Ju Eun Maeng;Soon-Chan Kim;Myoung-Hyun Song;Nahyun Jeong;Ja-Lok Ku
Journal of Digestive Cancer Research
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v.10
no.2
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pp.82-91
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2022
Gastrointestinal cancer accounts for one-third of the overall cancer occurrence worldwide. Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is a type of gastrointestinal cancer that is known to be one of the most fatal among all cancer types, with a 5-year survival rate of less than 8%. Chemotherapy combined with surgical resection is its probable curative option. However, surgery is accessible for only 10-15% of patients diagnosed with PDAC. Organoids show self-organizing capacities and resemble the original tissue in terms of morphology and function. Organoids can also be cultured with high effectiveness from tumor tissues derived from each patient, making them an extremely fitting model for translational uses and improving personalized cancer medicine. Enhancing drug screening platforms is necessary to apply personalized medicinebased organoids in clinical settings.
Endoscopic ultrasound (EUS)-guided hepaticogastrostomy (HGS) is widely performed not only as an alternative to transpapillary biliary drainage, but also as primary drainage for malignant biliary obstruction. For anatomical reasons, this technique carries an unavoidable risk of mispuncturing intrahepatic vessels. We report a technique for troubleshooting EUS-guided portal vein coiling to prevent bleeding from the intrahepatic portal vein after mispuncture during interventional EUS. EUS-HGS was planned for a 59-year-old male patient with unresectable pancreatic cancer. The dilated bile duct (lumen diameter, 2.8 mm) was punctured with a 19-gauge needle, and a guidewire was inserted. After bougie dilation, the guidewire was found to be inside the intrahepatic portal vein. Embolizing coils were placed to prevent bleeding. Embolization coils were successfully inserted under stabilization of the catheter using a double-lumen cannula with a guidewire. Following these procedures, the patient was asymptomatic. Computed tomography performed the next day revealed no complications.
Objectives : The purpose of this report was to investigate the chemotherapeutic effect of Bujeonghangamtang against cancer cells. Materials and Methods : Various cancer cell lines including PANC-1, C6 glioma, SH-SY5Y, HepG2, and MCF-7 cells, were used. Apoptosis was determined by DAPI nuclei staining and flow cytometry in PANC-1 cells treated with 1 mg/ml Bujeonghangamtang for 48 hr. Expression of cell cycle arrest mediators including, cdc2p34 and cyclin B1 proteins were measured by Western blot analysis. Mitochondrial membrane potential was measured by fluorescence staining with JC-1, rhodamine 123. Result : Bujeonghangamtang induced the apoptosis of PANC-1, which was characterized as nucleic acid and genomic DNA fragmentation, chromatin condensation, and sub-G0/G1 fraction of cell cycle increase. but not C6 glioma, SH-SY5Y, HepG2, and MCF-7 cells. PANC-1 cells were markedly sensitive to Bujeonghangamtang. Treatment with Bujeonghangamtang resulted in the decreased expression of cdc2p34 and cyclin B1. Treatment with Bujeonghangamtang also increased the ROS production and induced mitochondrial dysfunction. Conclusion : Bujeonghangamtang exerted cytotoxicity against human Pancreatic cancer cells via cell cycle arrest-mediated apoptotic signaling including ROS production and mitochondrial dysfunction. Our data suggest that Bujeonghangamtang may be an important modulator of chemosensitivity of cancer cells against anticancer chemotherapeutic agents.
${\beta}$-Blockers have been one of the most widely used and versatile drugs for the past half a century. A new potential for their use as anti-cancer drugs has emerged in the past few years. Various retrospective case control studies have been suggestive that use of ${\beta}$-blockers before the diagnosis of cancer could have preventive and protective effects against non-small cell lung carcinoma, melanoma, and breast, pancreatic and prostate cancers. Experimental and clinical observations are still inconclusive with some inconsistent findings. However, indications are pointing toward a positive role of some ${\beta}$-blockers against certain forms of cancers. This mini review is an effort to present the up to date published results of case-control studies and experimental findings.
Purpose: Normal pancreas has low uptake rate in $^{18}F$-FDG PET scan. However, it is possible to diagnose malignancy of pancreatic cancer which has high uptake rate. Many studies approve a high prevalence of diabetes in pancreatic cancer and if the blood glucose level (BGL) is over the normal range, FDG uptake will be decreased and there will be inconvenience for patients from the delay time to reduce the high BGL or could cause difficulty to arrange the schedule. Therefore, we studied the relation of BGL and image quality in pancreatic cancer on PET. Materials and Methods: A hundred patients had PET scan. The prevalence of pancreatic cancer and diabetes were evaluated using SPSS ver. 17. The fasting BGL of patients were examined and sorted as diabetes mellitus (DM) group and Non-DM group. For the evaluation, patients were divided into 3 groups (Non-DM, DM; BGL${\geq}7.0mmol/L$, and DM; BGL<7.0 mmol/L). The ROI was drown on Liver and Lung for the PET imaging analysis. Results: Fifty three male and forty seven female were in the patients. The average age was $60.1{\pm}13.5$. There were 36 patients (male: 22, female: 14, 36%) who had pancreatic cancer with DM. There were 15 patients who showed over 7.0 mmol/L in their fasting BGL and 85 patients who showed under 7.0 mmol/L in their fasting BGL. Among the Non-DM, DM; BGL${\geq}7.0mmol/L$, and DM; BGL<7.0 mmol/L, there was not a statistical significance (p>0.05). Conclusion: The prevalence of pancreatic cancer was comparatively high in this study. If the fasting BGL was slightly over the normal BGL, we believe it will not give a severe disturbance when the patients have PET scan. Furthermore, the examination schedule doesn't need to change and the inconvenience from the delay of patients preparation will be reduced.
