Neurolytic splanchnic nerve block is effective for treatment of intractable upper abdominal cancer pain. Conventional approach for splanchnic nerve block is conducted in the prone position to ensure proper orientation and to allow insertion of needles on each side of the vertebral body. However, the prone position has some technical disadvantages as this position is frequently poorly tolerated by a majority of patients with advanced cancer due to severe abdominal pain, ascites and so on. Male patient, 53-year old with transverse colon cancer, carcinomatosis peritonei and $L_1,\;L_2$ vertebral body metastasis, was admitted for treatment of severe right upper quadrant and right iliac crest pain. We performed neurolytic splanchnic nerve block with transdiscal technique in the lateral decubitus position under fluoroscopic guidance, and well noted the usefulness and the advantage of this technique. The benefits of this technique are safe, simple and effective because the lateral position is better tolerated by patients and makes bony landmarks more accessible during fluoroscopy.
The purpose of this study was to investigate the general features of low back pain occurred in daily life. The study subjects were low back pain patients treated with physical therapy at general hospitals located in Gyeonggi-do from August 2, 2000 to march 4, 2002. Total number of distributed questionnaires were 750, and 630 questionnaires were collected and 571 questionnaires were collected analysed finally. The results were follows: 1. Regardless of gender, in the duration of low back pain, from 12 month to 35 month showed the highest rate, 34.1% of answerers. 2. Regardless of gender, in the season of incidence of low back pain, winter showed the highest rate, 33.8% of answerers. 3. Regardless of gender, in the time of incidence of low back pain in a day, after daily work showed the highest rate, 32.5% of answerers. 4. Regardless of gender, in the position of incidence of low back pain, from bending the body to straighten the body showed the highest rate, 32.5% of answerers. 5. Regardless of gender, 49.6% of low back pain patients answered that want to hospital for treatment 6. Regardless of gender, 97.5% of patients is answered that want to be physical therapy. 7. In the question of the effects for physical therapy, 92.2% of patients is answered that was effective.
Purpose: The purpose of this study was to understand the meaning and nature of pain experienced among patients with chronic pain. The present study adopted a hermeneutic phenomenological method which was developed by van Manen. Method: The participants for this study were 4 men and 5 women, who were over the age of 20 with chronic pain more than 6 months. Data was collected by using in-depth interviews and observations from September, 2004 to December, 2004. The contents of the interviews were tape-recorded with the consent of the subject. Result: The essential themes that fit into the context of the 4 existential grounds of body, time, space and other people were 'untamed and unremitting pain', 'the body as an obstacle', 'continuity of suffering time as if the moment would never end', 'a narrow radial range of action' and 'separating from other people'. Conclusion: Patients with chronic pain experienced and perceived the world through the filter of their pain. It is necessary for nurses to understand the experiences of chronic pain patients and to provide more empathic, supportive care. Further research is needed on nursing interventions that could help chronic patients cope with and find the meaning in their suffering.
Objective: This study was aimed at investigating the effects of lumbar stabilization exercise according to correct verbal instructions in pain and muscle strengthening of the low back pain patients. Design: A randomized controlled trial. Methods: Twenty subjects with low back pain were selected. They were randomly assigned to one of two groups (10 in each group): namely the lumbar stabilization exercise and lumbar stabilization exercise according to the correct verbal instructions group. The lumbar stabilization exercise group performed lumbar stabilization exercises for 6 weeks (5 times a week). The lumbar stabilization exercise according to correct verbal instructions group performed lumbar stabilization exercise according to correct verbal instructions for 6 weeks (5 times a week). We measured pain, muscle power, proprioception, and body balance before and after exercise by using visual analog scale (VAS), digital handheld dynanometer, Joint repositioning error, time up and go test respectively. Results: We found statistically significant differences in pain, muscle power, proprioception, and body balance in lumbar stabilization exercise and lumbar stabilization exercise according to correct verbal instructions group, before and after (p<0.05). Conclusions: We confirmed the effect of lumbar stabilization exercise according to correct verbal instructions. Thus we thought these results could be used as basic data and reference for low back pain. But we need more study effect of correct verbal instructions on other exercises.
The aim of this study was to investigate the effect of complex Korean medicine treatment especially Buja-tang and Aconitum ciliare decaisne pharmacopuncture on patients with type 1 complex regional pain syndrome caused after a traffic accident. The patients was treated with Buja-tang, Aconitum ciliare decaisne pharmacupuncture, acupuncture and physical therapy during 20 days of hospitalization. Numerical rating scale (NRS), short form McGill pain questionnaire (SF-MPQ), body temperature measurement of the foot, manual muscle test (MMT) were used for assessment. After treatments, NRS of burning pain in the left ankle decreased from 8 to 4-5 and NRS of burning pain in the right ankle decreased from 7 to 4-5. Also, SF-MPQ results, foot temperature measurement and MMT showed improvement during hospitalization. This study shows that complex Korean medicine treatment especially Buja-tang and Aconitum ciliare decaisne pharmacopuncture are effective in alleviating symptoms in patients with type 1 complex regional pain syndrome.
