Prasad and Mertz published head injury risk curves for skull fracture and for Abbreviated Injury Scale (AIS) ${\geq}4$ brain injury due to forehead impacts based on the 15 ms HIC criterion. KNCAP adopted the HIC36 criterion for the male dummy and the HIC15 criterion for the female dummy. In this paper, it was studied that which of the HIC15 and HIC36 was more effective for the male dummy head injury evaluation. The frontal US-NCAP data for the 7 vehicles from the NHTSA test database were used to evaluate the head injuries. In the case of using the HIC15 and evaluation range 250~700, the discrimination of the rating for the occupant head injury was increased.
Motor vehicle accidents in rear impacts cause more than fifty percents of drivers to suffer from neck injuries. It is known that most neck injuries are associated with rear-end collisions at a speed lower than 32 km/h and between the Abbreviated Injury Scale (AIS) 1 and AIS 2. Two different types of low speed crash tests such as the frontal barrier and rear moving barrier crashes have been conducted by following the procedure of the Research Committee for Automobile Repairs (RCAR). The injury for the neck and the Head Injury Criteria (HIC) were measured by using the sensors mounted on dummies. We reviewed neck injures and the relationship between the neck and head injuries, and examined the deceleration of the body. Using the experimental test data at the neck, we investigated an improved neck injury criterion Nij. Also, the effects of the position of a head restraint on reducing the frequency and severity of the neck injury in rear-end collisions were investigated.
Purpose: The aim of this study was to investigate the epidemiology of trauma inpatients with venous thromboembolism (VTE) symptoms diagnosed using computed tomographic angiography (CTA) in Korea. Methods: In total, 7,634 patients admitted to the emergency department of Gachon University Gil Medical Center, a tertiary hospital, and hospitalized between July 1, 2018 and December 31, 2020 were registered for this study. Of these patients, 278 patients who underwent CTA were enrolled in our study. Results: VTE was found in 120 of the 7,634 patients (1.57%), and the positive diagnosis rate of the 278 patients who underwent CTA was 43.2% (120 of 278). The incidence of VTE was statistically significantly higher among those with severe head and neck injuries (Abbreviated Injury Scale, 3-5) than among those with nonsevere head and neck injuries (Abbreviated Injury Scale, 0-2; P=0.038). In a subgroup analysis, the severe and nonsevere head and neck injury groups showed statistically significant differences in known independent risk factors for VTE. In logistic regression analysis, the adjusted odds ratio of severe head and neck injury (Abbreviated Injury Scale, 3-5) for VTE was 1.891 (95% confidence interval, 1.043-3.430). Conclusions: Trauma patients with severe head and neck injuries are more susceptible to VTE than those with nonsevere head and neck injuries. Thus, physicians must consider CTA as a priority for the diagnosis of VTE in trauma patients with severe head and neck injuries who show VTE-associated symptoms.
Park, Jisoo;Park, Taejin;Ko, Jung-In;Yeo, Woonhyung
Journal of Trauma and Injury
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v.33
no.4
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pp.227-235
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2020
Purpose: Alcohol intoxication is commonly associated with traumatic brain injury (TBI), but the influence of alcohol on the Glasgow Coma Scale (GCS) score remains unclear. This study investigates the effects of blood alcohol concentration (BAC) on the GCS score in head trauma patients with alcohol intoxication. Methods: In total, 369 head trauma patients with alcohol intoxication in a 1-year period were retrospectively analyzed. The patients underwent head computed tomography and had a BAC ≥80 mg/dL. Patients were divided into TBI and non-TBI groups. Brain injury severity was further classified using the head Abbreviated Injury Score (AIS). The effects according to 5 BAC groups were examined. Results: The TBI group consisted of 64 patients (16.2%). The mean BAC was significantly higher in the non-TBI group (293.4±87.3 mg/dL) than in the TBI group (242.8±89.9 mg/dL). The mean GCS score was significantly lower in the TBI group (10.3±4.6) than in the non-TBI group (13.0±2.5). A higher BAC showed a significant association with a lower mean GCS score in the TBI group, but not in the non-TBI group. Above ≥150 mg/dL, higher BACs showed significant odds ratios for a lower GCS score. Conclusions: The influence of alcohol in patients with head trauma depended on the presence of a brain injury. An association between a higher BAC and a lower GCS score was only observed in patients with TBI. Therefore, if a severe brain injury is suspected based on a GCS evaluation in patients with alcohol intoxication, prompt diagnosis and intensive care should be performed without delay.
Sung, Kang Min;Kim, Sang Chul;Jeon, Hyuk Jin;Kwak, Yeong Soo;Youn, Young Han;Lee, Kang Hyun;Park, Jong Chan;Choi, Ji Hun
Journal of Trauma and Injury
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v.28
no.3
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pp.98-103
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2015
Purpose: To compare injury sustained and severity of child occupant according to the types of safety restraint systems in motor vehicle crashes. Methods: This was a retrospective observational study. The study subjects were child occupants under the age of 8 years who visited a local emergency center following a motor vehicle crash from 2010 to 2014. According to safety restraint: child restraint systems (CRS), belted, and unbelted, we compared injuries sustained and injury severity using the maximal Abbreviated Injury Scale (MAIS) and Injury Severity Score (ISS), and analyzed the characteristics of severe injuries (AIS2+). Results: Among 241 subjects, 9.1% were restrained in CRS, 14.5% were only belted, and 76.3% was unbelted at the time of the crashes. Fourteen had severe injuries (AIS2+), all of whom didn't be restrained by CRS. Injuries in face and neck were the highest in unbelted group, and MAIS and ISS were the lowest in CRS group. Conclusion: Among safety restraint systems for child occupant in motor vehicle crashes, the CRS have the preventive effect of face and neck injuries, and are the most effective safety restraint systems.
