The infrapatellar fat pad (IPFP) is one of three fat pads located about the anterior knee. Injury in this region is relatively common. Damage to the IPFP is caused mostly by an iatrogenic injury from a surgical procedure or repeated small collision trauma. The authors experienced a case of an IPFP injury, that has not been reported in the domestic or international literature. In this case, acute IPFP separation followed by a contusion at the anterior aspect of knee in the kneeling position, confirmed using magnetic resonance imaging. The patient was fully recovered with conservative treatment.
Physical activity and exercise can promote sensorimotor recovery from central nerve injury. It has been suggested that the functional recovery promoted by exercise training after spinal cord injury might be associated with insulin-like growth factor-I in the inflicted muscle. To investigate morphological and biochemical change of the soleus muscle after spinal cord injury, all tissues were used for H&E, immunofluorescence staining and Western blot. Also, BBB-test was used to evaluate behavioral improvement after spinal cord contusion. Thirty male Sprague-Dawley rats ($230{\pm}10\;g$; 7week in age) were assigned equally to three different groups; Normal (n=10), SCI (n=10), SCI+TMT (n=10). Every rat in SCI and SCI+TMT groups underwent laminectomy at T9 level and then contusion on the exposed spinal cord site in anesthetized condition. After one week-recovery from contusion, every rat in the SCI+TMT group exercised on a motorized treadmill for 30min/d, 5d/wk for 7wks. TMT followed by injury increased IGF-I induction levels in the soleus muscle and inhibited muscle atrophy. Behavioral scales for 4 and 8 weeks after spinal cord injury were improved in the SCI+TMT group compared to the SCI group. These results suggest that treadmill exercise after spinal cord injury might promote functional recovery along with muscle regrowth through the up-regulation of IGF-1 in muscle tissue.
Han, Jin Ho;Kim, Junekyu;Yoon, Kun Chul;Shin, Hyun Woo
Archives of Craniofacial Surgery
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v.19
no.3
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pp.218-221
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2018
Patients complaining of swelling and hematoma caused by contusion of the face can be easily seen in the emergency room. Most of the treatments were conservative treatments such as ice bag application, mild compression dressing, and massage. During the follow-up, fibrosis progression due to hematoma was frequently observed in the contusion site. When hematoma or fibrosis is confirmed, hyaluronidase (H-lase) 1,500 IU and 2 mL of normal saline were mixed and subcutaneously injected in crisscross manner. To evaluate the improvement of hematoma before and after hyaluronidase injection, three plastic surgeons evaluated using the Vancouver scar scale and compared preoperative and postoperative images. Hematoma and fibrosis after facial trauma improved after hyaluronidase injection for early treatment.
Kim Yong Su;Kim Seok Beom;Kim Jin Sang;Park Rae Jun
The Journal of Korean Physical Therapy
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v.15
no.1
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pp.9-25
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2003
The purpose of this study was to evaluate the effect of therapeutic ultrasound after muscle contusion injury by observed immunoreactivity of substance-P that plays an important role in pain transmission. Ultrasound irradiation(1MHz, 1W/$cm^{2}$ continuous mode, treatment time 5 min) was applied through water submersion technique to 1 limb daily by kept off 5cm from muscle belly of gastrocnemius. The result of this study were as follows. 1. The substance-P was expressed in lamina I and II of dorsal horn of spinal cord, also in lamina IV and around of central cannel of spinal cord. Experimental group was lower expressed than control group with the exception of 1 days. 2. The substance-P immunoreactivity was decreased for 5 days together in lumbar and sacral region of all groups, expecially experimental group was rapidly. These data suggest therapeutic ultrasound may stimulate pain relief by diminish of substance-P in dorsal horn of spinal cord.
A chinical analysis was performed on 383 ases of hest injurjes eperienced at Department of thoraci Surgery, Seoul National University Hospital during 21 year period From 1957 to 1977. Of 383 patients o hest injuries, 209 cases were result from nonpenetrating injuries whereas 175 were from penetrating injuries, and there were 258 cases of hemothorax or/and pneumothorax, 162 of rib fracture, 33 of foreign body, 26 of clavicle frcture, 26 of lung contusion, 17 of diaphragmati laceration, 14 of hemoperiardium, 14 of flail chest and others. Stab wound was the most common in penetrating injuries and followed by gunshot and shell fragments. The majority of nonpenetrating chest injury paiens were traffi accident vitims and falls accounted for the next largest group of accidents. Chest injuries were frequently encountered in the age group between 16 and 50 years, and 321 patients were male comparing to 62 of female. In blunt hest injuries the patients with five or more rib fractures had a 85 per ent incidence of intrathoracic injury and 19 per cent had an intraabdominal organ damage, whereas those with four or less rib fractures had a 69 per cent and a 6 per cent incidence respectively. The principal associated injuries were cerebral contusion on 19 cases, renal contusion on 10, liver laceration on 7, peripheral vessel laceration on 5, spleen laceration on 3 and extremity fracture on 18 patients. The principles of therapy for early complications of chest trauma were rapid reexpansion of the lungs by thoracentesis (46 cases) and closed thoracotomy (125 cases) but open thoracotomy had to be done on 90 cases (23.5%) because of massive bleeding or intrapleural hematoma, foreign body, cardiac injury, diaphragmatic laceration and bronhial rupture. The over all mortality was 2.87 per cent (11 among 383 cases), 8 cases were from penetrating injuries and 3 from nonpenetrating injuries.
