Intestinal Behçet's disease is a rare, immune-mediated chronic intestinal inflammatory disease; therefore, clinical trials to optimize the management and treatment of patients are scarce. Moreover, intestinal Behçet's disease is difficult to treat and often requires surgery because of the failure of conventional medical treatment. Administration of anti-tumor necrosis factor-${\alpha}$, a potential therapeutic strategy, is currently under active clinical investigation, and evidence of its effectiveness for both intestinal Behçet's disease and inflammatory bowel diseases has been accumulating. Here, we review updated data on current experiences and outcomes after the administration of anti-tumor necrosis factor-${\alpha}$ for the treatment of intestinal Behçet's disease. In addition to infliximab and adalimumab, which are the most commonly used agents, we describe agents such as golimumab, etanercept, and certolizumab pegol, which have recently been shown to be effective in refractory intestinal Behçet's disease. This review also discusses safety issues associated with anti-tumor necrosis factor-${\alpha}$, including vulnerability to infections and malignancy.
The pathogenesis of inflammatory bowel diseases is not very well understood; it is currently thought to be caused by the interaction between genetic factors, environmental factors, intestinal microbes, and immune factors. Biological agents such as anti-tumor necrosis factor (anti-TNF) are widely being used as therapeutic agents. Infliximab, a chimeric monoclonal IgG1 antibody against tumor necrosis factor, has been demonstrated to have an effect in the induction and maintenance of remission in Crohn's disease in children. The effects of biological agents, typified by anti-TNFs, in inflammatory bowel disease in children; the recent concern on the administration of biological agents in combination with immunomodulators; and 'Top-down' therapy are some of the topics covered in this review.
Park, Yong-Wook;Kim, Ki-Jo;Yang, Hyung-In;Yoon, Bo Young;Kim, Sang Hyon;Kim, Seong-Ho;Kim, Jinseok;Oh, Ji Seon;Kim, Wan-Uk;Lee, Yeon-Ah;Choe, Jung-Yoon;Park, Min-Chan;Lee, Sang-Heon
Journal of Rheumatic Diseases
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제24권4호
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pp.227-235
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2017
Objective. Failure of first-line anti-tumor necrosis factor (TNF) agents in in rheumatoid arthritis patients leads to decisions among second-line biologic agents. To better inform these decisions, the therapeutic effectiveness of rituximab is compared with other second-line biologic agents in this observational study. Methods. Between November 2011 and December 2014, study subjects were observed for 12 month periods. Patients with an inadequate response to initial anti-TNF agent received either rituximab or alternative anti-TNF agents (adalimumab/etanercept/infliximab) based on the preference of patients and physicians. The efficacy end point of this study was the change in 28-joint count Disease Activity Score (DAS28) at six and 12 months from baseline. Safety data were also collected. Results. Ninety patients were enrolled in the study. DAS28 at six months did not change significantly whether the patients were treated with rituximab or alternative anti-TNF agents in intention-to-treat analysis (n=34, $-1.63{\pm}0.30$ vs. n=31, $-2.05{\pm}0.34$) and standard population set analysis (n=31, $-1.51{\pm}0.29$ vs. n=24, $-2.21{\pm}0.34$). Similarly, the change in DAS28 at 12 months did not reach statistical significance ($-1.82{\pm}0.35$ in the rituximab vs. $-2.34{\pm}0.44$ in the alternative anti-TNF agents, p=0.2390). Furthermore, the incidences of adverse events were similar between two groups (23.5% for rituximab group vs. 25.8% for alternative anti-TNF agents group, p=0.7851). Conclusion. Despite the limitations of our study, switching to rituximab or alternative anti-TNF agents after failure of the initial TNF antagonist showed no significant therapeutic difference in DAS28 reduction.
Extracts from Asian medicinal herbs are known to be successful therapeutic agents against cancer. In this study, the effects of three types of herbal extracts on anti-tumor growth were examined. Among the three types of herbal extracts, H9 showed stronger anti-tumor growth effects than H5 and H11 in vivo. To find the molecular mechanism by which H9 inhibited the proliferation of breast cancer cell lines, the levels of apoptotic markers were examined. Proapoptotic markers, including cleaved PARP and cleaved caspases 3 and 9, were increased, whereas the anti-apoptotic marker Bcl-2 was decreased by H9 treatment. Next, the combined effect of H9 with the chemotherapeutic drugs doxorubicin/cyclophosphamide (AC) on tumor growth was examined using 4T1-tumor-bearing mice. The combined treatment of H9 with AC did not show additive or synergetic anti-tumor growth effects. However, when tumor-bearing mice were co-treated with H9 and the targeted anti-tumor drug trastuzumab, a delay in tumor growth was observed. The combined treatment of H9 and trastuzumab caused an increase of natural killer (NK) cells and a decrease of myeloid-derived suppressor cells (MDSC). Taken together, H9 induces the apoptotic death of tumor cells while increasing anti-tumor immune activity through the enhancement of NK activity and diminishment of MDSC.
