We have experienced a case of congenital heart disease who developed pulmonaryaspergilloma and then had open heart surgery associated with pulmonary resection. A 53 year old female patient was admitted of fever and chill without cyanosis and hemoptysis. Chest CT showed cavitary lesion with enhanced wall in right midle lung and huge pulmonary artery. Secundum atrial septal defect was identified by echocardiography and catheterization, preoperatively. The patient was identified finally as atrial septal defect associated with pulmonary aspergilloma, in operation and pathology.
The first Mitral Commissurotomy was performed for tight mitral stenosis on March 1957. The patient was at that time 22-year-old male, student. The longest follow 9p for 22 years and 8 months has been obtained. During the follow up period, late deterioration due to restenosis developed 4 years after initial good result and reoperation was succeeded by transventricular Mitral Valvotomy with Tubb`s ilator on April 1964. The possible cause of restenosis was attributed to recurrent rheumatic activity. After more than 13 years long-good life following 2nd operation, Endocarditis such as episode of high fever & chill intermittently followed by mild fever and night sweat, I t. tibial artery embolization and rupture of aortic cusp. At present, patient complained of no subjective symptom, enjoying ordinary life {NYHA II]. Blood pressure has been 110/50-60 mmHg, trivial diastolic murmur at apex and moderate degree of mechanical murmur on diastole at Erb`s rea. Neither signs of RVH for mitral stenosis nor sign of LVH. ST-T change for aortic regurgitation appeared yet during last 2 yrs. The patient`s are for prevention of Rheumatic activity and development of endocarditis is important for obtaining the better long-term result.
Hak-Jil(瘧疾) has a broad sense of affection due to exgenous pathogenic factors including repeating creeping chill, fever and aversion to heat during fever, in Oriental Medicine. Hak-jil(瘧疾) has a very fast progress and seriousness, so patients and protectors want to visiting western medicinal hospital, not oriental medicinal hospital. But, We accidentally met Soeumin man having Hak-jil(瘧疾) and acquired good results by treatment him with Sasang Constitutional Medicinal method. This paper describe the process and contents about the way the patient was cured.
This study was examined for characteristics of acupuncture of LU10 on the abdominal thermography of health subject. The volunteers who participating in this study had taken rest for 20 - 30 mins in room temperature $(23-25^{\circ}C)$ before the examination and informed them what to prohibit smoking, drinking and administration of drug for the previous day. The thermography of abdomen including a below part of the chest was taken using Infra-Red Imaging System (IR 2000, MEDI-CORE Co., Korea) by time interval of 15 minutes at 15 min before, just before and 15 min after, 30 min after and 45 min after acupuncture stimulation. Acupuncture was applied to both LU10 for 30 mins. The results showed that acupuncture of LU10 for 30 mins had more potencies of changes on all the ROIs of abdominal thermography than those of control group. Also, those responses were significantly clear at the A1, A3, A6, A7 and A9 areas. It was observed that the quantities of thermal changes following acupuncture of LU10 been increased significantly comparing that of control group at the all ROIs (region of interest). These effects have more potencies at the upper (A1 and A2) and below (A7, A8, A9) abdominal areas than midline ones (A4, A5, and A6). These results suggest that acupuncture of LU10 having the characteristics of controls of chill and fever (寒熱) may modulate thermal distributions and changes of abdominal areas including the below of chest.
Lee, Seung Jun;Choi, Eun Joo;Nahm, Francis Sahngun
The Korean Journal of Pain
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제26권2호
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pp.181-185
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2013
Infective spondylodiscitis is a rare complication that can occur after interventional spinal procedures, of which symptoms are usually back pain and fever. Early diagnosis of infective spondylodiscitis is critical to start antibiotics and to improve prognosis. Laboratory examinations including complet blood cell count (CBC), erythrocyte sedimentation rate (ESR), and C-reactive protein (CRP) are conventional tools for the early detection of infectious spondylitis. However, we experienced infective spondylodiscitis after cervical nucleoplasty which did not display any laboratory abnormalities, but was diagnosed through an MRI. A patient with cervical disc herniation received nucleoplasty at C5/6 and C6/7. One month later, the patient complained of aggravated pain. There were neither signs of chill nor fever, and the laboratory results appeared normal. However, the MRI findings were compatible with infectious spondylodiscitis at the nucleoplasty site. In conclusion, infectious spondylodiscitis can develop after cervical nucleoplasty without any laboratory abnormalities. Therefore, an MRI should be taken when there is a clinical suspicion for infection in order to not miss complications after interventional procedures, even if the laboratory findings are normal.
The first Mitral Commissurotomy was performed for tight mitral stenosis on March 1957. The patient was at that time 22-year-old male, student. The longest follow 9p for 22 years and 8 months has been obtained. During the follow up period, late deterioration due to restenosis developed 4 years after initial good result and reoperation was succeeded by transventricular Mitral Valvotomy with Tubb`s ilator on April 1964. The possible cause of restenosis was attributed to recurrent rheumatic activity. After more than 13 years long-good life following 2nd operation, Endocarditis such as episode of high fever & chill intermittently followed by mild fever and night sweat, I t. tibial artery embolization and rupture of aortic cusp. At present, patient complained of no subjective symptom, enjoying ordinary life {NYHA II]. Blood pressure has been 110/50-60 mmHg, trivial diastolic murmur at apex and moderate degree of mechanical murmur on diastole at Erb`s rea. Neither signs of RVH for mitral stenosis nor sign of LVH. ST-T change for aortic regurgitation appeared yet during last 2 yrs. The patient`s are for prevention of Rheumatic activity and development of endocarditis is important for obtaining the better long-term result.
