목 적 : 이전까지는 국내에서 발생 증례가 적었던 GBS 감염증이 최근에는 자주 접하게 되었다. 이에 최근 수년간의 발생 증례에 대한 고찰을 하여 그 임상적, 역학적 특성을 고찰하고자 하였다. 방 법 : 1985년 6월부터 1999년 6월까지 서울대학교 병원 소아과에서 균이 증명된 GBS 감염증 환아들을 대상으로 하였다. 이들의 의무 기록을 후향적으로 검토하였고, 분려된 일부 균주의 혈청형과 항균제 감수성을 경시하였다. 결 과 : 기간 별 증례 수를 비교해 보면, 1990년대 후반에 그 이전보다 증례가 많았다. 총 27례중 25례가 신생아 감염증이었고, 지발형이면서 뇌막염인 증례가 많았다. 혈청형은 III(6균주), Ib(6), Ia(1)와 II(1)였다. 검사된 10개의 항균제에 대하여 모든 균주가 감수성을 보였다. 결 론 : 국내에서 신생아 GBS 감염증은 증가하고 있는 추세이므로, 신생아 패혈증 또는 뇌막염의 원인균으로서 GBS의 가능성을 고려하여야 하며, 향후 빈도가 더욱 증가하면 산모에게 산전 검사와 예방적 항생제 요법 등을 고려해야 할 것으로 사료된다.
1992년 제6차 교육과정에서부터 도입된 초등학교 학교교육과정개발 정책은 단위 학교에서 영재들을 위한 교육과정을 개발하여 교육할 것을 주문하고 있다. 연구자는 그 활동을 돕기 위해 초등학교 영재들을 위한 학교교육과정 개발 모형을 구안하여 제시하였다. 본 모형은 VanTassel-Baska의 통합적 교육과정 모델(ICM: Integrated Curriculum Model)을 초등교육의 정체성에 비추어 재구성한 것으로서, ICM의 하위모델인 내용 모델, 과정 산출 모델, 인식론적 모델을 초등학교 $1{\sim}6$학년 아동들의 발달단계에 적절하게 그 적용 비중을 조절하는 것을 특징으로 하고 있다. 본 모형은 초등학교 영재 탤런트 풀을 대상으로 한 교육과정 개발의 일반 모형인 동시에, 영재 개개인의 특성과 요구에 따라서도 그 적용 비중이 달라질 수 있는 개인 모델로서도 기능할 수 있을 것이다.
Pancreatic tumors in children are relatively rare, and their prognosis differs from that in adults. The purpose of this study is to examine the clinical characteristics, treatment, and prognosis for children with pancreatic tumors. We retrospectively reviewed the medical records of children under 15 years of age with pancreatic tumors who were treated surgically at Asan Medical Center between January 1992 and November 2009. There were 16 patients, fourteen of whom were pathologically diagnosed with solid pseudopapillary tumor. The other two patients were diagnosed with pancreatoblastoma and acinar cell carcinoma, respectively. Six patients of the 16 patients (38 %) were male, and there was a male-to-female ratio of 1:1.6. The initial presentations were upper abdominal pain in eight patients (50 %), palpable abdominal mass in three, and vomiting in one. Four patients were diagnosed incidentally. Six patients' tumors were located in the pancreatic head, six in the pancreatic body, and four in the pancreatic tail, respectively. The surgical procedures performed included distal pancreatectomy (n=7, 44 %), median segmentectomy (n=3), enucleation (n=3), pancreaticoduodenectomy (n=2), and pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (n=1). Three patients underwent laparoscopic surgery. The median tumor size was 6.5 cm (1.8~20 cm). Early surgical complications included pancreatic fistula (n=4), bile leakage (n=1), and delayed gastric emptying (n=1). A late complication in one patient was diabetes. The median follow-up period was five years and four months, and all patients survived without recurrence. While pancreatic tumors in adults have a poor prognosis, pancreatic tumors of childhood are usually curative with complete resection and thus have a favorable prognosis.
Objective : The study area in July 2009 Jeonbuk Obstetrics 172 people visited the patient's oral health care for expectant mothers who need to learn studied. Dental office understands the importance in the oral health of pregnant women, maintain oral health education to promote oral health and dental hygienist, used as basic data to suggest the direction of the business is. Methods: For data analysis SPSS (Statistical Package for the Social Science Version 12.0) program by using the analysis obtained the following conclusions; Results : 1. 3-29 from 25-year-old pregnant woman with morning sickness is usually the most reported high was 62.3%, severe 22.6%, 13.2% have had appeared in order, the difference was statistically significant. 2. The number of children and experience during pregnancy due to oral symptoms were all statistically significant differences. 3. The oral administration to pregnant women about the experience of education 13.4% had never received an answer was education, maternal age and under the number of children oral administration of the educational experience in ways that showed a statistically significant difference. 4. Last three months of pregnancy is three months pregnant 19.8% were used for dental medical. And, by visiting the regular removal of plaque by 44.1 percent showed the highest was found next to regular dental check-38.2. 5. The oral health of expectant mothers during pregnancy and conduct a 1-day average number of TBI was highest for the 3 CRC was estimated as 54.7%. And oral hygiene products that include oral solution, 21.5% in ferns were the most highly. Conclusions: In this study, promote and maintain oral health of pregnant women for the systematic development of educational programs, and maternal oral health status of individuals and the cognitive, oral administration to carry the program continued efforts were needed recommendations.
