Iatrogenic foreign bodies are a challenging complication to both the interventional radiologist and patient, resulting in impaired quality of life and substantial financial cost. The case report describes a successful percutaneous transhepatic removal of an intra-abdominal foreign body. A 72-year-old man underwent surgery for placement of a retrievable covered stent for refractory bile leakage after left hemihepatectomy. Three days after placement, stent folding and migration into a chronic biloma cavity occurred via the bile leakage site. By using a balloon catheter technique, the folded stent could be straightened and repositioned into the bile duct to minimize stent-strut injury during retrieval. The interventional approach could be a valid treatment option for intra-abdominal foreign bodies, as well as intravascular foreign bodies. A thorough understanding of devices and techniques can provide the interventional radiologist with valuable information regarding procedural planning and the management of iatrogenic foreign bodies.
When frozen sandeel Ammodytes personatus which had been stored for a long time, was given to yellowtail for 70 to 80 days, some mortality of the rearing fish began to appear. The liver of the diseased fish showed some yellowish brown discoloration and histopathological study revealed that fatty degeneration of the liver cells was obvious, and this degeneration was especially heavy around bile-duct. The cell nuclei showed atrophy.
Kim, Hyo-Seok;Kong, Joo-Yeon;Kim, Jong-Hyun;Yeon, Seong-Chan;Hong, Il-Hwa
Parasites, Hosts and Diseases
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v.56
no.4
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pp.375-378
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2018
A total of 44 adult or juvenile nutrias were necropsied for disease survey. A large nodule was found in the liver of a nutria. The histopathological specimen of the hepatic nodule was microscopically examined, and sectional worms were found in the bile duct. The worms showed a tegument with spines, highly branches of vitelline glands and intestine. Finally, we histopathologically confirmed fascioliasis in a wild nutria. In the present study, a case of fascioliasis in a wild nutria is first confirmed in Korea.
The nitric oxide (NO) formation and intrinsic nitrosation may be involved in the possible mechanisms of liver fluke-associated carcinogenesis. We still do not know much about the responses of inducible NO synthase (iNOS) induced by Clonorchis sinensis infection. This study was conducted to explore the pathological lesions and iNOS expressions in the liver of mice with different infection intensity levels of C. sinensis. Extensive periductal inflammatory cell infiltration, bile duct hyperplasia, and fibrosis were commonly observed during the infection. The different pathological responses in liver tissues strongly correlated with the infection intensity of C. sinensis. Massive acute spotty necrosis occurred in the liver parenchyma after a severe infection. The iNOS activity in liver tissues increased, and iNOS-expressing cells with morphological differences were observed after a moderate or severe infection. The iNOS-expressing cells in liver tissues had multiple origins.
A 12-year-old male American Cocker Spaniel was diagnosed with a type of chronic hepatits (CH) called cholangioheaptits. Routine supportive medication was administered to the patient, and ex vivo boosted immune cell (EBI-C) therapy was used for the treatment. A histopathologic examination of the liver 19 months later revealed that the cholangiohepatitis had progressed to cholangiocarcinoma. The medication and immune cell therapy was maintained. Two months after the new diagnosis, the patient's state worsened, and the dog died 635 days after the first visit. EBI-C therapy is a type of immunotherapy, where immune cells are isolated from the patient's peripheral blood mononuclear cells, expanded ex vivo, and then infused into the patient intravenously every two weeks. EBI-Cs (mean: 2.78 × 108 cells) were obtained 38 times and infused every two weeks. Most EBI-C were T-lymphocytes (99.24% of total EBI cells). T-lymphocytes produce large interferon (IFN)-γ, and IFN-γ inhibits liver fibrosis in dogs with CH. Moreover, in bile duct cancer, an increase in T-lymphocytes correlates with decreasing tumor invasion and metastasis. Thus, we propose that EBI-C therapy is applicable as a new supportive therapy for canine liver disease if other treatments like drug medication, surgery, or radiation are unavailable.
Two dogs were referred to Veterinary Medical Center, Chungbuk National University with the clinical signs of vomiting, diarrhea, anorexia, and jaundice. Both dogs were diagnosed as extrahepatic biliary tract obstruction(EHBO) with concurrent pancreatitis based on dilated common bile duct and hyperechoic or mixed-echoic pancreas in abdominal ultrasonographic examination and serum biochemical abnormalities, such as high serum bilirubin, cholesterol, and increased cholestatic enzyme activity. Percutaneous ultrasound-guided cholecytocentesis(PUCC) was performed to examine bile and decompress the gall bladder. After PUCC with medical therapy, both dogs were steadily improved clinical signs of jaundice and anorexia. Also, cholestatic enzyme activity and serum bilirubin concentration decreased. Any complications that have been described in previous studies, such as peritonitis resulting from bile leakage and hemorrhage, were not identified. It is assumed that percutaneous ultrasound guided cholecystocentesis may be an useful diagnostic and therapeutic tool in canine gallbladder disease and can be used easily and safely to gain bile for diagnosis of bacterial cholecytitis.
