Purpose: We try to evaluate the functional outcomes of the ankle with isokinetic plantaflexion torque for acute achilles tendon rupture cases those treated by primary repair with the Krackow suture technique and early rehabilization. Materials and Method: The authors studied retrospectively, 15 patients of acute achilles tendon rupture treated and followed over six months, from July 1997 to May 2001. There were 12 men and 3 women, and mean age was 39.6year. The repair method of ruptured tendon was single or double Krackow suture technique. One week(5days-2weeks) after operation, early ROM with ankle-foot orthosis was started. We used Arner-Lindholm Scale for the clinical evaluation and analyzed patient's satisfaction and subjective strength deficit. We analyzed the dorsiflexion peak torque and plantarflexion peak torque of the ankle statistically with strength test with Cybex dynamometer. Result: In clinical results, we had 11 excellent cases(73%) and 3 good cases(20%). In patients satisfaction degree, 11 excellent cases(66.6%), 3 good cases(20%) and 2 fair cases(13.4%). And in strength deficit, 3 none deficit (20%), 9 minimal deficit(60%). We evaluated the isokinetic plantar flexion torque in 3months or 6months after operation. After 3 months, isokinetic test showed the mean functional deficits, 32% and 25% at $30^{\circ}$ and $120^{\circ}/sec$, in 7 cases(46.6%) of 15 cases respectively. After 6 months, the mean deficits were in 21%, 24% at 30. and $120^{\circ}/sec$, respectively. At 3 and 6 months' follow up, absolute value of isokinetic test showed increase of 25. 31bs to 421bs and 19.61bs to 271bs at $30^{\circ}$ and $120^{\circ}/sec$, respectively. Conclusion: We had good result for acute achilles tendon rupture treated by Krakow suture technique and early range of motion exercise of the ankle. After 6 months, strength deficit was 21% in all of cases but were able to return pre-injured state. This study shows Krakow suture technique was recommended method for primary repair and early rehabilization of achilles tendon ruptue.
Purpose: To investigate the early results of limited open repair technique of Achilles tendon ruptures, and to describe the surgical technique. Materials and Methods: From October 2004 to February 2005, a total of 10 patients with Achilles tendon rupture underwent limited open repair. The average age of the patients was 39.3 years, and the average follow-up period was 9 months. The causes of injury were sports injuries in 8 cases, and slip down in 2. The mean interval between the injury and the operation was 9 days. The clinical results were assessed by patient's satisfaction, incision length, hospitalization, the ankle-hindfoot scale of American Foot and Ankle Society (AOFAS), and complications. Results: Of 10 patients, 8 were very satisfied, and the remaining 2 were satisfied. The mean incision length was 2.0 cm, and the mean hospitalization was 2 days. The mean AOFAS score was 97 points, and there was no complications such as infection, rerupture, or nerve injury. All patients returned to work at approximately 2 months, and resumed light exercise such as jogging at approximately 3 months. Conclusion: Limited open repair technique of Achilles tendon ruptures is provided for better cosmetic results, high patient's satisfaction, and functionally successful results without postoperative complications.
Kim, Yeung-Jin;Kim, Tae-Kyun;Yang, Hwan-Deok;Kim, Hyoung-Jun;Park, Jin-Young;Seo, Kwang-Ho
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.10
no.1
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pp.103-107
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2006
Simultaneous acute rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) and the patellar tendon is a very unusual injury. That is difficult to diagnose in initial evaluation of knee injury, because the patellar tendon rupture is often missed. We report a 26 year-old male patient who was treated with ACL reconstruction using achilles allograft and direct patellar tendon repair with achilles allograft augmentation. The patient had the stable knee and full range of motion. It's clinical results were excellent(Lysholm score 93, Tegner activity score 6).