Backgrouds: Cervical epidural blocks were used as part of a comprehensive multimodal treatment program for patients with chronic pain in the head, neck and upper extremities. The depth of the epidural space beneth the skin surface varies at different levels of the spinal column in the same patient. It also varies from patient to patient at the same vertebral level. We studied the distance the skin to the cervical epidural space in adults patients at different intervertebral spaces. Methods: Date were gathered from 628 patients having cervical epidural block for relief of cervical and upper extrimity pain. All blocks were performed using hanging drop method after loss of resistance with saline at C5-6, C6-7, C7-T1 intervertebral space. Results: Mean distances for skin to cervical epidural space (DSES) were 5.42 cm, 5.06 cm, 4.68 cm in male, 5.00 cm, 4.61 cm, 4.10 cm in female at C7-T1, C6-7, C5-6 intervertebral space. DSES correlated with body weight, neck circumference and body mass index significantly. Conclusion: In the cervical spine, DSES varies from space to space. The longest DSES were noted at C7-T1 level in male, and the shortest DSES were at C5-6 in female. DSES has significant relationships with weight, neck circumference and body mass index.
Background: Thoracic spine self-mobilization exercise is commonly used to manage patients with neck pain. However, no previous studies have investigated the effects of thoracic spine self-mobilization exercise alone in patients with chronic neck pain. Objects: The purpose of this study was to investigate the effects of thoracic self-mobilization using a tool on cervical range of motion (ROM), disability level, upper body posture, pain and fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ) in patients with chronic neck pain. Methods: The subjects were 49 patients (21 males, 28 females) with chronic neck pain. The subjects were randomly divided into an experimental group (EG, n = 23) and control group (CG, n = 26). For the EG, thoracic self-mobilization was applied. We placed a tool (made with 2 tennis balls) under 3 different vertebral levels (T1-4, T5-8, T9-12) of the thoracic spine and the subjects performed crunches, which included thoracic flexion and extension in supine position. Five times × 3 sets for each levels, twice a week, for 4 weeks. Cervical pain, disability, upper body posture, FABQ results, and ROM were evaluated at baseline, after 4 weeks of intervention, and at 8 weeks of follow-up. Assessments included the quadruple visual analogue scale (QVAS); Northwick Park neck pain questionnaire (NPQ); craniovertebral angles (CVA), forward shoulder angle (FSA) and kyphosis angle (KA) measurements for upper body posture; FABQ and cervical ROM testing. Results: The EG showed a statistically significant improvement after intervention in the QVAS (-51.16%); NPQ (-53.46%); flexion (20.95%), extension (25.32%), left rotation (14.04%), and right rotation (25.32%) in the ROM of the cervical joint; KA (-7.14%); CVA (9.82%); and FSA (-4.12%). Conclusion: These results suggest that, for patients with chronic neck pain, thoracic self-mobilization exercise using a tool (tennis balls) is effective to improve neck pain, disability level, the ROM, and upper body posture.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.10
no.4
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pp.91-99
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2015
PURPOSE: The purpose of this study was to investigate effect of the manual joint mobilization to the patients with knee osteoarthritis and to determine the effect of pain, range of motion, body function and balance after applying it. METHODS: The thirty participants who complained the knee pain were randomly assigned to control (Con) group (n=15) that received the general physical therapy and experimental (Exp) group (n=15) that received the applied the manual joint mobilization and the general physical therapy three times per week, 30 minutes per day for four weeks. It measured the visual analogue scale (VAS), the range of motion (ROM), body function (WOMAC) and balance (TUG). RESULTS: It showed the significantly different between the control group and experiment group in VAS, ROM and WOMAC. After 4 weeks, the experiment group was significantly different from other group in VAS, ROM and WOMAC. But the measurement of balance did not show the significantly difference within group and between groups. CONCLUSION: This results suggest that Manual joint mobilization was effective in pain, ROM, function in patient with knee osteoarthritis.
Cho, Woo Jin;Yun, So Hui;Choi, Yun Suk;Lee, Bang Won;Kim, Mi Ok;Park, Jong Cook
Journal of Medicine and Life Science
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v.16
no.2
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pp.43-45
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2019
Intraoperative delivery of salbutamol (${\beta}_2$ agonist) through a breathing circuit may be performed in asthma patient. A 28-year-old woman with a history of asthma was diagnosed with chronic sinusitis and bilateral nasal polyps, and an endoscopic sinus surgery was performed. The patient was recommended salbutamol nebulization every 4 hours during the perioperative period because of the risk of asthma attack. At the end of the operation, when salbutamol was sprayed through the tube before extubation and the connector tip went inside the tube during injection. The patient was immediately referred to the pulmonary medicine department for bronchoscopy, where the foreign body was removed safely without any complications. When general anesthesia is performed on a patient who usually uses an inhaler for asthma, caution is required because the tip that connects the inhaler and the breathing circuit can aspirate into the endotracheal tube and enter the lungs when applying the inhaler before waking up the patient.
Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of high-intensity complex exercise program using whole-body vibration (WBV) and respiratory resistance on pain and dysfunction, psychosocial level, balance ability, and pulmonary function in low back pain (LBP) patients with high obesity. Design: A randomized controlled trial Methods: A total of 44 LBP patients withhigh obesity (body mass index, BMI≥30kg/m2) were randomly assigned to an experimental group (n=22) and a control group (n=22). Both groups underwent a lumbar stabilization exercise program. In addition, the experimental group implemented the high-intensity complex exercise program combined with WBV and respiratory resistance. In order to compare the effects depending on the intervention methods, numeric pain rating scale (NRPS), Roland-Morris disability questionnaire (RMDQ), fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ), balance ability, and pulmonary function were used for measurement. Results: Both groups showed significant differences in NRPS, RMDQ, FABQ, balance ability before and after intervention (p<0.05). In addition, the experimental groupshowed significant difference in the amount of change in RMDQ, balance ability and pulmonary function values than the control group (p<0.05). Conclusions: High-intensity complex exercise program using WBV and respiratory resistance has been proven to be an effective and clinically useful method to decrease dysfunction, increase balance ablilty, and pulmonary function for LBP patients with high obesity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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