Vascular dementia is a very frequent form of dementia. Debates over classification and diagnostic criteria, and controversy over identifiable treatment targets will continue until distinct pathophysiological mechanism of vascular dementia is found. Clinical diagnostic criteria are sufficiently strong to be useful for clinical trials, but need further refinement. Cognitive changes in vascular dementia are more variable than other disorders, and are dependent on the vascular pathology. Accurate diagnosis of vascular dementia is known to need the presence of reliable cerebrovascular disease on brain imaging. Although it seems obvious that cerebrovascular disease causes pathological damage and impaired cognition, it is very difficult to find the accurate contribution of cerebrovascular pathology to cognitive decline. Most studies have shown a small but significant benefit of cholinesterase inhibitors on cognition, the significance of this effect has been slight and benefits on global functioning, activities of daily living, and behaviour have not been consistently reported. Management of vascular dementia should focus on identifying and managing vascular risk factors.
The studying and teaching of behavioral neurology remain in their infancy. As the arena for studying how the brain subserves cognition, emotion and consciousness, behavioral neurology straddles the boundaries of numerous, more established disciplines-extending from the most fundamental explorations of molecular biology to the broadest questions of philosophy. In behavioral neurology, the area of neural dysfunction as well as the pathogenesis must be determined. There are cases in which a more thorough mental status examination must be performed. These are practically the cases with known or suspected brain lesions and acute psychiatric disorders.
The neuropsychiatric sequelae of traumatic brain injury are effects on complex aspect of cognition, emotion and behavior. They include problems with attention and arousal, concentration, executive function, intellectual changes, memory inpairments, personality changes, affective disorders, anxiety disorders, psychosis, apathy, aggression, and irritability. There are many useful therapeutic approaches available for people who have been brain injuries. Although a multifactioral, multidisciplinary, collaborative approach to treatment is proposed, for purposes of exposition the author have divided treatment into psychopharmacological, cognitive, behavioral, psychological, and social interventions.
Purpose: This study was conducted to develop and evaluate a dementia prevention intervention program for the elderly with mild cognitive disorder. Methods: The study was nonequivalent control group pretest-posttest design. The subjects of the study were a total of 68 elderly who ranged from 21 to 24 of total scores of K-MMSE, aged over 65, in home. The program consisted of music therapy, humor therapy, art therapy, dancing therapy, recreation, and health education to enhance brain function. The program was applied to the experimental group twice a week, ninety minutes per session for eight weeks. The data were analysed by using chi-square test and t-test. Results: The variables measured in the experimental group and the control group before the intervention were not significantly different in the homogeneity test. The dementia prevention program improved the cognition(t=9.243, p<.001), self-esteem(t=.4.336, p<.001), quality of life(t=8.375, p<.001) and reduced depression(t=-3.913, p<.001). Conclusion: These findings confirmed that the dementia prevention program made a contribution to improving cognitive function, self-esteem, and quality of life and also to reduce depression in the elderly with mild cognition disorder. Therefore, it is recommended that this program could be used in clinical practice as an effective nursing intervention for the elderly with mild cognitive disorder.
The study was conducted to evaluate the difference of life style, subjective symptoms and health cognition depending on the Sasang Constitution in the industrial workers. The results were as follows ; Constitutional distribution among exposed group were Tae-eum In(38.4%), So-eum In(35.2%), and So-yang In(26.4%) and it was turned out that Tae-eum In took a higher portion of Sasang constitution than other constitutions in technician workers. 'Exercise' and 'Obesity' were found most in Tae-eum In, In So-eum In there were many 'Normal' weight and 'Having digestive disorders' were found most in So-eum In. There were no significant difference in the health cognition among the constitutions. The closer to 'normal' weight, the higher prevalence in 'having' concern about health condition and the more 'normal' condition in sleeping, the higher prevalence of 'having' self-confident in present health.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.12
no.2
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pp.111-119
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2024
Purpose : This study aimed to demonstrate the effects of visiting cognitive activities using brain training on cognition, subjective memory complaints and depression among elderly participants residing in community living in Gwangmyeong city. Methods : Over a 14-month period (October 2022 to December 2023), four brain training instructors visited the homes of older adults and conducted the intervention using a brain training kit. The participants included 32 elderly individuals aged 65 years and older, who were living in Gwangmyeong city. The assessments were conducted by an occupational therapist, a nurse and a social worker at the Gwangmyeong dementia relief center. These assessments included the following the subjective memory complaints questionnaire (SMCQ), short geriatric depression scale-Korean (SGDS-K), a cognitive impairment screening test (CIST), the consortium to establish a registry for Alzheimer's disease-Korean (CERAD-K). The participants were divided into three groups (A: 20-30 points, B: 10-19 points, C: 1-9 points) based on the CIST score. For data analysis, descriptive statistics and wilcoxon signed-rank test were performed using SPSS 24.0, and the statistical level was at a=.05. Results : The results of the intervention showed that the SMCQ score of group A improved significantly (p<.05), the CIST score of group B also improved significantly (p<.05). However, the SGDS-K score of group C improved, but did not demonstrate statistical significance (p=.080). Conclusion : The visiting cognitive activities using brain training produced significant effects on cognition, depression, and subjective memory disorders, depending on the cognitive level of the elderly participants. In the future, it will be necessary to demonstrate the effects according to cognitive level in various aspects with more elderly people.
