As interests towards health rapidly increase recently, interests and demand for hospital interior space are increasing as well. Therefore, most of today's hospitals that have been functionally designed are transforming into healing environments that consider psychological aspects, in order to assist patients forget about fear, desperation and have peace of mind. With such creation method of healing environment, natural elements can be applied to spaces in order to allow patients feel vitality, hope and adapt positive thinking, and these can eventually lead to affluent fusion of humans, nature and space. Through case analyses of how natural elements are applied to hospital's interior space, this study understands its characteristics. According to the findings, nature is largely classified into light, water, plant, stone/soil, and its application methods can be classified into center, transition, continuity, division, opening and closure. As evident from case analyses, application of natural elements to hospital's interior space promotes exchanges among patients through community formation, and achieves the effect of spatial concentration and public place. Also, ambiguity of exterior and interior boundary creates a sense of expansion and continuous effect, and can also provide a healing environment that can fully absorb natural environment open to patients. This study aims to be of service when designing hospital's interior space, with its natural element application method for healing environment research, and wishes for continuous studies on healing environments with more diverse methods.
Objective : This study reviews the recent trend of oriental medical prescription research. The data examined are the articles published in the Korean Journal of Oriental Medical Prescription from 1990 to 2009. Method : The data are retrieved through the internet database Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System (OASIS) and the collection of the Korean Journal of Oriental Medical Prescription. The number of articles examined is 385, published in 25 volumes of the journal. This study examines the nature of the articles, research methods, subjects, and author information. Research subjects are sorted out by the OASIS key words for the articles published before 1999, and by key word indexes cited in the abstracts for the articles published sinceafter. Results : Among the 385 articles collected, 206 are research articles, 143 philological articles, 35 case studies, and 1 special contribution. A majority of research articles are experimental studies (199 articles or 96.6%), while clinical reports (5 articles or 2.43%), and others studies (2 articles) occupy a small portion. Most of experimental studies (183 articles or 91%) examine the effectiveness of certain prescriptions or treatments. Among the effectiveness studies, 114 articles (62.3%) employ in vivo experiment design, 52 articles (28.42%) in vitro experiments, and 17 articles (9.29%) both in vivo and in vitro experiments. In terms of research subject, the most frequently indexed key words are hepatotoxicity among diseases (9 articles), Bojungikgitang (Bu-Zhong-Yi-Qi-Tang) among prescriptions (10 articles), Buja (Acontii Tuber) among meteria medica (4 articles), immunity and anti-oxidation among efficacy terminology (6 articles each), and Donguibogam(東醫寶鑑) among references in the key words (25 articles). Universities are the main affiliation of authors (76.42%), followed by university hospitals (6.71%), non-academic research institutes (5.55%), local clinics (4.67), academic research institutes (2.81%), hospitals (2.38%), and others (1.44%). The most affiliated institute of the first and correspondent authors is Wonkwang University. In terms of authorship, co-authorship outnumbers sole-authorship by 82.08% to 17.92%. The proportion of authors of a single article is 63.54% which is near the author productivity distribution described by Lotka's law.
과거 병원은 치료만 목적으로 하여 최소한의 공용공간을 확보하여 계획되었지만, 현대 병원은 치유환경의 중요성이 높아지면서 공용공간이 늘어나고, 환자와 보호자와 의료진을 고려하여 계획된다. 또한 로비형태가 홀형에서 발전하여 스트리트형이나 컨코스형으로 계획되면서 공용면적이 증가했다. 과거병원과 다르게 접수, 대기, 수속공간에서 발전하여 현대병원은 상업,취미,문화공간으로 사용된다. 본 연구의 목적은 종합병원의 치유환경 요소를 선행연구에서 도출하여 치유환경 평가방법을 분석의 틀로 세워, 병원 로비공간의 치유환경을 로비 평면형태를 중심으로 분석, 평가한다. 병원 로비는 여러 행위가 이루어지는 중요한 공간으로, 병원 로비 평면타입별 각 3개의 사례를 비교분석한다. 연구의 결과로 스트리트형이 홀형보다 로비치유환경이 더 좋은 것으로 나타났지만 접근성, 옥상정원, 휴게공간의 분석결과는 비슷하다. 이는 사례대상이 대형종합병원이기에 충분한 공간이 계획되어 로비형태와 크게 관련 없는 요소로 사료된다. 스트리트형 중에서도 아트리움이 선형인 사례가 4면형 아트리움보다 오픈체적비가 크기에 로비의 공간감과 자연채광 유입효과가 크다. 또 로비평면이 홀형일 때, 단면이 중정형이면 오픈체적비가 큰 것을 보아 로비의 평면 형태도 중요하지만, 단면형태도 중요한 것으로 분석된다.
