Between April, 1986 and July, 1991, 477 patients underwent open heart surgery with hypothermic cardiopulmonary bypass. There were 242 patients [50.7%] of acyanotic congenital anomalies, 34 patients [7.1%] of cyanotic congenital anomalies, and 187 patients [39.2%] of acquired heart diseases, 8 patients [1.7%] of coronary artery diseases, and 6 patients [1.3%] of mixed anomalies. Among the 276 congenital cardiac anomalies, 147 patients [53.3%] were male and 129 patients [46.7%] were female, ranged in age from 2 years to 58 years. Among the 187 acquired heart diseases, 72 patients [38.5%] were male and 115 patients [61.5%] were female, ranged in age from 10 years to 68 years. The common congenital defect were VSD and ASD in acyanotic cardiac patients, and TOF in cyanotic cardiac patients. Among the 187 acquired heart diseases, 180 patients underwent operation for cardiac valvular diseases, 4 patients were resected left atrial myxoma, and 3 patients underwent operation for aortic regurgitation with ascending aortic aneurysm. The operative mortality rate was 1.2% in acyanotic cardiac patients, 11.8% in cyanotic cardiac patients, and 6.9% in acquired cardiac patients, with overall mortality rate 4.2%.
Yeon Hyeon Choe;I-Seok Kang;Seung Woo Park;Heung Jae Lee
Korean Journal of Radiology
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제2권3호
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pp.121-131
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2001
Echocardiography and catheterization angiography suffer certain limitations in the evaluation of congenital heart diseases in adults, though these are overcome by MRI, in which a wide field-of view, unlimited multiplanar imaging capability and three-dimensional contrast-enhanced MR angiography techniques are used. In adults, recently introduced fast imaging techniques provide cardiac MR images of sufficient quality and with less artifacts. Ventricular volume, ejection fraction, and vascular flow measurements, including pressure gradients and pulmonary-to-systemic flow ratio, can be calculated or obtained using fast cine MRI, phase-contrast MR flow-velocity mapping, and semiautomatic analysis software. MRI is superior to echocardiography in diagnosing partial anomalous pulmonary venous connection, unroofed coronary sinus, anomalies of the pulmonary arteries, aorta and systemic veins, complex heart diseases, and postsurgical sequelae. Biventricular function is reliably evaluated with cine MRI after repair of tetralogy of Fallot, and Senning's and Mustard's operations. MRI has an important and growing role in the morphologic and functional assessment of congenital heart diseases in adolescents and adults.
Between April 9, 1986 and September 2, 1987, 134 patients underwent open heart surgery with hypothermic cardiopulmonary bypass and cold blood cardioplegia. There were 65 patients[48.5%] of acyanotic congenital cardiac anomalies, 19 patients[14.2%] of cyanotic congenital cardiac anomalies, and 50 patients[37.3%] of acquired heart diseases, which included 49 valvular diseases and 1 myxoma. In 84 congenital cardiac anomalies, 44 patients were male and 40 patients were female ranged in age from 2 years to 57 years. In 50 acquired heart diseases, 18 patients were male and 32 patients were female ranged in age from 10 years to 65 years. The common congenital defects operated were VSD in acyanotic cardiac patients, and Tetralogy of Fallot in cyanotic cardiac patients. Among 50 acquired heart diseases, 49 patient underwent operation for cardiac valvular lesions. 33 patients had mitral valve replacement and 7 patients had aortic valve replacement. 1 patient underwent aortic valvuloplasty and 8 patients had double valve replacement. The operative mortality rate was 3.1%[2 out of 65 patients] in acyanotic cardiac patients, 5.3%[1 out of 17 patients] in cyanotic cardiac patients, and 12.0%[6 out of 50 patients] in acquired cardiac patients, with overall mortality rate of 6.7%[9 out of 134 patients].
Michalis, Alkiviadis;Kanakis, Meletios A.;Thanopoulos, Vassilios;Laskari, Cleo;Mitropoulos, Fotios A.
Journal of Chest Surgery
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제47권4호
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pp.394-397
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2014
Numerous technical modifications and various complications of the Senning procedure have been described in the literature. We describe the excellent clinical status and anatomic result of a 33-year-old patient who underwent a modified Senning operation using the left atrial appendage for reconstruction more than 30 years prior to presentation.
103 cases of open heart surgery were performed in the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Kyungpook National University Hospital in 1984. There were 90 congenital cardiac anomaly and 13 acquired heart diseases. Out of 90 congenital cardiac anomaly, 63 cases of acyanotic group and 27 cases of cyanotic group were noted. In 63 cases of acyanotic group, 11 ASD, 45 VSD and 7 other acyanotic anomaly were included. In 27 cases of cyanotic group, 4 Trilogy of Fallot, 15 TOF, 3 Pentalogy of Gasul and 5 other cyanotic anomaly were found. Among 13 cases of acquired heart diseases, 12 valvular lesions and 1 atrial myxoma were noted. Two open mitral commissurotomy and ten valve replacements were performed for 12 valve lesions. The frequent complications were acute respiratory insufficiency and low cardiac output syndrome occurred in 5 cases. The perioperative mortality was 4.8% in acyanotic congenital cardiac anomaly, 7.4% in cyanotic congenital cardiac anomaly, and 0% in acquired heart diseases. Overall mortality for 103 cases of open heart surgery was 4.9%.