The effectiveness of operative and non-operative management for postoperative adhesive ileus in children has been discussed. This study reviews the clinical characteristics and the treatment consequences of adhesive ileus in our institution. Department of Surgery of Chunbuk National University Hospital, retrospectively. A total of 62 cases of post-operative small bowel obstruction treated between January 1975 and December 1998 under the 15 years of age are included in this study. The patients were divided into two groups, operative(n=26) and non-operative(n=36) groups. The prevalent age was between 11 and 15 years(28 cases; 45.2 %), and the most common previous operation was appendectomy(28 cases; 45.2 %). The most common operative procedures were adhesiolysis(17 cases; 65.4 %). The interval between admission and operation was 1 day in 11 cases(42.3 %). The most common site of adhesion was the ileum in 13 cases(50.0 %) and band constriction was the most frequent pattern(8 cases; 30.8 %). Intestinal resection was significantly high in delayed operations of more than four days, in the patients with three or more classical signs of strangulation(fever, tachycardia, leukocytosis, abdominal pain, rebound tenderness), and in the cases of complete obstruction on plain abdomen film(p < 0.05). In conclusion, operation should be considered in cases with three or more signs of strangulation, no clinical improvement for over four days of conservative treatment, and signs of complete obstruction on plain abdomen film during the observation periods.
Background: Gut microbiota mainly function in the biotransformation of primary ginsenosides into bioactive metabolites. Herein, we investigated the effects of three prebiotic fibers by targeting gut microbiota on the metabolism of ginsenoside Rb1 in vivo. Methods: Sprague Dawley rats were administered with ginsenoside Rb1 after a two-week prebiotic intervention of fructooligosaccharide, galactooligosaccharide, and fibersol-2, respectively. Pharmacokinetic analysis of ginsenoside Rb1 and its metabolites was performed, whilst the microbial composition and metabolic function of gut microbiota were examined by 16S rRNA gene amplicon and metagenomic shotgun sequencing. Results: The results showed that peak plasma concentration and area under concentration time curve of ginsenoside Rb1 and its intermediate metabolites, ginsenoside Rd, F2, and compound K (CK), in the prebiotic intervention groups were increased at various degrees compared with those in the control group. Gut microbiota dramatically responded to the prebiotic treatment at both taxonomical and functional levels. The abundance of Prevotella, which possesses potential function to hydrolyze ginsenoside Rb1 into CK, was significantly elevated in the three prebiotic groups (P < 0.05). The gut metagenomic analysis also revealed the functional gene enrichment for terpenoid/polyketide metabolism, glycolysis, gluconeogenesis, propanoate metabolism, etc. Conclusion: These findings imply that prebiotics may selectively promote the proliferation of certain bacterial stains with glycoside hydrolysis capacity, thereby, subsequently improving the biotransformation and bioavailability of primary ginsenosides in vivo.
목 적 : 소아 만성 B형 간염 환아들에게 인터페론 또는 라미부딘으로 치료 후 그 치료효과를 치료 시작 후 2년 경과 시점에서 비교해 보고 소아에서 라미부딘의 장기 치료효과와 안정성에 대해 검증하고자 하였다. 방 법 : 1996년 9월부터 경북대학교병원 소아과에서 만성 B형 간염으로 치료를 시작한 후 2004년 6월까지 2년이 경과한 44명을 대상으로 하였다. 이중 23명은 알파 인터페론으로, 나머지 21명은 라미부딘으로 치료하면서 전향적 연구를 시행하였다. 인터페론 치료군과 라미부딘 치료군 사이에 성비, 나이, 치료 전 혈청 ALT 및 HBV DNA치에서는 유의한 차이가 없었다. 치료에 대한 효과는 치료 시작 2년 후 혈청 ALT 치의 정상화와 HBV DNA의 음전, HBsAg 소실 및 HBeAg 혈청전환 여부에 따라 결정하였다. 결 과 : 인터페론으로 치료한 23명 중 2년 경과 후 ALT치가 정상화된 환아는 10명(43%), HBV DNA치가 음전된 환아는 12명(52%), HBsAg이 소실된 환아는 1명(4%), HBeAg 혈청전환된 환아는 9명(39%)이었다. 이에 비해 라미부딘으로 치료한 21명에서는 각각 20명(95%), 19명(90%), 5명(24%), 13명(62%)이었다. 특히 라미부딘 치료군 중에서 7세 미만의 어린 환아 8명에서는 HBeAg 및 HBsAg 혈청전환이 각각 6명(75%)과 5명(63%)에서 일어나서 인터페론 치료군에 비해 좋은 치료효과를 보여주었다. 특히 유아기에 치료를 시작한 경우 7세 이상에 비해 HBsAg 소실이 유의하게 더 잘 일어났다. 결 론 : 한국의 소아 만성 B형 간염 환아에서 라미부딘의 장기 치료효과는 알파 인터페론에 비해 우수한 편이었고 부작용도 적었다.
