• 제목/요약/키워드: Arthroscopy Surgery

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족관절 골절의 치료에 있어 잠재적 관절 내 손상의 관절경적 평가 (Arthroscopic Assessment of Potential Intra-articular Ankle Injury in Treatment of Ankle Fracture)

  • 김정한;곽희철;이형주
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제19권4호
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    • pp.151-155
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    • 2015
  • Purpose: The purpose of this study was to analyze the frequency and patterns of intra-articular lesions detected during ankle fracture surgery using ankle arthroscopy. Materials and Methods: Thirty patients (31 ankles) who underwent open reduction and internal fixation combined with ankle arthroscopy for acute ankle fracture at Inje University Busan Paik Hospital from June 2011 to September 2013 were evaluated. The ankle fractures were classified according to the AO/OTA (AO Foundation and Orthopaedic Trauma Association) classification and the intraarticular injuries were identified by ankle arthroscopy. Osteochondral lesions of the talus were divided into nine subtypes based on their locations, and the ligament injuries were classified according to avulsion fracture and rupture. Results: Using arthroscopy, abnormality in the distal tibiofibular ligament was found in 21 cases and osteochondral lesions and defects of the talus larger than 5 mm were detected in 26 cases. Among ligament injuries, anterior inferior tibio-fibular ligament injury was found in 14 cases, posterior inferior tibio-fibular ligament injury was found in two cases, deep deltoid ligament injury was found in three cases, and deep transverse tibio-fibular ligament injury was found in five cases. The locations of the osteochondral lesions were on the antero-lateral, antero-medial, centro-medial, centro-central, centro-lateral, and postero-lateral talus in 11, one, two, one, two, and nine cases, respectively. Conclusion: With early diagnosis and treatment arthroscopy performed at the time of intra-articular fracture surgery is expected to result in a good outcome.

족근관절 관절경의 예후 인자와 상방 입구의 유용성에 대한 임상적 분석 (169례 보고) (Analysis of Clinical Outcomes in Ankle Arthroscopy Focusing on Prognostic Factors and Usefulness of High Portals (Outcomes in 169 Consecutive patients))

  • 김성재;김성훈;강응식;이진우
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제5권2호
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    • pp.103-111
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    • 2001
  • Purpose: The purpose of this study was to evaluate prognostic factors of ankle arthroscopy and the effectiveness of high anteromedial and anterolateral portals in diagnosis and treatment for various disease entities. Materials and Methods: The results of ankle arthroscopy were evaluated between March 1992 and January 2000 by one surgeon. Total 169 patients who were followed for a minimum of 12 months, were included in this study. Using high anteromedial and high anterolateral portals, all procedures were done with accessory portals if necessary. A functional evaluation was performed using the Karlsson score and questionnaire subjectively. Results: Fifty-six synovial impingement, 48 osteochondral lesion on talus, 10 impingement exostosis, 8 loose body, 27 osteoarthritis and chondromalacia, 10 postfracture fibrosis, 3 lateral plica, and 1 pigmented villonodular synivitis(PVNS) among 169 patients were diagnosed. Patients with the former four groups had satisfactory results and the latter four groups had not. Remaining 6 patients underwent arthroscopic arthrodesis, and 5 had satisfactory results. Conclusion: Using high anteromedial and anterolateral portals, we could get better visualization of talar dome and posterior chamber of ankle. For better clinical results, in ankle arthroscopy, not only operative skill but also proper indications are important. In case of synovial impingement after trauma, arthroscopy should be considered within one year after initial trauma. There were little correlation between the radiographic findings and arthroscopic findings of articular cartilage in osteochondral lesion of talus, and it is better to determine treatment modality based on the arthroscopic or MRI findings. Osteochondral lesions were treated successfully only when they were traumatically induced and localized without diffuse chondromalacia of talus and tibia.

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소아에서의 이물질에 의한 슬관절 활액막염 - 증례보고 - (Foreign Body Synovitis of a Child's Knee - A Case Report -)

  • 김성재;이수찬;이영수;이윤태
    • 대한관절경학회지
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    • 제3권1호
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    • pp.51-53
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    • 1999
  • 특별한 외상을 알 수 없이 슬관절 동통을 호소하는 4세 된 남아에서 방사선사진상 슬관절 내측에 이물질이 보였다. 저자들은 관절경으로 찢어진 반월판 연골 및 골연골의 변연절제술과 동시에 유리조각을 제거함으로써 성공적으로 치료하였기에 보고하고자 한다.

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영아 화농성 견관절염의 관절경적 치료 - 증례 보고 - (Arthroscopic Treatment for Pyogenic Arthritis of the Shoulder in an Infant - A Case Report -)

  • 공규민;이수원;김성환;이은하
    • 대한관절경학회지
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    • 제15권1호
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    • pp.28-31
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    • 2011
  • 영아에서 견관절의 화농성 관절염은 매우 드문 질환으로, 조기 진단 및 그에 따른 적절한 치료가 예후를 결정하는데 매우 중요하다. 저자들은 생후 10개월 된 영아의 화농성 견관절염의 치료에 있어 관절경적 세척술 및 활액막 제거술로 관절 내를 직접 확인하면서 충분한 관절 세척을 시행하여 반흔을 적게 남기고, 후유증 없이 만족할 만한 임상 결과를 얻을 수 있었다.

