• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제10권2호
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• pp.173-178
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• 2007

목 적: 한국인 소아에서 양성 일과성 고인산분해효소 혈증(Benign transient hyperphosphatasemia, BTH)의 임상적 특징 및 자연 경과를 살펴보고자 하였다. 방 법: 2006년 6월부터 2007년 7월까지 분당서울대학교병원 소아과를 내원한 환아 중 Kraut 등의 진단기준에 따라 BTH로 진단된 17명의 의무기록과 검사결과를 후향적으로 분석하였다. 결 과: 총 17명의 환아 중 남아가 6명, 여아가 11명이었으며, 연령은 평균 26.9${\pm}$13.8개월(범위: 9~49개월)이었다. 동반된 질환으로는 감염성 질환이 52.9%로 가장 많았고, 계절적으로 9월에서 12월 사이에 더 높은 발생률을 보였다. 첫 내원 시 측정한 혈청 ALP는 평균 2500.2${\pm}$1165.1 U/L이었고, 모든 환아에서 7주 내에 혈청 ALP가 정상 또는 정상 상한치의 두 배 이내로 감소하였다. ALP isoenzyme 검사를 시행한 7명의 환아 중 3명에서 간 분획과 골 분획의 증가가 있었고, 4명은 골분획의 증가만을 보였다. 결 론: 한국인 소아에서 BTH의 임상적 특징 및 경과를 이해함으로써 ALP 상승 소견을 보이는 영유아에서 불필요한 진단적 검사들을 지양하며 임상 경과의 관찰을 통해 ALP 활성도의 정상화 여부를 확인하도록 하여야 한다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권3호
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• pp.306-309
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• 2005

목 적 : 본 연구에서는 간이나 골격계 질환 없이 알카라인 포스파타아제만 증가된 환아들의 임상적 특징을 알아보고 원인과 의의를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2002년 1월부터 2002년 12월까지 1년 동안 본원에서 알카라인 포스파타아제를 포함한 생화학 검사를 시행한 4개월부터 14세까지의 소아 4,989명에서 알카라인 포스파타아제가 1,000 IU/L 이상으로 측정된 환자 114명 중 골격계나 간질환이 없었던 환아를 대상으로 하여 의무기록을 이용하여 후향적인 조사를 하였다. 결 과 : 알카라인 포스파타아제가 1,000 IU/L 이상으로 측정된 114명 중 97명(85.8%)이 골격계나 간질환 없이 알카라인 포스파타아제가 상승하였으며 남녀 성비는 1 : 0.7로 남아가 많았다. 평균 알카라인 포스파타아제는 $1,539{\pm}948IU/L$이었으며, 연령 분포는 4개월에서 1세 미만이 44명(45.3%), 1세에서 2세가 19명(19.3%)으로 가장 많았으며, 월별 분포는 9월에서 12월까지 비교적 발병률이 높았다. 동반 질환은 기관지염 및 폐렴, 천식, 크룹 등의 호흡기계 질환이 25명(26.9%), 급성 장염이 17명(17.5%)으로 가장 많았다. 1개월 후 알카라인 포스파타아제가 추적검사가 시행되었던 44명 중 37명(84%)에서 1,000 IU/L 이하로 떨어졌다. 결 론 : 소아기에 알카라인 포스파타아제 상승하는 것은 골격이나 간의 질환이 없는 경우 비특이적 지표로 생각된다. 일과성 고포스파타아제혈증은 양성적이고 일시적인 현상으로써 임상적으로 간이나 골격계의 이상이 없으며, 1-2개월 후에 다시 검사하여 알카라인 포스파타아제가 감소하는 경우에는, 악성 종양이나 기타 질환을 배제하기 위하여 불필요한 특수 검사들을 시행할 필요가 없을 것으로 보인다.