Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors influencing performance of the clinical nurses about the management of nosocomial infection. Method: The data were collected using structured questionnaire from 300 clinical nurses from April 26, 2004 to May 20, 2004. The data analyzed by the SPSS (ver10.0)program, and it included descriptive statistics, t-test, ANOVA, the Pearson correlation coefficient, stepwise multiple regression. Result: Personal hygiene management and disinfection equipment management had the higher record than other dimensions. The level of recognition for management of nosocomial infection showed positive correlation with the level of performance for management of nosocomial infection. The level of recognition for management of nosocomial infection, working period, number of hand washing, have significant effects on the degree of a performance for management of nosocomial infection. These predictive variables of the degree of a performance for management of nosocomial infection explained 17% of variance. Conclusion: It is needed to be developed for the effective management of nosocomial infection through the educational program.
Kim, So Ri;Lee, Yong Chul;Sung, Myung Ju;Bae, Hye Won
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제80권3호
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pp.221-225
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2017
Since 2015, the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) has performed annual qualitative assessments of asthma management provided by all medical institutions that care for asthma patients in Korea. According to the third report of qualitative assessment of asthma management in 2017, the assessment appears to have contributed to improving the quality of asthma care provided by medical institutions, especially primary clinics. However, there is still a gap between the ideal goals of asthma management and actual health care policies/regulations in real clinical settings, which leads to the state of standstill with respect to the quality of asthma management despite considerable efforts such as the qualitative assessment of asthma management by national agencies such as the HIRA. At this point, a harmonized approach is needed to raise the level of asthma management among several components including medical policies, efforts of academic associations such as education and distribution of the guideline for management, and reliable financial support by the government.
Background: Engaging and Involving stakeholders who have different interests in changing health care policies are difficult task. As the literature on the governance in Korean health care field is rare, this study aims to provide empirical evidence of 'governing health policy'-the ways health care policy is made, implemented, and evaluated from a political perspective. Methods: The authors of this study conducted interviews with elites in policy and clinical areas, which was considered to be the most effective approach to gather in-depth information about the background of changing payment policy as well as the barriers or contributors for making the policy sustainable. A total of 14 experts (3 government officials, 2 representatives from medical profession, 3 professors form academic field, and 6 healthcare providers from New DRG pilot program hospitals) participated in 2 hour long interviews. Results: There was a perception gap of the feasibility and substantiality of new payment system among elites. The score was higher in government officers than those in scholars or clinical experts. Next, the interviewees indicated that Korean New DRG might not sustain without significant efforts to improving democratic aspects of the governance. It is also notable that all interviewees except healthcare providers provided negative expectation of the contribution of new payment system to increase administration efficiency. For clinical efficiency, every stakeholders perceived there was no increased efficiency after introduction of New DRG payment. Like general perception, there was a wide gap between the perception of stakeholders in quality change after implementing the new payment system. Finally, interview participants negatively assumed about the likelihood of New DRG to remain a case of successful reforms. Conclusion: This study implied the importance of social consensus and the governance of health policy.
This paper analyzes a web-based clinical management system and conducts research on the pulse. Pulse analysis and the clinical study management system proposed by the web-based research holds significance in that it improves the objectivity and accuracy of pulse diagnosis. In particular, exact data must be analyzed through the clinical interpretation of these studies. Eventually oriental pulse standardization work will be continuously sustained. The findings of this study will help achieve remote diagnosis and consultation and updating of database. Research must be expanded to the development of telemedicine technology to create u-Health that will lead this present era.
To keep the online medical records available to anyone without constraint of time and space, introducing EMR (Electronic medical record), which is a clinical support management system. The purpose of this study is to develop interface standard of clinical test device. Integration and sharing of medical information is faced with enormous obstacles because medical organizations and associated companies are separately developing the interface. I hope that multi-function management system with workstation concept is operated to efficiently transmit clinical device result data based on this study. Transfer of precise medical result data available for decision making will improve quality of health care service.
With the competitive environment accelerating in healthcare industry, the hospital network system is considered as one of the strategies for clinical and managerial efficiency. This study was intended to offer a theoretical view on the hospital network system and to analyze the current network status of hospitals in Korea. Specifically, network types were classified based on the criteria modified from previous studies, and were used to describe and compare the scope and intensity of associated activities. The questionnaire survey was conducted with 237 hospitals during the period of December 27 2005 to January 25 2006. Above 90% of tertiary and secondary care hospitals were under the network system, while only 20% of primary care clinics were affiliated. In general, the scope and intensity of network activities was limited. Vertical and/or clinical integration was more common than horizontal and/or managerial integration. Three most frequent types of hospital network systems were clinical-vertical integration (Type A), clinical/managerial-vertical integration(Type B), and clinical/managerial-horizontal /vertical integration (Type C). Such network types differentiated significantly different features of affiliated hospitals and network systems. The affiliation duration to the network system was the only significant factor influencing on the network type. The strategic approach to the network system was emphasized for hospitals to increase the potential advantage of hospital network systems.
