Purpose: Childhood pancreatitis has more various and somewhat different etiology than adult. Until now the analysis of severity in childhood pancreatitis were not well-known, although several studies have been made. Therefore, we studied the etiology and complications in childhood pancreatitis and analyzed whether Ranson and CT criteria could be applicated to evaluate the severity of childhood pancreatitis patients. Methods: The records of 30 patients with pancreatitis under 15 years of ages who were diagnosed in Asan medical center were reviewed. Age, sex, history, etiology, clinical features and treatment was reviewed in all patients but complications, Ranson and CT criteria were available in only 12 patients. Correlation between the number of complications and both Ranson and CT criteria were calculated with Spearman correlation coefficient. Results: 1. Median age at diagnosis was 7.3 years of age. 28 cases were acute pancreatitis and 2 cases were chronic pancreatitis. 2. Etiology: choledochal cyst(8 cases), drug (7 cases), trauma (4 cases), infection (3 cases), biliary stone or bile sludge (3 cases), idiopathic (2 cases) Hemolytic uremic syndrome, pancreatic duct obstruction, iatrogenic (1 case). 3. Local complications were ascites (5 cases), pseudocyts (4 cases) and systemic complications were hyperglycemia (4 cases), hypocalcemia (3 cases), pleural effusion (3 cases), etc. 4. Positive correlation was found between the number of complication and Ranson creteria (r=0.78, P=0.0016) and between the number of complication and CT criteria (r=0.65, P=0.015) in 13 cases. Conclusion: A trial to search the biliary duct anomaly may help to find the causes of childhood idiopathic pancreatitis, and both Ranson and CT criteria can be applicated to pediatric patients to evaluate the severity of childhood pancreatitis.
In PET/CT, the injection volume of 18F-FDG directly affects the SUV(standard uptake value), which can affect the reading results. Therefore, it is important to inject the correct dose value of 18F-FDG. In this study, we performed the correlation between the residual radioactivity remaining in the syringe and catheter insertion device according to the number of flushing during 18F-FDG injection. CRC-25R dose calibrator, catheter insertion devices, 3 cc syringes and 50 cc physiological saline were used in this study, and the results were statistically analyzed. As a result, the total residual radioactivity of the syringe and catheter insertion device remained the highest at 5.84% after two flushing, and the least remained at 1.49% after five flushing. The correlation analysis results showed that the number of flushing had a negative correlation with the residual radioactivity of the syringe at -0.436 and the catheter insertion device at -0.300. As a result of one-way distributed analysis of the average according to the number of flushing, the syringe showed a significant decrease at 4 times, and the catheter insertion device showed a significant decrease at 5 times. However, considering that an average of 0.8% remains in the case of catheter insertion devices, four time flushing seems to be the most appropriate.
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.18
no.2
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pp.89-96
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2006
Purpose: To study effectiveness of heterogeneity correction of internal-body inhomogeneities and patient positioning immobilizers in dose calculation, using images obtained from CT-Simulator. Materials and Methods: A water phantom($250{\times}250{\times}250mm^3$) was fabricated and, to simulate various inhomogeneity, 1) bone 2) metal 3) contrast media 4) immobilization devices(Head holder/pillow/Vac-lok) were inserted in it. And then, CT scans were peformed. The CT-images were input to Radiation Treatment Planning System(RTPS) and the MUs, to give 100 cGy at 10 cm depth with isocentric standard setup(Field Size=$10{\times}10cm^2$, SAD=100 cm), were calculated for various energies(4, 6, 10 MV X-ray). The calculated MUs based on various CT-images of inhomogeneities were compared and analyzed. Results: Heterogeneity correction factors were compared for different materials. The correction factors were $2.7{\sim}5.3%$ for bone, $2.7{\sim}3.8%$ for metal materials, $0.9{\sim}2.3%$ for contrast media, $0.9{\sim}2.3%$ for Head-holder, $3.5{\sim}6.9%$ for Head holder+pillow, and $0.9{\sim}1.5%$ for Vac-lok. Conclusion: It is revealed that the heterogeneity correction factor calculated from internal-body inhomogeneities have various values and have no consistency. and with increasing number of beam ports, the differences can be reduced to under 1%, so, it can be disregarded. On the other hand, heterogeneity correction from immobilizers must be regarded enough to minimize inaccuracy of dose calculation.