A clinical analysis was performed on 383 cases of chest injurjes experienced at Department of Thoracic Surgery, Seoul National University Hospital during 21 year period from 1957 to 1977. Of 383 patients of chest injuries, 209 cases were result from nonpenetrating injuries whereas 175 were from penetrating injuries, and there were 258 cases of hemothorax or/and pneumothorax, 162 of rib fracture, 33 of foreign body, 26 of clavicle fracture, 26 of lung contusion, 17 of diaphragmatic laceration, 14 of hemopericardium, 14 of flail chest and others. Stab wound was the most common in penetrating injuries and followed by gunshot and shell fragments. The majority of nonpenetrating chest injury patients were traffic accident victims. and fails accounted for the next largest group of accidents. Chest injuries were frequently encountered in the age group between 16 and 50 years, and 321 patients were male comparing to 62 of female. In blunt chest injuries the patients with five or more rib fractures had a 85 per cent incidence-of intrathoracic injury and 19 per cent had an intraabdominal organ damage, whereas those with four or less rib fractures had a 69 per cent and a 6 per cent incidence respectively. The principal associated injuries were cerebral contusion on 19 cases, renal contusion on 10, liver laceration on 7, peripheral vessel laceration on 5, spleen laceration on 3 and extremity fracture on 18 patients. The principles of therapy for early complications of chest trauma were rapid reexpansion of the lungs by thoracentesis [46 cases] and closed thoracotomy [125 cases] but open thoracotomy .had to be done on 90 cases [23-5%] because of massive bleeding or intrapleural hematoma, foreign body, cardiac injury, diaphragmatic laceration and bronchial rupture. The over all mortality was 2.87 per cent [11 among 383 cases], 8 cases were from penetrating injuries and 3 from nonpenetrating injuries.
Therapeutic angiogenesis is the controlled induction or stimulation of new blood vessel formation to reduce unfavourable tissue effects caused by local hypoxia and to enhance tissue repair. Therapeutic ultrasound can be considered as a physical agent to deliver therapeutic angiogenesis. The purpose of this study was to evaluate the effect of therapeutic ultrasound after muscle contusion injury by observed immunoreactivity of vascular endothelial growth factor(VEGF) that plays an important role in angiogenesis and substance-P in pain transmission. Ultrasound irradiation(1MHz, $1W/cm^2$, continuous mode, treatment time 5 min) was applied through water submersion technique to 1 limb daily by kept off 5cm from muscle belly of gastrocnemius. The result of this study were as follows. 1. In morphological observation, there were no significant changes excepts of 7 days. At 7 days, granular tissue viewed abundantly in control group. In other groups, general feature were increased interspace of muscle fiber; centronucleated muscle fiber; collapsed of muscle and nerve tissue; appeared inflammatory cell. 2. The VEGF was expressed in interspace of muscle fiber. Especially, at 7 days in experimental group, VEGF was showed in connective tissue surrounding gastrocnemius muscle. 3. The VEGF was higher expressed in experimental group at 2 and 3 days, but in control group at 7 days. These data suggest therapeutic ultrasound enhanced production of VEGF in the early day relatively, therefore stimulated angiogenesis in the skeletal muscle induced contusion injury. Also therapeutic ultrasound may stimulate pain relief by diminish of substance-P in dorsal horn of spinal cord.
