The role of magnetic resonance(MR) imaging in the evaluation of thoracic disease has been limited Nontheless, MR has inherent properties of better contrast resolution than CT allowing tissue-specific diagnosis. MR has capability of direct imaging in sagittal, coronal, and oblique planes which provide better anatomic information than axial images of CT such as lesions in the pulmonary apex, aorticopulmonary window, peridiaphragmatic region, and subcarinal region. MR is sensitive to blood flow making it an ideal imaging modality for the evaluation of cardiovascular system of the thorax without the need for intravenous contrast media. Technical developments and better control of motion artifacts have resulted in improved image quality, and clinical applications of MR imaging in thoracic diseases have been expanded. Although MR imaging is considered as a problem-solving tool in patients with equivocal CT findings, MR should be used as the primary imaging modality in the following situations: 1) Evaluation of the cardiovascular abnormalities of the thorax 2) Evaluation of the superior sulcus tumors 3) Evaluation of the chest wall invasion or mediastinal invasion by tumor 4) Evaluation of the posterior mediastinal mass, especially neurogenic tumor 5) Differentiation of fibrosis and residual or recurrent tumor, especially in lymphoma 6) Evaluation of brachial plexopathy With technical developments and fast scan capabilities, clinical indications for MR imaging in thorax will increase in the area of pulmonary parenchymal and pulmonary vascular imaging.
Hee-Gone Lee;Jaemin Shim;Jong-il Choi;Young-Hoon Kim;Yu-Whan Oh;Sung Ho Hwang
Korean Journal of Radiology
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제20권5호
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pp.695-708
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2019
Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia associated with the risk of morbidity and mortality in clinical patients. AF is considered as an arrhythmia type that develops and progresses through close connection with cardiac structural arrhythmogenic substrates. Since the introduction of catheter ablation-mediated electrical isolation of arrhythmogenic substrates, cardiac imaging indicates improved treatment outcome and prognosis with appropriate candidate selection, ablation catheter guidance, and post-ablation follow-up. Currently, cardiac computed tomography (CCT) and cardiovascular magnetic resonance (CMR) imaging are essential in the case management of AF at both pre-and post-procedural stages of catheter ablation. In this review, we discuss the roles and technical considerations of CCT and CMR imaging in the management of patients with AF undergoing catheter ablation.
Purpose: We investigate biases in the assessments of left ventricular function (LVF), by compressed sensing (CS)-cine magnetic resonance imaging (MRI). Materials and Methods: Cardiovascular cine images with short axis view, were obtained for 8 volunteers without CS. LVFs were assessed with subsampled data, with compression factors (CF) of 2, 3, 4, and 8. A semi-automatic segmentation program was used, for the assessment. The assessments by 3 CS methods (ITSC, FOCUSS, and view sharing (VS)), were compared to those without CS. Bland-Altman analysis and paired t-test were used, for comparison. In addition, real-time CS-cine imaging was also performed, with CF of 2, 3, 4, and 8 for the same volunteers. Assessments of LVF were similarly made, for CS data. A fixed compensation technique is suggested, to reduce the bias. Results: The assessment of LVF by CS-cine, includes bias and random noise. Bias appeared much larger than random noise. Median of end-diastolic volume (EDV) with CS-cine (ITSC or FOCUSS) appeared -1.4% to -7.1% smaller, compared to that of standard cine, depending on CF from (2 to 8). End-systolic volume (ESV) appeared +1.6% to +14.3% larger, stroke volume (SV), -2.4% to -16.4% smaller, and ejection fraction (EF), -1.1% to -9.2% smaller, with P < 0.05. Bias was reduced from -5.6% to -1.8% for EF, by compensation applied to real-time CS-cine (CF = 8). Conclusion: Loss of temporal resolution by adopting missing data from nearby cardiac frames, causes an underestimation for EDV, and an overestimation for ESV, resulting in underestimations for SV and EF. The bias is not random. Thus it should be removed or reduced for better diagnosis. A fixed compensation is suggested, to reduce bias in the assessment of LVF.
