N-13 암모니아 PET 동적영상을 이용하여 심근혈류량을 측정할 때, 부분용적효과와 스필오버현상을 보정하는 새로운 방법을 고안하고, 이 방법을 이용하여 측정한 심근혈류량을 2구획모델만을 이용한 종래의 방법과 비교, 분석하여 새로운 방법에 대한 효율성과 정확성을 고찰한다. 9명의 관상동맥 환자에서 20mCi의 N-13 암모니아를 안정상태와 부하상태에서 주사한 후, PET 동적영상을 얻어 심근의 3부분(중격, 전면벽, 측면벽)과 좌심실방에 관심영역을 그려 시간-방사능곡선을 얻었다. 심근의 3부분에 대한 심근혈류량과 스필오버분획을 기하학적 관심영역 모델 개념을 2구획모델에 포함시킨 새로운 방법과 종래의 2구획모델 방법으로 각각 구하였다. 이때 관심영역의 위치에 따른 심근혈류량을 알아보기 위해서 심근 밖에서 좌심실 중심쪽으로 20개의 관심영역을 그리고, 위의 두 방법을 이용하여 심근혈류량을 구하였다. 종래의 N-13 암모니아 2구획모델과 기하학적 모델 개념을 2구획모델에 포함시킨 새로운 방법으로 모델 합치 곡선을 구하였다. 관심영역 위치 변화에 대한 심근혈류량의 값을 종래의 방법과 새로운 방법으로 구하고, 부분용적효과를 정확하게 보정하기 위하여 관심영역을 심내막쪽에 설정하였다. 총 108개의 심근관심영역에서 두 가지 방법을 이용하여 구한 심근혈류량 사이의 회귀곡선 기울기는 1.57, 상관계수는 0.88이었다. 그리고 같은 방법으로 얻어진 스필오버분획들도 선형적 상관관계(r=1.00, 기울기=0.98)가 있었다. 결론적으로 N-13 암모니아 PET 동적영상과 기하학적 모델 개념을 2구획모델에 포함시킨 새로운 방법을 이용하여 구한 심근혈류량은 종래의 방법보다 더 효율적이며 정확하게 정량화되어짐을 알 수 있었으며, 앞으로 임상환경에서 심근혈류량 정량분석연구에 유용할 것이라고 생각한다. 환자 군에 비해 유의하게 낮았다(p<0.01). 결론적으로, 흉통을 호소한 환자에서 심근관류 신티그라피상 정상인 경우에는 심장사건의 발생율이 낮음을 알 수 있었고, 특히 관동맥조영술에 관동맥병변이있는 환자와 없는 환자간에 1차 심장사건의 발생율에 유의한 차이가 없는 것을 고려하면, 심근관류 신티그라피가 정상소견을 보이는 흉통환자는 정상 관동맥조영술 소견을 보이는 환자에 준하여 치료하여도 좋을 것으로 사료되었다.리고 0.19, 0.40, 0.53, 0.61이었다. 실제 속도상수의 비 $k_3/k_4$에 대한 (BG-OCC)/OCC와 $R_A,\;R_v$간의 상관계수는 각각 0.983, 0.984, 0.999이었으며 그때의 기울기는 각각 1.76, 0.47, 1.25이었다. 결 론 : IPT 약역학은 시간이 흐름에 따라 혈류량의 변동에 비해 도파민 운반체량의 변동에 더욱 민감한 경향을 보였으며 $k_3/k_4$에 대한 (BG-OCC)/OCC, $R_A,\;R_v$의 결과간에 좋은 상관관계를 가졌다. 따라서 이러한 약역학 컴퓨터시뮬레이션이 SPECT 영상을 이용한 도파민 운반체 또는 수용체 정량분석을 최적화하는데 매우 유용할 것으로 생각된다.TEX>-CIT SPECT는 파킨슨병의 조기진단 및 진행 추적에 임상적으로 유용할 것으로 판단된다., SCC 4예, AC 1예)였으며, 11예 중 9예(81.8%)에서 방사선학적 검사결과와 Tc-99m MIBI섭취율의 변화가 일치하였다. 결론적으로, Tc-99m MIBI SPECT는 폐암병소의 국소화 및 방사선치료 효과의 판정에 어느정도 유용하리라 사료되었다.냈고 4명에서는 low CBD obstruction을 나타내었으며 후에 CBD stone, CBD carcinoma,
7-O-Succinyl macrolactin A (SMA) exerts several pharmacological effects including anti-bacterial, anti-inflammation, and anti-cancer activities. Recently, SMA has been extensively evaluated as an anti-cancer drug. Thus, the objectives of the present study were to characterise the pharmacokinetics of SMA via both non-compartmental and compartmental analysis in mice, rats, and dogs, and to derive an appropriate first-in-man dose based on allometric scaling of the animal data. The time courses of plasma SMA concentrations after intravenous administration to rats and dogs were analysed retrospectively, as were data collected after intraperitoneal SMA injection in mice. Pharmacokinetic parameters were estimated via both noncompartmental and compartmental analysis, and were correlated with body weight and/or the potential maximum life-span. The clearance and distribution volume of SMA in humans were predicted, and a first-in-man dose proposed. A two-compartment model best described the time courses of SMA plasma concentrations after a saturation elimination process was applied to fit the dataset obtained from rats. Incorporation of the maximum potential life-span during allometric scaling was required to improve the estimation of human clearance. The SMA clearance and the distribution volume in the steady state, in a 70-kg adult male, were estimated to be 30.6 L/h and 19.5 L, respectively. To meet the area under the curve (AUC) required for anti-tumour activity, a dose of 100 mg (~1.5 mg/kg) was finally proposed as the first dose for a 70-kg human. Although toxicological profiles derived from non-clinical studies must be considered before any final decision is made, our work will facilitate clinical studies on SMA.