Six hundred and twenty two cases of open heart surgery were performed at Sejong General Hospital in 1986. And also, 117 cases of non open heart cardiac surgery had been performed during same period. Among the 622 open heart cases, 548 were congenital cardiac diseases and 74 were acquired heart diseases. In congenital heart patients, 422 were acyanotic and 126 were cyanotic. There were 52 cases of infant open heart Surgery below 12 months. Acyanotic group were consisted of 314 VSD, 66 ASD, 13 AVSD, 9 PDA, 8 ASD + PS, 4 AS, and 8 other rare cardiac cases. And cyanotic group were consisted of 84 TOF, 15 DORV, 5 Trilogy, 4 Ebstein`s anomaly, 3 PS + TR, 3 TGA, 3 TAPVR, 3 Pulmonary atresia and 6 other rare cardiac diseases. Majority of the acquired heart cases were valvular heart diseases. And there were also 4 cardiac myxoma and one endomyocardial fibrosis in acquired heart disease group. The operative results were as follows: Overall operative mortality, 5.3%: acyanotic 2.4%: cyanotic 15.8% and acquired heart disease, 8.5%.
From June 1984 to Aug. 1986, 90 cases of open heart surgery were performed at the department of cardiothoracic surgery of Kosin Medical College. There were 63 cases of congenital cardiac anomalies and 27 cases of acquired heart diseases. The sex ratio of congenital and acquired heart diseases were represented as 1.4:1 and 1:1.5 respectively. The age distribution was ranged from 7/12 to 56 years old. Among the 63 congenital cardiac anomalies, 49 cases of acyanotic group and 14 cases of cyanotic group were noted. In 49 cases of acyanotic group, 32 VSD, 15 ASD, 1 PS, and 1 RCA-LV fistula were noticed. In 14 cases of cyanotic group, 7 TOF, 1 TOF (Dextrosardia) combined with IVC interruption, 1 Triology of Fallot, 2 Pentalogy of Fallot. 1 DORV, 1 TA with PDA, VSD, ASD and Left SVC and 1 TAPVC were included. Of the 27 acquired heart diseases, 13 mitral, 3 aortic , 6 bival, 3 triplevalvular diseases and 2 LA myxomas were noted. Overall mortality were 11 cases, which included 2 cases of acyanotic heart diseases, 6 cases of cyanotic heart diseases and 3 cases of acquired hear diseases.
A personal computer, IBM compatible 386, was utilized to analyse total series of 1867 cases of cardiovascular operations including 1060 cases of open cardiac surgeries performed at the Cardiac Center of Paik Hospital from 1986 to 1992.All data were first assembled from the operation files and the operation records from the patient charts. Code numbers were placed to the diagnosis, the operations and the diseases.The analysis revealed the distributions of 1867 cases of operations;819 cases[77%] of the congenital heart diseases and 207 cases[20%] of the acquired heart diseases among 1060 open heart operations. The operative mortalities were 3.7% for the congenital heart diseases and 6.3% for the acquired heart diseases.The vascular operations showed the operative mortalities of 11.8% for the aortic surgery under extracorporeal circulation and 0.7% for the other vascular surgery.
Chung, Yoon Sang;Cho, Dai Yun;Kang, Hyun;Lee, Na Mi;Hong, Joonhwa
Journal of Chest Surgery
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제50권4호
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pp.242-246
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2017
Background: Patent ductus arteriosus (PDA) ligation is usually performed by congenital cardiac surgeons. However, due to the uneven distribution of congenital cardiac surgeons in South Korea, many institutions depend solely on adult cardiac surgeons for congenital cardiac diseases. We report the outcomes of PDA ligations performed by adult cardiac surgeons at our institution. Methods: The electronic medical records of 852 neonates at Chung-Ang University Hospital, Seoul, South Korea from November 2010 to May 2014 were reviewed to identify patients with PDA. Results: Of the 111 neonates with a diagnosis of PDA, 26 (23%) underwent PDA ligation. PDAs were ligated within 28 days of birth (mean, $14.5{\pm}7.8days$), and the mean gestational age of these patients was $30.3{\pm}4.6weeks$ (range, 26 to 40 weeks) with a mean birth weight of $1,292.5{\pm}703.5g$ (range, 480 to 3,020 g). No residual shunts through the PDA were found on postoperative echocardiography. There was 1 case of 30-day mortality (3.8%) due to pneumonia, and 6 cases of in-hospital mortality (23.1%) after 30 days, which is comparable to results from other centers with congenital cardiac surgery programs. Conclusion: Although our outcomes may not be generalizable to all hospital settings without a congenital cardiac surgery program, in select centers, PDA ligations can be performed safely by adult cardiac surgeons if no congenital cardiac surgery program is available.
The emergence and expansion of cardiac surgery over the past decade has resulted in an increasing number of patients undergoing cardiac operations but many kinds of heart surgery was realized only palliative, resulting in increasing numbers of secondary cardiac procedures. From 1978 to 1988, 10 cases of various congenital heart diseases and 17 cases of acquired heart diseases were reoperated at Hanyang University Hospital. The leading indication of second operation was residual shunt or valvular malfunction due to technical failure in congenital heart disease and primary valve failure, endocarditis, paravalvular leakage were for acquired heart disease. The mortality of reoperation was 0% for congenital heart disease and 11.7%[2 death among the 17 patients] for acquired heart disease. The leading causes of death were myocardial failure, sepsis with endocarditis, acute renal failure and congestive heart failure.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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