Spinal intradural extramedullary teratoma is a rare condition that develops more commonly in children than in adults and may be associated with spinal dysraphism. We report a rare case of adult-onset intradural extramedullary teratoma in the thoracolumbar spinal cord with no evidence of spinal dysraphism and without the history of prior spinal surgery. The patient was a 38-year-old male whose chief complaint was urinary incontinence. X-ray images of the thoracolumbar spine showed the widening of the interpedicular distance and posterior marginal erosion of the vertebral bodies and pedicles at the T11, T12, and L1 level. Magnetic resonance imagings of the lumbar spine showed a lobulated inhomogeneous high signal intradural mass ($87{\times}29{\times}20mm$) between T11 and L1 and a high signal fluid collection at the T11 level. Laminectomy of the T11- L1 region was performed, and the mass was subtotally excised. The resected tumor was histopathologically diagnosed as a mature cystic teratoma. The patient's symptom of urinary incontinence was improved following the surgery.
We report a case of mature cystic teratoma of the anterior mediastinum that ruptured into the pulmonary artery requiring an emergent surgical treatment. A 39-year-old woman presented an episode of massive hemoptysis and treated with bronchial artery embolization (BAE). On the 10th day after BAE, however, she developed sudden massive hemoptysis and had a deteriorated mental status. For a definitive treatment, she underwent the left pneumonectomy and the tumor resection in the anterior mediastinum. On histologic examination, the tumor disclosed cystic structures composed of mature squamous epithelium, pilosebaceous glands, mature fat tissue, cartilage and bone tissue. Also, there was intrapulmonary hemorrhage due to left pulmonary artery invasion of the tumor.
A 51-year-old male was admitted due to mediastinal mass. Chest PA showed a $4{\times}5$ cm sized round mass on right lower paratracheal area. The chest computerized tomogram showed cystic mass located between superior vena cava and trachea. This cystic mass was composed of variable internal architecture with Hounsfield unit(HU) from -44.4 to +25.5. The resected cystic mass revealed ectodermal, mesodermal, and endodermal structures. We report a case of anterior mediastinal cystic teratoma confirmed by open thoracotomy.
Song, Hyun Suk;Park, Dong Ha;Pae, Nam Suk;Park, Myong Chul
Archives of Plastic Surgery
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v.34
no.4
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pp.498-500
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2007
Purpose: The oral teratoma is found approximately in live birth at the rate from 1 : 35,000 to 1 : 200,000. In a review of literature 16 cases of midline teratoma with cleft palate were reported. We report a case of congenital palatal teratoma with cleft palate in a 1-year-old girl. Methods: A 1-year-old girl was admitted our institution for the closure of cleft palate. On the intraoperative findings there was $4{\times}1{\times}0.5cm$ sized hairy soft mass at the midline and complete cleft palate. We did incisional biopsy intraoperatively and its pathology revealed heterotopic brain tissue. The excision of remaining mass and palatoplasty with Sommerlad's method were performed. The final pathology of the mass was mature cystic teratoma. Results: After the operation there were neither recurrence nor oronasal regurgitation. Conclusion: We report for one patient with congenital palatal teratoma associated with cleft palate and obtained an excellent result.
Jung Im Jung;Seog Hee Park;Jae Gil Park;Sun Hee Lee;Kyo Young Lee;Seong Tai Hahn
Korean Journal of Radiology
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v.1
no.3
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pp.162-164
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2000
Malignant transformation of teratoma in the anterior mediastinum is rare; the mass usually has a long history and is seen in older patients. We report a case of teratoma with malignant transformation in the anterior mediastinum, complicated by rupture. CT revealed a lobulated, inhomogeneous cystic mass with a fat component and wall calcifications. The lateral wall was disrupted and consolidation in the adjacent left upper lobe was noted, suggesting rupture. A heterogeneously enhanced solid portion, obliterating the fat plane between the mass and the great vessels was present in the medial aspect of the mass, and pathologic examination demonstrated the presence of adenocarcinoma.
Mediastinal teratoma is one of the most common lesions found in the anterior mediastinum, accounting for $8\sim13%$ of all mediastinal tumors. This tumor is incidentally detected by routine chest roentgengography, but pericardial perforation or pleural effusion occurs rarely. In our patient cardiac tamponade was developed due to anterior chest wall contusion, we confirmed the anterior mediastinal tumor. Vital signs were stabilized after the pericardiocentesis, and the patient underwent the tumor resection in the anterior mediastinum for a definite treatment. On histologic examination, the tumor revealed cystic structures composed of mature squamous epithelium, pilosebaceous glands, mature fat tissue, gastrointestinal mucosa, respiratory epithelium, and pancreatic tissues.
