Purpose: The objective of this study is to find the differentiating characteristics of ameloblastomas and odontogenic keratocysts of the jaw by analyzing computed tomography (CT) images of the lesions, clarify radiological characteristics associated with jaw lesions, and to make a diagnsis based on these findings. Materials and Methods : Test subjects were chosen among the patients who were diagnosed as having an odontogenic keratocyst or ameloblastoma at the Yonsei University Dental Hospital from January 1996 to December 2000 and had CT scans taken preoperatively. The subject pool was comprised of 51 cases of odontogenic keratocyst and 37 cases of ameloblastoma. The following measures were used for image analysis of the lesion: the anatomic location, CT pattern, mesiodistal width, buccolingual width, the ratios between mesiodistal width and buccolingual width, height, CT number, homogeneity of radiodensity, the appearance of a sclerotic rim, continuity of adjacent cortical bone, and displacement and resorption of adjacent teeth. Results: Comparing the CT patten, mesiodistal width, buccolingual width, height, CT number, homogeneity, appearance of sclerotic rim, continuity of adjacent cortical bone, there were statistically significant differences between ameloblastoma and odontogenic keratocyst test subjects (p<0.05). Comparing the ratios between mesiodistal width and buccolingual width, displacement and resorption of adjacent teeth, there were no statistically significant differences (p>0.05). Conclusion: We compared odontogenic keratocysts and ameloblastomas in CT scans. They occurred most frequently in the posterior to the ramus of the mandible. The findings of patterns of the CT images showed that size and border of lesions were more aggressive in ameloblastomas than in odontogenic keratocysts. The internal contents represented an increased attenuation area (IAA) in odontopenic keratocyst. Odontogenic keratocysts were shown to have higher CT numbers than ameloblastomas.
Purpose: This study evaluated and compared interradicular distances and cortical bone thickness in Thai patients with Class I and Class II skeletal patterns, using cone-beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: Pretreatment CBCT images of 24 Thai orthodontic patients with Class I and Class II skeletal patterns were included in the study. Three measurements were chosen for investigation: the mesiodistal distance between the roots, the width of the buccolingual alveolar process, and buccal cortical bone thickness. All distances were recorded at five different levels from the cementoenamel junction (CEJ). Descriptive statistical analysis and t-tests were performed, with the significance level for all tests set at p<0.05. Results: Patients with a Class II skeletal pattern showed significantly greater maxillary mesiodistal distances (between the first and second premolars) and widths of the buccolingual alveolar process (between the first and second molars) than Class I skeletal pattern patients at 10 mm above the CEJ. The maxillary buccal cortical bone thicknesses between the second premolar and first molar at 8 mm above the CEJ in Class II patients were likewise significantly greater than in Class I patients. Patients with a Class I skeletal pattern showed significantly wider mandibular buccolingual alveolar processes than did Class II patients (between the first and second molars) at 4, 6, and 8 mm below the CEJ. Conclusion: In both the maxilla and mandible, the mesiodistal distances, the width of the buccolingual alveolar process, and buccal cortical bone thickness tended to increase from the CEJ to the apex in both Class I and Class II skeletal patterns.
Purpose: This study classified alveolar arch forms and evaluated differences in alveolar bone thickness among arch forms in the anterior esthetic region using cone-beam computed tomography (CBCT) images. Materials and Methods: Axial views of 113 CBCT images were assessed at the level of 3 mm below the cementoenamel junction (CEJ) of the right and left canines. The root center points of teeth in the anterior esthetic region were used as reference points. Arch forms were classified according to their transverse dimensions and the intercanine width-to-depth ratio. The buccolingual alveolar bone thickness of each tooth was measured at 3 mm below the CEJ and at the mid-root level. Differences in the mean thicknesses among arch forms were analyzed. Results: Anterior maxillary arches could be classified as long narrow, short medium, long medium, and long wide arches. Significant differences in buccolingual alveolar bone thickness among the arch groups were found at both levels. The long wide arches presented the greatest bone thickness, followed by the long medium arches, while the long narrow and short medium arches were the thinnest. Conclusion: Arch forms were classified as long narrow, short medium, long medium, and long wide. The buccolingual alveolar bone thickness exhibited significant differences among the arch forms.
Purpose: This study proposes a new ball-type phantom for evaluation of the image layer of panoramic radiography. Materials and Methods: The arch shape of an acrylic resin phantom was derived from average data on the lower dental arch in Korean adult males. Metal balls with a 2-mm diameter were placed along the center line of the phantom at a 4-mm mesiodistal interval. Additional metal balls were placed along the 22 arch-shaped lines that ran parallel to the center line at 2-mm buccolingual intervals. The height of each ball in the horizontal plane was spaced by 2.5 mm, and consequently, the balls appeared oblique when viewed from the side. The resulting phantom was named the Panorama phantom. The distortion rate of the balls in the acquired image was measured by automatically calculating the difference between the vertical and horizontal length using $MATLAB^{(R)}$. Image layer boundaries were obtained by applying various distortion rate thresholds. Results: Most areas containing metal balls (91.5%) were included in the image layer with a 50% distortion rate threshold. When a 5% distortion rate threshold was applied, the image layer was formed with a small buccolingual width along the arch-shaped center line. However, it was medially located in the temporomandibular joint region. Conclusion: The Panorama phantom could be used to evaluate the image layer of panoramic radiography, including all mesiodistal areas with large buccolingual width.
