Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.22
no.1
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pp.56-59
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2011
Inflammatory pseudotumor is characterized by the presence of a mass that may mimic malignancy and is composed of spindle cells mixed with variable amounts of extracellular collagen, lymphocytes, and plasma cells It is benign tumor commonly involves lung and orbit and rarely that occurs in the head and neck The cause and pathogenesis of inflammatory pseudotumor still remain controversial. Some bacterial infection or chronic irritation may have prompted some speculation that an initially reactive process can change into an overt neoplastic disease. It tends to affect children and young adults than old ages. We present a case of inflammatory pseudotumor involving the tongue base, in a 73-year-old patient with repeated oral bleeding that aggravated over a few days. Clinical examination showed angiomatous polyp like findings in oropharynx that easy bleeding tendency. CT images showed well defined soft tissue mass with focal enhancement. After surgery, tumor was finally diagnosed inflammatory pseudotumor by histopathologic examinations showed plasma cells and inflammatory cells in variable fibrotic tissues.
Kim, Young Wook;Lee, Seong Hee;Hong, Soon Chang;Lee, Ho Hak;Park, Sang-Joon;Lee, Gwon Jun;Kim, Jhin Gook
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.55
no.5
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pp.526-530
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2003
Bronchogenic cysts are generally presented as a well defined mass that have thin and smooth wall in the intrapulmonary or mediastinal area by simple chest radiographs. We present the case of a 20-year-old man with a ill-defined left upper lobe mass, found by chest radiographs. At the preoperative examinations, chest computed tomography showed ill-defined mass with Hounsfield Number 26, and nonspecific findings were shown by the bronchoscopy and percutaneous needle aspiration. The patient was undertaken the left upper lobectomy. The surgical specimen contained a ill-defined mass, measuring $2{\times}3$ cm. On the section of the mass, a cyst containing dark brown thick materials was noted. The cyst was unilocular, and the wall showed a trabeculation. Microscopically, the cystic mass was lined with ciliated pseudostratified columnar epitheliums and surrounded by smooth muscle and cartilage.
Penetrating injuries in the head and neck region are not common but can pose difficult situations to manage properly. In small cross-sectional area, the neck housed many vital structures, such as carotid artery, internal jugular vein, cervical spines, esophagus, laryngotracheal complex and nerves. Because each vital structure is located within the fascial compartments, bleeding into these closed spaces can give rise to compression of surrounding structures, which may result in compromised airway. Therefore, management of the penetrating injuries should be based on the fully understanding of anatomical relationships, accurate clinical examinations, a careful history taking and the proper treatment planning. We present two cases of penetrating injuries in the head and neck region and discuss on the clinical considerations for the proper management with the literature review.
Scanogram is that combine several practical images into one image to observation. So it is an important consideration in many clinical situation such as iliac measurement, leg alignment measurement and Scoliosis. Currently, scanogram examinations are mainly conducted for children and elderly patients. In this study, in order to apply the longbone detector to children or elderly patients who are difficult to cooperate with, we compared the longbone detector from D equipment with the G equipment discovery 656 Puls equipment in reproducibility of images, distribution of irradiation dose, scattering dose, irradiation time and image acquisition time. D equipment took more than twice as much time as G equipment. The scattered dose generated about 50% more G equipment than D equipment. In the whole spine scanogram and the measurement length of the lower leg, D equipment was also measured longer than G equipment. However, both methods did not show much difference from the CT scanogram, so there was no problem in measurement. The height of the thyroid radiation dose of G equipment was produced more radiation than D equipment. However, the longbone detector deviated from the x-ray center line relative to the tube rotation method, and was measured lower by the directionality of the measuring instrument, so that the error could not be corrected. In the conclusion of study, using the longbone detector is excellent for applying to children or elderly patients to reduce scattering dose. However, using CR may be useful to normal patients. Because, the image quality may deteriorate due to an imbalance of dose difference in thickness depending on the body part. So, it is useful to using a compensation filter or tube rotation method when we take a whole spine scanogram.
