Purpose : The purpose of this study was to examine the effect of task-oriented circuit training using unstable support surface on balance, gait ability, and balance confidence in subacute stroke patients. Methods : Forty-five patients with subacute stroke were randomly divided into the three following groups of 15: 1) TOCT-US group; task-oriented circuit training using unstable surface (experimental group 1), 2) TOCT-SS group; task-oriented circuit training using stable surface (experimental group 2), and 3) CON group; conventional physical therapy (control group). All patients participated in one of the three training programs for 6 weeks, 30 minutes per session, 3 times per week. Patients' balance ability was assessed using the BT-4, BBS (berg balance scale), TUG (time up and go test), and LOS (limit of stability). Gait speed was measured to examine gait ability. K-ABC (activities-specific balance confidence scale) was also used to assess the level of patients' confidence in daily activities. Results : After the intervention, the sway area in experimental groups 1 and 2 decreased, but that in the control group increased. Experimental group 1 showed significant improvement compared with experimental group 2 and the control group. BBS, TUG, and LOS scores of experimental group 1 were significantly improved compared with those of experimental group 2 and the control group. Also, gait speed significantly improved in experimental group 1 compared with experimental group 2 and the control group. Experimental groups 1 and 2 showed significant improvement in K-ABC scores after training. Conclusion : Patients with subacute stroke had significantly improved balance, gait, and level of confidence in performing activities of daily living following task-oriented circuit training using the unstable surface. This indicates that task-oriented circuit training using unstable surfaces can be an effective treatment method for the recovery of balance and gait in subacute stroke patients.
Purpose: This study investigated the efficacy of task-related circuit training aimed at improving balance in individuals discharged from rehabilitation facilities following a stroke. Methods: We recruited 12 stroke patients (34-66 years of age) to participate in a task-related circuit training program. Baseline assessment included a history of stroke and an assessment using the Mini-Mental State Examination Korea (MMSE-K). After a baseline assessment, follow-up assessments were administered pre- and post-training. These included Berg Balance Scale (BBS), Functional Reach Test (FRT), and the Time Up & Go Test (TUG). Physiotherapists trained study subjects under the one-to-one supervision of students from the department of physical therapy. Circuit class study participants attended 90-minute treatment sessions, one day a week for 12 weeks (from September to December 2008). The program consisted of a light warm-up period (10 min), physical exercises for improving balance (20 min), tasks focused on improving balance (50 min) and a cool-down period (10 min). Results: Scores for the BBS assessment increased significantly (from 43.2 to 49.7) after the training (p<0.05). Reach distance on the FRT increased substantially (from 27.7 cm to 47.0 cm), although the improvement was not significant (p>0.05). The average time on the TUG test decreased significantly (from 23.7 sec to 19.5 sec) after the training (p<0.05). Conclusion: The task-related circuit training program improved the balance and mobility of subjects, indicating that such a group program is useful for stroke patients who are discharged from the hospital. More such task-related programs set in a community environment should be developed.
Purpose: The purpose of this study was to identify whether task-related circuit exercise program combined with sensorimotor training for 4 weeks could improve the balance and gait in stroke patients. Method: Fifteen stroke patients who had agreed with the study were randomly divided into 3 groups categorized as task-related circuit exercise program combined with sensorimotor training group (experimental group 1, n=5), task-related circuit exercise program group (experimental group 2, n=5), and control subjects performed conventional physical therapy (control group, n=5). The balance and gait were assessed by BT-4 force platform system, Berg Balance Scale, 10meter Walk Test and Smart Step at before training and after training. Wilcoxon signed rank test was used to analyze change before and after intervention in intra-group. Kruskal Wallis H test, Mann-Whitney U test and Bonfferoni correction were used to analyze changes of all variables in inter-groups. Result: The experimental group 1 showed significant improvements in postural sway area, BBS scores, walking velocity and plantar pressures of affected foot, whereas the experimental group 2 showed significant improvements in BBS scores, and the control group were no significantly different in all variables following training. The changes of postural sway area and BBS scores in the experimental group 1 were significantly greater than them of the control group. The changes of postural sway area in the experimental group 1 was significantly greater than that of the experimental group 2. Conclusion: The result of this study suggest the task-related circuit exercise program combined with sensorimotor training is an effective intervention to improve balance and gait in stoke patients.
