• Archives of Plastic Surgery
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• 제32권4호
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• pp.521-528
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• 2005

The purpose of this research is to find out the degree of cartilage regeneration by inserting the atelo-collagen scaffold obtained from dermis of a calf on cartilage defect site. Dissection underneath the perichondrium by the periosteal elevator on both side of ears of six New Zealand white rabbits were made to expose the cartilage, leaving pairs of circular holes 3, 6, 9 mm width with punches. One hole was left for a control, and on the other hole atelo-collagen scaffold of the same size was transplanted. In postoperative 1, 2, 4 weeks, the tissues were dyed. The length of long axis of neocartilage was measured through an optical microscope with a 0.1 mm graduation at original magnification, ${\times}40$. In the first and second week, both group showed no sign of cartilage regeneration. In the fourth week, regeneration on marginal portions was observed on all groups and the average values of length of long axis of neocartilage according to defect size were as follows: In the cases with 3mm defect, it was $0.85{\pm}0.30mm$ in the control group, and $1.85{\pm}0.38mm$ in the graft group; in the cases with 6 mm defect, $1.33{\pm}0.58mm$ in the control group, and $2.25{\pm}0.46mm$ in the graft group; and in the cases with 9 mm defect, $2.33{\pm}0.77mm$ in the control group, and $4.47{\pm}1.39mm$ in the graft group. This means that the collagen scaffold has an influence on the regeneration of neocartilage. But the relative ratio of the length of neocartilage to cartilage defect size was not significant in the statistics.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제22권5호
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• pp.260-267
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• 2021

Background: Elastic ear cartilage is a good source of tissue for support or augmentation in plastic and reconstructive surgery. However, the amount of ear cartilage is limited and excessive use of cartilage can cause deformation of the auricular framework. This animal study investigated the potential of periosteal chondrogenesis in an ear cartilage defect model. Methods: Twelve New Zealand white rabbits were used in the present study. Four ear cartilage defects were created in both ears of each rabbit, between the central artery and marginal veins. The defects were covered with perichondrium (group 1), periosteum taken from the calvarium (group 2), or periosteum taken from the tibia (group 3). No coverage was performed in a control group (group 4). All animals were sacrificed 6 weeks later, and the ratio of neo-cartilage to defect size was measured. Results: Significant chondrogenesis occurred only in group 1 (cartilage regeneration ratio: mean±standard deviation, 0.97±0.60), whereas the cartilage regeneration ratio was substantially lower in group 2 (0.10±0.11), group 3 (0.08±0.09), and group 4 (0.08±0.14) (p= 0.004). Instead of chondrogenesis, osteogenesis was observed in the periosteal graft groups. No statistically significant differences were found in the amount of osteogenesis or chondrogenesis between groups 2 and 3. Group 4 showed fibrous tissue accumulation in the defect area. Conclusion: Periosteal grafts showed weak chondrogenic potential in an ear cartilage defect model of rabbits; instead, they exhibited osteogenesis, irrespective of their embryological origin.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제36권2호
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• pp.43-47
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• 2015

Osteoarthritis is the most common chronic joint disease in the world. With its progression, cartilage thickness tends to diminish, which causes severe pain to human being. One way to examine the stage of osteoarthritis is to measure the cartilage thickness. When it comes to inter-subject study, however, it is not easy task to compare cartilage thickness since every human being has different cartilage structure. In this paper, we propose a method to assess cartilage defect using MRI inter-subject thickness comparison. First, we used manual segmentation method to build accurate atlas images and each segmented image was labeled as articular surface and bone-cartilage interface in order to measure the thickness. Secondly, each point in the bone-cartilage interface was assigned the measured thickness so that the thickness does not change after registration. We used affine transformation and SyGN to get deformation fields which were then applied to thickness images to have cartilage thickness atlas. In this way, it is possible to investigate pixel-by-pixel thickness comparison. Lastly, the atlas images were made according to their osteoarthritis grade which indicates the degree of its progression. The result atlas images were compared using the analysis of variance in order to verify the validity of our method. The result shows that a significant difference is existed among them with p < 0.001.

• 대한관절경학회지
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• 제11권1호
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• pp.1-6
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• 2007

목적: 슬관절 연골 결손 환자 치료로 진보적으로 변형된 gel 형태의 fibrin matrix 자가 연골 세포 이식술을 시행한 후 이차 관절경을 통하여 그 단기 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 슬관절 연골 결손 환자 6명을 대상으로 하였으며 결손 크기는 평균 $5.13\;cm^2$ 이었다. 1차 관절경 시술시 연골 전층을 채취하여 $4{\sim}6$주간 배양하여 연골 세포를 증식한 후, 2차로 fibrin을 matrix로 하는 gel 형태의 자가 연골 세포 이식술을 시행하였다. 결과: 수술 후 Modified Cincinnati Knee Score는 6명중 4예에서 양호 이상, Lysholm function score는 수술 전 평균 59.5점에서 수술 후 평균 75.25점으로 증상이 호전되었다. ICRS grade 측정에서 6명중 4예에서 거의 정상의 결과를 보였다. 결론: Gel 형태의 fibrin matrix 자가 연골 세포 이식술은 기존의 고식적인 방법에 비해 수술시간이 짧고, 최소 절개 또는 관절경적 시술이 가능한 유용한 방법으로 사료되나, 추후 더 많은 증례 및 지속적인 장기 추시가 필요할 것으로 생각된다.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제4권1호
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• pp.12-17
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• 2005

슬관절의 연골 결손에 대한 치료로 여러가지 방법이 시행되어 왔는데, 기존의 방법들은 치 유된 결손 부위가 섬유연골로 덮히는 것으로 알려져 있다. 최근 시행되는 자가 골연골 이식술과 자가 연골세포 이식술은 결손 부위가 대부분 초자연골로 덮힌다고 알려져 있다. 이 논문에서는 자가 골연골 이식술의 기초적 연구, 적응증, 수술 기법, 수술 후 결과를 기술하고자 한다.