Background: Malignant transformation arising in mature cystic teratoma (MCT) is one of the most serious complications of MCT. Squamous cell carcinoma is the most common malignant change. Some clinical findings such as advanced age group and large tumor size are significant risk factors of malignant transformation. This study was conducted in order to evaluate characteristics, cell types, treatment and outcome of malignant transformation arising from dermoid cysts in our institution. Materials and Methods: A retrospective chart review was performed. General characteristics, operative data, procedure, operative finding and operative outcome were analyzed. Statistical assessment was performed with SPSS version 17.0, using mean, mode, median and percentage to describe those data. Results: During the 10 years period, 11 cases of malignant transformation from a total of 753 cases (1.46% incidence) of MCT were reviewed. Mean age of the patients was 41.2 years (SD 4.34, range 24-70). The most common presenting symptom was a palpable mass (8 cases; 72.7%). Primary surgical staging was performed in 4 patients (36.4%). Re-staging was conducted in the other 4. Complete cytoreduction was obtained in 45.5% (5 cases) and optimal surgical resection was obtained in 36.4% (4 cases). Mean tumor size was 14.1 cm. (SD 1.55, range 6-20). Squamous cell carcinoma was found in 36.4% (4 cases) and mucinous cancer in the other 4. More than half of them were stage Ia (54.5%, 6 cases). All patients whose stage more than Ia received chemotherapy (45.5%). Mean disease free survival was 5.53 years (1.32, 0.3-10). Conclusion: According to our study, the incidence of malignant transformation was consistent with previous studies. The common malignant transformation histologic types are both squamous and mucinous carcinoma which differed from previous reports. Early detection for early stage disease and optimal surgery are important for long term survival.
Among 60 children with teratoma, forty-three (71.7 percent) were girls and 17 (28.3 percent) boys, Primary sites were sacrococcygeal in 30 patients (50 percent), retroperitoneal in 12 (20 percent), ovarian in 11 (18.3 percent), testicular in 3 (5 percent), and one in each of nasopharyngeal, gastric, hepatic and pancreatic (1.6 percent, respectively). Fifty-five (91.7 percent) teratomas were benign and 5 (8.3 percent) malignant. Malignant teratomas W8,re detected only in the sacrococcygeal region (16.7 percent). Age greater than 2 mouths at diagnosis, presence of urinary or colonic obstructive symptoms, multiple masses and elevated serum alpha-fetoprotein were indicators of malignancy in the sacrococcygeal region. Tumor size, presence of calcification, and gross apperance (cystic or solid) did not correlate with malignancy. Thirteen (21.7 percent) cases were associated with other anomalies. For the immature teratoma, operative resection without adjuvant chemotherapy was adequate treatment. Three patients with malignant tumors survived, one who received chemotherapy survived 3 years and the others without chemotherapy survived for 5 and 10 years.
Retroperitoneal teratoma was described in a 20-month-old intact female ferret (Mustela putorius furo). Retroperitoneal mass about $8{\times}5$ cm in size was surgically removed and histopathologic examination was performed. Grossly, on cross section of the mass, the consistency was soft to firm and contained several cystic structures which are filled with dried keratinous material. Histologically, the retroperitoneal mass consisted of embryologically heterogeneous tissues that include skin, bone and cartilage, adipose tissue, respiratory epithelium, and exocrine pancreatic tissue. Based on the characteristic histologic features of the mass, a diagnosis of retroperitoneal teratoma was made. Adrenal gland or ovary was suspected as the origin of the tumor.
The cytologic samples of 26 ovarian cystic lesions from 25 women, aspirated under guide by trans-vaginal ultrasound, were evaluated for clinicopathologic correlation. Clinically 20 women were seeking medical assistance for infertility problems, and trans-vaginal cyst aspiration was done during follow-up of ovulation induction. Among them seven cases were histologically confirmed. Twenty cases of "benign cyst" in cytologic diagnosis were follicullar cyst and two cases of "endometriotic cyst" in cytology were histologically also proven in one case. One false positive diagnosis was given to corpus luteum cyst. It is emphasized that because the cysts are aspirated transvaginally and mature squamous epithelial cells occasionally could be mixed in the sample, attention should be given not to diagnose such cases as mature cystic teratoma. According to this study. ovarian aspiration cytology is useful in the management of cystic ovarian lesions, particularly in young women.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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