Kim, Tae-Hyung;Jeon, Yong-Gam;Shim, Tae-Sun;Lim, Chae-Man;Koh, Yun-Suck;Lee, Sang-Do;Kim, Woo-Sung;Kim, Won-Dong;Kim, Dong-Soon
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.46
no.2
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pp.215-228
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1999
Background: Sarcoidosis is a chronic granulomatous inflammatory disease of unknown etiology often involving the lungs and intrathoracic lymph nodes. The natural course of sarcoidosis is variable from spontaneous remission to significant morbidity or death. But, the mechanisms causing the variable clinical outcomes or any single parameter to predict the prognosis was not known. In sarcoidosis, the number and the activity of CD4 + lymphocytes are significantly increased at the loci of disease and their oligoclonality suggests that the CD4 + lymphocytes hyperreactivity may be caused by persistent antigenic stimulus. Recently, it has been known that CD4+ lymphocytes can be subdivided into 2 distinct population(Th1 and Th2) defined by the spectrum of cytokines produced by these cells. Th1 cells promote cellular immunity associated with delayed type hypersensitivity reactions by generating IL-2 and IFN-$\gamma$. Th2 cells playa role in allergic responses and immediate hypersensitivity reactions by secreting IL-4, IL-5, and IL-10. CD4+ lymphocytes in pulmonary sarcoidosis were reported to be mainly Th1 cells. IL-12 has been known to play an important role in differentiation of undifferentiated naive T cells to Th1 cells. And, Moller et al. observed increased IL-12 in bronchoalveolar lavage fluid(BALF) in patients with sarcoidosis. So it is possible that the elevated level of IL-12 is necessary for the continuous progression of the disease in active sarcoidosis. This study was performed to test the assumption that IL-12 can be a marker of active pulmonary sarcoidosis. Methods: We measured the concentration of IL-12 in BALF and in conditioned medium of alveolar macrophage(AM) using ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) method in 26 patients with pulmonary sarcoidosis(10 males, 16 females, mean age: $39.8{\pm}2.1$ years) and 11 normal control. Clinically, 14 patients had active sarcoidosis and 12 patients had inactive. Results: Total cells counts, percentage and number of lymhocytes, number of AM and CD4/CD8 lymphocyte ratio in BALF were significantly higher in patients with sarcoidosis than in control group. But none of these parameters could differentiate active sarcoidosis from inactive disease. The concentration of IL-12 in BALF was significantly increased in sarcoidosis patients ($49.3{\pm}9.2$ pg/ml) than in normal control ($2.5{\pm}0.4$ pg/ml) (p<0.001). Moreover it was significantly higher in patients with active sarcoidosis ($70.3{\pm}14.8$ pg/ml) than in inactive disease ($24.8{\pm}3.l$ pg/ml) (p=0.001). Also, the concentration of IL-12 in BALF showed significant correlation with the percentage of AM(p<0.001), percentage(p<0.001) and number of lymphocyte(p<0.001) in BALF, suggesting the close relationship between the level of IL-12 in BALF and the inflammatory cell infiltration in the lungs. Furthermore, we found a significant correlation between the level of IL-12 and the concentration of soluble ICAM-1 : in serum(p<0.001) and BALF (p=0.001), and also between IL-12 level and ICAM-1 expression of AM(p<0.001). The AM from patients with pulmonary sarcoidosis secreted significantly larger amount of IL-12 ($206.2{\pm}61.9$ pg/ml) than those of control ($68.3{\pm}43.7$ pg/ml) (p<0.008), but, there was no difference between inactive and active disease group. Conclusion : Our data suggest that the BALF IL-12 level can be used as a marker of the activity of pulmonary sarcoidosis.