• 대한관절경학회지
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• 제12권3호
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• pp.147-153
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• 2008

슬관절의 연골 결손에 대한 치료로 여러가지 방법이 시행되어 왔는데, 기존의 방법들은 치유된 결손 부위가 섬유연골로 재생되는 것으로 알려져 있다. 최근 시행되는 자가 골연골 이식술과 자가 연골세포 이식술은 결손 부위가 대부분 초자연골로 재생된다고 알려져 있다. 이 논문에서는 자가 골연골 이식술의 기초적 연구, 적응증, 수술 기법, 수술 후 결과를 기술하고자 한다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제21권3호
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• pp.187-191
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• 2017

Bone marrow aspirates concentrate (BMAC) transplantation is a well-known technique for cartilage regeneration with good clinical outcomes for symptoms in patients with osteoarthritis (OA). Magnetic resonance imaging (MRI) has an important role in evaluating the degree of cartilage repair in cartilage regeneration therapy instead of a second assessment via an arthroscopy. We experienced a case of hypertrophic regeneration of the cartilage and a presumed simultaneous regeneration of the posterior horn of the lateral meniscus after BMAC transplantation for a cartilage defect at the lateral tibial and femoral condyle. This report provides the details of a case of an unusual treatment response after a BMAC transplant. This report is the first of its kind to demonstrate a MR image that displays the simultaneous regeneration of the cartilage and meniscus with a differentiation ability of the mesenchymal stem cell to the desired cell lineage.

• 대한관절경학회지
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• 제5권2호
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• pp.99-103
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• 2001

목적 : 이번 전향적 연구의 목적은 슬관절의 연골 결손 환자의 치료로서 자가 골연골 이식술을 시행한 후 이차 관절경을 시행하여 관찰하는 것이다. 재료 및 방법 : 슬관절의 연골 결손의 치료로 자가 골연골 이식술이 시행된 40명의 환자 중 14면에서 이차 관절경이 시행되었다. 환자들의 연령은 $17\~59$세로, 평균 연령은 34세였다. 수술 전 14명 중 11명에게서 자기 공명영상을 시행하여 9면에서 연골 결손이 관찰되었으나 관절경술상 전례에서 연골결손을 확인하였다. 연골 결손의 부위는 대퇴골 내과가 7명, 활차 부위가 4명, 대퇴골 외과가 3명이었다. 연골 결손의 크기는 평균 $13\times10mm$, 최소 $5\times10mm$, 최대 $22\times20mm$이었다. 사용된 골연골의 갯수는 1개를 사용한 경우 8명, 2개가 3명, 3개가 2명, 5개가 1명이었다. 결과 : 수술 후 추적 관찰은 평균 21개월이었다. 대부분의 경우 수술 후 6개월에 이차 관절경을 시행하였다. 시행한 환자의 $86\%$에서 이식된 연골의 경도가 주변의 연골과 같았으며, $93\%$의 환자에서 주변 연골과 잘 융화된 것을 관찰할 수 있었다. 결론 : 자가 골연골 이식술을 자가 골연골 이식술은 슬관절의 연골결손의 치료의 한 방법으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다.

• 한국생물공학회:학술대회논문집
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• 한국생물공학회 2000년도 추계학술발표대회 및 bio-venture fair
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• pp.421-424
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• 2000

Cartilage injuries are frequent nowadays. The previous surgical treatment of cartilage defect was limited. Another approach in the treatment of cartilage injuries is the use of reconstitute cartilage consisting of chondrocytes cultured in suitable biodegradable scaffolds. Current studies have demonstrated the compatibility of chondrocytes with different biomaterials and the chondrogenesis in various types of porous scaffolds. The cell ingrowth into the porous scaffolds is modulated by initial cell loading efficiency. Therefore, well-interconnected pore structure and even pore distribution of the scaffolds are essential for efficient cell seeding. According to our previous work, well-interconnected macroporous scaffolds can be prepared by gas-foaming/salt-leaching method using ammonium bicarbonate salt as porogen additives. In this work, primary chondrocytes were cultured in PLGA 65/35 scaffolds fabricated by using our method. Cells seeded in the scaffolds showed well distribution by agitated seeding method. Histochemical staining of proteoglycans present in the scaffolds was used to visualize the chondrocyte ingrowth in the scaffolds. At 3 weeks, the population of chondrocytes was increased for the most part of the scaffolds, and extra cellular matrix (ECM) secretion was increased as culture periods progressed.

• 대한관절경학회지
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• 제13권3호
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• pp.259-263
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• 2009

슬개골 추벽은 슬관절 형성이 시작되는 태생기 관절낭을 나누는 활막이 완전히 흡수되지 않고 남아있는 잔유물이다. 추벽은 위치에 따라 슬개 상, 슬개 내, 슬개 하, 슬개 외측 추벽으로 분류된다. 위치에 따른 4가지 형태의 추벽중 임상적으로 문제를 가장 많이 일으키는 것은 슬개 내측 추벽이다. 이러한 슬개 내측 추벽 증후군으로 인한 대퇴골 내과의 연골 연화증 및 연골 결손에 대한 문헌은 보고되어 있다.하지만 Outerbridge 분류 Grade III-IV, $2{\times}1.5cm$ 크기 이상의 양측성 거대 연골 결손에 대한 문헌은 없어 관절경적 치료 후 문헌 고찰과 함께 이를 보고 하고자 한다.