This study examines the effects of different environments on the application of hemiplegia patients circuit balance training. Group 1 performed circuit balance training without any auditory intervention Group 2 performed training in noiseless environments and Group 3 performed training in white noise environments. First, among lower extremity muscular strength evaluation items, maximum activity time(MAT) was not significantly different(p>.05). Maximum muscle strength(MMS) increased significantly in Group 3(p<.01), there was no significant difference in MMS among the groups. Average muscle strength(AMS) indexes also significantly increased in Group 3(p<.01), there was no significant difference in AMS among the groups. Second, among balancing ability evaluation items, Berg's balance scale(BBS) scores significantly increased in all groups(p<.05), BBS scores were significantly difference among the groups. Based on the results, Group 1, 2 and Group 1, 3 showed significant increases (p<.05). Functional reach test(FRT) values significantly increased in Group 2, 3(p<.05), and there was no significant difference in FRT values among the groups. Timed up and go(TUG) test values significantly decreased in Group 2, 3(p<.05), and there was no significant difference in TUG test values among the groups. Third, among walking speed evaluation items, the time required to walk 10m significantly decreased in all groups(p<.05), and there was no significant difference in the values among the groups. Average walking speeds showed significant increases in Group 1, 3(p<.05), and there was no significant difference in the values among the groups. Based on the results of this study, noise environments should be improved by either considering auditory interventions and noiseless environments, or by ensuring that white noise environments facilitate the enhancement of balancing ability.
The purpose of this study was to effectively improve the thigh muscles of adult women working from home due to COVID-19. In this study, ten adult women working from home performed 1) an electromyography test, 2) a static balance test on a balance board, and a 3) dynamic balance test by squatting on a Bosu ball four times: before electric muscle stimulation (EMS), after EMS, after high-intensity circuit training (HICT), and after EMS plus HICT. For this test, EMS was attached to a medical knee support to manufacture an EMS knee band that could be easily worn regardless of the location. For the experiment, EMS(electric muscle stimulation) was attached to the medical knee protector to manufacture an EMS knee band that can be easily worn regardless of location, and was measured based on the right foot. The study results confirmed that in all tests (electromyography test, static balance test on the balance board, and dynamic balance test by squatting on a Bosu ball), thigh strength improved in the order of treatment before EMS, after EMS, after HICT, and after EMS plus HICT. The study showed that people working from home or with activity restrictions due to COVID-19 had better exercise effects when wearing the EMS knee band and performing HICT, even in a small space.
본 연구는 순환식 과제 지향 훈련이 편마비 환자의 하지 기능과 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위하여 실시하였다. 연구에는 총 25명의 만성 뇌졸중 환자들이 참여하였고, 무작위로 순환식 과제 지향 훈련군 13명, 트레드밀 훈련군 12명으로 나누어 시행하였다. 두 군 모두 8주 동안 주 5회, 30분 트레드밀 훈련을 실시하였으며, 순환식 과제 지향 훈련군은 30분 동안 순환식 과제 지향 훈련을 추가로 실시하여 슬관절 근력, 균형 능력, 10m 보행 능력, 그리고 뇌졸중 영향 척도를 평가하였다. 연구 결과 순환식 과제 지향 훈련군이 트레드밀 훈련군에 비해 슬관절 신전근과 굴곡근, 그리고 균형 능력, 뇌졸중 영향 척도에서 유의한 차이를 보였다(p<.05). 이것은 순환식 과제 지향 훈련이 편마비 환자의 하지 기능과 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 것을 의미한다. 향후 좀 더 많은 환자에게 다양한 과제를 적용하여 일반화하는 연구가 필요할 것이다.
