The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.9
no.1
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pp.69-76
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2003
Purpose: This study was designed to provide the data base for the diagnosis and treatment of the foot tumor by investigation of the clinical and pathological characteristics and distribution of the foot tumor. Materials and Methods: 142 foot tumors of 141 patients were studied. All patients were diagnosed with surgical biopsy. We investigated clinical and pathological characteristics and epidemiologic distribution of the foot tumor by reviewing the medical records and imaging materials. The location of the tumors were classified with zone of Kirby et al. Results: 75 patients were female and 66 were male. The average age of the patients was 33.2 years old. Benign soft tissue tumors were the most as 68 cases, and followed by 57 benign bone tumors, 12 malignant soft tissue tumors and 5 malignant bone tumors. Ganglia were the most in benign soft tissue tumors as 36 cases, subungual exostoses in benign bone tumors as 18, squamous cell carcinomas in malignant soft tissue tumors as 7, and metastatic lung cancers in malignant bone tumors as 2. The rate of pain complaints was the highest in malignant bone tumors, the duration of symptom was longest in benign soft tissue tumors, and the size of the tumor was the biggest in malignant bone tumors. Neurological symptoms were found in only 3 benign soft tissue tumors. For the zonal distribution, zone 5 was the most in 59 cases and zone 4 was the least as 10. The most numbers of the benign bone tumors located in zone 5, of benign soft tissue tumors in zone 1, of malignant bone tumors in zone 1 and 2, and of malignant soft tissue tumors in zone 5. The methods of surgical treatment included intralesional or marginal resection, curettage with or without bone graft, toe amputation, below knee amputation and limb salvage. Conclusion: The tumors of the foot were rare and various, and mostly benign (88%), but we can do proper treatment of those tumors without excluding malignant tumors by considering the age of patients, pain, duration of symptom, size of the tumors, and zonal distribution.
Purpose: Tumors arising in the foot and ankle are uncommon and the malignant tumors are known to be rare compared with those of the other sites. We analyzed the clinical data of patients who have been diagnosed as having a tumor of the foot and ankle. Materials and Methods: From 1989 to 2006, we analyzed 185 patients who have been treated surgically and were pathologically confirmed of having tumors of the foot and ankle. Their clinical characteristics were reviewed retrospectively. Results: One hundred and fifty-seven cases were benign (84.9%) and 28 cases (15.1%) were malignant. 108 cases (58.4%) were benign soft tissue tumors and 49 cases (26.5%) were benign bone tumors. Malignant tumors included 17 cases (9.2%) of soft tissue tumors, 8 cases (4.3%) of primary bone tumors and 3 cases (1.6%) of metastatic bone tumors. The most common benign soft tissue tumor was ganglion (23 cases). Enchondroma (9 cases) was the most common among the benign bone tumors. Malignant peripheral nerve sheath tumor was the most common malignant tumor (4 cases). The predilection site for benign tumors was at the forefoot around toes while for the malignant tumor was around the ankle. 4.6% of benign soft tissue tumors and 8.2% of benign bone tumors had locally recurred and 14 cases (50%) of malignant tumor were confirmed as having distant metastasis. Conclusion: The ratio of malignant tumor and its metastasis rate was high. Therefore, the histopathologic confirmation is essential when treating tumors of the foot and ankle.