The increase in the elderly population also increased the damage and deaths of the elderly drivers. However, studies on the severity and severity of the elderly driver are not actively conducted and the factors are unknown. In this study, I tried to find out the factors affecting the damage and severity of the elderly driver in the frontal collision and to utilize them additionally in the severity classification. Collision Deformation Classification (CDC) Code was used to check the extent of damage to the vehicle. Abbreviated Injury Scale (AIS) was used to determine the injury parts and severity of injury, and the Injury Severity Score (ISS) to confirm the severity of the patient. The odds ratios of severe injury patients were found to be 7.381 in the subjects with 5 or more deformation extent and the ${\beta}$ value of the deformation extent was 0.453 in the analysis of the severity by linear regression analysis. Therefore, the degree of deformation extent of 5 or more can be suggested as a criterion that can be used additionally to the severity classification in the elderly driver.
Transactions of the Korean Society of Automotive Engineers
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v.7
no.9
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pp.203-211
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1999
The research committee for automobile repairs (RCAR), an international body of insurance research centers, has adopted the typical low speed crash test based on an average damage level in crash accidents to estimate the damageability , repairability and safety. The characteristics of body acceleration and the probability of injury are investigated based on damaged components, accelerations of body and injured dummy to analyze damageability and the driver's safety under low speed crash environment. It is found from the experimental results that the probability of head and thorax injuries are very low comparing to the injury criteria of FMVSS No.208. Furthermore, it is suggested that the deployment of airbag may not be necessary at RCAR low speed frontal crash test.
Purpose: Blunt cardiac injuries (BCI) have a wide clinical spectrum, ranging from asymptomatic myocardial contusion to cardiac rupture and death. BCIs rarely require surgical intervention, but can be rapidly fatal, requiring prompt evaluation and surgical treatment in some cases. The aim of this study was to identify potential factors associated with in-hospital mortality after surgery in patients with BCI. Methods: The medical records of 15 patients who had undergone emergency cardiac surgery for BCI between January 2014 and August 2020 were retrospectively reviewed. We included trauma patients older than 18 years admitted to Regional Trauma Center, Gachon University Gil Medical Center during the study period. Clinical and laboratory variables were compared between survivors and non-survivors. Results: Non-survivors showed a significantly higher Injury Severity Score (p=0.001) and Abbreviated Injury Scale in the chest region (p=0.001) than survivors. American Association for the Surgery of Trauma-Organ Injury Scale Grade V injuries were significantly more common in non-survivors than in survivors (p=0.031). Non-survivors had significantly more preoperative packed red blood cell (PRBC) transfusions (p=0.019) and were significantly more likely to experience preoperative cardiac arrest (p=0.001) than survivors. Initial pH (p=0.010), lactate (p=0.026), and base excess (BE; p=0.026) levels showed significant differences between the two groups. Conclusions: Initial pH, lactate, BE, ventricular injury, the amount of preoperative PRBC transfusions, and preoperative cardiac arrest were potential predictors of in-hospital mortality.
Purpose: Many doctors have difficulty in deciding the treatment duration in trauma patients to write in the casualty medical certificate. We tried to find a solution for this problem by using abbreviated injury scale (AIS). Methods: A total of 39 patients treated in our regional trauma center who requested an author to write treatment duration on casualty medical certificate from January 2014 to April 2017 were included. And the treatment duration was decided based on the PARK Formula (AIS). PARK Formula $(AIS)=(AIS{\times}2){\sim}([AIS{\times}2]+2)$ Results: Among 39 patients included and 36 (92.3%) had treatment duration on casualty medical certificate within the range of treatment duration calculated by PARK Formula (AIS). Compared to the PARK Formula (AIS), the mean value was 0.13 week (0.90 day) smaller. Comparing the treatment duration between Korean Medical Association (KMA) guideline and PARK Formula (AIS), only 22 patients (56.4%) showed agreement. The mean value was 1.02 week (7.18 days) smaller in KMA guideline. Conclusions: For the decision of the treatment duration in trauma patients, utilizing worldwide used AIS scoring system is very efficient. Using PARK Formula (AIS), doctors can document the treatment duration in the casualty medical certificate with ease. KMA should provide more practical 'treatment duration of each diagnosis in writing casualty medial certificate' for the doctors. We recommend PARK Formula (AIS) as a good alternative for KMA guide.
The Journal of The Korea Institute of Intelligent Transport Systems
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v.18
no.2
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pp.58-76
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2019
As the number of reported injuries has tended to increase over time, large hospitalization expenditure from excessive medical treatments and hospitalization, and insurance frauds associated with moral hazard in minor collisions have caused a global societal problem. Many occupants of rear-ended vehicles involved in rear-end collisions complain of whiplash injury, which is also known as neck injury, without any anatomical and radiological evidence. With only clinical symptoms, stating that a whiplash injury is a type of injury defined by the Abbreviated Injury Scale would be difficult. Therefore, this study focuses on minor rear-end collisions, where the rear-ender vehicle collides with the rear-ended vehicle at rest. The mathematics dynamic model is employed to simulate a total of 100 rear-end collision scenarios based on various weights and collision speeds and identify how the weights and speeds of both vehicles influence the risk of whiplash injury in occupants involved in minor rear-end collisions. The possibility of an injury is very high when the same-weight vehicles are involved in accidents at collision speeds of 15 km/h or higher. The possibilities are 36% and 84% with collision speeds of 15 km/h and 20 km/h, respectively, if weights are disregarded.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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