With the advance of Information Technology (IT) and dynamic requirements, diverse application services have been provided for end users. With huge volume of these services and information, users are required to acquire customized services that provide personalized information and decision at particular extent of time. The case is more appealing in healthcare, where patients wish to have access to their medical record where they have control and provided with recommendation on the medical information. PHR (Personal Health Record) is most prevailing initiative that gives secure access on patient record at anytime and anywhere. PHR should also incorporate decision support to help patients in self-management of their diseases. Available PHR system incorporates basic recommendations based on patient routine data. We have proposed decision support service called "Smart CDSS" that provides recommendations on PHR data for diabetic patients. Smart CDSS follows HL7 vMR (Virtual Medical Record) to help in integration with diverse application including PHR. PHR shares patient data with Smart CDSS through standard interfaces that pass through Adaptability Engine (AE). AE transforms the PHR CCR/CCD (Continuity of Care Record/Document) into standard HL7 vMR format. Smart CDSS produces recommendation on PHR datasets based on diabetic knowledge base represented in shareable HL7 Arden Syntax format. The Smart CDSS service is deployed on public cloud over MS Azure environment and PHR is maintaining on private cloud. The system has been evaluated for recommendation for 100 diabetic patients from Saint's Mary Hospital. The recommendations were compared with physicians' guidelines which complement the self-management of the patient.
본 논문은 유비쿼터스환경에 실현되는 CPR(Computer-based patient record) 시스템에 관한 연구이며, CPR 시스템내에 시큐리티 시스템을 설계하고 분석하여 시큐리티 정책을 안정화 하기 위한 목적이다. 본 논문에서는 유비쿼터스 환경의 사용자를 고려한 CPR 시스템을 위한 개략적 설계를 하고 보안시스템 개발을 위해서 먼저 운용환경 및 보안 취약성 분석을 통해 CPR 시스템에서 필요한 보안 정책을 수립하고 이를 수행하기 위한 보안 시스템을 설계하였다. CPR 시스템을 지원하는 보안 시스템은 인증 시스템, 의료 정보의 XML 문서화 및 암호화, 네트워크 보안 시스템으로 구성된다.
환자의 의무 기록을 전국적으로 연결하는 것은 환자의 정확한 정보를 취득하여 의사로 하여금 환자의 증상을 정확히 진단할 때 중요한 사항이다. 환자에 대한 진단 시 시간과 재검사 시간을 줄일 수 있다면, 환자는 신속히 치료될 수가 있기 때문에 모든 국민은 그만큼 더 삶의 질을 높일 수 있을 것이다. 본 연구는 RFID 카드와 디지털화된 의료기록간 연동하여 환자정보를 병원간 공유하기 위한 복합 식별 시스템 디자인에 그 목적을 두고 있다. 식별자와 관련된 기술과 표준, 그리고 UCI와 RFID간 연동관련 선행 연구에 대한 검토 후, SPMR을 디자인 하였다. 이에 의사들은 적시에 적절하게 의료 처치가 가능해 져서 환자들의 고통을 그만큼 경감시킬 수 있게 되었다.
To obtain both of the fast and complete data entry and the acquisition of reusable data in a Computer-based Patient Record system (CPR), we are building the ontology that is used by the entry supporting agents. Our application domain is Traditional Chinese Medicine. As the tool for the implementation, we used protege 2000 which is ontology building tool and provides frame knowledge representation language. In this paper, the construction methodology of our ontology is reported.
This study is aimed at building up an Ontology to solve the discrepancy of terminologies between teachers and students by showing, through Ontology, the knowledge for diagnosis of underachieving students. Also this study makes it possible to infer the diagnosis based on information of these underachieving students. In addition, while a general Underachieving Students diagnosis system shows special diagnosis, this Ontology system helps users obtain correct concepts through this knowledge based system, and suggest building an Ontology to extend unclear conceptual knowledge to clearer ones.