Background: We analysed simple chest PA and high-resolution CT findings in patients with spontaneous pneumothorax in order to help selecting the kind of treatment, provide a guidline during surgical treatment, and to recognize the bulla which may not be detected by simple radiographs or may be a potential cause of recurrence. Material and Method: We retrospectively analysed the presence and number of bulla in each side, combined pulmonary disease on simple chest films and high-resolution CT, and methods and frequency of the treatment in 70 patients with spontaneous pneumothorax excluing traumatic origin. Result: 45 patients were revealed primary spontaneous pneumothorax, and the remaining 25 patients were revealed secondary spontaneous pneumothorax. All secondary spontaneous pneumothorax were from the longstanding sequelle of pulmonary tuberculosis. The patients with primary spontaneous pneumothorax group was younger(mean:26.0 years old) than secondary group (mean: 44.1 years old). On simple radiography, bulla was detected in 16 patients(30.2%). On HRCT, the bulla was detected in 53 patients(75.7%) of the total 70 patients. In 48 patients(68.6%), the bulla or bleb was noted in ipsilateral side to the pneumothorax, and 34 patients(48.6%) of them showed bulla or bleb bilaterally. 39 patients(55.7%) showed bulla or bleb in contralateral side. The number of bulla or bleb was variable. In secondary spontaneous pneumothorax group, the incidence of multiple(more than 10) bulla or bleb was higher than primary type. Most of the patients were treated by thoracostomy(36 patients) or bullectomy( 7 patients). Conclusion: HRCT was superior to detect bulla and analyse the combined pulmonary disease than simple radiography. Therefore, HRCT can help to determine the mothod of treatment, provide a guidline during surgical treatment, and notify the bulla as a possible cause of recurrent pneumothorax.
Kim, Gu;Kim, Gyeong-Rip;Lee, Eun-Sook;Cho, Hee-Jung;Sung, Soon-Ki;Moon, Seul-ji-a;Kwak, Jong-Hyeok
The Journal of the Korea Contents Association
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v.19
no.8
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pp.284-292
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2019
To evaluate the usefulness of pediatric chest CT scans by comparing the dose, examination time, and image quality by applying Helical mode, High-pitch mode, and Volume Axial mode to minimize the radiation exposure and obtain high diagnostic value. Revolution (GE Healthcare, Wisconsin USA) was used to divide PBU-70 phantom into Helical mode, High-pitch mode, and Volume Axial mode. After acquiring images, ROI is set for each image, heart, bone, lung, and back-ground air, and the average value is obtained by measuring CT number (HU) and noise (SD). SNR and CNR were measured and compared with DLP values provided directly by the equipment. Determining statistical significance Statistical analysis was performed using ONE-WAY-ANAOVA using SPSS 21.0. In this experiment, it was possible to inspect at a short time without deterioration of image quality with the lowest dose when using volume axial mode. Although the detector coverage of 16 cm is limited to all pediatric chest CT scans, it is recommended to be actively used in pediatric patients, and further study is needed to apply other test sites in volume axial mode.
This study presents comparison results between axial and spiral scanning in the head and chest region with 64 MDCT to evaluate organ doses in infants and toddlers, who are more radiosensitive to radiation than adults and rise in the number of CT examinations, during CT scanning. Organ doses were significantly lower in spiral scanning than axial scanning regardless of scanned regions. The average organ dose for the chest scan using pitch of 1.355 was found to be significantly higher(average -12.03%) than for the other two pitch settings(0.525 and 0.988) in the spiral scanning mode compared with the axial one. Organ doses in the spiral scanning mode were lower by average 20.54% than the axial scanning mode. The results of the study that evaluated organ doses with an anthropomorphic phantom will help to demonstrate the result values of Monte Carlo simulations and make a contribution to more accurate evaluations of organ doses in toddlers undergoing a CT examination.