We experienced a case of soft tissue osteochondroma in the foot. The 43-years-old male was complained palpable mass and mild pain at the heel for 3 years. The plain radiograpy revealed a bony mass without connection of neighbor bone in the heel. The osteochondroma in the soft tissue is rare benign tumor. The mass was removed en bloc. The gross and histologic findings were consistent with osteochondroma. The differential diagnosis includes myositis ossificans, tumoral calcinosis, synovial chondromatosis, soft tissue osteochondroma, and true osteochondroma which arises from bone. The symptom was improved. After postoperative 1 year, recurrence was not.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.2
no.1
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pp.33-37
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1996
From January 1994 to August 1995 we performed 270 cases of fine needle aspiration cytology for bone and soft tissue lesions. Among them 137 cases were diagnosed histologically. Sixty-seven cases were benign and 70 cases were malignant. We analysed these on the aspect of sensitivity, specifity, positive predictive value, negative predictive value of the cytologic examination. Malignant cases consisted of bone tumor 29 cases; soft tissue tumor 25 cases; and metastatic tumor 16 cases. The sensitivity and specifity of the aspiration cytology for malignant tumor were 67.8% and 97%, respectively. The positive and negative predictive value of aspiration cytology were 97.4% and 72.7%, respectively. Among them 40 cases were primary bony lesions; 14 benign lesions, 26 malignamt bone tumors. Sensitivity of aspiration cytology for these primary bony lesion was 90%(18/20) and its specifity was 100%(13/13). Three cases showed atypical cells in cytology but with biopsy we could find them as one benign and two malignancies. Two cases of manignancy showed negative result in cytology; one was parosteal sarcoma of proximal femur and the other was osteosarcoma of proximal tibia which was biopsied already at other hospital. Although the overall sensitivity and specifity for malignant bone and soft tissue tumors were relatively low and not so predictable, the fine needle aspiration cytology for primary bony lesion was useful in the differential diagnosis of benign or malignancy.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.19
no.1
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pp.137-147
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1989
CT findings of proven 25 malignant tumors of the maxillary sinus were retrospectively analyzed to be of help in the diagnosis and treatment. The results were follows: 1. Average age was 54 years old, and eighteen were males and seven were females with a ratio of 2.6:1 2. The most common histopathologic feature was squamous cell carcinoma (19 cases) and others were two cases of adenoid cystic carcinoma, one case of malignant fibrous histiocytoma, mucoepidermoid tumor, histiocytic lymphoma, unidentified malignant tumor. 3. CT findings were sinus opacificaqtion (4%), soft tissue mass (92%), low densities within soft tissue mass (44.%), air densities within soft tissue mass (24%), osteosclerosis (4%), bone destruction (92%), bone displacement (32%), fat plane obliteration (76%). 4. CT in the malignant maxillary sinus tumors approved the value in evaluation of tumor extension to nasal cavity, ethmoid sinus, orbit, infratemporal fossa, pterygopalatine fossa, pterygoid fossa, pterygoid muscle, cheek skin and intracranial cavity. 5. Twenty four cases (96%) were stage Ⅲ, stage Ⅳ according to AJCC TNM classification. 6. Bone findings were destruction, displacement, sclerosis and most frequent site of bone destruction was the medial wall of the antrum(92%). 7. Tumor growth pattern showed destructive pattern in 18 cases(72%), and squamous cell carcinoma showed destructive pattern. (P<0.05)
A giant cell tumor of bone is a benign bone tumor, but has very high local recurrence rate and, very rarely metastasizes to the lung or a distant area. We report a case of a 29-year-old male patient presenting with a metastatic giant cell tumor of the soft tissue of the chest wall, who underwent a total resection of the radius for recurrence of the giant cell tumor. The tumor was not related to any bony structure of the thorax. We resected the tumor with a wide surgical margin. No evidence of malignancy was seen in the frozen and permanent pathological report.