Sandra Nobrega;Catarina Martins da Costa;Ana Filipa Amador;Sofia Justo;Elisabete Martins
Journal of Cardiovascular Imaging
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제31권4호
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pp.159-168
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2023
BACKGROUND: The gold standard for diagnosis of cardiac tumours is histopathological examination. Cardiovascular magnetic resonance (CMR) is a valuable non-invasive, radiation-free tool for identifying and characterizing cardiac tumours. Our aim is to understand CMR diagnosis of cardiac tumours by distinguishing benign vs. malignant tumours compared to the gold standard. METHODS: A systematic search was performed in the PubMed, Web of Science, and Scopus databases up to December 2022, and the results were reviewed by 2 independent investigators. Studies reporting CMR diagnosis were included in a meta-analysis, and pooled measures were obtained. The risk of bias was assessed using the Quality Assessment Tools from the National Institutes of Health. RESULTS: A total of 2,321 results was obtained; 10 studies were eligible, including one identified by citation search. Eight studies were included in the meta-analysis, which presented a pooled sensitivity of 93% and specificity of 94%, a diagnostic odds ratio of 185, and an area under the curve of 0.98 for CMR diagnosis of benign vs. malignant tumours. Additionally, 4 studies evaluated whether CMR diagnosis of cardiac tumours matched specific histopathological subtypes, with 73.6% achieving the correct diagnosis. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, this is the first published systematic review on CMR diagnosis of cardiac tumours. Compared to histopathological results, the ability to discriminate benign from malignant tumours was good but not outstanding. However, significant heterogeneity may have had an impact on our findings.
Bak, So Hyeon;Kim, Sung Mok;Park, Sung-Ji;Kim, Min-Ji;Choe, Yeon Hyeon
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제21권1호
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pp.20-27
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2017
Purpose: To evaluate quantification results of single breath-hold (SBH) magnetic resonance (MR) cine imaging compared to results of conventional multiple breath-hold (MBH) technique for left ventricular (LV) function in patients with cardiac arrhythmia. Materials and Methods: MR images of patients with arrhythmia who underwent MBH and SBH cine imaging at the same time on a 1.5T MR scanner were retrospectively reviewed. Both SBH and MBH cine imaging were performed with balanced steady state free precession. SBH scans were acquired using temporal parallel acquisition technique (TPAT). Fifty patients ($65.4{\pm}12.3years$, 72% men) were included. End-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV), stroke volume (SV), ejection fraction (EF), myocardial mass, and LV regional wall motion were evaluated. Results: EF, myocardial mass, and regional wall motion were not significantly different between SBH and MBH acquisition techniques (all P-values > 0.05). EDV, ESV, and SV were significant difference between the two techniques. These parameters for SBH cine imaging with TPAT tended to lower than those in MBH. EF and myocardial mass of SBH cine imaging with TPAT showed good correlation with values of MBH cine imaging in Passing-Bablok regression charts and Bland-Altman plots. However, SBH imaging required significantly shorter acquisition time than MBH cine imaging ($15{\pm}7sec$ vs. $293{\pm}104sec$, P < 0.001). Conclusion: SBH cine imaging with TPAT permits shorter acquisition time with assessment results of global and regional LV function comparable to those with MBH cine imaging in patients with arrhythmia.
Jin, Moran;Lee, Yang-Haeng;Yoon, Young Chul;Han, Il-Yong;Park, Kyung-Taek;Wi, Jin Hong
Journal of Chest Surgery
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제48권4호
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pp.302-305
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2015
Pseudoaneurysm with arteriovenous fistula is a rare complication of arthroscopy, and can be diagnosed by ultrasonography, computed tomography, magnetic resonance imaging, or angiography. This condition can be treated with open surgical repair or endovascular repair. We report our experience with the open surgical repair of a pseudoaneurysm with an arteriovenous fistula in a young male patient who underwent arthroscopy five months previously.
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