Lim, Mi Rang;Lee, So Yaun;Kim, Deok Soo;Kim, Kyung Mo;Ko, Tae Sung
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.46
no.1
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pp.86-90
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2003
Alagille syndrome is a autosomal dominant disorder characterized by intrahepatic bile duct paucity and resultant chronic cholestasis in combination with cardiac(mainly peripheral pulmonary stenosis), skeletal, ocular, and facial abnormalities. In addition to the pulmonary stenosis, in large series, anecdotal reports of vascular lesions have concerned the renal artery, aorta, hepatic artery, carotid artery, celiac artery or subclavian artery. Theses diffuse vascular abnormalities, which appear to be a feature of Alagille syndrome, suggest Notch signaling pathway defects affect angiogenesis. The associations of Alagille syndrome with moyamoya disease, the chronic cerebrovascular occlusive disease, were reported and suggested as additional evidence of vasculopathy of Alagille syndrome. We report another 25 month-old Alagille syndrome girl who presented with acute left hemiparesis and was diagnosed with moyamoya disease through the cerebral angiographic study.
Clonorchis sinensis is the most common fish-borne intestinal parasite in Korea. The aim of the present investigation was to survey the status of C. sinensis infection and analyze associated risk factors in residents of Haman-gun, Gyeongsangnam-do. A total of 5,114 residents from 10 administrative towns/villages voluntarily agreed to participate in the study, which comprised fecal examination, a questionnaire survey for risk factors, ultrasonography, and enzyme-linked immunosorbent assay for cancer biomarker detection in the blood. We detected C. sinensis eggs in 5.3% of the subjects. By region, Gunbuk-myeon had the highest number of residents with C. sinensis eggs. The infection rate and intensity were higher in male than in female residents. Based on the risk factor questionnaire, infection was highly associated with drinking, a history of C. sinensis infection, and the practice of eating of raw freshwater fish. Extension of the bile duct, infection intensity, and cancer biomarker detection significantly correlated with the presence of eggs in the study population. In conclusion, the development of feasible, long-term control policies and strategies for the elimination of C. sinensis in Korea is still required.
Background: Liver fluke infection is associated with cholangiocarcinoma; the bile duct cancer found frequently in the northeast and north of Thailand. Prevention and control particularly requires health education and behavior change. Objective: This study aimed to improve health behavior among village health volunteers (VHV) regarding liver fluke exposure in an epidemic area. Materials and Methods: A quasi-experimental study was performed during July 2015 to January 2016 in Sang Kha district of Surin province, Thailand. A total of 67 VHVs underwent a health education program (HEP) and data were collected on knowledge, attitude, and practice (KAP) before and after participation for HEP 3 months with a pre-designed questionnaire. The Students paired T-test was used for comparisons of mean KAP levels before/after the intervention. Results: The results revealed that knowledge (P-value=0.004), attitude (P-value=0.004), and practice level (P-value=0.000) were significantly improved after participation in the HBP. Attitude was significantly associated with knowledge (r=0.266, p<0.05), and practice (r=0.348, p<0.01). Conclusions: The implementation of health education among VHVs is feasible and increases their KAP. This improvement should have potential in liver fluke prevention and control in local communities in rural Thailand.
Immunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD) is a chronic inflammatory condition involving multiple organs, including the salivary or lacrimal glands, orbit, pancreas, bile duct, liver, kidney, retroperitoneum, aorta, lung, and lymph nodes. It is histologically characterized by tissue infiltration with lymphocytes and IgG4-secreting plasma cells, storiform fibrosis, and obliterative phlebitis. In the thoracic involvement of IgG4-RD, mediastinal lymphadenopathy and perilymphangitic interstitial thickening of the lung are the most common findings. Peribronchovascular and septal thickening and paravertebral band-like soft tissue are characteristic findings of IgG4-RD. Other findings include pulmonary nodules or masses, ground-glass opacity, alveolar interstitial thickening, pleural effusion or thickening, mass in the chest wall or mediastinum, and arteritis involving the aorta and coronary artery. Radiologic differential diagnosis of various malignancies, infections, and inflammatory conditions is needed. In this review, we describe the imaging findings of IgG4-RD and the radiologic differential diagnoses in the thorax.
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