This study was to identify priority areas of nursing research in Korea. Method: A data analysis was done for the PhD subjects (n=133) who responded at the national level two-rounds delphi survey. Subjects were asked to assign a score from 1 to 7 for 29 nursing research areas regarding 3 aspects: the degree of nurses research leadership; the degree of contribution to nursing professions; and the degree of contribution to health and welfare of patients/clients. Result: For the overall three aspects, research area on clinical nursing practice was identified as the first priority, followed by nursing education, home health nursing, nursing research, and chronic disease. For nursing research leadership, research area on clinical nursing practice, nursing education, home health nursing, nursing research, and nursing diagnosis were identified. Concerning contribution to the nursing profession, the first priority was nursing education, followed by clinical nursing practice, nursing research, nursing policy, and home health nursing. Concerning contribution to the health/welfare of patients, clinical nursing practice, home health care, geriatric nursing, chronic disease, and symptom management were ranked as top 5 research priorities. Conclusion: The findings of this national survey will assist in building insights into the research needs of nurses practicing in Korea.
The increasing elderly population has created an urgent need for well-managed convalescent hospitals, which should provide appropriate clinical nutrition services. The new accreditation policy requiring participation of all convalescent hospitals since 2013 may promote improvement of clinical nutrition services. This study examined whether or not the accreditation policy has increased practice level and dietitians' perception of the importance of clinical nutrition management. Of the 177 convalescent hospitals accredited by January 30, 2014, dietitians from 73 hospitals (41.2%) completed the survey questionnaire. The pre-tested questionnaire surveyed general characteristics of the hospital and dietitians, current status of clinical nutrition management, and changes in the perception and practice levels of various aspects of food and clinical nutrition management. In average, dietitians with more than 5 years of work experience (68.1%) provided food and clinical nutrition services (71.2%). After accreditation, dietitians' perception of the importance and practice level of clinical nutrition service increased (P<0.001). Level of perception, however, was significantly (P<0.001) higher than practice level before and after accreditation. During perception and practice level of initial nutrition assessment, a compulsory accreditation item, notably and significantly (P<0.001) improved after accreditation. The significant difference between perception and practice level disappeared after accreditation. In conclusion, the accreditation process had positive effects on clinical nutrition management in terms of dietitians' perception and practice levels. Making more accreditation items compulsory and providing motivation and professional education to dietitians in convalescent hospitals could lead to additional improvements.
The purpose of this study was a quantitative analysis for the influence of physician's assistants on national health insurance revenue and number of patients in clinic. The data was derived from the Korean national health insurance. That was complete enumeration. Dependent variables were measured by national health insurance revenue and number of patients. Independent variables were reported physician's assistants that the number of nurse, nurse-aid, technologist of clinical laboratory, physical therapist and radiologist in clinic. Confounding variables were classified by demand(region, number of inhabitants, number of clinics, number of bed per a hundred thousand persons) and supply(sex and age of representative, number of bed, subjective of medical treatment). On the multiple regression analyses, the physician's assistants that nurse, nurse-aid, technologist of clinical laboratory and physical therapist were statistically significant for outputs. But radiologist was statistically significant only for number of patient.
This study aims to describe the causes of medically unnecessary hospital stay at a teaching tertiary hospital, using modified version of Delay Tool in which the causes of delay are divided into slx major categories : delay related to test scheduling, test results, surgery, medical staff, patient/family, and administration. For the analysis of hospital stay, 6,479 inpatient-days were reviewed in two medical and four surgical departments for one month. Initially inappropriate hospital stays were identified using Appropriateness Evaluation Protocol (AEP), and causes of delay listed in Delay Tool were assigned to each of them. In both medical and surgical services, the most important cause of delay was related to medical staffs, ranging from 3.6% to 51.6% of total inpatient days. Next important category was delay related to test scheduling in medical services ($4.7{\sim}9.2%$), and delay related to surgery in surgical services ($7.3{\sim}15.0%$). Among subcategories of delay related to medical staffs, delay due to conservative care was the most important cause of inappropriate hospital stay ($2.9{\sim}6.4%$). Each clinical departments had different distribution among delay categories, which could not be fully justified by their clinical charateristics. The Delay Tool would be helpful in exploring factors related to the inefficient use of hospital beds. As a measurement tool of inappropriate hospital stay, however, the Delay Tool should be refined in the definitions of categories and its contents.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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