Pectus excavatum (PE) is a ventral chest wall deformity, also known as funnel chest, sunken chest, chondrosternal depression or koilosternia. The 4 months old, 1.3 kg intact-female Pekingese dog was evaluated for acute semicoma and convulsion. The client reported that this patient have had chronic loss of appetite, intermittent dyspnea and palpable sunken breast. The other littermates did not show any abnormalities. On physical examination, cachexia (BCS 1/5), concave sternum, flatten thoracic cavity and cardiac murmur were observed. On radiographic study, the caudal sternum cave to vertebrae and narrowing thoracic cavity. The severities of thoracic deformity were evaluated by deformation indices such as-Frontosagittal index (FSI) and vertebral index (VI). Moderate to severe PE was founded by the radiological measurements.
Nuclear factor-${\kappa}{B}$ (NF-${\kappa}{B}$) belongs to a group of homodimers and heterodimers of Rel/NF-${\kappa}{B}$ proteins that bind to DNA target sites, where they directly regulate gene transcription. The activation of NF-${\kappa}{B}$ has been shown to mediate inflammation and suppress apoptosis. Activated NF-${\kappa}{B}$ has been found n various inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis, Atherosclerosis, asthma, nflammatory bowel disease, and Helicobacter pylori-associated gastritis and associated with cancer, cachexia, diabetes, euthyroid sick syndrome, and AIDS. (omitted)
A male mixed-breed dog of unknown age was presented with a history of bloody diarrhea and cachexia. Toxocara canis in vomitus was identified by a parasitologist. Hematology revealed low hematocrit, eosinophilia, and low albumin. Computed tomography (CT) revealed an enlarged pulmonary artery with an irregular wall, micronodules in the lung, and vicarious excretion of contrast medium to small intestine. CT scan was helpful for identifying lung lesions and the central organs of larval migration and also show vicarious excretion of contrast medium to the small intestine in T. canis infection.
Most terminally ill cancer patients experience various physical and psychological symptoms during their illness. In addition to pain, they commonly suffer from fatigue, anorexia-cachexia syndrome, nausea, vomiting and dyspnea. In this paper, I reviewed some of the common non-pain symptoms in terminally ill cancer patients, based on the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines to better understand and treat cancer patients. Cancer-related fatigue (CRF) is a common symptom in terminally ill cancer patients. There are reversible causes of fatigue, which include anemia, sleep disturbance, malnutrition, pain, depression and anxiety, medical comorbidities, hyperthyroidism and hypogonadism. Energy conservation and education are recommended as central management for CRF. Corticosteroid and psychostimulants can be used as well. The anorexia and cachexia syndrome has reversible causes and should be managed. It includes stomatitis, constipation and uncontrolled severe symptoms such as pain or dyspnea, delirium, nausea/vomiting, depression and gastroparesis. To manage the syndrome, it is important to provide emotional support and inform the patient and family of the natural history of the disease. Megesteol acetate, dronabinol and corticosteroid can be helpful. Nausea and vomiting will occur by potentially reversible causes including drug consumption, uremia, infection, anxiety, constipation, gastric irritation and proximal gastrointestinal obstruction. Metoclopramide, haloperidol, olanzapine and ondansetron can be used to manage nausea and vomiting. Dyspnea is common even in terminally ill cancer patients without lung disease. Opioids are effective for symptomatic management of dyspnea. To improve the quality of life for terminally ill cancer patients, we should try to ameliorate these symptoms by paying more attention to patients and understanding of management principles.
Objectives: The object of this study was to observe antitumor, anticachexia and immunomodulatory effects of Shipyeukmiyeugi-eum(SYM) on human breast cancer cell, MCF-7, xenograft Balb/c nu-nu nude mice. Methods: Three different dosages of SYM-125, 250 and 500 mg/kg were orally administered once a day for 28 days from 11 days after tumor cell inoculation, and the changes on the body weights, tumor volume and weights, weights of spleen and popliteal lymph node and epididymal fat, serum IL-6 and IFN-${\gamma}$ levels, NK cell and peritoneal macrophage activities, splenic TNF-${\alpha}$, IL-$1{\beta}$ and IL-10 contents were observed. In addition, histopathological observations of apoptotic cell, spleen, popliteal lymph node and cervical brown adipose were also detected. The results were compared with a potent cytotoxic estrogen receptor antagonist, Tamoxifen 20 mg/kg treated mice. Results: Tumor volumes and weights were decreased without cytotoxic effects on the both MCF-7 and MCF-10A cells as results of all three different dosages of SYM treatment. And weights of body, spleen, popliteal lymph node, epididymal fat, serum IFN-${\gamma}$, NK cell, peritoneal macrophage activities, splenic TNF-${\alpha}$, IL-$1{\beta}$ and IL-10 contents were increased with decrease of serum IL-6. At histopathological observations, apoptotic tumor cells, spleen, popliteal lymph node and cervical brown adipose tissue were increased. That means tumor-related immunosuppress and cachexia were markedly inhibited by SYM treatment as compared with tumor-bearing mice. On the other hand, Tamoxifen showed marked cytotoxic effects against MCF-7 and MCF-10A, decreases of tumor volume and weights, and increases of apoptotic tumor cells and related decreases of tumor cell volumes, but tamoxifen markedly deteriorated the tumor-related immune-suppress and cachexia. Conclusions: The results obtained in this study suggest that SYM showed favorable anticancer effects and anticachexic effects on the MCF-7 cell xenograft through immunomodulatory effects. SYM did not induce any cytotoxic effects against both normal and cancer cells.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.32
no.4
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pp.261-270
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2018