Some insulating materials are organized and analyzed with variables to obtain the optimized profile of encapsulated three phase of epoxy barrier which is applied to gas compartment and supporting conductors for high voltage GIS (gas insulated switchgear). The high voltage GIS is used in electrical power system and operating reliability. In this paper, optimization possibility of barrier shape including both electrical insulation performance and mechanical strength, premised on that condition minimizing volume and light weight should be kept for high voltage GIS, could be achieved by analysis simulation. As a result, filling material which is lower permittivity such as $SiO_2$ instead of $Al_2O_3$ properly to the epoxy material, can be improved to increase the electrical insulation performance and mechanical strength for an optimized profile barrier of a high voltage GIS.
Lim, Yong Seok;Jung, Ki Tea;Park, Cheon Hee;Wee, Sang Woo;Sin, Sung Sik;Kim, Joon
The Korean Journal of Pain
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제28권2호
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pp.144-147
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2015
Recently, percutaneous epidural neuroplasty has become widely used to treat radicular pain caused by spinal stenosis or a herniated intervertebral disc. A 19-year-old female patient suffering from left radicular pain caused by an L4-L5 intervertebral disc herniation underwent percutaneous epidural neuroplasty of the left L5 nerve root using a Racz catheter. After the procedure, the patient complained of acute motor weakness in the right lower leg, on the opposite site to where the neuroplasty was conducted. Emergency surgery was performed, and swelling of the right L5 nerve root was discovered. The patient recovered her motor and sensory functions immediately after the surgery. Theoretically, the injection of a large volume of fluid in a patient with severe spinal stenosis during epidural neuroplasty can increase the pressure on the opposite side of the epidural space, which may cause injury of the opposite nerve by barotrauma from a closed compartment. Practitioners should be aware of this potential complication.
The first purpose of this study is to verify the application of computer modelling to a enclosed space fire. The second one is to determine temperature distribution for the three different ventilation types in case of a enclosed space fire. The third one is to find out the ventilation direction and ventilation quantity to remove effectively heat and combustion products generated by a fire in variable air volume(VAV) system. Firstly, compared with experimental results of Lawrence Livermore National Laboratory(LLNL), numerical results show good agreements. Secondly, among three different ventilation types, the numerical analyses show the highest temperature distribution in occupied zone(up to 1.8 m from bottom) from firing moment to 100 sec. when supply ducts are placed in ceiling and extract duct is placed close to the bottom on side walls. This is due to disadvantageous position of extract duct in ventilating high temperature air which rise because of buoyancy force. Thirdly, this study finds out effective ventilation direction and ventilation quantity to remove heat and combustion products generated by a fire by using VAV system. $CO_2$ concentration is used as a fire fume removal index. As soon as a fire happens, ventilation direction is changed in order to gather and drive out fire fumes. In case of three times ventilation quantity of ordinary one, $CO_2$ concentration and temperature have begun to decrease at 120 sec. after firing, i.e.fire fumes have begun to be removed.
The purpose of this study was to estimate the population pharmacokinetics of clarithromycin in healthy adult Korean and to investigate the factors influencing the pharmacokinetics of clarithromycin. The population pharmacokinetic parameters of clarithromycin were calculated with the data from healthy adult Koreans. A total of 798 plasma concentrations obtained from 78 subjects after administration of a single oral dose of 250 mg or 500 mg were used for the modeling. The concentration-time data were fitted to a one-compartment open model assuming a first-order absorption and elimination with no lag time. The correlations between various factors [such as sex, age, height, weight, sect creatinine (Scr) and dose and pharmacokinetic parameters were estimated with stepwise linear recession analyses. The selected covariates were incorporated in the population model of NONMEM, and the importance of each covariate was investigated by means of backwards elimination. The apparent clearance (CL/F) was significantly correlated to Scr and sex, and the apparent volume of distribution (Vd/F) was significantly correlated to Scr and height in a nonlinear relationship. The population values of Ka was 1.8 h $r_{-1}$, CL/F was 37.71 L/hr, Vd/F was 200 L and t/ sub 1/2 / was 3.68 hrs for a male Korean with 170 m height and 1.0 mg/dL Scr.
