In this study, in order to determine the validity and accuracy of MR imaging of 3D gradient dual echo 2-point DIXON technique for measuring abdominal adipose tissue volume and distribution, the measurements obtained by CT were set as a reference for comparison and their correlations were evaluated. CT and MRI scans were performed on each subject (17 healthy male volunteers who were fully informed about this study) to measure abdominal adipose tissue volume. Two skilled investigators individually observed the images acquired by CT and MRI in an independent environment, and directly separated the total volume using region-based thresholding segmentation method, and based on this, the total adipose tissue volume, subcutaneous adipose tissue volume and visceral adipose tissue volume were respectively measured. The correlation of the adipose tissue volume measurements with respect to the observer was examined using the Spearman test and the inter-observer agreement was evaluated using the intra-class correlation test. The correlation of the adipose tissue volume measurements by CT and MRI imaging methods was examined by simple regression analysis. In addition, using the Bland-Altman plot, the degree of agreement between the two imaging methods was evaluated. All of the statistical analysis results showed highly statistically significant correlation (p<0.05) respectively from the results of each adipose tissue volume measurements. In conclusion, MR abdominal adipose volumetry using the technique of 3D gradient dual echo 2-point DIXON showed a very high level of concordance even when compared with the adipose tissue measuring method using CT as reference.
Suh, Hie Bum;Lee, In Sook;Rhee, Seung Joon;Song, You Seon;Song, Jong Woon
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.20
no.1
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pp.61-65
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2016
Osteoid osteoma, a frequent lesions of bone, is usually intraosseous but occasionally subperiosteal. We describe the case of a 19-year-old male with knee pain caused by subperiosteal osteoid osteoma. Radiologic evaluation was performed with radiographic, computed tomography (CT), ultrasonographic (US) and magnetic resonance imaging (MRI). But the preoperative diagnosis of osteoid osteoma was delayed because of unusual imaging findings and atypical symptom. After excisional biopsy, histological examination confirmed the diagnosis of osteoid osteoma. The lesion was treated successfully with CT-guided radiofrequency ablation.
A seven-year-old, castrated male, Korean domestic shorthair cat was referred because of a kidney abnormality. Radiography revealed left renal agenesis and right kidney enlargement. Ultrasonography and computed tomography (CT) showed amorphous calcified materials in a cyst-like lesion of the right kidney. In the excretory phase of the CT images, the lesion was opacified with contrast materials, indicating communication with the collecting system. Based on these findings, the cat was diagnosed with a calyceal diverticulum. A calyceal diverticulum may cause various clinical symptoms related to the urinary system. The excretory phase of CT is useful for diagnosing a calyceal diverticulum.
Foreign body injections into breasts may produce foreign body reactions, fibrosis, and local swelling of involved lymph nodes, which can be misdiagnosed as metastasis or malignancy. Here, the authors report MR imaging, PET-CT imaging, and pathologic findings of contralateral internal mammary lymphadenopathy suspicious of breast cancer metastasis in a 58-year-old woman with history of left breast cancer, and previous interstitial mammoplasty by paraffin injection in both breasts.
Dual-energy CT (DECT) provides insights into the material properties of tissues and can differentiate between tissues with similar attenuation on conventional single-energy imaging. In the conventional CT scanner, differences in the X-ray attenuation between adjacent structures are dependent on the atomic number of the materials involved, whereas in DECT, the difference in the attenuation is dependent on both the atomic number and electron density. The basic principle of DECT is to obtain two datasets with different X-ray energy levels from the same anatomic region and material decomposition based on attenuation differences at different energy levels. In this article, we discuss the clinical applications of DECT and its potential robust improvements in performance and postprocessing capabilities.
Se Jin Choi;Sung Joo Kim;Dong Wook Kim;Seung Soo Lee;Seung-Mo Hong;Kyung Won Kim;Jin Hee Kim;Hyoung Jung Kim;Jae Ho Byun
Korean Journal of Radiology
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v.24
no.12
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pp.1232-1240
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2023
Objective: To investigate the imaging characteristics of large duct pancreatic ductal adenocarcinoma (LD-PDAC) on computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI). Materials and Methods: Thirty-five patients with LD-PDAC (63.2 ± 9.7 years) were retrospectively evaluated. Tumor morphology on CT and MRI (predominantly solid mass vs. solid mass with prominent cysts vs. predominantly cystic mass) was evaluated. Additionally, the visibility, quantity, shape (oval vs. branching vs. irregular), and MRI signal intensity of neoplastic cysts within the LD-PDAC were investigated. The radiological diagnoses rendered for LD-PDAC in radiology reports were reviewed. Results: LD-PDAC was more commonly observed as a solid mass with prominent cysts (45.7% [16/35] on CT and 37.1% [13/35] on MRI) or a predominantly cystic mass (20.0% [7/35] on CT and 40.0% [14/35] on MRI) and less commonly as a predominantly solid mass on CT (34.3% [12/35]) and MRI (22.9% [8/35]). The tumor morphology on imaging was significantly associated with the size of the cancer gland on histopathological examination (P = 0.020 [CT] and 0.013 [MRI]). Neoplastic cysts were visible in 88.6% (31/35) and 91.4% (32/35) of the LD-PDAC cases on CT and MRI, respectively. The cysts appeared as branching (51.6% [16/35] on CT and 59.4% [19/35] on MRI) or oval shapes (45.2% [14/35] on CT and 31.2% [10/35] on MRI) with fluid-like MRI signal intensity. In the radiology reports, 10 LD-PDAC cases (28.6%) were misinterpreted as diseases other than typical PDAC, particularly intraductal papillary mucinous neoplasms. Conclusion: LD-PDAC frequently appears as a solid mass with prominent cysts or as a predominantly cystic mass on CT and MRI. Radiologists should be familiar with the imaging features of LD-PDAC to avoid misdiagnosis.
