Gangliogliomas could be found anywhere throughout the central nervous system and mainly affect children and young adults during the first three decades of life. Cerebellar gangliogliomas may be rarely found, especially in old ages. Here, we present a case of ganglioglioma of the cerebellum in an old patient. The cystic cerebellar mass was associated with calcifications, intratumoral hemorrhage without ng edema. When a cystic cerebellar mass is associated with calcifications and intratumoral hemorrhage, ganglioglioma should be included in differential diagnosis. Gangliogliomas usually have good prognoses. Radiation therapy should be deferred even in subtotally removed cases.
Hwang, Kyoung Jin;Song, Soo Jin;Park, Key-Chung;Yoon, Sung Sang;Ahn, Tae-Beom
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제19권4호
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pp.248-251
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2015
Hemangioblastomas are angioblastic tumors of the central nervous system. Cerebellar hemangioblastomas are traditionally classified into two morphologic types-cystic and solid. Cystic hemangioblastomas are associated with peritumoral edema, but solid hemangioblastomas are not. We report a case of solid cerebellar hemangioblastoma with massive peritumoral edema. An 83-year-old female visited our hospital due to a sudden headache. Five years ago, she had been admitted to our hospital with similar headache and diagnosed with cerebellar hemangioblastoma. Follow-up brain MRI 5 years later showed an increased size of a homogeneous enhancing mass with aggravated peritumoral edema in the left lower cerebellar hemisphere. Cerebral angiography showed a highly vascularized mass in the cerebellum, which was compatible with a solid-type hemangioblastoma.
The location of ganglioglioma (GG) within the infratentorial compartment is unusual. The authors report a rare case of GG in the cerebellar hemisphere. A 12-year-old boy suffered from headache and gait disturbance. Neuroimaging studies demonstrated a large enhancing cerebellar mass with cystic components compressing the forth ventricle. After complete resection of the tumor, the patient became symptom free. Histological examination on the tumor disclosed glial cells and dysplastic ganglion cells. Although it is a rare tumor, in the appropriate clinical setting, a GG should be considered in the presence of a cerebellar mass with both solid and cystic components on magnetic resonance images in children.
Kim, Min-Su;Kim, Sang-Woo;Chang, Chul-Hoon;Kim, Oh-Lyong
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제49권6호
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pp.363-366
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2011
Cerebellar pilocytic astrocytomas (PAs) are benign gliomas predominantly found in the pediatric population. Intracranial hemorrhages are extremely rare in initial presentations of cerebellar PAs. There are no reports in the medical literature of adult cerebellar PA cases presenting with intratumoral hemorrhage. We report 2 cases of adult cerebellar pilocytic astrocytomas with intratumoral hemorrhage. The first case is a 37-year-old woman presenting with severe headache, nausea, and vomitting. Computed tomography demonstrated an acute hemorrhage adjacent to the right cerebellar hemisphere and hydrocephalus. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed a cerebellar vermian tumor with the hemorrhage as a mixed isoin-tense area in the T2-weighted image, and as a mixed hyperintense area in the contrast-enhanced T1-weighted image. The second case is a 53-year-old man presenting with headache for 3 weeks. MRI revealed a cerebellar hemispheric tumor with the hemorrhage as a mixed hyperintense area. It had a cystic mass with a heterogeneous enhanced mural nodule in the gadolinium-enhanced T1-weighted image and a fluid-fluid level within the cyst in the T2-weighted image. Both of them underwent radical resections of their respective lesions. Histological examination of the specimens revealed typical astrocytoma, including a hemorrhagic portion. Both patients recovered postoperatively and continue to do well at present. The medical literature on hemorrhagic cerebellar PAs is also reviewed.
Kim, Sang-Wook;Kim, Moon-Kyu;Oh, Sae-Moon;Park, Se-Hyuck
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제48권1호
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pp.59-61
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2010
Neurocysticercosis is the most common parasitic disease of the central nervous system in humans, caused by infection of the larval stage of the pork tapeworm, Taenia solium. However, cerebellar involvement is rarely reported. We report of a case of racemose cysticercosis in the cerebellar hemisphere. A 44-year-old man presented with headache and dizziness. Magnetic resonance imaging showed hydrocephalus and an ill-defined, multicystic cerebellar mass with hypersignal on T2-weighted images, hyposignal on T1-weighted images and rim enhancement after gadolinium injection. The patient underwent endoscopic third ventriculostomy and the cyst resection was done through a craniotomy. In surgical field, cysts were conglomerated in a dense collagen capsule that were severely adherent to surrounding cerebellar tissue, and transparent cysts contained white, milky fluid. Histological findings confirmed the diagnosis of cysticercosis. He received antiparasitic therapy with praziquantel after surgery. Racemose cysticercosis is rare in the cerebellar hemisphere but neurocysticercosis should be taken into consideration as a differential diagnosis of multiple cystic lesions in the cerebellum.
We report a unique case of intestinal duplication detected on posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) in a 13-year-old girl. She was admitted to the pediatric Emergency Department because of generalized seizures. Radiological assessment revealed a large, well-defined, thick-walled cystic lesion in the mid abdomen, suggestive of duplication cyst associated to a PRES. Exploration confirmed the diagnosis of ileal duplication cyst, and the mass was resected. The postoperative course was uneventful. Both hypertension and neurological dysfunction resolved after the mass resection. A follow-up brain magnetic resonance imaging was performed 9 months later and showed complete resolution of the cerebellar changes. Although extrinsic compression of the retroperitoneal structures has not been reported in the literature as a complication of duplication cyst, we strongly believe that this is the most logical and plausible hypothesis that would explain the pathogenesis of PRES in our patient.
Intravascular papillary endothelial hyperplasia (IPEH) is a rare vascular benign lesion that rarely involves the central nervous system with or without skull invasion. We report a rare case of IPEH on the skull bone, which displayed destructive radiologic development associated with hemorrhage. A 14-year-old male presented with an incidentally detected a small enhancing, left frontal osteolytic lesion. Previously, he underwent operation and received adjuvant chemoradiation therapy for cerebellar medulloblastoma. Follow-up magnetic resonance imaging revealed a left frontal bone lesion, which expanded to an approximately 2 cm-sized well-circumscribed osteolytic lesion associated with hemorrhage for 20 months. Frontal craniectomy and cranioplasty were performed. Destructive change was detected on the inner table and diploic space of the skull. The mass had a cystic feature with hemorrhagic content without dural attachment. Pathologic examination showed the capsule consisted of parallel collagen lamellae representing a vascular wall, vascular lumen, which was pathognomonic for IPEH. Immunohistochemical staining revealed that the capsule was positive for CD34 and factor VIII, which favor the final diagnosis of IPEH. This was the first case of intracalvarial IPEH.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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