Extravasation of contrast material is a not infrequent complication of enhanced imaging studies and large volume extravasation may result in severe damage. Subcutaneous extravasation of the radiographic contrast medium is one of the complications of the contrast medium-enhanced procedures. Automated power injectors enable the contrast material to be delivered at a uniform high-flow-rate and as a nonfragmented bolus, and this is essential for many contrast material enhanced CT(computed tomography) applications. The major risk associated with the use of automated power injectors is the well known complication of contrast material extravasation at the injection site. Automated injection of CT contrast material can produce the compartment syndrome. Selection of the nonionic contrast material after careful evaluation of the intravenous administration site and monitoring of the patient during the use of a mechanical power injector may help minimize or prevent extravasation injuries. Early identification is important and conservative management is effective in most cases. Prevention of these injuries with the education of radiological technologist remains the ultimate aim.
Cancer cells are known to show increased rates of glycolysis metabolism. Based on this, PET studies using F-18-fluorodeoxyglucose have been used for the detection of primary and metastatic tumors. To account for this increased glucose uptake, a variety of mechanisms has been proposed. Glucose influx across the cell membrane is mediated by a family of structurally related proteins known as glucose transporters (Gluts). Among 6 isoforms of Gluts, Glut-1 and/or Glut-3 have been reported to show increased expression in various tumors. Increased level of Glut mRNA transcription is supposed to be the basic mechanism of Glut overexpression at the protein level. Some oncogens such as src or ras intensely stimulate Glut-1 by means of increased Glut-1 mRNA levels. Hexokinase activity is another important factor in glucose uptake in cancer cells. Especially hexokinase type II is considered to be involved in glycolysis of cancer cells. Much of the hexokinase of tumor cells is bound to outer membrane of mitochondria by the porin, a hexokinase receptor. Through this interaction, hexokinase may gain preferred access to ATP synthesized via oxidative phosphorylation in the inner mitochondria compartment. Other biologic factors such as tumor blood flow, blood volume, hypoxia, and infiltrating cells in tumor tissue are involved. Relative hypoxia may activate the anaerobic glycotytic pathway. Surrounding macrophages and newly formed granulation tissue in tumor showed greater glucose uptake than did viable cancer cells. To expand the application of FDG PET in oncology, it is important for nuclear medicine physicians to understand the related mechanisms of glucose uptake in cancer tissue.
The purpose of this study was to determine pharmacokinetic parameters and tissue distribution patters of urinary trypsin inhibitor(UTI) in Sprague-Dawley rats. $Na^{125}$I was conjugated to UTI to make $^{125}I-UTI$ and the concentrations were determined by $\gamma$-counter. With the aid of nonlinear least-square regression analysis for i.v bolus injection of 1,000 unit UTI including $^{125}I-UTI$, the temporal concentration curves were best fitted by 2-compartment open model. The distribution phase half-life was 0.39$\pm$0.02 hours whereas the elimination half-life was 12.99$\pm$1.05 hours in male rats. The volume of distribution and total body clearance in male rats were 0.28$\pm$0.01 1/kg and 83.16$\pm$1.15 ml/kg/h, respectively. We could not find any difference of pharmacokinetic parameters of UTI between male and female rats. UTI were distributed widely in rat organs. In both male and female rats, the kidney was the highest distributed organ. Amount of UTI in 24 hour cumulative urine in male rats was 36.22$\pm$8.74% and that in 48 hours was 43.32$\pm$10.55%. Excretion via feces was very scanty, with the 24 hours cumulative amount being only 2.76$\pm$0.97%. This data suggest the main excretion route of UTI is urine.
This research developed an intravenous (IV) vancomycin dosing nomogram based on the clinical pharmacokinetic data of Korean adult patients. Total 99 pairs of steady-state peak and trough serum concentrations of vancomycin were obtained from 73 adult patients in a tertiary general hospital. Serum vancomycin concentrations were determined to assess the appropriateness of initial vancomycin dosing. Only 47.2% of the cases were within therapeutic range. To characterize the clinical pharmacokinetics (PK) of vancomycin, PK parameters including elimination rate constant ( $K_{e}$) half-life( $T_{1}$2/), clearance (C $l_{van}$), volume of distribution ( $V_{d}$) were calculated by using one-compartment, first order pharmacokinetic equations. PK parameters were evaluated based on the differences of patients'renal function and age. Regression analysis showed a significant correlation between C $l_{van}$ and $C_{cr}$ (C $l_{van}$ = -1.89+0.914 $C_{cr}$ , r=0.763) and between $K_{e}$ and $C_{cr}$ , ( $K_{e}$=-0.0037+0.00139 $C_{cr}$ =0.724). The relationship between $K_{e}$ and $C_{cr}$ , and the mean $V_{d}$ were utilized for developing the nomogram to individualize the initial dosing regimen of vancomycin for the patients with various degrees of renal functions. The nomogram may be used as an efficient tool to determine safe and effective doses of vancomycin for the Korean adult patients.nts.nts.nts.s.nts.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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