최근 중국에서는 어린이 전문병원을 통해 어린이에 특화된 진료서비스를 진행하고 있으나, 어린이병원의 치유환경을 개선하기 위한 디자인적 고려는 매우 미흡한 상황이다. 특히, 어린이병원의 진료대기공간은 병원에 대한 인상을 형성할 뿐 아니라, 환아(患兒)의 심리를 안정시킬 수 있는 가장 중요한 치유공간이므로 진료대기공간의 환경디자인은 매우 중요하다. 따라서 본 연구의 목적은 중국 대도시에서 현재 운영되고 있는 어린이병원의 진료대기공간을 치유효과를 높이는 환경디자인으로 개선할 수 있도록, 북경 소재 어린이 병원들에 대한 현장조사와 치유환경디자인 평가를 진행하였으며, 이를 바탕으로 진료대기공간 환경디자인에 대한 개선방향을 도출하고자 하였다. 선행연구들을 바탕으로 병원의 치유환경 요인으로 물리적 환경, 심리적 환경, 행위적 환경 측면에서 8가지 세부요인들을 정의하였고, 북경에 위치한 어린이병원 6 곳을 방문하여 관찰 평가를 진행하였다. 평가결과, 중국 어린이병원의 경우 쾌적성, 개방감이 상대적으로 우수하였다. 반면, 물리적 환경 측면에서, 안전성, 접근성, 자연 친화성이 낮았다. 심리적 환경 측면에서, 프라이버시, 사인시스템의 심미성이 낮았다. 행위적 환경 측면에서는 활동성을 촉진할 수 있는 환경이 제공되지 않았다. 결론에서는 이러한 평가결과를 바탕으로 현재 북경에서 운영되고 있는 어린이병원의 진료대기공간의 환경디자인 개선방향을 제안하였다.
Jung Hyun Kwak;Chang Soo Eun;Dong Soo Han;Yong Sung Kim;Kyu Sang Song;Bo Youl Choi;Hyun Ja Kim
Nutrition Research and Practice
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제17권1호
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pp.122-134
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2023
BACKGROUND/OBJECTIVES: Consumption of certain protective foods may help inhibit Helicobacter pylori (H. pylori) associated gastric pathologies. However, studies conducted to assess the efficacy of protective foods in H. pylori-infected subjects are either limited or inconsistent. This study evaluated the association of individual or a combination of protective foods on the incidence of gastric cancer (GC) in H. pylori-positive subjects through a case-control study. MATERIALS/METHODS: Subjects aged 20-79 years were selected from 2 hospitals between December 2002 and September 2006. In total, 134 patients and 212 controls tested positive for H. pylori infection. Among these, we included 82 pairs of cases and controls matched by sex, age (± 5 years), enrollment period (± 1 years), and hospital. RESULTS: A higher intake of soy products was associated with a significantly lower risk of GC than a lower intake of soy products (odds ratio [OR] = 0.37, 95% confidence interval [CI] = 0.14-0.96). Additionally, a higher fruit intake resulted in a significantly lower risk of GC than a lower fruit intake (OR = 0.35, 95% CI = 0.13-0.94). A combination of food groups was evaluated, and a lower risk of GC was observed with a high intake of both soy products and fruits (OR = 0.20, 95% CI = 0.06-0.67), high intake of soy and dairy products (OR = 0.28, 95% CI = 0.10-0.78) and high intake of fruits and dairy products (OR = 0.28, 95% CI = 0.09-0.83). CONCLUSIONS: A high intake of soy products or fruits was associated with a lower risk of GC. A combination of soy products or fruits with dairy products was associated with a lower risk of GC. A balanced intake of soy products, fruits, and dairy products may help reduce GC risk.