The aim of this study was to evaluate the antitumor activities of Typhae pollen (TP) by confirming in vitro cytotoxicity and in vivo anti-tumor and immune-modulatory effect with anti-cachexia effect. The MTT assay is used in HepG2 cell to detect potential cytotoxic activities of aqueous extract of Typhae pollen (TPe). After HepG2 tumor cell implantation, eight mice per groups were assigned to six groups. Three different dosages of TPe (500, 250 and 125 mg/kg) were orally administered in the amount of $10m{\ell}/kg$ and sorafenib also administered 20mg/kg, every day for 35 days from 28 days after the tumor cell implantation. We observed the changes on body weights, tumor volume and weights, lymphatic organ, serum interferon $(IFN)-{\gamma}$ levels, splenocytes and peritoneal NK cell activity, splenic tumor necrosis factor $(TNF)-{\alpha}$, interleukin $(IL)-1{\beta}$, IL-10 contents. Periovarian fat weights, serum IL-6 levels, thicknesses of deposited periovarian adipose tissue and mean diameters were also detected to monitor the tumor-related anticachexic effects. In tumor masses, the immunoreactivities of cleaved caspase-3 and cleaved poly (ADP-ribose) polymerase (cleaved PARP) - apoptotic marks, cyclooxygenase-2 (COX-2), inducible nitric oxide synthases (iNOS) and tumor necrosis factor $(TNF)-{\alpha}$ were additionally observed by immunohistochemistry. The results were compared with sorafenib. Decreases of COX-2 were demonstrated in sorafenib and TPe treated mice and also increases of iNOS in tumor masses were observed in TPe, not in sorafenib. TPe increased periovarian fat pad weights compared with tumor-bearing controls and sorafenib treated mice. TPe showed increases of splenic $TNF-{\alpha}$, IL-10 and $IL-1{\beta}$, serum $IFN-{\gamma}$ and NK cell activities corresponding to increases of spleen weights, lymph node weights and non-atrophic changes of lymph nodes. Our results show oral treatment of TPe 500, 250 and 125 mg/kg has potent in vitro and in vivo antitumor activities through modest cytotoxic effects, immunomodulatory effects and apoptotic activities in HepG2 tumor cells. In addition, TPe can prevent cancer related cachexia.
Computed tomography (CT) findings of hepatic adenoma in veterinary medicine are variable and unlike in human medicine, not defined clearly. A 12-year-old neutered male Shih Tzu presented after a seizure, with weight loss, salivation, and cachexia. An abdominal mass was identified on radiography, and ultrasonographic images showed a mixed echo pattern with marked vascularity. CT showed that the mass originated from caudate lobe, was heterogeneously hypoattenuated compared with the hepatic parenchyma, and had irregular margins. Contrast enhanced CT showed that the mass enhanced like the surrounding liver parenchyma. However, it contained unenhanced areas and enhanced vessels were observed in the arterial phase at the periphery of the mass. The margins of mass were more enhanced in the venous phase than the arterial phase and the hypoattenuating regions within the mass were not enhanced. Greater enhancing in the venous phase is seen with adenomas; however, the heterogeneous enhancement pattern, especially the marginal vascular enhancement and internal hypoattenuating regions, is seen with malignancy. Although this is a single case of hepatic adenoma, the atypical enhanced pattern of this case can provide useful information to predict the malignancy of primary liver tumor.
In mordern society, nutritional and appetite disorders occur in epidemic proportions and are serious health harzards. Obesity and diabetes affect over 30% of American population, while eating disorders, such as anorexia nervosa and bulimia nervosa occur in a growing number of adolescences and young adults. The changes in various sociocultural aspects with the introduction of Westernized culture have had the effect of increasing the risk of same problems in Korea. Disorderd eating patterns are a primary symptom of numerous psychiatric disorders and loss of appetite and cachexia, during illness or in the elderly, preclude proper medical treatment for restoring good health or preserving life. Increased understanding of the systems of the body and brain, related to energy and nutrient balance, may help us to treatment and ultimately prevent these commom disorders. In this review, the author highlights the psychobiological mechanisms or factors which are associated with eating behavior, especially in the view of intake psychobiology. This review would be concentrated on 1) the theoretical concepts and theories of eating behavior ; 2) the psychobiological determinants of food intake ; and 3) the psychobiological control of eating behavior.
An eighteen months old, female, Great Dane dog which had shown signs of severe cachexia, dehydration, hematuria, vomiting and the palpable cervical mass during three weeks was examined clinically and necropsied after death. Diagnosis of this tumor case was made by gross pathology, cytology of the aspirate, radiography of the abdomen and the tumor tissse as multicentric, histiocytic lymphosarcoma. Cytologic findings of the needle aspirate of the cervical lesion were typical of macrophage origin cell. The tnmor was encountered predominantly in the lymph nodes, tonsils and spleen. The predominant cell type of these tumor masses manifested characteristics of histiocytic cells.
Purpose: Severe acute malnutrition (SAM) is an important public health problem which contributes to significant number of under five deaths. Protocol based management significantly decreases risk of deaths in children with medical complications. Methods: Outcome of children aged 2 months-5 years admitted and fulfilling definition of SAM having diarrhea (group A) was compared to children with SAM having medical complications other than diarrhea (group B). Both groups were managed according to standard recommended protocols and monitored and followed up for 12 weeks after discharge. Results: The average weight gain, defaulter rate, primary failure, secondary relapse rate and readmission rate were similar in both groups. Length of stay in group A was three days longer (p-value=0.039). Discharge rate was comparable with overall 68% of children successfully discharged and 50% of children reaching weight/height > -2 standard deviation at follow-up of 12 weeks. Conclusion: The current management protocol is equally effective for managing children with SAM having diarrhea. Good adherence to management protocol of dehydration and timely modification of therapeutic feeds in children with persistent diarrhea results in satisfactory weight gain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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