Objective: To evaluate 99mtechnetium-three polyethylene glycol spacers-arginine-glycine-aspartic acid (99mTc-3PRGD2) single-photon emission computed tomography (SPECT)/computed tomography (CT) imaging for diagnosing lymph node metastasis of primary malignant lung neoplasms. Materials and Methods: We prospectively enrolled 26 patients with primary malignant lung tumors who underwent 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT and 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography (PET)/CT imaging. Both imaging methods were analyzed in qualitative (visual dichotomous and 5-point grades for lymph nodes and lung tumors, respectively) and semiquantitative (maximum tissue-to-background radioactive count) manners for the lymph nodes and lung tumors. The performance of the differentiation of lymph nodes with and without metastasis was determined at the per-lymph node station and per-patient levels using histopathological results as the reference standard. Results: Total 42 stations had metastatic lymph nodes and 136 stations had benign lymph nodes. The differences between metastatic and benign lymph nodes in the visual qualitative and semiquantitative analyses of 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT and 18F-FDG PET/CT were statistically significant (all P < 0.001). The area under the receiver operating characteristic curve (AUC) in the semi-quantitative analysis of 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT was 0.908 (95% confidence interval [CI], 0.851-0.966), and the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 0.86 (36/42), 0.88 (120/136), 0.69 (36/52), and 0.95 (120/126), respectively. Among the 26 patients (including two patients each with two lung tumors), 15 had pathologically confirmed lymph node metastasis. The difference between primary lung lesions in patients with and without lymph node metastasis was statistically significant only in the semi-quantitative analysis of 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT (P = 0.007), with an AUC of 0.807 (95% CI, 0.641-0.974). Conclusion: 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT imaging may notably perform in the direct diagnosis of lymph node metastasis of primary malignant lung tumors and indirectly predict the presence of lymph node metastasis through uptake in the primary lesions.
Chang, Sung Wook;Choi, Kang Kook;Kim, O Hyun;Kim, Maru;Lee, Gil Jae
Journal of Trauma and Injury
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v.33
no.4
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pp.207-218
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2020
The following recommendations are presented herein: All trauma patients admitted to the resuscitation room should be constantly (or periodically) monitored for parameters such as blood pressure, heart rate, respiratory rate, oxygen saturation, body temperature, electrocardiography, Glasgow Coma Scale, and pupil reflex (1C). Chest AP and pelvic AP should be performed as the standard initial trauma series for severe trauma patients (1B). In patients with severe hemodynamically unstable trauma, it is recommended to perform extended focused assessment with sonography for trauma (eFAST) as an initial examination (1B). In hemodynamically stable trauma patients, eFAST can be considered as the initial examination (2B). For the diagnosis of suspected head trauma patients, brain computed tomography (CT) should be performed as an initial examination (1B). Cervical spine CT should be performed as an initial imaging test for patients with suspected cervical spine injury (1C). It is not necessary to perform chest CT as an initial examination in all patients with suspected chest injury, but in cases of suspected vascular injury in patients with thoracic or high-energy damage due to the mechanism of injury, chest CT can be considered for patients in a hemodynamically stable condition (2B). CT of the abdomen is recommended for patients suspected of abdominal trauma with stable vital signs (1B). CT of the abdomen should be considered for suspected pelvic trauma patients with stable vital signs (2B). Whole-body CT can be considered in patients with suspicion of severe trauma with stable vital signs (2B). Magnetic resonance imaging can be considered in hemodynamically stable trauma patients with suspected spinal cord injuries (2B).
You, Sung-Hye;Kim, Byungjun;Kim, Bo Kyu;Park, Sang Eun
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.25
no.2
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pp.81-92
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2021
The role of neuroimaging in patients with acute ischemic stroke has been gradually increasing. The ultimate goal of stroke imaging is to make a streamlined imaging workflow for safe and efficient treatment based on optimized patient selection. In the era of multimodal comprehensive imaging in strokes, imaging based on computed tomography (CT) has been preferred for use in acute ischemic stroke, because, despite the unique strengths of magnetic resonance imaging (MRI), MRI has a longer scan duration than does CT-based imaging. However, recent improvements, such as multicoil technology and novel MRI acceleration techniques, including parallel imaging, simultaneous multi-section imaging, and compressed sensing, highlight the potential of comprehensive MR-based imaging for strokes. In this review, we discuss the role of stroke imaging in acute ischemic stroke management, as well as the strengths and limitations of MR-based imaging. Given these concepts, we review the current MR acceleration techniques that could be applied to stroke imaging and provide an overview of the previous research on each essential sequence: diffusion-weighted imaging, gradient-echo, fluid-attenuated inversion recovery, contrast-enhanced MR angiography, and MR perfusion imaging.
현재 국내에서는 Virtual CT endoscopy가 초기단계에 있으므로 앞으로 많은 임상 경험과 data의 축적을 쌓는 것이 중요하다고 보여진다. Virtual CT endoscopy는 조직학적 검사를 위한 병변부위의 조직검사가 불가능한 단점을 갖고 있으나 내시경 검사와 거의 비슷한 소견을 얻을 수 있어 앞으로 병변의 진단 뿐 아니라 병변의 치료 후 추적 검사로도 유용하게 이용되리라 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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