disorders associated with COVID-19 were dementia and sleep, anxiety, and depressive disorders.
Zhiyong Wang;Zhen Zhang;Jiangang Liu;Mingdong Guo;Hao Li
Journal of Ginseng Research
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제47권4호
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pp.506-514
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2023
Dementia has become one of the most important diseases threatening human health. Alzheimer's disease (AD) and vascular dementia (VaD) have the highest incidence rates among the types of dementia, but until now, therapeutic methods have been limited. Panax ginseng has been used in China for thousands of years to treat dementia, and modern medical studies have found that it contains multiple active components, such as ginsenosides, polysaccharides, amino acids, volatile oils and polyacetylenes, many of which have therapeutic effects in treating AD and VaD. Studies have found that ginsenosides have multitarget therapeutic effects in treating dementia, such as regulation of synaptic plasticity and the cholinergic system, inhibition of Aβ aggravation and tau hyperphosphorylation, anti-neuroinflammation, anti-oxidation effects and anti-apoptosis effects. Other active components of Panax ginseng, such as gintonin, oligosaccharides, polysaccharides and ginseng proteins, also have therapeutic effects on AD and VaD. The effectiveness of ginseng-containing Chinese medicine compounds has also been confirmed by clinical and basic investigations in treating AD and VaD. In this review, we summarized the potential therapeutic effects and related mechanisms of Panax ginseng in treating AD and VaD to provide some examples for further studies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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