In order to know the effect of proliferation and differentiation on edipocyte 3T3-L1 by prescriptions and herbs, Taeyangin(太陽人)'s Okapijangcheok-tang(五加皮壯脊湯) Mihudeungsikjangtang Acanthopanacis Cortex(五加皮) Phragmitis Rhizoma(蘆根) and Taeumin(太陰人)'s Taeumjowi-tang(太陰調胃湯) Cheongsimyonja-tang(淸心蓮子湯) Cheongpaesagan-tang(淸肺瀉肝湯) Galkeunbupyong-tang(葛根浮萍湯) Coicis Semen(薏苡仁) Rhei Undulati Rhizoma(大黃) Mori Cortex(桑白皮) Ulmi Cortex(楡根白皮) Holotrichia Vermiculus Kalopanaxii Cortex(海桐皮) Ephedrae Herba(麻黃) Imperatae Rhizoma(白茅根), were used and had some effects. 1. The proliferation effect of edipocyte 1) At the Taeyangin(太陽人)'s prescriptions and herbs, Okapijangcheok-tang(五加皮壯脊湯) Mihudeungsikjang-tang Acanthopanacis Cortex(五加皮) have a control effect at the boiling water-extract and ethyl alcohol-extract. Phragmitis Rhizoma(蘆根) have a control effect at the ethyl alcohol-extract. 2) At the Taeyangin(太陽人)'s prescriptions and herbs, Taeumjowi-tang(太陰調胃湯) Cheongsimyonja-tang(淸心蓮子湯) Cheongpaesagan-tang(淸肺瀉肝湯) Galkeunbupyong-tang(葛根浮萍湯) have a control effect at the boiling water-extract and ethyl alcohol-extract. Coicis Semen(薏苡仁) Rhei Undulati Rhizoma(大黃) Morl Cortex(桑白皮) Ulmi Cortex(楡根白皮) Kalopanaxii Cortex(海桐皮) · Ephedrae Herba(麻黃) of the boiling water-extract, Holotrichia Vermiculus Kalopanaxii Cortex(海桐皮) of ethyl alcohol-extract have a control effect on edipocytes. Rhei Undulati Rhizoma(大黃) Ulmi Cortex(楡根白皮) Ephedrae Herba(麻黃) of high-density have a cyto-toxicity. 2. The differentiation effect of edipocyte 1) At the Taeyangin(太陽人)'s prescriptions and herbs during the natural differentiation, Phragmitis Rhizoma(蘆根) of the boiling water-extract, Okapijangchek-tang(五加皮壯脊湯) Acanthopanacis Cortex(五加皮) of the ethyl alcohol-extract have a cyto-toxicity on the first-differentiation. 2) At the Taeumin(太陰人)'s prescriptions and herbs during the natural differentiation, Ulmi Cortex (楡根白皮) Kalopanaxii Cortex(海桐皮) of the boiling water-extract have a cyto-toxicity on the first-differentiation. Cheongsimyonja-tang(淸心蓮子湯) Ephedrae Herba(麻黃) of ethyl alcohol-extract have a control effect on the redifferentiation. 3) At the Taeyangin(太陽人)'s prescriptions and herbs on the first-differentiation during the induced differentiation, Acanthopanacis Cortex(五加皮) of ethyl alcohol-extract has a control effect. Okapijangchek-tang(五加皮壯脊湯) Acanthopanacis Cortex(五加皮) Phragmitis Rhizoma(蘆根) of the boiling water-extract have a cyto-toxicity. 4) At the Taeumin(太陰人)'s prescriptions and herbs on the first-differentiation during the induced differentiation, Coicis Semen(薏苡仁) Ephedrae Herba(麻黃) Imperatae Rhizoma(白茅根) of the boiling water-extract and Ephedrae Herba(麻黃) of the ethyl alcohol-extract have a control effect. Kalopanaxii Cortex(海桐皮) of the boiling water-extract and the ethyl alcohol-extract has a cyto-toxicity. Considering this result, the Taeyangin(太陽人) Taeumin(太陰人)'s prescriptions and herbs have a control effect on edipocytes during the proliferation. Acanthopanacis Cortex(五加皮), Coicis Semen(薏苡仁) Ephedrae Herba(麻黃) Imperatae Rhizoma(白茅根) have a control effect on edipocytes during the induced differentiation. In the future, for treating a obesity need a vivo assay and hope this study to help to know the mechanisms of obesity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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