Purpose: This study aimed to investigate the presence of autoantigens in the gastric juices of children. Methods: Gastric juice and serum samples were obtained from 53 children <15 years of age who underwent gastric endoscopy. Among these, 8, 22, and 23 participants were in the age groups 0-5, 6-10, and 11-15 years, respectively. These samples were analyzed using two-dimensional electrophoresis (2-DE), immunoblot analysis, and matrix-assisted laser desorption ionization-time of-flight mass spectrometry. Furthermore, we reviewed the histopathological findings and urease test results and compared them with the results of 2-DE and immunoblot analysis. Results: There were no statistically significant differences in urease test positivity, grades of chronic gastritis, active gastritis, or Helicobacter pylori infiltration of the antrum and body among the three age groups. Three distinct patterns of gastric juice were observed on 2-DE. Pattern I was the most common, and pattern III was not observed below the age of 5 years. Histopathological findings were significantly different among active gastritis (p=0.037) and H. pylori infiltration (p=0.060) in the gastric body. The immunoblots showed large spots at an approximate pH of 3-4 and molecular weights of 31-45 kDa. These distinct, large positive spots were identified as gastric lipase and pepsin A and C. Conclusion: Three enzymes, which are normally secreted under acidic conditions were identified as autoantigens. Further investigation of the pathophysiology and function of autoantigens in the stomach is required.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the effects of oral health care programs in 3 school-based oral health care center among primary schoolchildren. Methods: School-based oral health care programs included fluoride mouth rinsing, pit and fissure sealing for permanent premolars and molars, fluoride gel application and chewing of xylitol candy. All of the programs were carried out by one dental hygienist among 'D' primary schoolchildren in Daegu city under the supervision of a dentist. Baseline dental examinations were completed and preventive care was implemented for 544 children during one year. All of the children visited a school-based oral health care center every three months for a regular check-up. The final oral examination was conducted from March 15 to April 1, 2004. The data analysis data was made on the basis of SAS 8.01. Mean differences between 2003 and 2004 data were compared by paired t-test. Corresponding p-values were considered significant at values less than 0.05. Results: The DMF rate and DFT index were reduced to 8.0% and 8.4% during one year respectively, but there were no statistically significant differences. The DMF rate was significantly reduced (16.3%) after a one year program of school-based oral health care practice. The DMFT(Decay Missing Filling Tooth) index was also reduced compared to 2003 throughout the entire grade. Conclusion: School-based oral health care programs can reduce the prevalence of dental caries prevalence among schoolchildren during one year. This program also improved the oral health capacity of schoolchildren. It is recommend that the school-based oral health care program should be extended to every primary school in Korea.
This study was conducted to investigate the causes of burn and emergency cares taken on the spot for the burn patient. Study population included 161 burn patients admitted to 2 university hospitals and 1 general hospital in Taegu from November 1, 1987 to April 30, 1988. Patients or guardians were interviewed with a structured questionnare. Out of 161 burn patients 111(68.9%)were males and 50(31.1%) females. Preschool children of 1-4 years old accounted for 29.8% of the total patients. Burns of children under 15 years of age took place at home in 91.0%, while 48.3% of burns of adult (15 years and over)males occurred at the working place, and 68.0% of adult females occurred at the home. Out of total burns occurred at home 39.8% took place at kitchen/dining room and 24.1% in the room. The most common cause of burns in children was the boiling water or hot food (74.3%). In adults the common causes were electrical burn(22.4%), hot water or food(19.0%) and explosion(12.1%) for males, and hot water or food(32.0%) and explosion (20.0%) for females. Common emergency cares for the burn taken on the spot were undressing(64.6%), pouring Soju(liquor)(13.7%), and pouring cold water(5.0%). There were a few cases who applied ash, soy or salt. To prevent burn, it is recommended to remodel the traditional kitchen and coal-briquet hole, to strengthen the safety control of LP Gas and LN Gas supply, to educate the public for the handling method for such gases, to strengthen the occupational safety control, to improve the safety device for the electric wire and socket, and to limit the temperature of hot water at home and public baths.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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