To investigate the value of expression of annexin A2, microvessel density (MVD) and CD105 in pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) tissues and adjacent normal tissues, immunohistochemical staining was used. The positive expression rate of Annexin A2 and the MVD in pancreatic ductal adenocarcinoma tissues was higher than that in in adjacent normal tissues (p<0.005). Expression of Annexin A2 and MVD correlated with histological grade (p<0.05). MVD of cancers in TNM stage IIb was higher than that in TNM stageI~IIa (p<0.026). Cancerous tissues with Annexin A2 staining grade 3+ had lower MVD than the tissues with the other Annexin A2 staining grade (p<0.05). Patients with high MVD had worse prognosis. However, our study did not confirm Annexin A2 was an independent risk factor for patients with PDAC. We confirmed MVD labeled by CD105 was an independent risk factor for patients with PDAC and had moderate predictive value of prognosis.
Background: The complex anatomy of the pancreaticobiliary duct was crucial in management of pancreatic and biliary tract disease. Materials and Methods: Fresh specimens of pancreas, common bile duct (CBD), and duodenum were obtained en bloc from autopsies of 160 patients. Results: Ninety-three male and 67 female patients were included. The length of the pancreas ranged from 9.8-20 cm (mean, 16.20 +/- 1.70 cm). The intrapancreatic portion of the CBD showed patterns of three types: most common (85.30%) was type A, in which the anterior surface of the common bile duct was totally covered, while its posterior surface was partially covered, by the pancreatic parenchyma. On dissection of the accessory duct of Santorini, the accessory duct was traceable to the duodenal wall in 67.6%. The anatomy of the Wirsung-choledochus confluence was grouped into five different types. The common channel was found in 75.60% and its length varied from just a common junction (so-called "V-type" anatomy) to 15 mm (Y-type-b). Separate papillae (so-called "II-type") were found in 15.3% of specimens. Conclusions: Several important points regarding the anatomy of the pancreaticobiliary junction and pancreatic ductal system were illustrated in this study.
Since Endoscopic ultrasound (EUS) was introduced in the 1980s, EUS has evolved from a diagnostic tool to a therapeutic modality for patients with pancreatic neoplasms. Traditionally, treatment policy of pancreatic benign neoplasms (PBN) has been a dichotomous approach to observation or surgery. However, EUS guided treatment provides an alternative option with minimally invasiveness for patients with PBN. This review aimed to provide the role of EUS guided treatment for PBN.
Dae Ui Lee;Beom Seok Han;Kyung Hee Jung;Soon-Sun Hong
Biomolecules & Therapeutics
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v.32
no.3
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pp.281-290
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2024
Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) has a poor prognosis owing to its desmoplastic stroma. Therefore, therapeutic strategies targeting this tumor stroma should be developed. In this study, we describe the heterogeneity of cancer-associated fibroblasts (CAFs) and their diverse roles in the progression, immune evasion, and resistance to treatment of PDAC. We subclassified the spatial distribution and functional activity of CAFs to highlight their effects on prognosis and drug delivery. Extracellular matrix components such as collagen and hyaluronan are described for their roles in tumor behavior and treatment outcomes, implying their potential as therapeutic targets. We also discussed the roles of extracellular matrix (ECM) including matrix metalloproteinases and tissue inhibitors in PDAC progression. Finally, we explored the role of the adaptive and innate immune systems in shaping the PDAC microenvironment and potential therapeutic strategies, with a focus on immune cell subsets, cytokines, and immunosuppressive mechanisms. These insights provide a comprehensive understanding of PDAC and pave the way for the development of prognostic markers and therapeutic interventions.
Transanastomotic pancreatic duct stent placement during reconstruction following pancreaticoduodenectomy is widely performed to prevent postoperative pancreatic fistulas and duct stenosis. However, stent-related complications, such as stent occlusion and migration, may occur. Here, we report a rare case of a migrated pancreatic duct plastic stent. After pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy, the stent migrated to the jejunum and served as a nidus of the stent-stone complex, which developed jejunal obstruction. The stent-stone complex was removed by explorative laparotomy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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