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관절경을 이용한 경골 과부 골절의 치료 (The Treatment of Tibial Condylar Fractures Using Arthroscopy)

  • 신동민;이상홍;유재원;이병호;하상호;나태진
    • 대한관절경학회지
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    • 제4권1호
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    • pp.32-37
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    • 2000
  • 목적 : 경골 과부 골절 환자 전례를 대상으로 관절경 검사를 시행함으로써 골절 뿐만 아니라 동반된 연부 조직 병변에 대해 진단과 치료를 시행하여 관절경 검사의 임상적 유용성에 대해 알아 보고자 하였다. 재료 및 방법 : 1년이상 추시가 가능하였던 경골 과부 골절 환자 31례를 대상으로 하여 전 례에서 관절경을 시행하여 동반된 연부 조직 손상을 확인하였으며 이중 보존적 요법 9례, 수술적 치료는 22례에서 시행 하였다. 저자들은 사고 원인, 분류, 동반된 연부 조직 손상, 치료 및 결과를 분석하였다. 결과 : Schatzker골절 분류상 제 1형이 15례$(18\%)$로 가장 많았으며, 동반된 관절내 병변 및 인대 손상은 총 21례$(67\%)$에서 관찰되었다. 반월상 연골 파열이 16례로 가장 많았고, 파열 형태로는 변연부 박리가 7례$(44\%)$로 가장 많은 것으로 나타났고, Schatzker I, II형에서 가장 많은 연부 조직 손상이 동반 되었으며 특히, 내측 측부 인대 및 반월상 연골 손상의 빈도가 가장 높았다. 결론 : 경골 과부 골절시 관절경 검사는 골절의 치료뿐만 아니라 관절내 병변을 평가하는데 유용한 방법으로 사료된다.

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한쪽 슬관절에서 내측 및 외측에 동시에 발생한 원판형 연골 - 1예 보고 - (Simultaneous Medial and Lateral Discoid Meniscus in one Knee joint)

  • 조영호;안혁수;장세앙;남승오
    • 대한관절경학회지
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    • 제10권1호
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    • pp.95-98
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    • 2006
  • 원판형 연골은 주로 슬관절의 외측에 발생하는 것이 보통이며 드물게 내측에도 발생하는 것으로 알려져 있다. 그러나 내측 및 외측에 동시에 발생한 원판형 연골은 보고된 바가 없다. 저자들은 슬관절 동통을 주소로 내원한 15세 남자에서 자기 공명 영상 및 관절경을 이용하여 한쪽 슬관절에서 내측 및 외측에 동시에 발생한 원판형 연골을 진단하고 양측 모두에 대해 관절경하 부분 절제술로 치료하였기에 보고하고자 한다.

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화농성 고관절염의 관절경적 처치 (Arthroscopic Management of Septic Coxitis)

  • 문영래;이상홍;조삼호
    • 대한관절경학회지
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    • 제4권2호
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    • pp.144-147
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    • 2000
  • 목적 : 화농성 고관절 질환에 대한 치료 중 관절경적 처치의 방식을 제시하고, 경과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 급성 성인형 화농성 고관절염 환자 9례를 대상으로 하였으며. 관절 천자와 임상 검사에 의해 확진되면 즉시 응급으로 관절경적 변연 절제술 및 세척술을 시행하였고, 술후 적혈구 침강 속도 및 C-반응성 단백의 수치를 검사하면서 경과 관찰을 시행하였다. 결과 : 혈액 검사상 적혈구 침강 속도의 정상화는 11.9일, C-반응성 단백은 평균 8.9일이 소요되었다. 1년 추시 결과 전례에서 관절 기능이 정상이었으며, 혈액 검사상 감염의 증거를 발견 할 수 없었다. 결론 : 화농성 고관절염 환자에서 시행되는 관절경적 변연 절제술 및 세척술은 개방적 관절 절개 술식에 비해 관절 주변의 구조물 손상을 최소화하면서도, 좋은 결과를 얻을 수 있는 유용한 방식 줌의 하나로 사료된다.

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거골하 관절의 관절경술 (Subtalar Arthroscopy)

  • 안재훈
    • 대한관절경학회지
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    • 제13권3호
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    • pp.235-241
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    • 2009
  • The development of good quality small-diametered arthroscopes and refined arthroscopic techniques has contributed to the improvement of the subtalar arthroscopy. The therapeutic indications are synovectomy, removal of loose bodies, debridement and drilling of osteochondritis dissecans, excision of subtalar impingement lesions and osteophytes, lysis of adhesions for post-traumatic arthrofibrosis, removal of a symptomatic os trigonum, calcaneal fracture assessment and reduction, and arthroscopic arthrodesis of the subtalar joint. The subtalar arthroscopy can be done in supine position using thigh holder or in lateral decubitus position. The arthroscope generally used is a 2.7-mm 30 degrees short arthroscope. Noninvasive distraction with a strap around the hindfoot can be helpful. Usually anterolateral, middle and posterolateral portals are utilized for inspection and instrumentation within the joint. Twoportal posterior subtalar arthroscopy in prone position can be performed as well with 4.0-mm 30 degrees arthroscope, depending on the type and location of the subtalar pathology. The subtalar arthroscopy is a technically demanding procedure, which requires proper instrumentation and careful operative technique. Possible complications are nerve damage and persistent wound drainage.

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성인형 주관절 박리성 골연골염 - 1례 보고 - (The Osteochondritis Dissecans of The Adult Elbow - A Case Report -)

  • 문영래;유재원;조삼호
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제3권2호
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    • pp.115-117
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    • 2000
  • Adult type of osteochondritis dissecans of elbow is very rare condition. We describe a case of a osteochondritis dissecans of capitellum in 51-year-old male patient. We performed arthroscopy procedure for removal of loose osteochondral fragments. After I year follow-up, the patient gained good result.

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