골격성 I급이면서 수직적으로 정상인 환자 160명(남자 80명, 여자 80명)의 측모 두부방사선 계측사진을 대상으로 하악 전치부 치조골의 협설측 두께를 치축을 기준으로 계측하여 연령에 따른 차이를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 하악전치부 치조골의 협설측 두께와 하악 전치부 설측 치조골의 두께는 연령이 증가함에 따라 여자의 CEJ 하방 2 mm 부위를 제외하고는 남녀 모두에서 유의한 감소를 보였다. 반면에, 하악 전치부 협측 치조골의 두께와 하악 이부 최대 풍융부의 두께는 연령이 증가함에 따라 유의한 차이를 보이지 않았다. 이상의 연구를 통하여 한국인에 있어서 수평적으로 I급의 골격형태이면서 수직적으로 정상인 환자에서는 성인보다는 성장기환자에서 하악 전치의 설측 치조골의 두께가 더 두꺼워 발치치료에서와 같은 하악 전치의 설측이동이 유리할 것으로 사료된다.
Purpose: To provide diagnostic information by evaluation of the positional relationship between the mandibular third molar and the mandibular canal. Materials and Methods: Eighty-nine mandibular third molars were classified as mesioangular, horizontal, vertical, distoangular groups. The distances between the mandibular third molar and the mandibular canal were measured in cone-beam computed tomographs. The height and width ratios of distances from the mandibular third molar and the mandibular canal to the mandibular inferior border and to the lingual cortical plate were calculated. Results: The vertical and buccolingual distances between the mandibular third molar and the mandibular canal were 0.03 mm, 2.96 mm in the mesioangular, 0.37 mm, 3.38 mm in the horizontal, -1.50 mm, 1.38 mm in the vertical, -1.10 mm, 4.20 mm in the distoangular group. There were significant differences in vertical (P < 0.05), but not in buccolingual (P>0.05). The height and width ratios of distances on the mandibular third molar were 47.1 %, 36.1 % in the mesioangular, 47.4%, 34.4% in the horizontal, 37.0%, 46.7% in the vertical, 40.9%, 37.4% in the distoangular group. There were significant differences between the mesioangular and the vertical group, and the horizontal and the vertical group in height ratio (P < 0.05), and also between the mesioangular and the vertical group in width ratio (P < 0.05). The height and width ratios of distances on the mandibular canal showed no significant differences between groups (P > 0.05). Conclusion : The mesioangular group showed the nearest distance between the mandibular third molar and the mandibular canal vertically. The root apex of the mandibular third molar was positioned more buccally in the vertical group than in the mesioangular group.
The purpose of this study was to estimate the morphology and the size of permanent maxillary molar in Korean Adult. The 100 dental college students with a normal dentition and without any dental prosthesis and severe caries were selected for this study. The subjects were taken impression to make study model. On the study model, authour three times measured those sizes and estimated morphological structures with a calipers, a Boley gauge and a protractor. The results were as follows; 1. In the maxilary first molar's clinical crown height, mesiolingual cusp height was 6.34mm, mesiobuccal cusp height was 6.05mm, distobuccal cusp height was 5.20mm. And in the maxillary second molar's clinical crown height, mesiobuccal cusp height was 5.85mm, mesiolingual cusp height was 5.71mm, distobuccal cusp height was 5.51mm, distolingual cusp height was 3.53mm. This result considered that the maxillary first molar inclined to distobuccal, and the maxillary second molar more upright than the maxillary first molar. 2. In the width of clinical crown, the maxillary first molar was 10.43mm, the maxillary second molar was 10.20mm, and the difference between the first molar's width and the second molar's width was 0.23mm. 3. The crown thickness was measured divided into mesial buccolingual half and distal buccolingual half. The mesial buccolingual half was 11.14mm, and distal buccolingual half was 10.35mm in the maxillary first molar, and in the maxilary second molar, mesial buccolingual half was 11.25mm, and distal buccolingual half was 9.72mm. This result considered that height of convergency located in mesial half of crown. 4. In the buccal groove length, total length and ratio, the maxillary first molar was 52.5%, the maxillary second molar was 50%. And the development of buccal groove in the maxillary first molar was 59% in case of the well developed buccal groove and 41% in case of the weak developed one. And frequency of buccal pit of the maxillary first molar was 12.5%. Whereas, the frequency of buccal of the well developed buccal groove in the maxillary second molar was 37% and that of the weak developed one was 63%. And frequency of buccal pit of the maxillary second molar was not seen. 5. The 3 cusp type tooth cannot be found in the maxillary first molar and the frequency of 3 cusp type tooth in the maxillary second molar was as small as 6% 6. In the case of 4 cusp type tooth, the size of distal lingual cusp molar was difference between in the maxillary first molar and in the maxillary second molar by about 1mm. 7. The intercuspal distance was similar in the maxillary first premolar and second molar. And intercuspal distanc of mesial half of the maxillary first molar and the maxillary second molar was silmillar, too. 8. The an measurement of occlusal surface in 4 cusp type tooth showed that the angle of occlusal surface between the distobuccal and mesiolingual was an obtuse angle, and the angle of occlusal surface between mesiobuccal and distolingual was an acute angle in the both cases of maxillary first and second molar. 9. The measurements of the development of Carabelli cusp showed that the frequency of the well developed one was 7% and that of the weak developed one was 56% in the maxillary first molar. And there cannot be found the well developed one and can be found 2.5% only in the case of the weak developed one in the maxillary second molar. 10. The well developed oblique ridge in the maxillary first molar showed the 100% frequency and that in the maxillary second molar showed the 85.5% frequency. The frequency of mesiomarginal ridge tubercle in the maxillary first molar was 82% and that in the maxillary second molar was 30.5%. And the frequency of distal accessory tubercle in the maxillary first molar can be seen about 19% and that in the maxillary second molar can be seen about 12%.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제50권3호