개방병원에 환자의 입원을 의뢰한 담당 의사들은 환자들의 상태와 제대로 된 간호서비스를 받고 있는지에 대한 정보를 간호기록을 열람함으로써 확인할 수 있다. 하지만 간호기록은 병원의 내부자료로써 외부기관에 쉽게 공개할 수 없는 자료이고 표준화가 확립되어 있지 않아 병원별로 다르게 작성되고 있어 필요한 정보를 공유하는데 많은 어려움이 따른다. 따라서 본 연구에서는 개방병원 간호기록의 작성과 공유를 지원하기 위한 시스템을 개발하고자 하였다. 본 시스템은 우선 간호기록을 실제로 작성하는 간호사의 편의성을 고려하여 간호기록항목사전을 설정하게 하고 간호사와 의사간의 지능형 에이전트를 이용한 협상으로 작성과 공개의 항목을 확정하도록 하였다. 이 모든 과정은 의료기관간의 네트워킹을 지원할 수 있도록 웹기반시스템으로 설계되었고 실제 구현을 통하여 실현가능성을 확인하였다.
의료계에서는 보다 나은 의료 서비스를 환자들에게 제공하기 위하여 발달된 컴퓨터 기술을 이용한 병원 정보 시스템을 요구하고 있다. 이에 따라 의료 및 건강 정보를 공유하고 교환하기 위하여 전자 의무 기록 시스템이 출현하게 되었다. 이 논문에서는 우리가 XML을 이용하여 개발한 전자의무기록 시스템을 소개한다. 이 전자의무기록 시스템은 자료저장소, 문서 구조 관리기, 문서 작성기. XML 자동생성기 등의 주요한 4개의 모듈로 구성되어있다. 또한 우리가 개발한 전자의무기록 시스템의 가용성을 평가하기 위하여 정형외과의 외래환자 의무기록에 적용하여 보았다.
The development of health information technology enables people to access, view and acquire personal health record. But still, there have been a number of obstacles such as the absence of the standard to realize the ideal Personal Health Record(PHR) system. In this study, we proposed the service model that serves periodic Health Record Summary which is made by a medical specialist to people who are in the busy lives. Healthcare data from EMR in a hospital including people generate themselves at home is sent to a physician to make a medical opinion, and then it is changed into Health Level 7 Continuity of Care Document(CCD) format for interoperability. After a physician writes his opinion about patient's health condition, it will send to people by email. People who receive the health record summary data by email can save them into a USB device to view own PHR and medical comments of a physician through a computer. It will help people managing their own health condition with an opinion of a medical specialist.
개인건강기록 기술의 출현은 인터넷 서비스의 이용 뿐 아니라 패러다임을 변화시키고 개인 맞춤형 서비스의 중요성을 강조하고 있다. 하지만, 개인건강기록 기술이 헬스케어와 융합되면서 사용자 개인정보 침해와 사용자의 민감한 의료정보가 유출되고 되는 문제가 증가되고 있다. 본 논문은 개인건강기록 시스템에서 프라이버시 보호를 위한 보안 라벨링 기법을 제안한다. 제안 기법에서 개인건강기록 데이터는 환자의 요청이나 보안 라벨 규칙들에 의해 자동적으로 분류된다. 제안된 기법은 접근제어, 보호대책을 구체적으로 명시하고, 통신 보안 정책에 의해 요구되는 추가적인 제한을 결정하는데 사용될 수 있다.
Due to the rapid socioeconomic development and the introduction of the national health insurance system the general population's need for health care and utilization of health care services have increased dramatically. As a result of this change. Korea is experiencing a shortage of health care facilities and health manpower, and this leads long wailing line at doctor's offices. One of the solutions of this problem could be home health care system for those who have minor health related problems. With this background, this study was conducted to look at the feasibility of a home-based prenatal care system using information superhighway and nursing informatics specialists. With the home-based prenatal care system, the pregnant woman checks her blood pressure, tests her urine for sugar and protein, and measures her body weight at home and sends the information to a hospital computer via the information networks such as public telephone line and information superhighway. Nursing informatics specialist at the hospital will go through each patient record and screen those who have abnormal values and notify them to see a doctor as soon as possible. Besides telemonitoring features, the proposed system will include tole-education capabilities for the patients so that patient can learn whatever they need to know ragarding the prenatal care via information networks. If this system develops and operates, patient can save time in terms of travel to and from the hospital and waiting time in the hospital. And the health care institute can utilize its resource more efficiently.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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