The epidemic of tsutsugamushi disease, along with hemorrhagic fever with renal syndrome(HFRS) and leptospirosis, has been ingrowing concern as it occupies a considerable proportion of the so-called seasonal febrile illnesses in autumn in Korea. This study was conducted to describe certain epidemiologic characteristics of the reported cases of the tsutsugamushi epidemic in Chollanamdo province in 1991. The findings could be summarized as follows: 1. Among three seasonal febrile illnesses in Autumn, tsutsugamushi disease occupied 91.9 percent of whole serologically confirmed cases. 2. Male-female sex ratio was 1 : 1.8. Majority of cases (77.4% in men, 65.1% in female) were in older age group (>=50 year of age). 3. Date of disease onset were distributed between late September and November. The 67.4% of cases were developed from October 21 to November 10, 1991. 4. The 41.5% of cases were reported from southern maritime districts. Reported dates of index cases and median cases were earliest in inland districts followed by southern maritime and latest in western maritime districts. 5. Most frequently reported clinical symptoms were chill (100%), high fever (100%), headache (81.7%), and skin eruption (70.4%).
This study was done for understanding the desirable direction of eastern and western nursing by comparing the nursing practice for the Pyrexia patient occuring most commonly. Body temperature usually maintains around $37^{\circ}C$ owing to the thermoregulatory center but pyrexia is caused by exogenous pyrogen like infection, cancer or disturbances in body's homeostatic heat balance. Pyrexia is defined that body temperature rise above $37.2^{\circ}C$. It has chill phase, course of the fever, termination accompanied various symptoms. Oriental medicine explains that pyrexia comes from Yang's(陽) abundance and Yin's(陰) lack. Pyrexia mainly happens when body constitution is in bad condition by Six Dirty's(六陰) affection to Wi Area (偉分). It also occurs because of unbalance between Qi (氣) and Yin(陰) caused by the lack in Seven Emotions, labor, food. The Sanghanron(傷寒論), explains that pyrexia is categorized exogenous fever like Poong Han(風寒), Poong Yul(風熱), Sup Yul(濕熱) and endogenous fever due to the Qi and blood deficiency. Explained above, even though pyrexia has different meaning in oriental medicine and western medicine, but this study have compared the oriental and western medicine assuming that pyrexia is rise of body temperature. From this point of view, oriental and western nursing shows the similarity in the field of 1) use of antipyretic to control the body temperature 2) rest and comfort 3) watering 4) nutrition and case study was executed in nursing practice. From the above study, western nursing has superiority in decreasing the patient's risen body temperature using antipyretic and ice bag. But in case of empty heat, oriental nursing which recommends the patient's body keep warm and prevent the use of ice bag as the first step and helps patient's sweating by drinking of hot water was comparatively effective. In conclusion, it is desirable that oriental nursing emphasizing the supportive nursing and western nursing should be harmonized according to the status of pyrexia patient and it is needed to study the nursing method appropriate in our culture.
Objectives : Though Tsutsugamushi disease has been reported with increasing frequencies in rural communities in Korea, it is not easy to find the nursing investigations. Methods : We have conducted a survey on 30 cases who had the fever as a chief complaint, then clinically ruled out the Tsutsugamushi disease in autumn of $2000{\sim}2001$. Data were collected retrospectively by investigation of the general characteristics, clinical and laboratory findings, their nursing care. Findings: Of 30 cases, 46.7% were farmers, and 60.0% had chances of exposure to fields or mountains. The characteristic symptoms and signs were febrile sense and chill(100.0%), headache(80.0%), and eschar(66.7%). Abnormal laboratory findings were anemia (23.3%), elevated AST(60.6%), ALT(63.3%), and abnormal urinalysis findings(50.0%). 53.3% were serologically confirmed as Tsutsugamushi disease. Therapeutic nursing cares were composed with warm up by blancket(50.0%), Ice bag(50.0%) and doxycycline antibiotic therapy(100.0%). Other nursing care for them included fluid therapy(100.0%) and nutritional support with regular(56.7%) or soft diet(43.3%). Conclusion: The above results indicate nurses who take care of acute febrile clients should make her responsible for the fever and pain management as well as give education for infection control for the community inhabitants.
We experienced two cases of Tsutsugamushi disease which occurred in October, 2000. The patients, who were over 70 years old and living in a rural area, visited Wonkwang University Oriental Chonju Medicine Hospital because of suffering fever, chill, skin rash, abdominal discomfort, and general weakness for a duration of seven days. The diagnosis was confmned as Tsutsugamushi disease by clinical findings such as eschar and high antibody titers on Reverse Passive Hemagglutination(RPHA). As for treatment, we used Sengmagalgentang-gamibang during the acute and Chojungikitang during convalescent phases of the illness. The patients were treated with Doxycycline of western medicine. The patients improved within 3 days of admission and were discharged within one week.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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