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pp.153-160
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2024
Objectives: This study identifies factors for differential diagnosis among lesions by retrospectively comparing panoramic and cone-beam computed tomography images and analyzing the characteristics of lesions associated with impacted mandibular third molars (IMTs). Materials and Methods: A retrospective cohort study was conducted in patients who simultaneously underwent IMT extraction surgery and related benign tumor resection or cyst enucleation at our institution from 2017 to 2021. To compare the characteristics of each group, two comparative analyses were conducted. The first comparison considered the most frequently observed lesions associated with IMTs: dentigerous cysts, odontogenic keratocysts (OKCs), and ameloblastoma. The second comparison involved placing dentigerous cysts, which have a relatively low recurrence rate, into group A and placing OKC, ameloblastoma, and odontogenic myxoma, which have high recurrence rates, into group B. Results: Significant differences in the size of the lesion were found in the order of ameloblastoma, OKC, and dentigerous cyst (P<0.05). The buccolingual width of ameloblastoma differed significantly from that of the other groups, with no significant difference observed between the OKCs and dentigerous cysts (P=0.083). Conclusion: Patient age and lesion size differed significantly among lesion types associated with IMTs, with younger age and larger lesions for OKCs and odontogenic tumors. OKCs are likely to have a larger mesiodistal width than dentigerous cysts. The buccolingual width of ameloblastomas was larger than those of dentigerous cysts and OKCs.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the utility of the width-to-length ratio for the differentiation of ameloblastomas and odontogenic keratocysts in the body of the mandible. Materials and Methods: This study retrospectively reviewed 9 patients with ameloblastomas and 9 patients with odontogenic keratocysts using cone-beam computed tomography. The width-to-length ratio was determined by measuring the ratio between the greatest buccolingual dimension and the greatest perpendicular anteroposterior dimension of the lesion on the axial view. One-way analysis of variance was used to examine the difference in the width-to-length ratio between the 2 types of lesions. Statistical significance was tested at P<0.05. Results: Ameloblastomas showed a mean width-to-length ratio of 0.64, whereas odontogenic keratocysts showed a mean width-to-length ratio of 0.41. The cut-off value with which the 2 types of lesions were differentiated was 0.5. The width-to-length ratios of ameloblastomas were significantly higher than those of odontogenic keratocysts (P<0.05). Conclusion: The width-to-length ratio might be used to differentiate between ameloblastomas and odontogenic keratocysts.
Objective: This study was performed to investigate the alveolar bone of lower incisors in skeletal Class III adults of different vertical facial patterns and to compare it with that of Class I adults using cone-beam computed tomography (CBCT) images. Methods: CBCT images of 90 skeletal Class III and 29 Class I patients were evaluated. Class III subjects were divided by mandibular plane angle: high (SN-MP > $38.0^{\circ}$), normal ($30.0^{\circ}$ < SN-MP < $37.0^{\circ}$), and low (SN-MP < $28.0^{\circ}$) groups. Buccolingual alveolar bone thickness was measured using CBCT images of mandibular incisors at alveolar crest and 3, 6, and 9 mm apical levels. Linear mixed model, Bonferroni post-hoc test, and Pearson correlation analysis were used for statistical significance. Results: Buccolingual alveolar bone in Class III high, normal and low angle subjects was not significantly different at alveolar crest and 3 mm apical level while lingual bone was thicker at 6 and 9 mm apical levels than on buccal side. Class III high angle group had thinner alveolar bone at all levels except at buccal alveolar crest and 9 mm apical level on lingual side compared to the Class I group. Class III high angle group showed thinner alveolar bone than the Class III normal or low angle groups in most regions. Mandibular plane angle showed negative correlations with mandibular anterior alveolar bone thickness. Conclusions: Skeletal Class III subjects with high mandibular plane angles showed thinner mandibular alveolar bone in most areas compared to normal or low angle subjects. Mandibular plane angle was negatively correlated with buccolingual alveolar bone thickness.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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