Intrathoracic cyst was considered rare entity but one of the important diseases in the field of thoracic surgery. Authors had experienced 17 cases of intrathoracic cysts that were treated in the department of thoracic and cardiovascular surgery of Pusan NationalUniversity Hospital for 10years from January, 1983. to December,1992. The summary is as follows: Their age distribution was from 2 years and 9 months to 59 years of age, mean age 27.2 years. There were 8 males and 9 females. The type of intrathoracic cyst was 10 cases of Bronchogenic cyst, 2 cases of Pericardial cyst and 4 cases of Non specific cyst. The anatomical locations of intrathoracic cysts were 6 cases of anterior mediastinum, 2 cases of middle mediastinum, 3 cases of posterior mediastinum and 6 cases of lung parenchyme. The most common symptom was coughing and followed by general weakness, fatigue, chest pain & discomfort and hemoptysis and 6 patients were asyptomatic. The successful complete removal was done at all cases.Postoperative complications were developed in 5 patients but there was no case of hospital mortality.
Pulmonary sequestration, congenital cystic adenomatoid malformation[CCAM], infantile lobar emphysema[ILE], and bronchogenic cysts are four congenital lesions that show abnormal cystic areas within the lung field in early life. They share similar embryologic and clinical characteristics, Therefore they are sometimes difficult to make differential diagnosis each other, and all require surgical treatment. From 1984 to 1993, 20 patients underwent surgical corrections under these diagnostic categories[10 bronchogenic cyst, 4 pulmonary sequestration, 4 CCAM, and 2 ILE] in the department of thoracic & cardiovascular surgery, Inje University, Pusan Paik Hospital. There were 9 females and 11 males, Ages ranged from 26 days after birth to 69 years. Among them 5 cases of bronchogenic cyst were found out incidentally, but remained all 15 cases were noted as symptomatic cases. Recurrent pulmonary infections, respiratory distress and cough with cystic lesions in chest film were the main characteristics of them. Computed tomography and aortography were available for diagnostic conformation. For all the cases surgical resection were performed: 1 pneumonectomy, 2 bilobectomy, 9 lobectomy, 7 cyst resection and 1 mass[extralobar pulmonary sequestration] resection. All surgical treatments were well tolerated with no physical limitation. There was no operative mortality, and only one postoperative complication[empyema thoracis]. All patients were followed up ranging from 4 months to 9 years. A clinical awareness of these related lesions is important for prompt diagnosis and effective surgical treatment.
A bronchogenic cyst causing cardiac tamponade is a rare condition. We report an unusual case of a bronchogenic cyst that caused cardiac tamponade. A 49-year-old female patient presented at our emergency room with complaints of palpitations and shortness of breath that had lasted for 5 days preceding the visit. Echocardiography revealed a very large cystic mass compressing the left atrium posteriorly, and a large amount of pericardial effusion caused the diastolic collapse of the ventricles. Atrial fibrillation and aggravated dyspnea were observed, and the patient's vital signs were unstable after admission. We therefore performed an emergency operation. The bronchogenic cyst was resected by thoracotomy and the patient was discharged 12 days after the operation without any complications over 5 years of follow-up.
Hong, Goohyeon;Song, Junwhi;Lee, Kyung-Jong;Jeon, Kyeongman;Koh, Won-Jung;Suh, Gee Young;Chung, Man Pyo;Kim, Hojoong;Kwon, O Jung;Um, Sang-Won
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.74
no.4
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pp.177-180
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2013
We report a 54-year-old woman who presented with a well-defined, homogeneous, and non-enhancing mass in the retrobronchial region of the bronchus intermedius. The patient underwent endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) for histological confirmation. Serous fluid was aspirated by EBUS-TBNA. Cytological examination identified an acellular smear with negative microbiological cultures. The patient was finally diagnosed with bronchogenic cysts by chest computed tomography (CT) and EBUS-TBNA findings. However, 1 week after EBUS-TBNA, the patient developed bronchogenic cyst rupture and pneumonia. Empirical antibiotics were administered, and pneumonia from the bronchogenic cyst rupture had resolved on follow-up chest CT. To our knowledge, this is the first reported case of pneumonia from bronchogenic cyst rupture after EBUS-TBNA.
Jeon, Hong Gil;Park, Ju Hwan;Park, Hye Min;Kwon, Woon Jung;Cha, Hee Jeong;Lee, Young Jik;Park, Chang Ryul;Jegal, Yangjin;Ahn, Jong-Joon;Ra, Seung Won
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.76
no.2
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pp.88-92
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2014
We hereby report a case on bronchogenic cyst which is initially non-infected, then becomes infected after bronchoscopic ultrasound (US)-guided transesophageal fine-needle aspiration (FNA). The non-infected bronchogenic cyst appears to be filled with relatively echogenic materials on US, and the aspirate is a whitish jelly-like fluid. Upon contrast-enhanced MRI of the infected bronchogenic cyst, a T1-weighted image shows low signal intensity and a T2-weighted image shows high signal intensity, with no enhancements of the cyst contents, but enhancements of the thickened cystic wall. The patient then undergo video-assisted thoracic surgery 14 days after the FNA. The cystic mass is known to be completely removed, and the aspirate is yellowish and purulent. To understand the image findings that pertain to the gross appearance of the cyst contents will help to diagnose bronchogenic cysts in the future.
