Objective : Percutaneous vertebroplasty has recently been introduced as an interesting therapeutic alternative for the treatment of thoracolumbar vertebral body fractures in elderly persons with osteoporosis. The authors present the early results of this method. Method and Material : From July 1999 to April 2000, percutaneous transpedicular technique was used in 20 patients (2 men and 18 women) whose mean age was 67.5 years old(range 59-79) with painful vertebral compression(22) and burst(2) fractures. The interval between fracture and vertebroplasty ranged 1 day to 4 months. The procedure involved percutaneous puncture of the injured vertebra via transpedicular approach under fluoroscopic guidance, followed by injection of polymethylmetacrylate(PMMA) into the vertebral body through a disposable 11-guage Jamshidi needle. Result : The most common cause of fracture was slip down and the most frequent injured level was the twelfth thoracic spine. The procedure was technically successful bilaterally in 18 patients(9 thoracic and 15 lumbar spines) with an average injection amount of 7.7ml PMMA in each level. Seventeen(94.4%) patients reported significant pain relief immediately after treatment. Two leaks of PMMA were detected with postoperative CT in spinal epidural space and extravertebral soft tissue without clinical symptoms. Conclusion : Although this study represents the early results, percutaneous vertebroplasty seems to be valuable tool in the treatment of painful osteoporotic vertebral body fractures in elderly, providing acute pain relief and early mobilization.
Stable Compression Fractures(SCF hereafter) are most often caused by trauma such as traffic accidents. These SCFs usually occur in the thoracic and lumbar regions of the spinal cord. Human life spans have increased as a result of medical advances, which in turn has led to an increase in the elderly population. SCFs are divided into the categories of stable and unstable. The categories are determined through X-rays and P/Ex tests. The D.I.T.I. is then used to diagnose the severity and prognosis of the fracture injuries, and it allows an objective evaluation of the symptoms. This author researched 40 patients who were treated at Wonkwang University Oriental Medical Center from October 1995 to December 1996. The patients were diagnosed by X-ray as having SCFs and treated primarily with acupuncture. Both the changes in D.I.T.I. and patients' self-diagnoses of their conditions before and after treatment yielded the meaningful results which have been presented here. 1. 75% of those who suffer from Stable Compression Fractures are 60 years of older. Of those, the ratio of male to female is 1 to 4. This is due in part to the fact that many elderly women seek Oriental medicine treatment for conditions associated with advanced age. 2. 53.3% of these injuries occurred between T11 and L2. 3. 65% of patients were hospitalized for 10 to 29 days, and then able to be treated on an outpatiens basis. 4. The D.I.T.I. results showed 50% below $0.2^{\circ}C$, 30% between 0.3 and $0.5^{\circ}C$, 10% between 0.5 and $0.7^{\circ}C$, 10% between 0.7 and $0.9^{\circ}C$, and 0% over $0.9^{\circ}C$. 5. The results of treatment using Modified Evaluation System in Thoracolumbar Vertebral Fractures Method showed that 55% of patients achieved excellent recovery and 40% achived good recovery. After comparing the D.I.T.I. results before and after treatment, we found 50% of patients showed excellent recovery $({\Delta}T{\leq}0.2)$ and 40% showed good recovery$(0.2<{\Delta}T{\leq}0.5)$.
It has been generally known that shoulder pains are attributed to the degenerative changes around the shoulder joint. However, many patients who complain of pain or limited range of motion of the shoulder have no definite pathology on X-ray or laboratory examinations. I examined 134 patients with shoulder pain and found the fact that compression of the axillary nerve, which leads to contraction of the deltold muscle or teres minor muscle, resulted in pain and limited range of motion in many cases. Accordingly, relieving the compression of the axillary nerve by laser stimulation or local anesthetic infiltration on the identified trigger point, anti-inflammatory medication, muscle relaxant together with ordinary physical therapy was found to be very effective in the treatment of shoulder pain.
Go, Gyeongo;Hwang, Soo-Hyun;Park, In Sung;Park, Hyun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.54
no.3
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pp.243-245
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2013
Bow hunter's syndrome (BHS) is rare cause of vertebrobasilar insufficiency that arises from mechanical compression of the vertebral artery by head rotation. There is no standardized diagnostic regimen or treatment of BHS. Recently, we experienced 2 cases resisted continues medication and treated by surgical approach. In both cases, there were no complications after surgery and there were improvements in clinical symptoms. Thus, we describe our cases with surgical decompression with a review of the relevant medical literature.
Magnesium alloys have been rapidly attracting as lightweight structural material in various industry fields because of having high specific strength and low density. It is well known that the crystallographic texture plays an important role in improvement of poor room temperature ductility of magnesium alloys. In this study, high-temperature plane strain compression deformation was conducted on extruded AZ80 magnesium alloy at 723K by varying the strain rates ranging from 5.0×10-3s-1 to 5.0×10-2s-1 in order to investigate the behaviors of texture formation. It was found that texture formation behaviors in three kinds of specimens were affected by continuous and discontiuous deformation mechanism.
