Background: For the determination of creatine kinase (CK)-MB, the immunoinhibition method is utilized most commonly. However, the estimated CK-MB activity may be influenced by the presence of CK isoenzymes in some conditions like cancer. Thus, a CK-MB-to-total-CK ratio more than 1.0 could be found in such a situation. The study aimed to explore the relationship of cancer to high CK-MB-to-total-CK ratio. Materials and Methods: From January 2011 to December 2014, laboratory data on all CK-MB and total CK test requests were extracted at Far Eastern Memorial Hospital (88,415 requests). Patients with a CK-MB-to-total-CK ratio more than 1.0 were registered in this study. Clinical data including tumor location, tumor TNM stage and metastatic status were also collected. Results: A total of 846 patients were identified with a CK-MB-to-total-CK ratio more than 1.0. Of these, 339 (40.1%) were diagnosed with malignancies. The mean CK-MB-to-total-CK ratio was significantly higher in malignancy than in non-malignancy ($1.35{\pm}0.28$ vs $1.25{\pm}0.23$, p<0.001) groups. The most frequent malignancy with a CK-MB-to-total-CK ratio more than 1.0 was colorectal cancer ($1.42{\pm}0.28$, 16.5%, n=56), followed by lung cancer ($1.38{\pm}0.24$, 15.9%, n=54) and hepatocellular carcinoma (14.5%, n=49). Higher CK-MB-to-total-CK ratios in hematological malignancies ($1.44{\pm}0.41$)were also noted. Additionally, the CK-MB-to-total-CK ratio was markedly higher in advanced stage malignancy than in early stage ($1.37{\pm}0.26$ vs. $1.29{\pm}0.31$, p=0.014) and significantly higher in liver metastasis than in non-liver metastasis ($1.48{\pm}0.30$ vs. $1.30{\pm}0.21$, p<0.001). Conclusions: The CK-MB-to-total-CK ratio is an easily available indicator and could be clinically utilized as a primary screening tool for cancer. Higher ratio of CK-MB-to-total-CK was specifically associated with certain malignancies, like colorectal cancer, lung cancer and hepatocellular carcinoma, as well as some cancer-associated status factors such as advanced stage and liver metastasis.
1995년 1월에서 1995년 3월까지 심근 손상이 의심되는 환자 및 정상대조군에 대한 TnT, 총 LD, 총 CK 및 각 동위효소에 대한 고찰에서 다음과 같은 결과를 얻었다. Tropohin T는 정상인에서 $0.01{\pm}0.02{\mu}g/L$, 급성심근경색환자에서 최고치는 4.7-24.2 ${\mu}g/L$로 나타났으며, 초기검사에서 정상범위에 속한 환자에서 6시간 후 추적조사에서는 모든 증례에서 1.0 ${\mu}g/L$이상으로 나타났다. 총 LD는 1-3일경에 최고치를 보인 후 점차적으로 감소되었으나, LD1/LD2 비율은 대부분의 환자에서 10일 이상 1.0이상으로 유지되므로, 상대적으로 늦은 시간에 내원한 경우 총 LD와 LD1/LD2 비율이 진단에 유용할 것으로 사료되었다. 총 CK 및 CK-MB인 경우 대부분의 환자에서 3-4일 후 정상 범위로 떨어지므로, 조기진단에는 도움이 되나, 장기간의 추적조사에는 유용성이 없는 것으로 사료되었다. 총 Lactate Dehydrogenase, LD1/LD2 비율, 총 Creatine Kinase, CK-MB와 Troponin T의 상호비교에서 Troponin T가 상대적으로 초기 혹은 장기간 경과된 경우에도 유용한 지표로 사료되었다.