Organosulfur compounds have been shown to exert an anti-cancer activity. In an attempt to develop novel chemopreventive and anti-cancer agents for liver cancer, we synthesized allylthiopyridazine derivatives. We have previously shown that allylthiopyridazine derivatives exert inhibitory effects on proliferation, invasion and migration of SK-Hep-1 hepatocarcinoma cells in vitro. The in vivo anti-tumor effect of 3-methvl-6-allylthiopy-ridazine, named as K6, was also reported. In this study, we further investigated the preclinical anti-cancer efficacy of K6 for hepatocarcinoma using nude mice xenografted with Hep-G2 hepatocellular carcinoma cells. K6(20-100 mg/kg, orally administered everyday for 30 days) markedly decreased the tumor volume of Hep-G2 cell-transplanted nude mice as evidenced by ultrasonographic and plethysmogranhic analyses. The inhibitory effect on tumor volume was lower than that exerted by doxorubicin (2 mg/kg), intravenously injected) which was used as a positive control. This study shows that K6 efficiently suppresses xenograft tumor growth, revealing K6 as apotential anti-cancer agent for suppressing in vivo progression of liver cancer. Given that hepatocarcinoma is among the most prevalent and lethal malignancies and there is no effective treatment to date, our study may contribute to the potential drug development for liver cancer.
Cancer is a general term subjected to a series of malignant tumor diseases which may affect many different parts of the human body. These cancer diseases are characterized by a rapid and uncontrolled formation of abnormal cells in the body. Cancer chemotherapeutic agents can often provide the prolongation of life and occasionally cures. To date many kinds of compounds have been obtained from plants kingdom as anti-neoplastic and anti-cancerous agents. However, there is no special type of compounds for cancer therapy. In our laboratory, anti-tumor and cytotoxic screenings on higher plants collected in Japan, China, Korea, Southeast Asia and South America have been done by using Sarcoma 180 ascites in mice, P388 lymphocytic leukemia in mice, Chinese hamster lung V-79 cells, P388 cells and nasopharynx carcinoma (KB) cells. The family, Simaroubaceae consists of about 20 genera and 120 species, mainly shrubs and trees, distributed in tropical and subtropical country. Simaroubaceae is classified as RUTALES, together with Rutaceae, Burseraceae, Meliaceae, Malpighiaceae and Polygalaceae. The members differ from the Rutaceae in not containing oil glands. Bitter principles are a characteristic of the family, Simaroubaceae. The genera include Quassia (Simarouba) (40 spp.), Picrasma (Aeschrion) (6 spp.), Brucea (10 spp.), Soulamea (10 spp.), Ailanthus (10 spp.) and Perriera (1 spp.) etc.. Surinam quassia derived from Quassia amara growing in Guianas, north Brazil and Venezuela is used in traditional medicines for stomachic, anti-amoebic, anti-malarial and anti-anaemic properties. Also, various parts of a number of plants of the family Simaroubaceae have been used in traditional medicine for the treatment of a variety oi diseases including cancer, amoebic, dysentery and malaria. Then, the research has established that it is the quassinoid content of these plants that is responsible for above activities. In this meeting, I will present on anti-tumor and anti-malarial activities and their active principles of Simaroubaceae plants, Eurycoma longifolia, Ailanthus vilmoriniana, Simaba cedron and Brucea mullis which have been studied in our laboratory.