Purpose: Multiple rib fracture (MRF) and a hemopneumothorax accompany with most blunt chest traumas. We aimed to analyze the factors increasing the probability of a hemopneumothorax. In addition, other injuries accompanying MRF were analyzed. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 154 mutiple rib fracture patients who visited our hospital between January 2005 and December 2007. The medical records were reviewed for sex, age, mechanism of injury, location, number of fractures, distance of dislocated rib fragments, and presence of complications. We measured the distance of bony dislocations by using the PACS (Picture Archiving and Communication System). Results: The average number of rib fractures was $3.7{\pm}2.1$, and the number of rib fractures significantly influenced the incidence of a hemothorax (p<0.001). The risk of a hemothorax was increased in a bilateral MRF compared to a unilateral MRF (p=0.027). The distance of dislocated rib fragments influenced the probability of a hemothorax significantly (p=0.018), and subcutaneous emphysema and lung contusion were significantly associated with a pneumothorax (p=0.021, p=0.036). Conclusion: The number of MRFs did not influence the risk for a pneumothorax, but did influence the risk for a hemothorax. The laterality, distance of dislocation, also had an influence on the risk for a hemothorax. Also, subcutaneous emphysema and lung contusion were increased in cases with a pneumothorax. We must consider the possibility of a hemothorax even when the initial chest X-ray shows no evidence of a hemothorax. If a lung contusion is present, then an occult pneumothorax must be considered.
Ji, Yong-Cheol;Min, Byung-Kook;Park, Seung-Won;Hwang, Sung-Nam;Hong, Hyun-Jong;Suk, Jong-Sik
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.38
no.1
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pp.41-46
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2005
Objective : A study of the histopathologic and neurobehavioral correlates of cortical impact injury produced by increasing impact velocity using the controlled cortical impact[CCI] injury model is studied. Methods : Twenty-four Sprague-Dawley rats [$200{\sim}250g$] were given CCI injury using a pneumatically driven piston. Effect of impact velocity on a 3mm deformation was assessed at 2.5m/sec [n=6], 3.0m/sec [n=6], 3.5m/sec [n=6], and no injury [n=6]. After postoperative 24hours the rats were evaluated using several neurobehavioral tests including the rotarod test, beam-balance performance, and postural reflex test. Contusion volume and histopathologic findings were evaluated for each of the impact velocities. Results : On the rota rod test, all the injured rats exhibited a significant difference compared to the sham-operated rats and increased velocity correlated with increased deficit [p<0.001]. Contusion volume increased with increasing impact velocity. For the 2.5, 3.0, and 3.5m/sec groups, injured volumes were $18.8{\pm}2.3mm^3$, $26.8{\pm}3.1mm^3$, and $32.5{\pm}3.5mm^3$, respectively. In addition, neuronal loss in the hippocampal sub-region increased with increasing impact velocity. In the TUNEL staining, all the injured groups exhibited definitely positive cells at pericontusional area. However, there were no significant differences in the number of positive cells among the injured groups. Conclusion : Cortical impact velocity is a critical parameter in producing cortical contusion. Severity of cortical injury is proportional to increasing impact velocity of cortical injury.
Park, Chi-Bong;Kim, Hwi-Yool;Jeun, Sin-Soo;Han, Young-Min;Han, Duk-Young;Kang, Young-Woon;Choe, Bo-Young
Progress in Medical Physics
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v.14
no.4
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pp.259-267
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2003
In vivo $^1$H magnetic resonance spectroscopy (MRS) at 4.7 T was applied to investigate the cerebral metabolite changes of mice brain before and after experimental brain trauma. In vivo $^1$H MR spectra were acquired from a voxel covering right parietal cortex in normal brain, used as control subjects. After experimental brain trauma using the fluid percussion injury (FPI) method, $^1$H MR spectra were acquired from the same lesion three days after trauma. Metabolite ratios of the injured lesion were compared to those of controls. After trauma, N-acetylaspartate (NAA)/creatine (Cr) ratio, as a neuronal marker was decreased significantly versus controls, indicating neuronal loss. The ratio of NAA/Cr in traumatic brain contusion was 0.90$\pm$0.11, while that in normal control subjects was 1.13$\pm$0.12 (P=0.001). Choline (Cho)/Cr ratio had a tendency to rise in experimental brain contusion (P=0.02). Cho/Cr ratio after trauma was 0.91$\pm$0.17 while that before traumas was 0.76$\pm$0.15. Cho/Cr ratio was increased and this might indicate a inflammatory activity. However, no significant difference of [(glutamate+glutamine) (Glx)]/Cr was established between experimental traumatic brain injury models and normal controls. Lactate (Lac)/Cr ratio was appeared as a sign of shifted posttraumatic energy metabolism and increased versus controls. These findings strongly suggest that in vivo $^1$H MRS may be a useful modality for clinical evaluation of traumatic contusion and could aid in better understanding the neuropathologic process of traumatic contusion induced by FPI. In the present study, in vivo $^1$H MRS was proved to be a useful non-invasive method for in vivo diagnosis and monitoring of posttraumatic metabolism in models of brain contusion.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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