Objectives: Many fields have changed since covid-19, psychotherapy being no exception. With the pandemic associated increase in untact treatment, interest in virtual reality exposure therapy has also increased. The aim of study was to analyze recent literature using virtual reality therapy for the treatment of anxiety disorders. Methods: We searched five databases from dates between October 1 to November 1, 2020. We selected articles related to the treatment of anxiety disorders using virtual reality therapy and analyzed the trend of that, not thesis but domestic articles. Results: There were 6 RCT studies and 3 were case reports where, based on the DSM-4, the participants presented with anxiety disorders including 2 with presentation anxiety, 1 heterosexual anxiety, 1 test anxiety, 1 social anxiety, 1 dental anxiety, 2 Acrophobia, and 1 social phobia. Treatment sessions varied from 1 session to 18 sessions, but 5 studies conducted 4 sessions, and all studies attempted virtual reality exposure for 30-minute time periods. 8 studies used HMD as the VR device and 1 study did not report a device. Conclusions: Anxiety disorders treated using virtual reality included speech anxiety and acrophobia. Median treatment session number was 4 and sessions were less than 30 minutes. The most common VR device used was an HMD. VR psychotherapy showed limitations relating to patient experience including cyber sickness and a lack of immersion. In addition, most of the studies were conducted with patients who visited hospitals utilizing Western medical practices. Currently, virtual reality therapy (VRT) intervention in oriental medicine is lacking. The lack of research in this area suggests analyzing data from VR psychotherapy in oriental medicine could provide novel and useful information.
Hepatitis A is acute hepatitis caused by the hepatitis A virus (HAV), HAV is a non-enveloped 27nm, heat-, acid, and ether-resistant RNA virus in the Picornavirus family. HAV is transmitted primarily through fecal-oral route and the incidence rate of hepatitis A is closely related to environmental hygiene and socioeconomic condition. Recent improvements in sanitation, public health policies, and socioeconomic development in South Korea have had great impact on the incidence of hepatitis A, which natural production of antibodies against HAV and the prevalence of HAV antibody has decreased. However, during the past ten years, symptomatic HAV infection substantially increased among juveniles and young adults in their twenties and thirties, and hepatitis A has become one of the most common acute hepatitis. Though there has been no report on treatment of hepatitis A with jaundice by oriental medicine in South Korea, many studies and case reports on treatment of icteric hepatitis of which main symptom is jaundice have been published in other countries. To treat patients diagnosed with hepatitis or suspected cases in oriental medicine hospitals, we need to have concerned about hepatitis A. This report is disease pattern identification in oriental medicine and treatments of 3 patients who were diagnosed with acute hepatitis A and treated in oriental medicine hospital.
Purpose: Numerous experimental studies have shown the benefits of treating thermal burns by cooling. Nevertheless, few studies have shown the clinical effect of cooling therapy on thermal burns. This study aimed to identify the clinical effect of immediate cooling therapy. Methods: The research was conducted as a retrospective, case-control study. All patients had thermal injuries characterized as a superficial second-degree burn. In the cooling group, 14 patients had first-aid cooling therapy delivered by either parents, caregivers, general practitioners, local hospitals, and/or Myongji hospital. Included in the study were 22 control patients who were not treated with any cooling therapies. Other clinical factors, such as age, sex, cause of burn injury, and burn area (Total Body Surface Area %), were taken into consideration. The duration of treatment was defined as the time from the occurrence of the injury to the presence of complete re-epithelialization, as confirmed by two surgeons. Results: The duration of treatment in the cooling group was significantly less than that the control group (p<0.05). Conclusion: Cooling therapy as an initial emergent treatment is clinically effective for superficial second-degree burn injuries.