In this study, microstructure evolution and crystallographic orientation are investigated under various deformation conditions in M1 magnesium alloy. M1 magnesium ingot was rolled at 673 K with the rolling reduction of 30%. The compression test specimens were machined out from rolled plate, and then the specimens were annealed at 823 K for 1h. Uniaxial compression tests were conducted at 723 K and under the strain rate ranging from $5.0{\times}10^{-4}s^{-1}$ to $5.0{\times}10^{-2}s^{-1}$ up to a true strain of -1.0. For observation of crystal orientation distribution, EBSD measurement was performed. Occurrence of the dynamic recrystallization and grain boundary migration were confirmed in all case of the specimens. The distribution of the grains is not uniformed in the experimental conditions.
The texture measurement of Chinese cabbage leaves used for Kimchi preparation were con ducted by cutting and compression test and the results were compared to the sensory evaluation. The cutting force of cabbage leaf stalk increased by blanching or salting, and a maximum cutting force was attained by salting in 15% salt solution for 5 hours. The compression force and recovered height measured by compression test of Chinese cabbage leaf stalk decreased by blanching or salting, and the breaking point disappeared. Treatment with $CaCl_2$ solution increased the cutting force compression force and breaking strength of fresh leaves, but the effect disappeared by salting or blanching. Cutting strength could be used as a parameter indicating the hardness and chewiness of salted cabbage. Compression force and breaking strength could indicate the textural changes of blanched leaves, but were not useful for the measurement of hardness and chewiness of salted leave.
Purpose: To assess the effectiveness of internal fixation using a precontoured locking compression plate for the treatment of the displaced clavicle fracture by analyzing both radiological and clinical outcomes. Materials and Methods: We reviewed 34 cases of displaced clavicle shaft fracture treated by internal fixation using precontoured locking compression plates between May 2009 and February 2010. Radiological outcomes were analized on the basis of bone union and the differences between the time for bone union depending on sex and age. Clinical outcomes were analyzed on the basis of quick DASH Scores and the differences in the range of motion of the affected shoulder compared to the contralateral shoulder. Results: In the radiological evaluation, all fractures showed bone union, and the average time for bone union was 12.3 weeks, without delayed unions. Time for bone union did not differ significantly with respect to sex and age (p=0.87). In the clinical evaluation, the average final quick DASH Score was 23.5 (range, 12~42). At final follow up, the range of motion after bone union in the affected shoulder was not significantly different from that of the contralateral shoulder (p=0.69). Conclusion: The internal fixation achieved using precontoured locking compression plate in displaced clavicle shaft fracture showed effective bone union and can be considered as a reliable method with fine clinical results showing early range of motion at the shoulder joint.
Kim, Da Mi;Seo, Kyung Su;Park, Eun Jung;Han, Kyung Ream;Kim, Chan
The Korean Journal of Pain
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v.21
no.3
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pp.197-201
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2008
Background: Kyphoplasty is a minimally invasive procedure that can stabilize osteoporotic and neoplastic vertebral fractures. We retrospectively evaluated the clinical outcomes of kyphoplasty for the treatment of vertebral compression fractures in cancer patients. Methods: We reviewed the clinical data of 27 cancer patients who were treated with kyphoplasty (55 vertebral bodies) between May 2003 and Feb 2008. The clinical parameters, using a visual analog 10 point scale (VAS) and the mobility scores, as well as consumption of analgesic, were evaluated preoperatively and at 1 week after kyphoplasty. Results: A total 55 cases of thoracic and lumbar kyphoplasties were performed without complications. The mean age of the patients was 66 years. All the patients experienced a significant improvement in their subjective pain and mobility immediately after the procedures. The pain scores (VAS), mobility scores and other functional evaluations using the Oswestry disability score and the SF-36 showed significant differences between the pre- and postoperational conditions. Conclusions: Kyphoplasty is an effective, minimally invasive procedure that can relieve the pain of patients with vertebral compression fractures and these fractures are the result of metastasis.
Park, Seong-Soon;Lee, Myung-Ki;Kim, Jae-Woo;Jung, Jin-Young;Kim, Ik-Soo;Ghang, Chang-Ghu
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.43
no.4
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pp.186-189
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2008
Objective : We assessed the surgical results of percutaneous balloon compression in 50 patients with idiopathic trigeminal neuralgia. Methods : Fifty patients with follow-up period of more than 12 months were retrospectively analyzed. The mean follow-up period was 42 months (range, 12-82). The mean age was 65.8 years (range, 27-83). Seventeen patients (34%) had other previous surgical procedures. The balloon was inflated by injecting radio-contrast media under brief general anesthesia according to Mullan’s technique. The mean inflating time was 88 seconds (range, 60-120). The whole procedure took about 20 minutes. Results : We reported excellent and good results in 70% of the cases, poor in 6% as annoying dysesthesia, recurrence in 16%, and 8% failure due to technical deficiencies. Forty-six patients (92%) were initially relieved of their pain. There were permanent motor weakness of the masseter muscle in 4% of patients and transitory diplopia in 8%. Neither anesthesia dolorosa nor keratitis occurred. Almost all patients (92%) were discharged postoperatively within two days. Conclusion : These results indicate that balloon compression would be an effective method with acceptable morbidity, technically, It can be performed rapidly and simply in the treatment of idiopathic trigeminal neuralgia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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