Purpose: Pain or discomfort caused by foot diseases may lead to abnormal gait, resulting in decreased bone mineral density (BMD) of the affected lower limb. We analyzed the effect of foot affection to BMD and its clinical significance. Materials and Methods: Bilateral hip BMD was evaluated in 93 patients with unilateral chronic foot disease. To minimize statistical errors, we excluded patients with medical histories that had influence on BMD. Analysis was based on the results of BMD tests at the first visit. All patients denied past medical intervention for osteoporosis. The difference in density between bilateral limbs was determined by comparing BMDs of the neck, upper neck, trochanter and total area of hip. Results: Test results revealed the decrease of BMD in the lower limb with the affected foot, compared to the unaffected side. This decrease was significant in the area of the trochanter (p <0.05). There was no marked difference of BMD in relation with duration of affection, underlying disease or age. Pertaining the location of foot affection, the hindfoot group showed significant decrease in BMD compared to the forefoot group. The group with affection in bone and joint also showed a marked decrease in BMD compared to the soft tissue group (p <0.05). Conclusion: Pain and discomfort caused by chronic foot diseases can lead to a decrease in the BMD of the affected lower limb. This may increase the risk of complications such as osteoporotic fracture and muscular atrophy.
A 4-day-old, male Poodle dog was presented with dull, depressed and exhausted activity after the birth. On physical examination, the puppy showed arthrogryposis, muscular atrophy and no movement of hindlimbs. Palpation on dorsum revealed an absence of lumbar and sacral vertebrae. On prenatal and postnatal radiography, lumbar vertebrae, sacrum and coccygeal vertebrae were not visualized. On ultrasonography, bilateral kidney and urinary bladder were observed. On computed tomography, there were no apparent abnormalities in the forelimbs, cervical vertebrae or head, while lumbar vertebrae, sacrum and coccygeal vertebrae were not observed. At necropsy examination, the liver, stomach, intestine, kidney and urinary bladder were normal. This congenital anomaly was consistent with Perosomus elumbis. Perosomus elumbis in dogs is a rare condition of unknown etiology. In this report, Perosomus elumbis was evaluated with radiography, ultrasound and computed tomography.
Purpose: The purpose of this study was to characterize changes in back muscles in patients with chronic back pain. Accordingly, we studied 154 patients with chronic low back pain with regard to area, aspect and triggering position of the pain. We also determined muscle atrophy in painful areas. Methods: Subjects were questioned about pain and a pain provoking test was done. On Magnetic Resonance Imaging (MRI), we measured cross sections of the multifidus, erector spinae, iliopsoas and quadratus lumborum muscles at each spinal level. Results: Muscles in painful regions (multifidus and erector spinae muscles) decreased in area significantly more than nonpainful regions, and showed a significant difference (p<0.05) at levels L3, L4, and L5. Painful regions of the iliopsoas and quadratus lumborum did not change significantly more than non-painful regionsexcept at L5 (p<0.05). The group that had unilateral low back pain showed a significant decrease in cross section compared to the group that had central or bilateral pain (p<0.05). Conclusion: Chronic low back pain causes variable decreases in cross-sectional areas of some but not all back muscles, and at some but not all spinal levels.
There have been no definitive preoperative diagnostic imaging studies for impalpable testes. We observed the effectiveness of laparoscopy for detecting impalpable testes not identified with ultrasonography (USG) or careful physical examination under general anesthesia. We retrospectively reviewed 117 patients (118 testes) who were operated upon for undescended testes from January 1998 to December 2004. The testes of these patients were palpable in 97(82 %) and impalpable in 21 (18 %). We analyzed the preoperative diagnostic method, site of the testes, operative method and operative findings of the 21 impalpable testes. Preoperative USG and physical examination under general anesthesia were performed on 20 patients, and 12 patients' testes could be localized. Eight patients whose testes could not be localized with USG and physical examination underwent laparoscopy. Seven of the 8 patients had testes in inguinal canal and 4 of these were atrophied and underwent orchiectomy because of atrophy (2) and vanishing (2). Only 1 patient had bilateral intraabdominal testes and one of the testes was atrophied. Laparoscopy was a useful method for detecting impalpable testes, but the clinical application might be limited because the location of atrophic or vanishing testes was mainly inferior to internal inguinal ring.