Considerable attention has been devoted in the accounting literature to identify the factors that cause or drive the costs of overhead activities. This paper extends recent cost driver research to the health care provider. In various case studies, it has been suggested that overhead costs are driven by volume and complexity variables. This paper investigates the significance of these variables in determining hospital overhead costs, how they are structurally related and how the cost impacts of these variables can be estimated in practice. This paper analyzes the determinants of hospital costs using the sample of South Korea hospitals for seven year during the period 1952-1997. The paper focuses on the extent to which hospital overhead costs depend on complexity, efficiency in addition to depending on more conventional volume based measures of hospital activity. The results of regression analysis suggest that volume and complexity factors positively and significantly affect overhead costs in the hospital industry. The results show that the complexity-related cost drivers strongly affected on the overhead costs in tile health care provider industry more than manufacturing industry which is mainly affected by volume-related cost drivers. That means each Industry may have different cost structures. Therefore it Is Important to find their proper cost structures and cost drivers and use them. Futhermore identification of overhead or indirect cost drivers is likely to be particularly useful in heath care. The identification of cost drivers can be of benefit to all health care stakeholders because these facilitates more efficient management of the national resources devoted to health care. While this study has documented that the level of service complexity is a significant determinant of hospital overhead costs, caution should be exercised in interpreting this as supportive of the cost accounting procedures associated with ABC. It is an open question whether even a well-designed ABC system will provide suitable proxies for marginal costs for decision making purposes.
The objective of this study is to examine how to maximize the efficiency of hospital management by minimizing the unit cost of hospital operation. For this purpose, this paper proposes to develop a model of the profit maximization based on the cost minimization dictum using the statistical tools of arriving at the maximum likelihood values. The preliminary survey data are collected from the annual statistics and their analyses published by Korea Health Industry Development Institute and Korean Hospital Association. The maximum likelihood value statistical analyses are conducted from the information on the cost (function) of each of 36 hospitals selected by the random stratified sampling method according to the size and location (urban or rural) of hospitals. We believe that, although the size of sample is relatively small, because of the sampling method used and the high response rate, the power of estimation of the results of the statistical analyses of the sample hospitals is acceptable. The conceptual framework of analyses is adopted from the various models of the determinants of hospital costs used by the previous studies. According to this framework, the study postulates that the unit cost of hospital operation is determined by the size, scope of service, technology (production function) as measured by capacity utilization, labor capital ratio and labor input-mix variables, and by exogeneous variables. The variables to represent the above cost determinants are selected by using the step-wise regression so that only the statistically significant variables may be utilized in analyzing how these variables impact on the hospital unit cost. The results of the analyses show that the models of hospital cost determinants adopted are well chosen. The various models analyzed have the (goodness of fit) overall determination (R2) which all turned out to be significant, regardless of the variables put in to represent the cost determinants. Specifically, the size and scope of service, no matter how it is measured, i. e., number of admissions per bed, number of ambulatory visits per bed, adjusted inpatient days and adjusted outpatients, have overall effects of reducing the hospital unit costs as measured by the cost per admission, per inpatient day, or office visit implying the existence of the economy of scale in the hospital operation. Thirdly, the technology used in operating a hospital has turned out to have its ramifications on the hospital unit cost similar to those postulated in the static theory of the firm. For example, the capacity utilization as represented by the inpatient days per employee tuned out to have statistically significant negative impacts on the unit cost of hospital operation, while payroll expenses per inpatient cost has a positive effect. The input-mix of hospital operation, as represented by the ratio of the number of doctor, nurse or medical staff per general employee, supports the known thesis that the specialized manpower costs more than the general employees. The labor/capital ratio as represented by the employees per 100 beds is shown to have a positive effect on the cost as expected. As for the exogeneous variable's impacts on the cost, when this variable is represented by the percent of urban 100 population at the location where the hospital is located, the regression analysis shows that the hospitals located in the urban area have a higher cost than those in the rural area. Finally, the case study of the sample hospitals offers a specific information to hospital administrators about how they share in terms of the cost they are incurring in comparison to other hospitals. For example, if his/her hospital is of small size and located in a city, he/she can compare the various costs of his/her hospital operation with those of other similar hospitals. Therefore, he/she may be able to find the reasons why the cost of his/her hospital operation has a higher or lower cost than other similar hospitals in what factors of the hospital cost determinants.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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