Purpose : The purpose of this study is to investigate the impact on the ability to walk, balance after side walking training of hemiplegic patients caused by stroke. Method : The subjects were training before stroke onset whether more than one year elapsed 15 patients with chronic stroke patients, and Berg balance scale(BBS) and Timed up and go test(TUG), Functional reaching test(FRT), 20m walking time 200m walking time were measured and recorded. Training period, a total of three weeks, and training frequency circuit training times 10 minutes per training, 5-minute break, the 10-minute training total 25-minute training was conducted. Gait line of 3m to be based on the patient's side walking, and the risk of falling compared to the presence of the experimenter trained under was carried out. Result : 1. TUG, 2. 20m walking time, 3. 200m walking time 4. FRT, 5. All showed significant improvement in BBS. Judging from the results, the side walking training conducted three weeks due to chronic stroke hemiplegic patient's ability to balance and showed a positive effect on the improvement of walking ability. Conclusion : Accordingly, it was more effective to train hemiplegic patients with chronic stroke on side walking.
This study aimed to evaluate the effect of a weekly circuit-group exercise program on functional performance, flexibility of the trunk and lower extremities, and balance in individuals with chronic stroke who are living in a community. Thirteen community-living individuals (eleven males and two females) with chronic stroke participated in this study. The group exercise program was set up as a weekly circuit application with four stations aiming to strengthen the muscles, increase endurance, improve flexibility, and enhance functional capacity. The average duration of a session was an hour, and the sessions were conducted once a week for six months for a total of 24 sessions. Assessments for functional performance, flexibility of the trunk and lower extremities and balance were conducted four times: before treatment, after one month of treatment, after four months of treatment, and after six months of treatment. There were significant improvements in functional performance and flexibility of the trunk and lower extremities in the given time frame. No significant improvement was observed in balance ability. The findings suggest that a weekly circuit-group exercise program has some benefits in terms of managing the physical symptoms of individuals with mobility problems after stroke. Therefore, this program can be adapted and employed as a community-based rehabilitation program for such patients. Further studies with various community-based treatments will be conducted to validate these findings.
This paper proposes a new training system for equilibrium sense using unstable platform. This training system for equilibrium sense consists of an unstable platform, a computer interface circuit and software program. Postural instability changes the weighting of different types of sensory information and the state of the equilibrium maintenance system. In order to improve the equilibrium sense, we developed software program such as a block game, sine curve training (SCT) and pingpong game using Visual C++. Using this system and training programs, we performed an experiment to train the equilibrium sense of a subject. To evaluate the effects of balance training, the time maintained on the target and the moving time to the target are measured. As a result, the moving time to the target and time to maintain cursor on the target improved through repeating equilibrium sense training. It was concluded that this system was reliable in the evaluation of equilibrium sense. We expect that this system might be applied to clinical use as an effective balance training system.
본 연구의 목적은 만성뇌졸중 환자에게 운동학습이론을 기초한 물리치료와 작업치료를 병행한 집단 과제지향적 순환훈련 프로그램을 실시하여 운동기능, 일상생활동작과 삶의 질적인 변화를 알아보고자 하였다. 6명의 만성 뇌졸중 환자에게 31주간 실시하였다. Chedoke-McMaster 뇌졸중평가, 균형검사, 일상생활활동 운동 처리기술 평가(Assessment of Motor and Process Skills: AMPS)와 뇌졸중 영향척도 측정을 치료 전과 후에 수집하였다. 연구결과, 운동기능 손상영역, 균형과 뇌졸중 영향척도의 기분과 정서영역에서 통계적으로 유의하게 향상되었다. 일상생활활동 운동 처리기술 평가는 운동(motor)영역에서 6명 중 3명에게 처리(process)영역은 4명에서 훈련 후 향상되었다. 본 연구결과를 바탕으로 집단 과제지향적 순환훈련은 지역사회 만성 뇌졸중 환자의 신체적 기능 향상에 이점이 있다고 제언하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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