To elucidate pathogenicity to hamster of encephalomyocarditis virus $K_3$ strain that was isolated in Korea from the swine with reproductive failures, adult male syrian hamsters were experimentally infected intraperitoneally with the virus at $10^{7.0}\;TCID_{50}/0.1ml$ and pathological and immunohistochemical studies were performed. The results obtained through the experiment were as follows. 1. Clinical signs such as depression, unkempt hair and bilateral parlysis of hind limbs were observed. 2. At necropsy, mild congestion was observed in the cerebrum, liver, kidney and lung, and atrophy was evident in testis. 3. In microscopic observation, degeneration and necrosis of the nervous cells and perivascular mononuclear cell infiltration were manifested in central nerve system, and various degrees of degeneration and necrosis of parenchymal cells were detected in pancreas, lacrimal gland, liver, kidney and testis. 4. In immunohistochemical observation, strong positive reactions were observed in degenerated parenchymal cell of testis, and weak positive reactions, in hepatocytes.
The purpose of this study was to examine the effects of hemispheric damage in body composition of male adults with stroke experiences. The Fourth and Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Surveys (KNHANES) with body composition results obtained from the DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) assessments were used for this study. Survey data of 18 post-stroke men and 28 healthy controls were obtained. Both the lean and fat masses of the upper and lower limbs were utilized to compare for the compositions between the limbs in post-stroke subjects. In addition, the effect of exercise habit was also observed for the influence of physical activity in body composition. Mixed results in left and right limb compositions were shown between the groups. When the subjects were further divided based on walking days per week, sedentary (walk ${\leq}2d/wk$) post-stroke group showed significantly greater fat mass and less lean mass than the physically active people (walk ${\geq}3d/wk$). In comparison to the healthy sedentary and physically active controls, two post-stroke groups showed greater variations. The results indicate that physical activity maintains or improve the quality of both the upper and lower limb composition in patients with post-stroke men.
A 2-year-old spayed female Border Collie presented with visual deficits and behavioral changes. Neurological examination revealed bilateral menace response deficit with a normal pupil light reflex. Cerebral cortical thinning, cerebral sulci and cerebellar fissure widening, ventriculomegaly, and cerebral atrophy were observed on magnetic resonance imaging (MRI). Histopathology revealed fluorescent lipopigment accumulation in the cerebrum, and the dog was diagnosed with neuronal ceroid lipofuscinosis. This is the first case report describing the changes in clinical signs, MRI findings, and histopathologic changes in neuronal ceroid lipofuscinosis in Korea.
Choroid plexus hyperplasia (CPH), also known as diffuse villous hyperplasia of choroid plexus, is a rare condition characterized by excessive production of cerebrospinal fluid (CSF), resulting in hydrocephalus. Diagnosing CPH can be challenging due to the absence of clear imaging criteria for choroid plexus hypertrophy and the inability to assess CSF production non-invasively. As a result, many CPH patients are initially treated with a ventriculoperitoneal (VP) shunt, but subsequently require additional surgical intervention due to intractable ascites. In our study, we encountered two CPH patients who presented with significantly enlarged subarachnoid spaces, reduced parenchymal volume, and prominent choroid plexus. Initially, we treated these patients with a VP shunt, but eventually opted for endoscopic choroid plexus cauterization (CPC) to address the intractable ascites. Following the treatment with endoscopic CPC, we observed a gradual reduction in subarachnoid spaces and an increase in parenchymal volume. In cases where bilateral prominent choroid plexus, markedly enlarged subarachnoid spaces, and cortical atrophy are present, CPH should be suspected. In these cases, considering initial treatment with combined endoscopic CPC and shunt may help minimize the need for multiple surgical interventions.