This study investigated the size specific dose estimates of difference localizer on pediatric CT image. Seventy one cases of pediatric abdomen-pelvic CT (M:F=36:35) were included in this study. Anterior-posterior and lateral diameters were measured in axial CT images. Conversion factors from American Association of Physicists in Medicine (AAPM) report 204 were obtained for effective diameter to determine size specific dose estimate (SSDE) from the CT dose index volume (CTDIvol) recorded from the dose reports. For the localizer of mid-slice SSDE was 107.63% higher than CTDIvol and that of xiphoid-process slices SSDE was higher than 92.91%. The maximum error of iliac crest slices, xiphoid process slices and femur head slices between mid-slices were 7.48%, 17.81% and 14.04%. In conclusion, despite the SSDE of difference localizer has large number of errors, SSDE should be regarded as the primary evaluation tool of the patient radiation in pediatric CT for evaluation.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.25
no.3
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pp.493-498
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1998
Computed tomography(CT) has become more widely available in recent years and is recognized as an important diagnostic tool for complex disease and condition of the orofacial structure in adults. In pediatric patients, especially in the mixed dentition period, the number of superimposing dental structures in the jaw bone is much greater than in the permanant dentition period. Therefore, in spite of radiation risk, computed tomography should sometimes be used in pediatric patients in order to obtain a precise and valid diagnosis. This case study presents clinical application of computed tomography on patients visiting department of pediatric dentistry in Seoul National University Dental Hospital. The results obtained through these cases were summarized as follow : 1. Localization of impacted teeth using CT allows for efficient treatment planning leading to reduced postoperative complications. 2. In orthodontic traction of impacted permanent teeth, utilization of CT made exact localization of window site and determination of prognosis possible. 3. Use of CT made possible definite diagnosis of lesions in the jaw that were only suspected on plain film radiographs. 4. Careful selection is necessary when applying CT on children due to increased radiation dose and high cost.
In an ordinary CT scan, a large number of projections with full field-of-view (FFOV) are necessary to reconstruct high resolution images. However, excessive x-ray dosage is a great concern in FFOV scan. Region-of-interest (ROI) CT or sparse-view CT is considered to be a solution to reduce x-ray dosage in CT scanning, but it suffers from bright-band artifacts or streak artifacts giving contrast anomaly in the reconstructed image. In this study, we propose an image reconstruction method to eliminate the bright-band artifacts and the streak artifacts simultaneously. In addition to the ROI scan for the interior projection data with relatively high sampling rate in the view direction, we get sparse-view exterior projection data with much lower sampling rate. Then, we reconstruct images by solving a constrained total variation (TV) minimization problem for the interior projection data, which is assisted by the exterior projection data in the compressed sensing (CS) framework. For the interior image reconstruction assisted by the exterior projection data, we implemented the proposed method which enforces dual data fidelity terms and a TV term. The proposed method has effectively suppressed the bright-band artifacts around the ROI boundary and the streak artifacts in the ROI image. We expect the proposed method can be used for low-dose CT scans based on limited x-ray exposure to a small ROI in the human body.
Kim, Yeon Soo;Kim, Se Hyung;Ryu, Hwa Sung;Han, Joon Koo
Korean Journal of Radiology
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v.19
no.6
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pp.1077-1088
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2018
Objective: To correlate CT parameters on detector-based dual-energy CT enterography (DECTE) with Crohn's disease activity index (CDAI) and externally validate quantitative CT parameters. Materials and Methods: Thirty-nine patients with CD were retrospectively enrolled. Two radiologists reviewed DECTE images by consensus for qualitative and quantitative CT features. CT attenuation and iodine concentration for the diseased bowel were also measured. Univariate statistical tests were used to evaluate whether there was a significant difference in CTE features between remission and active groups, on the basis of the CDAI score. Pearson's correlation test and multiple linear regression analyses were used to assess the correlation between quantitative CT parameters and CDAI. For external validation, an additional 33 consecutive patients were recruited. The correlation and concordance rate were calculated between real and estimated CDAI. Results: There were significant differences between remission and active groups in the bowel enhancement pattern, subjective degree of enhancement, mesenteric fat infiltration, comb sign, and obstruction (p < 0.05). Significant correlations were found between CDAI and quantitative CT parameters, including number of lesions (correlation coefficient, r = 0.573), bowel wall thickness (r = 0.477), iodine concentration (r = 0.744), and relative degree of enhancement (r = 0.541; p < 0.05). Iodine concentration remained the sole independent variable associated with CDAI in multivariate analysis (p = 0.001). The linear regression equation for CDAI (y) and iodine concentration (x) was y = 53.549x + 55.111. For validation patients, a significant correlation (r = 0.925; p < 0.001) and high concordance rate (87.9%, 29/33) were observed between real and estimated CDAIs. Conclusion: Iodine concentration, measured on detector-based DECTE, represents a convenient and reproducible biomarker to monitor disease activity in CD.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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