Objective : To evaluate the natural histories and growth rates of meningiomas, the authors perform this retrospective observational study and attempt to identify those factors predicting tumor growth. Methods : Between 1993 and 2004, a total of 83 patients were diagnosed by computed tomography[CT] scans or magnetic resonance[MR] imaging as having an intracranial meningioma, and were treated by observation only using regular clinical and radiological examinations. Twenty-six of these 83 patients, with available data were included in this study. Follow up periods ranged from 9 to 137 months [mean, 55.6 mo.; median, 60 mo.]. The tumor volumes, absolute growth rates, and tumor doubling times were calculated. Results : Patient age and sex distributions were comparable to those of other studies, but exceptionally 16 meningiomas [62%] were located at the skull base in the present study. During follow-up monitoring, the majority of meningiomas grew, though 77% showed low absolute annual growth rates [$<1cm^3/yr$]. The tumor doubling times ranged from 2.87 to 201.72 years [mean, 42.91 yr]. Based on Imaging analysis, peritumoral edema and the absence of calcification were probable factors predicting tumor growth. Tumor-related symptoms seemed to be slightly related to tumor growth. Other factors, e.g., gender, age, tumor location, and T2-weighted signal Intensities on MR imaging, were not significantly related to tumor growth. Conclusion : This study shows that the majority of meningiomas are slow growing. However, variations in tumor growth are unexplained, thus individualized optimal treatment strategies should be provided in each meningioma.
Purpose: Sarcoidosis is a systemic noncaseating granulomatous disease of an unknown origin, and can involve any organ including the skin. The infiltration of sarcoid granuloma in an old cutaneous scar is an uncommon cutaneous manifestation of sarcoidosis. This paper reports a 35-year old female who presented with cutanesous nodules in previous facial scars. Methods: A 35-year-old female presented with cutaneous nodules for 2 months in previous scars of the forehead and lower lip that she had acquired in the childhood. An excisional biopsy of the lower lip mass, serologic examinations and radiologic studies were performed. Results: The excisional biopsy revealed noncaseating granulomas consistent with sarcoidosis. Chest CT revealed both hilar and paratracheal lymphadenopathy with nodular densities in both lung fields. Routine laboratory tests, serologic tests, serum angiotensin converting enzyme level, sputum for acid-fast bacilli, ophthalmoscopic examination, TB-PCR and NTM-PCR showed normal findings. Therefore, the patient was diagnosed with sarcoidosis. The patient refused fiberoptic bronchoscopy and medication with oral steroid. Currently, the clinical manifestation and progress are being monitored closely, and treatment is expected to start with oral steroid according to the progress. Conclusion: For the proper management of cutaneous sarcoidosis, particularly scar sarcoidosis, plastic surgeons should be aware of the many clinical and histopathological features of sarcoidosis and recommend a systemic evaluation for early diagnosis and proper treatment.
Hepatocellular carcinoma (HCC) can be diagnosed noninvasively on multiphasic CT and MRI based on its distinctive imaging findings. These features include arterial phase hyperenhancement and washout on portal or delayed phase images. However, radiologists face significant diagnostic challenges because some HCCs exhibit atypical imaging characteristics. In addition to many HCC-mimicking lesions, such as arterioportal shunts, combined HCC-cholangiocarcinoma, intrahepatic cholangiocarcinoma, and hemangioma present a challenge for radiologists in actual clinical practice. The ability to distinguish HCCs from mimickers on initial imaging examinations is crucial for appropriate management and treatment decisions. Therefore, this pictorial review presents the imaging findings of atypical HCCs and HCCs mimicking malignant and benign lesions and discusses important clues that may help narrow down the differential diagnosis.
