Presented are guidelines for the prevention, diagnosis, and treatment of cow's milk protein allergy (CMPA) which is the most common food allergy in infants. It manifests through a variety of symptoms that place a burden on both the infant and their caregivers. The guidelines were formulated by evaluation of existing evidence-based guidelines, literature evidence and expert clinical experience. The guidelines set out practical recommendations and include algorithms for the prevention and treatment of CMPA. For infants at risk of allergy, appropriate prevention diets are suggested. Breastfeeding is the best method for prevention; however, a partially hydrolyzed formula should be used in infants unable to be breastfed. In infants with suspected CMPA, guidelines are presented for the appropriate diagnostic workup and subsequent appropriate elimination diet for treatment. Exclusive breastfeeding and maternal dietary allergen avoidance are the best treatment. In infants not exclusively breastfed, an extensively hydrolyzed formula should be used with amino acid formula recommended if the symptoms are life-threatening or do not resolve after extensively hydrolyzed formula. Adherence to these guidelines should assist healthcare practitioners in optimizing their approach to the management of CMPA and decrease the burden on infants and their caregivers.
Zaidi, Moazzam Ali;Grifftths, Robin;Beshyah, Salem A.;Myers, Julie;Zaidi, Mukarram A.
Safety and Health at Work
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제3권3호
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pp.209-215
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2012
Objectives: Knowledge, attitudes, and practices of healthcare providers related to occupational exposure to bloodborne pathogens were assessed in a tertiary-care hospital in Middle East. Methods: A cross-sectional study was undertaken using a self-administered questionnaire based on 3 paired (infectivity known vs. not known-suspected) case studies. Only 17 out of 230 respondents had an exposure in the 12 months prior to the survey and of these, only 2 had complied fully with the hospital's exposure reporting policy. Results: In the paired case studies, the theoretical responses of participating health professionals showed a greater preference for initiating self-directed treatment with antivirals or immunisation rather than complying with the hospital protocol, when the patient was known to be infected. The differences in practice when exposed to a patient with suspected blood pathogens compared to patient known to be infected was statistically significant (p < 0.001) in all 3 paired cases. Failure to test an infected patient's blood meant that an adequate risk assessment and appropriate secondary prevention could not be performed, and reflected the unwillingness to report the occupational exposure. Conclusion: Therefore, the study demonstrated that healthcare providers opted to treat themselves when exposed to patient with infectious disease, rather than comply with the hospital reporting and assessment protocol.
Eating behaviour disorder during early childhood is a common pediatric problem. Many terminologies have been used interchangeably to describe this condition, hindering implementation of therapy and confusing a common problem. The definition suggests an eating behaviour which has consequences for family harmony and growth. The recent Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition does not cover the entire spectrum seen by pediatricians. Publications are substantive but level of evidence is most of the time low. This purpose of this review is to clarify terminology of eating behaviour problems during early childhood; including benign picky eating, limited diets, sensory food aversion, selective eating, food avoidance emotional disorder, pervasive refusal syndrome, tactile defensiveness, functional dysphagia, neophobia and toddler anorexia. This tool is proposed only to ease the clinical management for child care providers. Diagnostic criteria are set and management tools are suggested. The role of dietary counselling and, where necessary, behavioural therapy is clarified. It is hoped that the condition will make its way into mainstream pediatrics to allow these children, and their families, to receive the help they deserve.
Adequate nutrition in early life is proposed to shape a child's future health by launching the growth trajectory in the proper direction, which helps to avoid negative metabolic programming effects. Protein intake during infancy and early childhood is of great importance, as it plays a key role in infant metabolic programming and the future risk of obesity. Breastfeeding provides the best nutrition in early life, with many benefits tailored for the baby, including the appropriate quantity and quality of proteins. Considering the high prevalence of childhood, and subsequent adult, obesity in the region, a virtual Middle East expert consensus meeting was held to discuss an effective approach for managing childhood obesity. Leading pediatric experts from Bahrain, Egypt, Kuwait, Oman, Qatar, Saudi Arabia, and the United Arab Emirates participated in the meeting. The experts discussed, debated, and agreed on certain directions, including the importance of educating parents, endorsing breastfeeding, and ensuring optimum quantity and quality intake of proteins in early life. This expert consensus may serve as the starting point for healthcare professionals in the region who are interested in shaping a healthy future for the generations to come.