Effort to improve balance ability in the field of rehabilitation has been constantly issued and developed up to now. A variety of subcomponent of postural control including function and cognition should be needed in many body systems and be complicatedly linked to each system. In South Korea, although decreased postural dysfunction due to neurological or musculoskeletal disorders has been well documented, we do not have many experience and knowledge of vestibular rehabilitation for maintain and improve balance function. In the United States, vestibular physical therapy is already acknowledged as clinical subspecialty by American Physical Therapy Association. However, there is no curriculum subject related to vestibular rehabilitation in standard education of physical therapy and no specialist who has clinical experience and knowledge of this realm. Therefore, we reviewed general information and basic knowledge of vestibular rehabilitation such as current state of vestibular disorder in South Korea, pathology, major causes of vestibular dysfunction including peripheral vestibular disorders, vestibular neuritis, benign paroxysmal positional vertigo, and central disorder, evaluation of vestibular dysfunction, and treatment for vestibular dysfunction new approaches. We expect that physical therapist in South Korea recognize clinical significance of vestibular exercise and that clinical concern and research will be begun in near future.
Sol Han;Hyen-Ho Hwang;Kang-Min Choi;Sungkean Kim;Seung-Hwan Lee
Anxiety and mood
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v.20
no.1
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pp.8-16
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2024
Objective : The purpose of this study is to compare the signal obtained from the frontal 2-electrodes EEG with that obtained from the temporal, central, and parietal 2 electrodes. Methods : EEGs were recorded in a total of 67 patients with major depressive disorder (MDD), 104 patients with schizophrenia (SCZ), and 29 patients with Alzheimer's disease (AD). For each disease group, there were healthy controls (HC) that were paired accordingly (HC1=69, HC2=104, HC3=27). The following measurements were compared across electrodes: band power, alpha peak frequency (APF), APF power, alpha asymmetry (AA), and Kolmogorov complexity (KC). Results : Statistically significant differences were found in band power measured from frontal electrodes compared to electrodes placed in other locations. Specifically, the power of theta waves was measured higher in the temporal electorodes, alpha 1 and alpha 2 waves in the parietal, beta 1 and beta 2 in the central, and gamma waves in the temporal electrodes. Both SCZ and AD patients showed increased theta power in all electrodes. In SCZ patients, APF decreased in the central and temporal electrodes, but the APF power analysis showed no difference between the patients and controls. Additionally, AD patients exhibited increased AA in the central EEG, while SCZ patients showed decreased KC in the parietal and temporal electrodes. Conclusion : Depending on the electrode location, sensitive EEG frequencies differed. Compared with signals from other electrodes, frontal EEG in MDD patients revealed generally constant signal values, though the temporo-parieto-central electrodes appeared to be more reliable in SCZ and AD patients.
This article aimed to describe typical event-related potentials (ERP) components of emotional processing in patients with anxiety disorder and highly anxious individuals. ERP components associated with emotional processing could be broadly divided into three components with short, middle and long, respectively. Many studies show that patients with anxiety disorders are characterized by different emotional bias to specific stimuli and more sensitive to emotional stimuli than normal individuals. In addition, these emotional biases were stronger and quicker in patients with anxiety disorder than normal individuals. Some studies reported that anxious people show abnormality at the initial stage (e.g. P1) of emotional processing. However, other studies reported the abnormality at the late stage (e.g. LPP) or wholeness of emotional processing in anxious individuals. We summarized the updated finding of possible ERP components of emotional processing in patients with anxiety disorder and highly anxious individuals. The significance and clinical implication were discussed.
Cognitive-communicative disorders after traumatic brain injury(TBI) and right hemisphere damage(RHD) are different from other neurological disorders in nature. Therefore, it is not desirable to use aphasia tests in evaluating individuals with TBI or RHD. The aim of this study is to review assessment protocols on TBI and RHD, and literature related with them. As a result, it is recommended that individuals with TBI be examined in scope of the cognition including attention, memory, organization, reasoning, as well as the functional communication. Similarly, it is useful to consider high-order language related to various cognitive domains in assessing cognitive-communicative ability after RHD. In conclusion, we need to focus on the overall cognitive-communicative domains in an evaluative process of TBI and RHD. Furthermore, it is necessary to develop multiple items for individuals with cognitivecommunicative disorders for the purpose of differentiating these heterogeneous groups from other neurological disorders such as aphasia, and of making good use of them as a therapeutic manual.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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