이 연구는 심근손상이 예상되는 개심술 환자들을 대상으로 수술에 따른 TnT의 혈중내 농도변화를 추적하여 심근세포 손상의 진단적 지표로서의 유용성을 조사하였고 기존의 효소진단 방법인 CK-MB 백분율 및 LDH1/LDH2비와 유용성을 비교 검토하였다. 본 연구는 1996년 1월부터 1996년 6월까지 인제대학교 부산백병원에서 개심술을 받은 성인 환자 중 술전 혈청 TnT 농도가 정상 범위였던 30명을 선정하여 시간대별 채혈로 시행되었다. 연구의 목적에 따라 환자들을 I 군(대동맥 차단시간 60분 이하, n=15)과 II군(대동맥 차단시간 60분 이상, n=15)으로 나누어 비교 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 혈청 TnT의 농도는 양 군 모두 수술 중 상승하여 대동맥 차단의 제거후 유의하게 증가하였다(p<0.001). I 군에서는 술후 1일에 최고치(1.10$\pm$0.19 ng/ml)에 도달하였고 II 군에서는 체외순환 종료시 최고치(1.88$\pm$0.42 ng/ml)에 도달하여 이후 술후 7일까지 양군 모두 대조치에 비해 유의한 증가가 지속되었다(p<0.01). 2. CK-MB/total CK(이하 CK-MB 백분율 이라 함)의 경우 양 군 모두 수술 시작과 함께 유의하게 증가하여(p<0.001) 체외순환 종료시 최고치를 보였고 이후 술후 1일째까지 유의한 상승을 보였으나 술후 3일에는 기준치로 돌아옴으로써 혈청TnT에 비해 민감도가 떨어졌다. 3. LDH1/LDH2비는 수술동안 및 술후시기 전체에 걸쳐 대조치에 비해 유의한 변화가 없었다(p>0.05). 4. 수술동안의 혈청 TnT 농도와 CK-MB 백분율 변화간에는 의미있는 상관관계를 보였다(r=0.64, p<0.05). 5. I 군에 비해 II 군에서 혈청 TnT 농도는 대동맥 차단제거 시작 직전부터 술후 1일까지 유의한 증가를 보여(p<0.05) 대동맥 차단 시간의 지속 정도가 심근세포 손상의 중요한 인자임을 확인할 수 있었다. 결론적으로 혈청 TnT는 심근세포 손상에 있어 유용한 기준지표가 됨으로 향후 급성심근 경색증의 진단 뿐만 아니라 개심술에 따른 심근세포 손상 정도의 예측과 술후 환자의 감시에 표식자로서의 중요성이 기대 되었다.
The purpose of this study was to investigate the relationship between nutrient intakes and blood parameters of cardiovascular function in 40 female college students on self-selected diet in Chungnam. Anthropometric measurements, analysis of dietary intakes and blood composition were conducted. Serum levels of triglyceride, total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, CK-MB, and LDH were measured by biochemical analyzer. The results were summarized as follows. The mean age of the subjects was 22.5$\pm$1.2 years. The weight, height and BMI were 52.4$\pm$7.2kg, 161.3$\pm$5.7cm and 20.2$\pm$2.4, respectively. Daily energy and lipid intakes were 1634.2$\pm$ 437.7kcal and 46.8$\pm$17.0g. And the ratio of carbohydrate, protein, and lipid to energy intake was 59.2 : 14.5 : 26.3. Serum concentrations appeared to be 61.1$\pm$ 24.2mg/dl(triglyceride), 141.2$\pm$330.mg/dl(total cholesterol), 64.8$\pm$ 20.1mg/dl(HDL-cholesterol), 64.1$\pm$ 25.4mg/dl(LDL-cholesterol), 7.2$\pm$3.2IU/l (CK-MB), 107.9$\pm$23.4IU/l (LDH). In the relation between nutrient intakes and serum parameters, vitamin $B_1$ intake showed positive correlation with triglyceride, HDL-cholesterol, and CK-MB, respectively(p<0.001, p<0.05, p<0.05). Vitamin $B_2$intake had positive correlation with triglyceride(p<0.05). And vitamin C intake had negative correlation with HDL-cholesterol(p<0.05). From these results, it is suggested that the intakes of micro nutrients such as vitamin $B_1$, vitamin $B_2$, vitamin C have relation with cardiovascular function in female college students. However, further systematic research is needed to investigate the functions of micro nutrients in healthy persons for prevention of chronic diseases.