A total of 69 patients were treated for congenital lung cysts at Seoul National University Hospital during the period between 1960 and Aug, 1989. They were 37 patients of bronchogenic cyst, 18 patients of pulmonary sequestration, 7 patients of congenital cystic adenomatoid malformation [C.C.A.M.], and 7 patients of congenital lobar emphysema. In cases of bronchogenic cyst, involved age was variable from 7 months to 53 years and most cases were asymptomatic. They were located 14 cases in the right lung, 6 cases in the left lung and 17 cases in the mediastinum. Their sizes were also variable from 2.5 to 12 cm and most of them except 3 cases were solitary cysts. There were 6 cases that had bronchial communication. In cases of pulmonary sequestration, aged from 3 months to 29years, all were intrapulmonary type. 15 cases of them were found in the left lower field and 3 cases in the right lower field. Anomalous vessels were confirmed in 16 cases by aortography and/or surgical exploration. In cases of congenital cystic adenomatoid malformation, aged from 7 days to 6 years, 3 cases of infants were admitted due to severe dyspnea and cyanosis but the remaining 4 cases were admitted due to large cyst or abscess on chest roentgenogram. 3 cases were located in the right lung and 4 cases in the left lung. In cases of congenital lobar emphysema, aged from 14 days to 11 years, 6 cases were located in the right lung and one case was located in the left lung. All of them were male and had shown some degree of dyspnea from birth There were 2 cases of mortality, one in C.C.A.M and one in congenital lobar emphysema. But the remaining cases were well treated and recovered with the surgical resections.
Rhee, Chong Bae;Kim, Kun Ho;Kim, Chun Woon;Kim, Ki Hong
Journal of Chest Surgery
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v.9
no.1
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pp.69-72
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1976
This is to report a case of bronchgenic cyst. While most of the bronchogenic cysts reported in the literature so far were located either in the lung parechym or in the mediastinum near the tracheal bifurcation or main bronchi. the cyst presenting in this study was originated in the wall of the esophagus and was reported to be very rare. The cystic tumor was found accidentally by X-ray fluoroscopic examination of the esophagus and stomach in the patient with gastric hemorrhage. X-ray study revealed that the cystic tumor was oval in shape and located in the left posterolateral wall of the esophagus in the thoracic lower third. Two surgical operations, gastrectomy for gastric hemorrhage and the resection of the cystic tumor, were carried out separately. Gastrectomy including the removal of prepyloric ulcer by the Billroth II type procedure was performed in regular fashion, and the cystic tumor was resected radically without any injury of the mucous membrane of the esophagus. The cyst removed appeared to be filled with mucinous material, and histological examination identified the tumor as a bronchogenic cyst with ciliated epithelial internal lining. Postperative course of the patient was uneventful.
Cystic intrathoracic lesions of foregut origin are now well recognized and account for approximately 10% of lesions presenting as mediastinal tumors. The terminology used to describe mediastinal endodermal cysts has been confused and sometimes ambiguous. The embryological derivation of these lesions has been the cause of much speculation. It Is suggested that these lesions should be classified Into three main categories based on embryology bronchogenic cyst[resulting from a defect of lung budding], Intramural esophageal cyst[true duplication], and enteric cyst[resulting from the split notochord syndrome]. This communication describes a 26 year old man with intramural esophageal cyst who was diagnosed as posterior medlastlnai tumor preoperatively and cured with extirpation of the cyst.
Jaeshin Yoon;Hyun Ah Lim;Hee Kyung Kim;Kyung Soo Kim
Journal of Chest Surgery
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v.56
no.4
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pp.286-289
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2023
A 58-year-old woman presented with an incidental asymptomatic mass occupying the entire right lower thorax. A radiologic study demonstrated a huge cystic mass, initially suggestive of an exophytic echinococcal cyst. After unsuccessful catheter drainage, the patient was referred for surgery, and curative resection of the lung-, heart-, and diaphragm-compressing mass was performed under video-assisted thoracoscopic surgery. Culture studies revealed no growth of parasitic, bacterial, or fungal infections, and the final pathological result confirmed a primary pleural cyst. Thoracic cystic masses mostly manifest as bronchogenic or pericardial cysts, while primary pleural cysts have rarely been reported. We present a rare case of a huge pleural cyst that initially mimicked an echinococcal cyst.
We have experienced 50 cases of mediastinal tumors and cysts from March, 1979 to August, 1985 at Kyung Hee University Hospital. The results of this cases analysis were as followings; 1. Of all 50 mediastinal tumors and cysts, 26 patients were male and 24 patients were female. There was no sex preference. The age distribution was from 27 months to 64 years, and mean age was 33.5 years old, and also no age preference. 2. The most common mediastinal tumor was benign cysts [12 cases], which comprise 24% of all mediastinal tumors and cysts. The second common mediastinal tumor was teratoma [9 cases-18%], and followed by thymic tumors and tuberculous granuloma [7 cases-14% each], neurogenic tumors [5 cases-10%], and other tumors [10 cases-20%]. 3. The anterior mediastinum was most common tumor location, and followed by middle, superior, and posterior. 4. All 9 teratomas were developed at anterior mediastinum, and 4 of 5 neurogenic tumors were developed at posterior mediastinum. Thymomas were developed at anterior and superior mediastinum. The bronchogenic cysts had no predilection of location. 5. The most common chief complaint at admission was chest pain or discomfort [23 cases-46%], and followed by cough with or without sputum, and exertional dyspnea. Asymptomatic patients were only 7 patients [24%]. 6. Of all 50 cases, 38 cases [76%] received radical tumor resection, 7 mediastinoscopic biopsy, 3 explo thoracotomy and biopsy, and 1 neck mass biopsy. 7. There were 2 hospital deaths, one of which was a patient who suffered malignant thymoma and Myasthenia Gravis. The patient received radical tumor excision, but died at 7th POD. The other patient was a patient with malignant transformation of the benign cystic teratoma. The operative mortality was 4%.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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