목적: 양안 급성 폐쇄각녹내장 후 발생한 양안 비동맥염 앞허혈시신경병증 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 76세 여자 환자가 하루 전 시작된 양안 통증 및 시력저하로 방문하였다. 양안 시력 0.02, 안압은 우안 52 mmHg, 좌안 50 mmHg, 양안 각막부종과 얕은 전방이 관찰되었으며, 동공은 4 mm로 고정되어 있었다. 만니톨 주사로 안압하강 시킨 후 양안 레이저홍채절개술을 시행하였다. 그러나 2일 후 시력은 우안 안전수지 10 cm, 좌안 안전수지 50 cm로 더 감소되었고 양안 시신경 유두부종이 관찰되었다. 양안 급성 폐쇄각녹내장 후 발생한 비동맥염 앞허혈시신경병증으로 진단하고 경과관찰하였다. 한 달 뒤, 시력은 우안 0.02, 좌안 0.04로 약간 호전되었고, 양안 시신경 유두부종은 사라졌다. 매우 작은 유두함몰비와 시신경 창백과 위축이 관찰되었으며, 표준자동시야검사상 우안은 완전시야결손, 좌안에 상하 수평시야결손이 관찰되었다. 결론: 급성 폐쇄각녹내장이 비동맥염 앞허혈시신경병증의 선행 위험인자가 될 수 있으며, 구심동공운동장애와 유두부종, 다른 위험인자의 동반이 있는 경우 비동맥염 앞허혈시신경병증의 동반 가능성을 고려해야 한다.
Kee-Hyun Chang;Hong Dae Kim;Sun-Won Park;In Chan Song;In Kyu Yu;Moon Hee Han;Sang Kun Lee;Chun-Kee Chung;Yang Hee Park
Korean Journal of Radiology
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제1권1호
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pp.25-32
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2000
Objective: The purpose of our study was to determine the ability of H-1 MR spectroscopy (MRS) to lateralize the lesion in patients with hippocampal sclerosis. Materials and Methods: Twenty healthy volunteers and 25 patients with intractable temporal lobe epilepsy whose MR imaging diagnosis was unilateral hippocampal sclerosis were included. This diagnosis was based on the presence of unilateral atrophy and/or high T2 signal intensity of the hippocampus. Single-voxel H-1 MRS was carried out on a 1.5-T unit using PRESS sequence (TE, 136 msec). Spectra were obtained from hippocampal areas bilaterally with volumes of interest (VOIs) of 6.0 cm3 and 2.25 cm3 in healthy volunteers, and of either 6.0 cm3 (n = 14) or 2.25 cm3 (n = 11) in patients. Metabolite ratios of NAA/Cho and NAA/Cr were calculated from relative peak height measurements. The capability of MRS to lateralize the lesion and to detect bilateral abnormalities was compared with MR imaging diagnosis as a standard of reference. Results: In healthy volunteers, NAA/Cho and NAA/Cr ratios were greater than 0.8 and 1.0, respectively. In patients, the mean values of these ratios were significantly lower on the lesion side than on the contralateral side, and lower than those of healthy volunteers (p < .05). The overall correct lateralization rate of MRS was 72% (18/25); this rate was lower with a VOI of 6.0 cm3 than of 2.25 cm3 (64% versus 82%, p < .05). Bilateral abnormalities on MRS were found in 24% (6/25) of cases. Conclusion: Although its rate of correct lateralization is low, single-voxel H-1 MRS is a useful and promising diagnostic tool in the evaluation of hippocampal sclerosis, particularly for the detection of bilateral abnormalities. To improve the diagnostic accuracy of H-1 MRS, further investigation, including the use of a smaller VOI and measurement of the absolute amount of metabolites, are needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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