Kim, Jae-Do;Jung, Chul-Yun;Son, Jeong-Hwan;Hong, Young-Gi;Son, Young-Chan;Park, Jeong-Ho
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.1
no.2
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pp.210-219
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1995
Many different factors which may affect the prognosis of the soft tissue sarcomas have been reported by many authors ; Generally, tumor size, histologic type, surgical margin, and multi modality therapy therapy as the prognostic factors were reported. The objectives of this retrospective study of soft tissue sarcomas are : 1) to define more clearly prognostic variables that have significant predictive value for disease-free and overall survival ; and 2) to evaluate tumor histologic grade based upon extent of tumor necrosis as a means of stratifying more aggressive soft tissue sarcomas(grade II & III) of the extremities. We treated 94 patients who had soft tissue sarcoma of the extremities and trunk from May 1984 to September 1994(average duration of follow-up was 5 years ranging from 2 months to 10 years) and evaluated the prognostic factors of the soft tissue sarcomas; age, sex, depth, size, location, histologic type and grade, stage, therapy modality, surgical margin, local recurrence and distant metastasis. The results were as follows. 1. The patients with poorer prognosis were over the age of fifty, whose mass was deeply located, size of the mass was over 10cm in diameter, grade III in histology, who had local recurrence, metastasis, and received only surgery. 2. Among these prognostic factors, the most significant prognostic factor was histologic grade base upon extent of tumor necrosis.
Purpose: We evaluated the standard uptake value (SUV) of F-18 FDG at PET/CT for differentiation of benign from malignant tumor in primary musculoskeletal tumors. Materials and Methods: Forty-six tumors (11 benign and 12 malignant soft tissue tumors, 9 benign and 14 malignant bone tumors) were examined with F-18 FDG PET/CT (Discovery ST, GE) prior to tissue diagnosis. The maxSUV(maximum value of SUV) were calculated and compared between benign and malignant lesions. The lesion analysis was based on the transverse whole body image. The maxSUV with cutoff of 4.1 was used in distinguishing benign from malignant soft tissue tumor and 3.05 was used in bone tumor by ROC curve. Results: There was a statistically significant difference in maxSUV between benign (n=11; maxSUV $3.4{\pm}3.2$) and malignant (n=12; maxSUV $14.8{\pm}12.2$) lesions in soft tissue tumor (p=0.001). Between benign bone tumor (n=9; maxSUV $5.4{\pm}4.0$) and malignant bone tumor (n=14; maxSUV $7.3{\pm}3.2$), there was not a significant difference in maxSUV. The sensitivity and specificity for differentiating malignant from benign soft tissue tumor was 83% and 91%, respectively. There were four false positive malignant bone tumor cases to include fibrous dysplasia, Langerhans-cell histiocytosis (n=2) and osteoid osteoma. Also, one false positive case of malignant soft tissue tumor was nodular fasciitis. Conclusion: The maxSUV was useful for differentiation of benign from malignant lesion in primary soft tissue tumors. In bone tumor, the low maxSUV correlated well with benign lesions but high maxSUV did not always mean malignancy.
A 65-year-old woman presented with a solid mass on the right temporal area. The mass had grown for over 2 years without any initiating event of trauma or inflammation. Before excision, the patient went through a computed tomography scan, revealing a calcified mass without bony connection. Under general anesthesia, an excisional biopsy was performed. Microscopic examination confirmed a diagnosis of soft tissue osteoma. Soft tissue osteoma is rare, especially in the head and neck region. Osteomas in the temporal region have not been reported yet. Due to its rarity, osteoma might be misdiagnosed as another soft tissue or bone origin tumor. Its treatment of choice is simple excision. In this review, we present an unusual clinical form of soft tissue osteoma.
Kim, Jae-Do;Choi, Sung-Woon;Park, Jung-Ho;Son, Young-Chan;Hong, Young-Gi;Son, Jeong-Hwan
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.1
no.1
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pp.105-112
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1995
Soft tissue sarcomas are malignant tumors that arise in the extraskeletal connective tissues of the body. And the clinical behavior of soft tissue sarcomas is characterized by a tendency to extensively invade surrounding soft tissues as well as early metastatic dissemination. Difficulties were encounted when soft tissue sarcomas invade the major vessels. There are a few reprots about the reconstruction of the major vessels after resection of soft tissue sarcomas. We have treated 3 cases of the soft tissue sarcomas involving the major artery. After marginal excision of the tumor mass, the involved major artery was reconstructed with Gortex artificial vessel graft and we could salvage the patient's extremity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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