Objective: To assess segmental liver stiffness (LS) with MRI before and after endovascular intervention in patients with Budd-Chiari syndrome (BCS). Materials and Methods: Twenty-three patients (13 males and 10 females; mean age, 42.6 ± 12.6 years; age range, 31-56 years) with BCS as a primary liver disease were recruited for this study. Two consecutive magnetic resonance elastography (MRE) examinations were performed before the endovascular treatment. Fifteen patients who underwent endovascular intervention treatment also had follow-up MRE scans within three days after the procedure. LS was measured in three liver segments: the right posterior, right anterior, and left medial segments. Inter-reader and inter-exam repeatability were analyzed with intraclass correlation coefficients (ICCs) and Bland-Altman analysis. Segmental LS and clinical characteristics before and after the intervention were also compared. Results: Within three days of the endovascular intervention, all three segmental LS values decreased: LS of the right posterior segment = 7.23 ± 0.88 kPa (before) vs. 4.94 ± 0.84 kPa (after), LS of the right anterior segment = 7.30 ± 1.06 kPa (before) vs. 4.77 ± 0.85 kPa (after), and LS of the left medial segment = 7.22 ± 0.87 kPa (before) vs. 4.87 ± 0.72 kPa (after) (all p = 0.001). There was a significant correlation between LS changes and venous pressure gradient changes before and after treatments (r = 0.651, p = 0.009). The clinical manifestations of all 15 patients significantly improved after therapy. The MRE repeatability was excellent, with insignificant variations (inter-reader, ICC = 0.839-0.943: inter-examination, ICC = 0.765-0.869). Bland-Altman analysis confirmed excellent agreement (limits of agreement, 13.4-19.4%). Conclusion: Segmental LS measured by MRE is a promising repeatable quantitative biomarker for monitoring the treatment response to minimally invasive endovascular intervention in patients with BCS.
Jong Eun Kim;So Hyun Park;Young Sup Shim;Sungjin Yoon
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.84
no.6
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pp.1266-1289
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2023
Malignant lymphoma typically presents with homogeneous enhancement of enlarged lymph nodes without internal necrotic or cystic changes on multiphasic CT, which can be suspected without invasive diagnostic methods. However, some subtypes of malignant lymphoma show atypical imaging features, which makes diagnosis challenging for radiologists. Moreover, there are several lymphoma-mimicking diseases in current clinical practice, including leukemia, viral infections in immunocompromised patients, and primary or metastatic cancer. The ability of diagnostic processes to distinguish malignant lymphoma from mimicking diseases is necessary to establish effective management strategies for initial radiological examinations. Therefore, this study aimed to discuss the typical and atypical imaging features of malignant lymphoma as well as mimicking diseases and discuss important diagnostic clues that can help narrow down the differential diagnosis.
Kim Youhyun;Choi Jonghak;Kim Sungsoo;Lee Chanhyeup;Cho Pyongkon;Lee Youngbae;Kim Chelmin
Progress in Medical Physics
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v.16
no.1
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pp.10-15
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2005
IAEA's guidance levels have been provided for western people to the end. Guidance levels lower than the IAEA'S will be necessary in view of Korean people's proportions. Therefore, we need to develope the standard doses for Korean people. And we conducted a nationwide survey of patient dose from x-ray examinations in Korea. In this study, the 278 institutions were selected from Members Book of Korean Hospital Association. The valid response rate was approximately 57.9%. Doses were calculated from the questionnaires by NDD method. We obtained the results were as follows; 1) General radiographic equipments were distributed for 42.0%, fluoroscopic equipments 29.4%, dental equipments 13.2%, CT units 8.1 % and mamographic units 7.2%. 2) According to classification by rectification, three-phase equipments were 29.9%, inverter-type generators 29.5%, single-phase equipments 25.5%, constant voltage units 9.0% and unknown units 6.0%. 3) According to classification by receptor system, film-screen types were 46.8%, CR types 26.8%, DR types 17.7% and unknown types 8.9%. 4) The number of examinations were chest 49.2%, spine 16.8% and abdomen 12.7%. 5) Patient doses were head AP 3.44 mGy, abdomen AP 4.25 mGy and chest PA 0.39 mGy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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