A schwannoma is a benign neurogenic tumor derived from Schwann cells. A rare case of a large painful schwannoma in the foot with metatarsal deformity was presented. Due to suspicion of malignancy, amputation had been recommended previously. We report on a rare case of a large forefoot schwannoma causing pain and paresthesia of the forefoot.
Pleural mesothelioma which arise from pleura is relatively uncommon tumor. We are reporting 2 cases of pleural mesothelioma which were treated with surgical resection. First case, benign epithelial mesothelioma was confirmed incidentally after decortication due to localized pleural thickening. The second case, malignant mesothelial mesothelioma was diagnosed by examination of chest radiology, diagnostic pneumogram and pleural biopsy as malignancy which was treated with the resection of the tumor mass. In the first case, postoperative recurrence of tumor growth was found within 1.5 months after resection. In the section malignant case, no evidence of recurrence was noted even after 3 months of resection.
A 42-year old male was seen with symptoms of dysphagia, chest pain and dyspnea of 9 months duration. A benign tumor of the posterior mediastinum was diagnosed from x-ray studies and a transthoracic needle aspiration biopsy which was inconclusive. A left thoracotomy revealed a huge mass occupying the retrocardiac space and the contra-lateral mediastinum. It was resected by blunt dissection and, during this process, a 3.0 cm laceration was created in the esophageal wall. This was repaired with Tevdec sutures and staplers and was reinforced with an intercostal muscle flap to prevent leakage. The postoperative course was entirely uneventful.
We have experienced a case of primary thymic carcinoma. A 39 year old female patient admitted with incidentally detected mediastinal mass on chest film.The tumor showed invasion to surrounding tissues and the mediastinal lymphadenopathies were also noted. Invasion to contiguous mediastinal structures made complete surgical extirplation impossible and the biposy findings revealed primary thymic carcinoma. Primary thymic carcinoma is a rare neoplasm originating from the thymic epithelial cells. Clinical behavior of the thymic carcinoma is much different from it`s benign counterpart and several pathologic variants were reported.
목적 유방의 양성 선근상피종의 영상 소견에 대해 기술하고자 한다. 대상과 방법 최근 20년 동안, 본원에서 조직 확진된 120명의 환자의 유방에서의 선근상피종을 대상으로 하였다. 43명의 환자는 유방암으로 유방 전 절제술을 시행하면서 우연히 발견되어 제외하였으며, 28명의 환자는 절제생검을 하지 않고 경피적 생검만 시행하여 제외하였고, 8명의 환자는 생검에서 양성 선근상피종으로 확인되었으나 완전 절제술 후 다른 질환으로 확진되어 제외하였다. 결과적으로, 완전 절제술 후 조직 확진된 41명 환자의 양성 선근상피종에 대해 후향적으로 임상 정보와 영상 소견을 분석하였다. 결과 유방촬영술에서 병변은 원형 또는 타원형의 모양(56%), 경계가 좋지 않음(62%), 고밀도음영(53%), 종괴형(89%)을 보였으며, 미세석회회가 없었다(95%). 유방초음파에서 병변은 의심스러운 종괴(98%), 경계가 좋지 않음(66%), 저에코(43%), 그리고 종양내 혈관성(63%)을 보였다. 유방자기공명영상에서 의심스러운 종괴(100%), 불분명한 경계(61%) 그리고 조영증강 시 지연기 소실(84%)을 보였다. 양성 선근상피종의 41개 병변 중 16개 병변은 처음 중심바늘생검에서 다른 질환으로 오진되었으며 2명의 환자는 유방암으로 오진되었다. 결론 유방의 양성 선근상피종은 유방촬영술, 유방초음파, 유방자기공명영상에서 악성 종양과 유사한 의심스러운 특징을 보인다. 양성 선근상피종을 다른 질환과 감별하는 것은 중심바늘생검만으로는 어려우며, 올바른 진단을 위해서는 완전절제술이 필요하다.
Angiosarcoma is a rare and highly malignant neoplasm which develops from the endothelium of blood vessels. A few cases of primary angiosarcoma of the parotid gland have been reported. However, there is no report of primary angiosarcoma of the accessory parotid gland. In this case, we report a primary angiosarcoma of the accessory parotid gland in a 45-year-old man with growing cheek mass. Ultrasonography revealed a $2.0{\times}2.6cm$ sized homogeneous hypoechoic mass and computed tomography showed a contrast enhanced homogeneous mass. Fine needle aspiration biopsy suggested a benign tumor. The mass was completely excised with a minimal vertical incision. The histopathology showed anastomosing vascular channels lined by atypical endothelial cells and many branching vessels with staghorn appearance with positive immunohistochemical staining for CD34, a highly specific endothelial marker. The patient underwent postoperative radiotherapy and was followed for 8 years without recurrence and metastasis.