Kang, Dong Hun;Kang, Chan;Hwang, Deuk Soo;Song, Jae Hwang;Choi, Bo Sung
Journal of the Korean Orthopaedic Association
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v.53
no.6
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pp.522-529
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2018
Purpose: To compare the clinical outcomes of ultrasound-guided percutaneous repair (USPR) and open repair in a ruptured Achilles tendon. Materials and Methods: The outcomes of 12 patients with USPR (group A) and 18 patients with open repair (group B) from January 2015 to February 2017 were analyzed retrospectively. The postoperative clinical evaluations were performed using the Arner-Lindholm scale, American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hindfoot score, Achilles tendon total rupture score (ATRS), and visual analogue scale for the overall satisfaction and cosmetic satisfaction with the scar, and the starting time of single heel raises. The complications were also evaluated. Results: The Arner-Lindholm scale, AOFAS ankle-hindfoot score, ATRS, starting time of single heel raises were similar in both groups (all p>0.05). Group A showed a significantly higher overall patient's satisfaction and cosmetic satisfaction in than group B (all p<0.05). Two cases of Achilles tendon elongation were encountered in group A, and 1 case of re-rupture with deep infection and 1 case of superficial infection were experienced in group B. Conclusion: USPR showed good clinical outcomes and high satisfaction as well as a low rate of complications, such as sural nerve injury. Therefore, USPR can be considered as an effective surgical treatment option for Achilles tendon ruptures.
Cho, Jaeho;Cho, Byung-Ki;Chung, Hyung-Jin;Bae, Su-Young;The Academic Committee of Korean Foot and Ankle Society,
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.26
no.2
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pp.88-94
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2022
Purpose: This study was based on the Korean Foot and Ankle Society (KFAS) member survey and aimed to report the current trends in the epidemiology, diagnosis, and management of acute Achilles tendon rupture (AATR) over the past few decades. Materials and Methods: A web-based questionnaire containing 34 questions was sent to all KFAS members in October 2021. The questions were mainly related to the clinical experience and preferred management of patients with AATR. Answers with a prevalence ≥50% of the respondents were considered a tendency. Results: Seventy-one (12.9%) of the 550 members responded to the survey. The male sex ratio in AATR was answered mean 78%, and the most common age groups were 30~40 years (n=49; 69.0%), and 40~50 years (n=37; 52.1%), in that order. The most common seasons for the occurrence of AATR were spring (37 cases; 52.1%) and autumn (27 cases; 38.0%). Also, sports-related rupture had an average occurrence of 76.2%. The most important clinical factor to determine the type of treatment was the history of previous injuries, and 75.9% of respondents started conservative treatment in the 2010s. The most preferred protocol of conservative treatment was an orthosis capable of ankle range of motion after casting (68.5%), and 53.7% 'satisfied' and 1.9% 'very satisfied' with conservative treatment. The most preferred surgical method was open repair (80.3%), and the Krackow method (60.6%), and 49.3% of treated patients responded 'satisfied' and 45.1% 'very satisfied' with this treatment. Conclusion: This study gives updated information concerning the current trend of epidemiology, diagnosis, and treatment of AATR in Korea. Both consensus and variation in the approach to AATR were identified using this survey study. This study may raise the awareness of various possible approaches toward AATR and should be used to further establish a standard protocol for the management of this injury.
Purpose: The purpose of this study is to introduce the double bundle posterior cruciate ligament(PCL) reconstruction using Achilles allograft by the tibial inlay method and evaluate the clinical results of 11 cases who had PCL reconstruction using this method and were followed for more than 2 years after surgery. Materials and Methods: Our series consists of 11 cases of PCL reconstruction due to chronic posterior instability of knee and acute PCL rupture. The clinical results were assessed using the IKDC(International Knee Documentation Committee) scoring system, posterior stress radiographs and the maximum posterior displacement using a KT-1000TM arthrometer. Results: The average preoperative posterior displacement in 90 degree flexion stress radiograph was measured 13.4 mm and in 10 degree flexion the average posterior displacement using the KT-1000TM arthrometer was measured 11.4 mm. Postoperatively the 13.4 mm reduced to 4.4 mm and the 11.4 mm reduced to 3.9 mm. According to IKDC scoring system, 9 cases(81.8%) were satisfied. One case showed limitation of flexion with mild stiffness in the knee and another one case was not improved the posterior instability sufficiently and no complication of allograft was noticed. Conclusion: The double bundle PCL reconstruction using Achilles allograft by the tibial inlay method is a useful method for acute PCL rupture and chronic posterior instability of the knee including failed PCL reconstruction, because it will also make the posterior stability in the extension and 90 degree flexion position, and avoid the grafted tendon abrasion by acute turn of tibial tunnel.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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