한국자원식물학회 2000년도 제7차 국제 심포지움(생약자원개발에 관한연구) 및 추계정기 학술발표회 초록집
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pp.11-13
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2000
Cancer is a general term subjected to a series of malignant tumor diseases which may affect many different parts of the human body. These cancer diseases are characterized by a rapid and uncontrolled formation of abnormal cells in the body. Cancer chemotherapeutic agents can often provide the prolongation of life and occasionally cures. To date many kinds of compounds have been obtained from plants kingdom as anti-neoplastic and anti-cancerous agents. However, there is no special type of compounds for cancer therapy. In our laboratory, anti-tumor and cytotoxic screenings on higher plants collected in Japan, China, Korea, Southeast Asia and South America have been done by using Sarcoma 180 ascites in mice, P388 lymphocytic leukemia in mice, Chinese hamster lung V-79 cells, P388 cells and nasopharynx carcinoma (KB) cells. The family, Simaroubaceae consists of about 20 genera and 120 species, mainly shrubs and trees, distributed in tropical and subtropical country. Simaroubaceae IS classified as RUTALES, together with Rutaceae, Burseraceae, Meliaceae, Malpighiaceae and Polygalaceae. The members differ from the Rutaceae in not containing oil glands. Bitter principles are a characteristic of the family, Simaroubaceae. The genera include Quassia (Simarouba) (40 spp.), Picrasma (Aeschrion) (6 spp.), Brucea (10 spp.), Soulamea (10 spp.), Ailanthus (10 spp.) and Perriera (1 spp.) etc.. Surinam quassia derived from Quassia amara growing in Guianas, north Brazil and Venezuela is used in traditional medicines for stomachic, anti-amoebic, anti-malarial and anti-anaemic properties. Also, various parts of a number of plants of the family Simaroubaceae have been used in traditional medicine for the treatment of a variety of diseases including cancer, amoebic, dysentery and malaria. Then, the research has established that it is the quassinoid content of these plants that is responsible for above activities. In this meeting, I will present on anti-tumor and anti-malarial activities and their active principles of Simaroubaceae plants, Eurycoma longifolia, Ailanthus vilmoriniana, Simaba cedron and Brucea mollis which have been studied in our laboratory.
Purpose: Anti-rheumatic agents target common molecular pathways of inflammation in rheumatoid arthritis (RA) and periodontitis. The purpose of this study was to determine the relative effect of anti-rheumatic agents on the levels of inflammatory biomarkers and periodontal inflammation in RA patients with periodontitis. Methods: A systematic review and meta-analysis were conducted of studies comparing periodontal parameters of inflammation, such as bleeding on probing, and biomarkers of inflammation in RA patients with periodontitis and healthy adults with and without periodontitis. The search included the electronic databases MEDLINE, Cochrane Database of Systematic Reviews, and Google Scholar, inclusive through October 2011, with no language restrictions. Hand searches were conducted of the bibliographies of related journals and systematic reviews. Observational and interventional studies assessing the effects of antirheumatic therapy qualified for inclusion. Two reviewers performed independent data extraction and risk-of-bias assessment. Of the 187 identified publications, 13 studies fulfilled the inclusion criteria. Results: When compared to healthy adults without periodontitis, RA subjects were found to have significantly higher levels of bleeding on probing and limited evidence of higher levels of interleukin-$1{\beta}$ and tumor necrosis factor-${\alpha}$ (TNF-${\alpha}$) in gingival crevicular fluid and saliva. No consistent differences were found in periodontal parameters and inflammatory biomarkers between RA subjects and adults with periodontitis. Studies evaluating the effect of anti-TNF-${\alpha}$ therapy in RA subjects with periodontitis have yielded inconsistent results. Conclusions: There are limited data, however, to suggest that anti-TNF-${\alpha}$ agents can reduce local production of inflammatory cytokines and periodontal inflammation in RA patients with periodontitis.
Natural glycoproteins can induce apoptosis of tumor cells and exert anti-tumor activity by immunomodulatory functions, cytotoxic and anti-inflammation effects, and inhibition of endothelial growth factor. Given their prospects as novel agents, sources of natural antitumor glycoproteins have attracted attention and new research directions in glycoprotein biology are gradually shifting to the direction of cancer treatment and prevention of neoplastic disease. In this review, we summarize the latest findings with regard to the tumor suppressor signature of glycoproteins and underlying regulatory mechanisms.
Loss of response to anti-tumor necrosis factor (anti-TNF) agents in the treatment of inflammatory bowel disease (IBD) is a major consideration to maintain sustained response. Reversal of immunogenicity can re-establish response and increase the durability of these agents. Strategies to reverse immunogenicity include dose-intensification and/or the addition of an immunomodulator. However, there is a relative paucity of data on the efficacy of such interventions in pediatric IBD patients. Available reports have not strictly utilized homogenous mobility shift assay, which reports on anti-drug antibodies even in the presence of detectable drug, whereas prior studies have been confounded by the use of drug sensitive assays. We report four pediatric inflammatory bowel disease patients with successful reversal of immunogenicity on an anti-TNF agent using dose intensification and/or addition of an immunomodulator.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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