혈관확장의 기전으로 혈류를 증가시킨다고 보고된 nitric oxide(이하 NO), Isosorbide dinitrate(이하 ISDW), 그리고 sodium nitroprusside(이하 SWP)에 대해 어떤 물질이 허혈성 심근에서 더 효과적인지를 알아보기 위해 이 실험을 시행하였다. 그리고 실험군은 정상대조군(1군), WO군(2군), ISDW군(3군), SWP군(4군)으로 나누었다. 실험 대상은 쥐의 심근을 채택하였으며, 실험 모델은 isolated constant pressure Langendorfr system을 채택하였다. 그리고 효과를 비교하기 위해서 냉동 심근과 관혈류내의 lactate와 CK-MB수치, 관혈류량, LVDP, dp/dt등을 측정하였다. 결과는 12군과 4군에서 허혈전 상태에서의 lactate치가 낮았다(p<0.0025). 2. 반면에 관혈류량은 2군과 4군에서 높았다. 3. 허혈전과 허 혈후에 생산된 lactate수치의 비는 2군과 4군에서 낮았다(p< 0.005). 4.관혈류내의 CK-MB치는 2군과 3군에서 낮았으며,냉동 심장내의 CK-MB치는 2군과4군에서 낮았 다. 5. 관혈류량은 전 실험 과정 에서 2군과 4군에서 높았다(p<0.005) 6. 허혈전 상태 에서의 LWP는 2군에서 가장 높았다. 7. +maximal dp/dt는 2군에서 가장 높았다. 8. 허혈전과 재\ulcorner류후의 회복률은 1군이 가장 높았다. 9. (-dp/dt)1(+dp/dt)의 비는 각군에서 각각 116%, 100%, 100%, 55%였다. 0. total dp/dt의 회복률은 각각 34%, 67%, 51%, 76%였다 결론적으로 nitric oxide는 관상혈관의 확장에 상당한 효과가 있는것으로 생각되며, lactate와 CK-MB 의 생산은 NO 군과 ISDW군에서 효과적으로 낮았다.
The A-type lamin deficient mouse line ($Lmna^{-/-}$) has become one of the most frequently used models for providing insights into many different aspects of A-type lamin function. To elucidate the function of Lmna in the growth and metabolism of mice, tissue growth and blood biochemistry were monitored in Lmna-deficient mice, heterozygous ($Lmna^{+/-}$) and wide-type ($Lmna^{+/+}$) backcrossed to C57BL/6 background. At 4 weeks after birth, the weight of various organs of the $Lmna^{-/-}$, $Lmna^{+/-}$ and $Lmna^{+/+}$ mice was measured. A panel of biochemical analyses consisting of 15 serological tests was examined. The results showed that Lmna deficient mice had significantly decreased body weight and increased the ratio of organ to body weight in most of tissues. Compared with $Lmna^{+/+}$ and $Lmna^{+/-}$ mice, $Lmna^{-/-}$ mice exhibited lower levels of ALP (alkaline phosphatase), Chol (cholesterol), CR (creatinine), GLU (glucose), HDL (high-density lipoprotein cholesterol) and higher levels of ALT (alanine aminotransferase) (p<0.05). $Lmna^{-/-}$ mice displayed higher AST (aspartate aminotransferase) values and lower LDL (lowdensity lipoprotein cholesterol), CK-MB (creatine kinase-MB) levels than $Lmna^{+/+}$ mice (p<0.05). There were no significant differences among the three groups of mice with respect to BUN (blood urea nitrogen), CK (creatine kinase), Cyc C (cystatin C), TP (total protein), TG (triacylglycerols) and UA (uric acid) levels (p>0.05). These changes of serological parameters may provide an experimental basis for the elucidation of Lmna gene functions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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