Purpose - It suggests that making a policy and strategies for a way of Dubai has a strong priority strategy on science and technology by using much oil dollars to prepare risk when oil dollar's decrease. This has been now investigated how the leading innovator has changed the periphery countries. Research design, data, and methodology - Analyze policy, status, what other neighbouring Middle East countries also want to benchmark a successful case of a leading Dubai strategy. Higher manpower is needed absolutely to develop S&T. and etc. Dubai and Arab countries establish university to nurture as well as invite the talented manpower from overseas to recover deficient manpower. Dubai built totally academy city and invited branch of the overseas famous university, and Saudi Arabia built university(KAUST) and invite faculty and support good scholarship for students. Abrab countries especially, This is studied the process of differentiating and integrating the migrant workers of these cities into the globalized cities. This has resulted in large-scale employment for foreign and local companies in these cities and the spread of science and innovation. Results - Dubai supports venture or SMEs by using a strong priority strategy and attracts foreigner's investor, with which the neighbouring countries have been preparing together for 4th wave. It demonstrates that the gravitational model has been activated from neighboring countries of innovation science to create Dubai's hub. The maturity of long-term urban innovation is related to innovation capability through the national response and review. As a result, the flow of skilled international migration has been localized because of the mutual intersection with the local employment structure, and the development has spread as it spreads to neighboring countries. Conclusion - For the exploiting of new Distribution market in the neighbouring countries, Middle East countries' a strong priority strategy on S&T and education system give an influence on economic situation of the 4th wave in the world and world order of leading by USA, Japan, or EU, and etc. This is due to the creation of clusters in the form of SEZs, friendly industrial policies and world-class infrastructure and innovation development. Its neighbours benchmark the cases of distribution of science innovation and centralizes the surrounding people.
최근 많은 도시는 기존의 이미지에서 벗어나 국가 경쟁력을 높이기 위한 수단으로 도시재생에 주목하고 있다. 그중 미술관과 박물관을 활용한 문화기반형 도시재생이 주목받고 있으며, 산업화시대 이후 낙후된 스페인의 도시 빌바오에 세계적인 브랜드인 구겐하임 미술관을 개관하여 지역에 경제적 성과를 안겨준 구겐하임 빌바오가 성공적인 사례로 꼽힌다. 많은 도시가 이를 벤치마킹하여 미술관건립을 도시재생의 수단으로 추진하고 있으며, 석유생산이 주산업이었던 중동의 아랍에미리트(UAE) 또한 1970년 이후로 포스트-오일(post-oil)시대에 대비하여 경제기반을 석유부문에서 지식기반산업 육성으로 이동하기 시작하면서 미술관을 활용한 도시재생에 주목하고 있다. 아랍에미리트의 수도인 아부다비(Abu Dhabi)는 2008년 '경제비전 2030' 발표를 통해 문화 관광 분야 발전에 주력하면서 사디야트(Saadiyat) 섬에 다수의 미술관과 박물관 건립을 추진 중이다. 구겐하임 빌바오와 동일 건축가인 프랑크 게리(Frank Gehry)에게 의뢰하여 최대 규모의 구겐하임 미술관을 아부다비에 설립하려는 계획도 중동지역 현대미술의 중심역할을 목표로 2012년에 개관을 계획하고 있었다. 그러나 그동안 여러 차례 건설이 중단되는 등 난항을 겪고 있으며, 지역 특유의 사회적 문화적 문제들과 대면하면서 현재도 개관 시점이 불투명한 상태이다. 본 논문은 세계적인 구겐하임 미술관이 글로벌 전략 일부로서 아부다비로의 확장과정에 대해 살펴보면서, 빌바오와는 또 다른 지역적 환경맥락에 기인한 문제점들에 대해 논하고자 한다. 결국 막대한 자본을 바탕으로 한 중동지역에서의 문화 주도형 신도시건설은, 지역의 사회적 문화적 발전을 통해 성숙한 문화생태계 성립과 수반되어야 함을 보여준다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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