Lee, Jin;Choi, Kwang Jong;Kim, Seong Jung;Oh, Ji Eun;Yoon, Woong Bae;Kim, Kwang Gi
Journal of Multimedia Information System
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제3권3호
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pp.97-102
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2016
Deep learning enables machines to have perception and can potentially outperform humans in the medical field. It can save a lot of time and reduce human error by detecting certain patterns from medical images without being trained. The main goal of this paper is to build the optimal model for breast mass classification by applying various methods that influence the performance of Convolutional Neural Network (CNN). Google's newly developed software library Tensorflow was used to build CNN and the mammogram dataset used in this study was obtained from 340 breast cancer cases. The best classification performance we achieved was an accuracy of 0.887, sensitivity of 0.903, and specificity of 0.869 for normal tissue versus malignant mass classification with augmented data, more convolutional filters, and ADAM optimizer. A limitation of this method, however, was that it only considered malignant masses which are relatively easier to classify than benign masses. Therefore, further studies are required in order to properly classify any given data for medical uses.
Aneurysmal bone cyst (ABC) is benign vascular lesion destructing the cortical bone by the expansion of the vascular channel in the diploic space that usually involve long bone and spine. Orbital ABC is rare and the clinical symptoms deteriorate rapidly after initial slow-progression period for a few months. A 12-year-old female patient visited ophthalmologist due to proptosis and upward gaze limitation of the right eye, and orbital mass was noted in the upper part of right eye on orbital MRI. Five months later, exophthalmos was worsened rapidly with other features of ophthalmoplegia. Orbital mass was enlarged on MRI with intracranial extension. Surgery was done through frontal craniotomy and intracranial portion of the tumor was removed. Destructed orbital roof and mass in the orbit was also removed, and surrounding bone which was suspected to have lesion was resected as much as possible. Histopathological diagnosis was aneurysmal bone cyst. Postoperative course was satisfactory and the patient's eye symptoms improved. Authors report a rare case of orbital ABC with review of the literature. Exact diagnosis by imaging studies is important and it is recommended to perform surgical resection before rapid-progressing period and to resect the mass completely to prevent recurrence.
Myositis ossificans (MO) is a benign condition of non-neoplastic heterotopic bone formation in the muscle or soft tissue. Trauma plays a role in the development of MO, thus, non-traumatic MO is very rare. Although MO may occur anywhere in the body, it is rarely seen in the lumbosacral paravertebral muscle (PVM). Herein, we report a case of non-traumatic MO in the lumbosacral PVM. A 42-year-old man with no history of trauma was referred to our hospital for pain in the low back, left buttock, and left thigh. On physical examination, a slightly tender, hard, and fixed mass was palpated in the left lumbosacral PVM. Computed tomography showed a calcified mass within the left lumbosacral PVM. Magnetic resonance imaging (MRI) showed heterogeneous high signal intensity in T1- and T2-weighted image, and no enhancement of the mass was found in the postcontrast T1-weighted MRI. The lack of typical imaging features required an open biopsy, and MO was confirmed. MO should be considered in the differential diagnosis when the imaging findings show a mass involving PVM. When it is difficult to distinguish MO from soft tissue or bone malignancy by radiology, it is necessary to perform a biopsy to confirm the diagnosis.
Parotid canalicular adenoma is a benign neoplasm that is predominantly composed of branching and interconnecting cords of single or double rows of columnar epithelium in a very loose stroma. There has been considerable confusion in the literature concerning the terminology of canalicular adenoma. However, thesedays it has been newly-recognized as a discrete entity of the monomorphic adenoma group. Canalicular adenoma has a remarkable predilection for occurrence in the minor salivary glands such as the upper lip, in contrast with basal cell adenoma that occurs predominantly in major salivary glands such as the parotid gland. We have experienced a case of canalicular adenoma of the parotid gland in a 65-year-old woman. The patient had a palpable mass on the preauricular area for the last 15 years and recently noticed a mild pain and discomfort on the mass. Neck ultrasonography showed a low echogenic mass of 1.0cm in diameter in the right parotid gland and a neck CT scan showed a well-enhanced rectangular-shaped mass. A superficial parotidectomy was performed for the lesion and the final pathologic diagnosis turned out to be 'multifocal canalicular adenoma'.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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